社會工作者之中級社會工作實務題庫檢測提分A卷帶答案

社會工作者之中級社會工作實務題庫檢測提分A卷帶答案

大題（共20題）一、（16分）周日下午，某校初三(2)班10多位同學結伴到郊外爬山。因天氣突變，驟降暴雨，引發(fā)山體滑坡。小軍、小勇和小楠被沖下山坡。同學們一邊報警，一邊積極下坡營救。警察、家長和教師第一時間趕到了現(xiàn)場，2小時后發(fā)現(xiàn)了三人的遺體。大家非常悲傷，不少同學抱頭痛哭。學校一邊緊急處理相關事宜，一邊積極安撫同學的恐慌情緒。校長馬上召開緊急會議，與教師及社會工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學生情緒困擾問題。要求：以危機介入的基本原則為依據，列明以學生為對象的危機干預內容?！敬鸢浮看痤}要點：危機介入是一種特殊的介入，目的在于去除服務對象的緊張情緒，恢復其功能，使他們走出危機。幫助服務對象采取處理危機的行動，目的在于幫助他們解決危機并恢復其社會功能。1．危機介入的基本原則包括：(1)及時處理。要盡可能減少對服務對象及周圍其他人的傷害，抓住有利的可改變的時機。(2)限定目標。危機介入的首要目標是以危機的調適和治療為中心，盡可能降低危機造成的危害，避免不良影響的擴大。(3)輸入希望。激起服務對象尋求改變的愿望。(4)提供支持。社會工作者需要充分利用服務對象自身擁有的周圍他人的資源，為服務對象提供必要的支持。(5)恢復自尊。危機的發(fā)生通常導致服務對象身心混亂，使服務對象的自尊感下降。(6)培養(yǎng)自主能力。整個危機介入過程就是社會工作者幫助服務對象增強自主能力、面對和克服危機的過程。2．以學生為對象，危機干預的內容包括：(1)將焦點放在幫助服務對象恢復和發(fā)揮功能上，而不是解決整個問題。本案例中，應將焦點放在同學們的恐慌情緒處理上，而不是立馬解決這個意外事件。(2)幫助宣泄由危機帶來的緊張情緒，給予支持，以防精神崩潰。危機事件發(fā)生后，同學們非常悲傷，不少學生抱頭痛哭。社會工作者應讓他們自由發(fā)泄情緒，同時給予安慰和支持。(3)介入目標要現(xiàn)實。要瞄準服務對象當前的需要，對服務對象不能要求太高。本案例中，學生當前的需要就是消除緊張感、平復情緒以及獲得支持，社會工作者應當滿足他們的需要，提供支持。二、案例：王奶奶，85歲，本與老伴相依為命，無兒無女。不料兩年前老伴突發(fā)心肌梗死去世，自此王奶奶便獨自一人生活。由于年齡較大，王奶奶身體大不如前，多種老年疾病纏身，王奶奶越來越無法照料自己的生活。沒有勞動能力的她，只能靠他人救濟度日。經過社區(qū)走訪，社會工作者發(fā)現(xiàn)了王奶奶的情況。問題：1．根據王奶奶的情況，分析其現(xiàn)在的需求主要表現(xiàn)在哪幾個方面？2．社區(qū)中也有類似王奶奶情況的獨居特困老年人，針對這類群體，社會工作者能提供的服務內容主要有哪些？【答案】【答案要點】1．王奶奶的需求在以下5個層面上均有體現(xiàn)：(1)生理需求。生理需求是救助對象最基本、最迫切的需求。王奶奶屬于是老弱病殘鰥寡孤以及收入較低的社會困難群體，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社會給予幫助。這些救助對象首先需要食品、飲用水、衣被、醫(yī)療用品、住宿場所等應急救助。(2)安全需求。安全需求主要包括人身安全、健康保障、財產安全等方面的需求。(3)社交需求。社交需求是救助對象愛和歸屬感的情感需求。當王奶奶生理和安全需求得到滿足后，其情感方面需求就隨之而來。因為一個人或者一個家庭面臨嚴重困難的時候'來自家人、鄰里和社會的親情和友情尤為重要，失去社會交往會使處于困境的個人和家庭更加孤獨和無助，因而滿足其社交需求能支持處于困窘中的個人和家庭獲得自信和力量。(4)尊重需求。社會成員既有來自內部的自我尊重需求，也要有來自外部社會環(huán)境的尊重和認可的需求。尊重需求的滿足可以讓一個人充滿自信，信任他人和社會，而且能體現(xiàn)出自身的價值和意義。(5)自我實現(xiàn)。自我實現(xiàn)是要進，一步的發(fā)揮潛能，追求更高的人生境界的高層次需求。因為客觀條件的限制，處于弱勢地位的社會成員其自我實現(xiàn)需要社會充分的重視、理解和支持。2．針對獨居特困老年人，社會工作者可以開展的服務內容列舉如下：(1)提供基本生活條件。特困人員是弱勢群體中的弱勢群體他們沒有生活來源，沒有勞動能力，沒有法定贍養(yǎng)人等可以依靠。對于這部分群體，首先要為他們提供基本的生活條件，改善其生存狀況。這里的基本生活條件主要包括住房、食物、衣服以及出行等。(2)提供日常生活照料。很多特困人員生活不能自理．或者不能完全自理，這就需要通過供養(yǎng)政策為他們提供日常生活所需要的照料服務，例如個人衛(wèi)生的洗漱洗理、居住環(huán)境的灑掃整飭、每日三餐的按時供給以及其他照料服務等。特別需要指出的是，當季節(jié)變換時，要及時看護和照顧特困人員，以防發(fā)生意外。(3)提供疾病治療。應當建立特困人員的健康檔案，了解他們的身體健康狀況，并對所患疾病實時監(jiān)控、動態(tài)管理，定時進行康復和救治。此外，應聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院或者專門機構為特困人員定期體檢。一般性的體檢以及小的疾病可以通過設立在供養(yǎng)機構的醫(yī)務室給予治療；需要到當?shù)蒯t(yī)療機構住院治療的，還要及時聯(lián)系醫(yī)療保險和醫(yī)療救助部門，協(xié)調解決治療費用問題。(4)辦理喪葬事宜。當特困人員身故之后，應當積極聯(lián)系殯葬管理部門，處理喪葬事宜。如果當?shù)刂贫ㄓ谢菝駳浽嵴?，應當確保亡故的特困供養(yǎng)人員能夠享受到?！咎崾尽勘绢}考點是社會救助社會工作服務對象的基本需求和特困人員供養(yǎng)中的服務內容。其需要是按照馬斯洛需求層次論進行展開，也說明特困服務對象需求的全面性，針對獨居特困老年人可以開展的社會服務可以結合特困人員供養(yǎng)中的服務內容進行分析。三、下列各句與例句中“于”的意義和用法相同的一項是（

）例句：亮屯于陽平【答案】四、（解析題，20分）小軍,15歲。其父工作繁忙，與小軍很少交流；其母對小軍要求嚴格，事事包辦、處處操心。期中考試時，小軍的成績降到了班級后幾名，被母親狠狠地訓斥了一頓。父親回家后，母親又把矛頭指向父親，繼而引起夫妻間的激烈爭吵。小軍覺得再也待不下去，第二天就離家出走了。兩天后，父母在同學家里找到了小軍，但小軍對父母不理不睬，拒絕回家。母親焦急萬分，遂向社會工作者求助。社會工作者與小軍的母親進行了第一次面談，主要對話內容如下：母親：“辛辛苦苦養(yǎng)他這么大，現(xiàn)在他卻離家出走，我實在傷心透了。請你幫幫我，盡快勸我兒子回家吧。”社會工作者：“我很能理解你現(xiàn)在的心情，也愿意幫助你，我們是否可以商量一下具體該做些什么呢？”母親：“這是我兒子同學家的地址，你趕緊去勸勸他吧。"社會工作者：“我聽了你的講述，覺得兒子的問題也與你平時的態(tài)度有關吧，能不能一起探討一下呢？”母親：“我怎么會有問題？我對兒子傾注了這么多心血！要怪就怪我丈夫，一天到晚不在家，回家就罵兒子，一點也幫不了我，要談你就找我丈夫去談吧?！鄙鐣ぷ髡撸骸澳悄憬裉靵碚椅?，最希望的就是讓我?guī)湍阏f服兒子回家？”母親：“是的，請你盡快幫我吧，我實在走投無路了。"社會工作者：“好的，我明白了你的需要，我會馬上找他的。"接案面談就此結束?！敬鸢浮看痤}要點：在本案例中，社會工作者在接案面談中沒有完成的主要任務有：1．了解服務對象對自己的看法。在社會工作者和小軍母親的面談中，小軍母親一直強調自己對小軍傾注了很多心血，而丈夫一天到晚不在家，回家就罵兒子，把過錯都放在丈夫身上，沒有認識到自己存在的問題。社會工作者應在面談中深入了解小軍母親對自己的看法，找出問題的原因。2．澄清角色期望和責任。面談要澄清雙方的期望和應盡的責任，通過協(xié)商減少差異。案例中小軍母親一直強調讓社會工作者說服小軍回家，社會工作者并沒有讓服務對象承擔她自己的責任。小軍出走是他的整個家庭造成的，單靠社會工作者一個人，不能從根本上解決問題，應該讓小軍的母親承擔應有的角色和責任。3．激勵并幫助服務對象進入受助角色。社會工作者在面談時要幫助并引導服務對象逐漸接受自己的角色，以便雙方能夠相互配合，從根本上解決小軍出走的問題。4．促進和引導服務對象態(tài)度和行為的改變。小軍母親對小軍要求嚴格，事事包辦、處處操心，小軍的成績下降，被母親狠狠訓斥，因此小軍離家出走主要是他母親引起的。然而在面談中，小軍母親絲毫沒有認識到自己的錯誤，社會工作者也沒有進行引導，促使小軍母親改變這種態(tài)度和對待小軍的行為。五、一些農村由于丈夫外出打工，許多留守婦女既要干繁重的農活，又要照顧老人小孩，有些留守婦女缺乏種植養(yǎng)殖技術，無法增產增收。有些留守婦女農忙時能得到別人的幫助，但是更多的是獨自承擔。有些留守婦女沒有時間教育小孩。有些留守婦女遇到性侵害時，只能忍氣吞聲。農村缺乏娛樂活動。留守婦女由于長期壓力大，身心健康沒有得到保障?！締栴}】1．根據案例說說留守婦女的需要。2．根據以上留守婦女的需要，社會工作者實施的具體措施有哪些?【答案】1．案例中留守婦女的需要有：(1)案例中“有些留守婦女缺乏種植養(yǎng)殖技術，無法增產增收”表明留守婦女有提高種植養(yǎng)殖的專業(yè)技術水平，增加經濟收入的需要。(2)案例中“許多留守婦女既要干繁重的農活，又要照顧老人小孩”表明留守婦女生活負擔重、精神壓力大，存在減輕生活負擔的需要。(3)案例中“有些留守婦女農忙時能得到別人的幫助，但是更多的是獨自承擔”，表明有獲得幫助的需求。(4)案例中“有些留守婦女沒有時間教育小孩”表明留守婦女存在提高教育能力及協(xié)調親子關系方面的需求。(5)案例中“有些留守婦女遇到性侵害時，只能忍氣吞聲”表明留守婦女的身心安全和合法權益得不到保障，存在安全保障的需求。(6)案例中“缺乏娛樂活動、長期壓力大”表明其精神生活的需求未得到滿足，存在文娛活動和身心健康的需求。2．根據以上留守婦女的需要，社會工作者實施的具體措施有：(1)技能訓練，對其進行種植養(yǎng)殖技術培訓，提高留守婦女的農業(yè)技術水平，實現(xiàn)增產增收。(2)組建建立婦女組織和支持小組，讓留守婦女彼此支持、緩解壓力，增強她們之間的互助，為其搭建社會支持網絡。(3)開展豐富多彩的文化娛樂活動，讓留守婦女放松心情、緩解壓力。(4)加強家庭成員的溝通和親子交流，增強夫妻之間的溝通交流，開展家庭教育講座，提高留守婦女的親職能力。(5)聯(lián)合村委會、派出所等打擊那些侵害留守婦女的行為，保障留守婦女的安全，并創(chuàng)造提供安全的生活環(huán)境。(6)連接志愿者資源，為留守婦女的孩子提供課業(yè)輔導等服務。六、小金在一家醫(yī)院傳染科工作，她經常處在一種緊張和焦慮的狀態(tài)中，常常感到窒息、恐懼、無助，擔心自己不知道什么時候也會感染上傳染病。一天夜里，她負責查房，發(fā)現(xiàn)有一間病房的門怎么也打不開，她趕緊叫了幾個年輕的男醫(yī)生。大家合力把門撞開以后，發(fā)現(xiàn)病人因為絕望把自己吊死在豎立著的病床上，臉色發(fā)紫，床單被撕成一條條的。小金當場就嚇暈了。幾個月來，小金一直沒能從這段經歷中恢復過來，天一黑她就會想起看到的恐怖情景，甚至產生了辭職的念頭。[問題]1．請簡述醫(yī)務社會工作的實務主題。2．針對上述案例中小金的情況，醫(yī)務社會工作者應該制定什么樣的長期目標使其恢復健康？【答案】1．人類的健康與許許多多的因素有關，促進人們健康、遠離疾病的醫(yī)務社會工作也涉及很多方面，主要包括以下三個方面的內容：①醫(yī)院社會工作。醫(yī)院社會工作是指社會工作在綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、慢性病醫(yī)院，以及某些?？漆t(yī)院中的實施。社會工作者服務的主題是解決與病人及其家屬有關的經濟的、社會的和情緒的困難。②公共衛(wèi)生社會工作。公共衛(wèi)生社會工作是指衛(wèi)生行政（衛(wèi)生部和各級衛(wèi)生行政部門）和公共衛(wèi)生設施（醫(yī)院及設備、用房、用地、車輛等）內的社會工作實施。③精神健康社會工作。精神健康社會工作是指社會工作者在精神病防治及心理衛(wèi)生機構的社會工作服務。它是最深入的社會工作治療的一種，它也從事環(huán)境的調適服務工作。2．針對上述案例中小金的情況，醫(yī)務社會工作者應制定的長期目標包括：①幫助小金終止噩夢和痛苦性回憶畫面的再現(xiàn)；②幫助小金將創(chuàng)傷事件融入生活之中，學會正視創(chuàng)傷性事件；③幫助小金恢復到創(chuàng)傷前的社會功能水平，包括社交能力、工作能力等；④幫助小金正視自己的工作，學會排遣工作壓力和自我減壓。七、小明：16歲，高中一年級學生小明父親：50歲，公務員小明母親：49歲，中學教師小明父母因兒子的問題前來求助。小明嚴重厭學，網絡游戲成癮，在學校與同學關系不好，沒有什么朋友，和老師之間有嚴重沖突。小明的父親是建設局的副局長，常年在外奔忙。小明從小由母親帶大，母親將全部心力都用在兒子身上。小明到了初中還和母親睡一張床，洗澡從不關浴室門。從小到大，母親什么事也不讓小明做，早上甚至給他擠好牙膏才喊他起床。但小明母親對他的學習要求特別嚴，從小送他上各種補習班，要求每次考試不得低于95分，小明一直做得很好，小學時曾在省奧林匹克數(shù)學競賽中獲過獎，但進入初二后成績卻一落千丈。在社會工作者與家庭的第一次面談中，小明母親提到她有幾個不明白：一是兒子很聰明。所有教過他的老師都認為他聰明，但他的成績現(xiàn)在卻是全班最差的；二是她把所有心血都用在兒子身上，但兒子對她卻越來越惡語相加，有時干脆一連幾天不理她，她真不知道自己做錯了什么。小明的父親則與小明母親有同樣的困惑?？吹絻鹤訉δ赣H那樣，他很想管，但兒子根本不聽他的，常?；刈煺f：“小時候你都沒管過我，現(xiàn)在憑什么管我?”有時實在看不過，想打兒子，但身高一米七的兒子卻和他對打。更糟糕的是他每次一管兒子，妻子就護著，反過來責怪他，關于兒子的問題最后總是演變成一場夫妻間的沖突。第二次面談中，小明提到他覺得除了玩游戲，做什么都沒意義。從小到大什么事都是母親幫他決定，上補習班無論怎么不喜歡都得上；學習成績一旦下降，母親就給臉色；升初中時非要他考母親希望他上的那個學校，他一點兒也不喜歡。長這么大他好像從沒給自己做過主。他認為學習就是為父母學的，而父母讓他學習好其實是為了他們的面子。他說現(xiàn)在不想這樣了，他要過自己的生活。在上述兩次面談中，社會工作者發(fā)現(xiàn)這個家庭成員之間的溝通方式很奇怪。每個人說話都不看著對方，各說各的。母親不停地訴苦，每當母親這樣，小明就找個最舒服的姿勢坐好，進入半睡眠狀態(tài)；小明父親則縮起身子，好像根本沒有聽見。小明母親一看到這樣就會越說越傷心，訴苦最終變成哭訴。社會工作者決定用結構式家庭治療模式為小明家庭提供服務?！締栴}】1．請根據上述案例提供的資料。對小明一家目前存在的問題進行預估。【答案】1．小明一家目前存在的問題主要包括：(1)小明嚴重厭學，網絡游戲成癮，在學校與同學關系不好，沒有什么朋友，和老師之間有嚴重沖突。(2)小明從小由母親帶大，父親常年在外，與母親關系很親密，母子之問形成了糾纏的病態(tài)家庭關系，父子之間形成疏離的病態(tài)家庭關系；父親教育小明時，母親又會護著小明，這又形成了聯(lián)合對抗的家庭關系。(3)小明與父母溝通存在很大問題，認為父母讓他學習好其實是為了他們的面子，對父母的用心存在很大誤解。(4)家庭常態(tài)的溝通模式存在問題，小明一家每個人說話都不看著對方，各說各的。母親不停地訴苦，每當母親這樣，小明就找個最舒服的姿勢坐好，進入半睡眠狀態(tài)；小明父親則縮起身子，好像根本沒有聽見。2．結構式家庭治療模式是由米紐秦根據自己多年的實際工作經驗總結提出的，是指以家庭作為基本的治療單位，假設家庭的動力和組織方式與個人的問題密切相關，通過家庭動力和組織方式的改變來解決個人和家庭的問題。它的基本概念涉及家庭系統(tǒng)、家庭結構、病態(tài)家庭結構以及家庭生命周期。3．結構式家庭治療模式，是以家庭為焦點的工作，它關注家庭功能失調的評估，強調家庭功能的恢復。結構式家庭治療模式的目的是為了恢復家庭功能的正常發(fā)揮。具體的目標包括以下幾個方面：(1)改變家庭成員的看法。當家庭成員遇到問題，通常會將問題的原因歸結為某個家庭成員或者外部環(huán)境，忽視家庭成員交往方式與問題之間的聯(lián)系。針對本案例，社會工作者要注重改變小明對自己父母的誤會。(2)改善家庭結構。家庭問題通常表現(xiàn)為家庭邊界的不清晰，家庭成員之間或者過分疏遠或者過分親密。針對本案例，應該盡快改善小明家的家庭關系，其中包括：父子關系、母子關系、孩子與父母之間的關系、夫妻關系。(3)改變家庭錯誤觀念。每個家庭都有自己的期望、要求和價值觀。針對本案例，社會工作者需要對小明的父母進行疏導，讓他們試著去接受自己兒子的想法，從不同的角度觀察和理解兒子的想法。八、1991年5月出生的惠惠于2012年7月中專畢業(yè)。由于患有先天性肺炎，長期服藥導致病理性肥胖，惠惠感到十分自卑，性格內向?；莼莶簧蒲哉Z，有時脾氣倔強、態(tài)度固執(zhí)，有一些自閉癥前兆，碰到困難常常失去耐心與信心，目前待業(yè)在家。她平時很少出門，也不與朋友來往，主要活動就是在家睡覺和上網，并無其他興趣愛好，時常有焦躁情緒，常因瑣事與父母爭吵?；莼莘浅？释苷业焦ぷ?，但有就業(yè)機會時，卻總因無法從容應對考官的提問而被淘汰。[問題]1．社會工作實務通用過程分為哪幾個階段？2．分析上述案例中案主存在的問題。3．請針對案主存在的問題，提出服務目標與計劃。【答案】1．社會工作實務的通用過程，是指適用于為個人、家庭、群體、組織和社區(qū)提供服務的，由朝向一些既定目標的系統(tǒng)化的系列行動組成的助人過程。社會工作實務通用過程包括六個階段，具體為：接案階段、預估階段、計劃階段、介入階段、評估階段、結案階段。2．上述案例中，案主惠惠存在的問題主要有：①生理性問題?；加邢忍煨苑窝?，長期服藥導致病理性肥胖，身體狀況不佳。②生存性問題。待業(yè)在家，渴望找到工作，但總因面試時表現(xiàn)不好使求職再三受挫。③心理問題。社交能力弱，自信心差，抗挫能力低，且有自閉癥傾向。④情緒問題。脾氣倔強、態(tài)度固執(zhí)，碰到困難常常失去耐心與信心，時常有焦躁情緒。⑤家庭關系問題。性格內向，情緒焦躁，在家常因瑣事與父母爭吵，親子關系不融洽。⑥人際交往問題。平時很少出門，也不與朋友來往，主要活動就是在家睡覺和上網，并無其他興趣愛好。3．針對案主惠惠存在的問題，社會工作者設計的服務目標與計劃內容如下：①與案主惠惠建立良好的關系，通過電話問候、上門交談等形式，定期與惠惠及其外圍系統(tǒng)保持溝通，贏得她的信任與合作，了解其真正想法。②鼓勵案主惠惠多參加社區(qū)中各類活動，引導她走出家門、接觸社會，培養(yǎng)興趣愛好，增加與人交往的機會，逐步改變內向、自閉的性格，增強社會適應能力，提高人際交往能力。③通過社區(qū)職介所、街道勞動服務所、居委會就業(yè)援助員、網絡等多種渠道，為案主惠惠提供就業(yè)信息，鼓勵她出去面試，并做好相應的面試方法指導，使惠惠樹立自信，提高其就業(yè)成功率。④通過多種方式促進惠惠與家人的交流與溝通，營造良好的親子關系和家庭氛圍。⑤與惠惠共同協(xié)商，制訂各種計劃，培養(yǎng)惠惠的耐心和毅力，逐漸減少焦躁情緒的出現(xiàn)次數(shù)。⑥服務的最終目標是通過整合相關的社會資源，幫助案主惠惠順利融入社會，實現(xiàn)社會參與。九、Helendoesherhomeworkafterschool.(改成否定句)Helen__________herhomeworkafterschool【答案】一十、彬彬今年上小學三年級，十分調皮，在學校常常上課講話，還和其他小朋友打架，學習成績也不好。彬彬的父親雷巖鵬是一位事業(yè)有成的工程師，但卻不知如何教育兒子，致使兒子在性格、學習方面都出現(xiàn)了問題。如今，雷巖鵬向社會工作服務機構求助。[問題]1．通用過程模式的基本系統(tǒng)包括哪幾個方面？2．上述案例中，雷巖鵬屬于通用過程模式中的哪個系統(tǒng)？【答案】1．通用過程模式采用系統(tǒng)理論，將社會工作的服務系統(tǒng)看作是由社會工作者、服務對象、改變的目標和為達到改變目標而采取的行動組成的，稱為“四個基本系統(tǒng)”。通用過程模式的基本系統(tǒng)包括四個方面：①改變媒介系統(tǒng)。改變媒介系統(tǒng)是指受雇于公立、志愿、非營利機構、組織、社區(qū)中的社會工作者，是“有計劃變遷’’的具體操作者，是促使服務對象發(fā)生改變的媒介。②服務對象系統(tǒng)。服務對象系統(tǒng)是指社會工作服務的對象，也是社會工作服務的直接受益人。服務對象系統(tǒng)可以是個人、家庭、團體、組織或社區(qū)。③目標系統(tǒng)。一般來說，目標系統(tǒng)大于服務對象系統(tǒng)，而且具有時效性，隨問題的發(fā)展而變化。為了達到服務與改變社會環(huán)境的目的，要求社會工作者要與有關系統(tǒng)一起，將環(huán)境作為目標系統(tǒng)去改變和影響，從而為解決服務對象的問題與滿足需要創(chuàng)造條件，一步步實現(xiàn)服務的目標。④行動系統(tǒng)。行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力，實現(xiàn)改變目標的人，他們是為實現(xiàn)改變目標而與社會工作者一起工作的人，是社會工作者的合作者。為了實現(xiàn)與服務對象的協(xié)議，幫助服務對象達到改變的目標，社會工作者要進行各種努力，調動各種資源。2．本案例中，雷巖鵬屬于通用過程模式中的服務對象系統(tǒng)。雷巖鵬因為孩子的性格、學習問題而向社會服務機構尋求幫助，他是社會工作服務的對象，也是社會工作服務的直接受益人，屬于服務對象系統(tǒng)。一十一、瑩瑩。女，13歲，初一學生，在一所重點中學就讀。讀小學時，她的學習成績很好，一直名列前茅。上了初中，性格開始變得內向，不愛說話，平時不喜歡和班上的同學交流溝通。中學新增了物理、化學兩門課，瑩瑩對這兩門課掌握不好，每次考試分數(shù)都很低，在物理和化學課上也常常挨老師的批評，被同學們嘲笑。然而跟她要好的朋友娜娜卻一直是名列前茅，父親常常拿她和自己作比較，有時候甚至會打罵瑩瑩。一次，瑩瑩化學考試沒及格。回家被父親一頓打罵，瑩瑩再也控制不住自己的情緒，跟父親大吵了一架。第二天瑩瑩就再也不去上學了，這種情況已經持續(xù)了一個星期，父親只好帶著瑩瑩求助學校社會工作者小謝?！締栴}】1．學校社會工作有哪些特點?2．結合學校社會工作的相關知識。分析上述案例中瑩瑩厭學的原因。3．針對瑩瑩的情況。學校社會工作者可以采取什么樣的介入策略?【答案】1．學校社會工作的特點有：(1)專業(yè)性。學校社會工作以各種社會科學知識(包括教育學，社會學，心理學的基本理論、研究范式、學術標準、研究方法等)，探究學生的社會和心理需要、心理特征、心理困惑，化解沖突，協(xié)調人際關系，促進生活幸福。(2)科學性。在學校社會工作實務中，經常使用的工作方法有個案工作方法、小組工作方法、社區(qū)工作方法和項目化運作等，所有這些工作方法的程序和步驟都是在科學理念的指導下設計完成的。(3)藝術性。學校社會工作既是一門科學，又是一門塑造學生心靈的藝術。在服務中堅持接納、尊重、真誠、同理心、個別化等以人為本的價值追求和職業(yè)倫理，時刻把學生放在第一位，把學生的尊嚴、情感、需要放在重要地位，同時本著尊重學生、關心學生、愛護學生、發(fā)展學生的原則，既要講究方法，又做到靈活處理。(4)實踐性。學校社會工作是做出來的，要深入實際，聯(lián)系現(xiàn)實，為學生的現(xiàn)實需要服務，為學生和社會公眾的利益而投入是每一個學校社會工作者義不容辭的責任。2．厭學癥是學生消極對待學習的心理和行為反應，其表現(xiàn)為對學習的認識存在偏見，情緒消極，行為上遠離學習活動，屬于學業(yè)困境的一項表現(xiàn)?，摤搮拰W情緒產生的原因有：(1)自身原因。常見的原因包括：①存在生理缺陷和心理障礙；②學習的心理動力不足，缺乏學習動機，自我認知悲觀消極，情緒不穩(wěn)定等；③學習能力低，學習方法錯誤和學習習慣不良；④偏科或者學習基礎差。對瑩瑩來說，偏科、學習方法不當?shù)仁侵饕颉?2)學校因素。具體包括：①有的教師教學方法不利于學生掌握知識；②教師的教學態(tài)度因素；③學生之間惡性的競爭氛圍，同學關系緊張有可能使學生無心學業(yè)，甚至對學習產生抵觸心理?，摤撌艿轿锢?、化學老師的批評，更不利于學習，同學嘲笑會造成同學關系緊張，加劇瑩瑩厭學情緒。(3)家庭因素。家庭的學習環(huán)境和父母的管教方式都會影響學生的學習成績。家庭環(huán)境不和諧，或者家人經常發(fā)生矛盾，學生回家后無法安心學習，在學校時也會牽掛分心。如果父母管教過于嚴厲，要求苛刻，或者過分溺愛縱容，都會造成學生適應困難，難以專心學業(yè)?，摤摳赣H對瑩瑩學習要求較高，教育方法又伴有嚴厲懲罰，也會加劇瑩瑩學習的不良情緒。(4)社區(qū)因素。社區(qū)的環(huán)境和學生的社交關系網絡對學生的影響巨大。如果學生生活在一個缺少學習氣氛的社區(qū)環(huán)境中，其心境容易被浮躁、功利、短視的價值觀念影響，造成學生不愿勤奮讀書、回避學習生活、厭倦校園氛圍，直接導致學生在學習習慣、學業(yè)狀況、學校表現(xiàn)等方面的不良發(fā)展。學生遭遇學業(yè)困境往往是多因素交錯影響的結果。因此，學校社會工作者對學業(yè)困境學生展開工作時，不僅要了解學生本身的情況，還要和老師、家長以及社區(qū)人員進行積極溝通和接觸。必須通過多方面的調查和了解，尋找困擾學生學業(yè)的最深層原因，這樣才能對癥下藥，幫助學生走出困境。3．針對瑩瑩的情況，學校社會工作者可以采取的介入策略主要包括：(1)開展個案工作，利用個案輔導，探究問題行為的真正原因。針對具體原因，制訂介入計劃，實施輔導。處理學生的不良情緒，建立專業(yè)的工作關系，給予情感支持。協(xié)助瑩瑩對目前學習狀況建立正確的認知，并協(xié)助她掌握恰當?shù)那榫w管理技巧。(2)建立互助成長小組，形成正向影響。利用小組工作的方法，將學習中有困難的學生組織起來，開展互助成長小組，加強與同輩群體的溝通，學習成長經驗，幫助瑩瑩獲得成就感，提高自信；也可以建立一幫一互助小組，讓學習較好的同學為瑩瑩補課，盡可能改善其學習方法，提高學習成績。一十二、某村大部分中青年男子外出打工，留守在村里的婦女不僅要承擔農活，而且要照顧孩子和老人。留守婦女中，有些缺乏科學種植養(yǎng)殖技術，難以增產增收；農忙時，有些能夠得到親朋好友的幫助，而大多數(shù)人只能獨自承擔；有些整日勞作，無暇顧及孩子教育；個別婦女遇到性騷擾時，倍感無助。村里也沒有多少娛樂活動。繁重的勞作加上情感孤獨，嚴重影響到一些婦女的身心健康。在村委會的支持下，某社會工作服務機構計劃針對上述情況開展服務。問題：1．列出本案例中留守婦女的服務需求。2．列出社會工作者可以為本案例中的留守婦女提供的具體服務。【答案】1．本案例中留守婦女的服務需求包括：(1)維持身心健康的需要。(2)減輕生活負擔及經濟壓力的需要。(3)自身權益和發(fā)展得到保障的需要。(4)家庭教育的需要。(5)休閑娛樂的需要。2．本案例中社會工作者可以為留守婦女提供的具體服務包括：(1)協(xié)助開展保健服務。協(xié)助婦聯(lián)組織和衛(wèi)生醫(yī)療部門積極開展送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)的活動，定期開展義診、免費健康檢查等活動，廣泛宣傳醫(yī)療衛(wèi)生保健知識，提高留守婦女的健康意識。(2)心理健康服務。通過開展情緒疏導、心理咨詢、成立互助小組等方式，促進留守婦女之間的交流，及時化解她們心中的郁悶，減輕她們的精神壓力，維護心理健康。(3)技能訓練和創(chuàng)業(yè)支持服務。聯(lián)合勞動技能培訓部門或相關民間培訓組織開展各類培訓班、主題講座活動等，傳授實用技術、法律維權、醫(yī)療健康、家庭教育等方面的知識，提升留守婦女的綜合素質。另外還可以通過暢通融資渠道，支持婦女創(chuàng)業(yè)，培育和扶持婦女互助合作組織，幫助留守婦女解決生產、生活困難。(4)開展文化娛樂活動。在村里開展各種形式的文化娛樂活動，并增設相應的文化娛樂場所和設備，促進留守婦女之間、家庭成員之間的相互交流，培養(yǎng)留守婦女的多種興趣、愛好。一十三、案例：某小區(qū)低保戶很多，有些是因為困難發(fā)生后沒有申請相關救助而出現(xiàn)新困難，有些是因為長期生病而造成困難，有些是因為礙于面子不想讓別人幫忙，有些是對自己沒信心，覺得什么都做不好，有些是又想幫助別人，但是又不知道該做些什么。問題：1．分析低保戶面臨的困難。2．案例中體現(xiàn)了個案管理的什么特點?【答案】1．低保戶面臨的困難主要是經濟層面，但也包含其他困難。本案例中，低保戶面臨的主要困難如下：(1)生活困難，需要幫助申請低保救助，了解申請程序和申請方法，協(xié)助準備材料等。(2)就醫(yī)困難，長期生病的低保戶需要提供疾病治療，申請醫(yī)療救助。(3)低保戶在心理和精神上存在一定困難，例如對自己沒信心等。(4)社會融入的困難，需要鼓勵他們承擔一定的責任和義務，增強他們的自信心、成員感和歸屬感。2．案例體現(xiàn)了個案管理的如下特點：(1)個案管理是一個過程，建立在服務對象和社會工作者相互信任的關系基礎之上。(2)運用社會工作“人在情境中”的知識，協(xié)助陷于危機之中的服務對象走出困境。(3)主要目標在于確保對具有復雜、多重問題以及失能的服務對象提供持續(xù)性的照顧。(4)通過臨床上的干預來減緩因為疾病和失能帶來的情緒問題。(5)注重運用社會工作的轉介和倡導技巧，是一種跨領域的服務傳輸方法。(6)所服務的目標人群需要各種社區(qū)服務或長期照顧服務，如經濟、健康、醫(yī)療、社會和個人照顧等需求。(7)需要對服務對象的功能性能力和支持網絡加以評估，作為提供服務的依據。(8)肯定服務對象自決、個人價值和尊嚴，以及參與決策的社會工作價值觀。一十四、陸小霞，22歲，已經退伍復員回家兩年。剛復員回家，民政部門為她聯(lián)系了一份售票員工作，但她拒絕了這份工作。此后她一直沒有找到一份自己滿意的工作，處于失業(yè)狀態(tài)。一次在網上聊天時，陸小霞偶然遇到了自己的高中同學董梅，知道近期要舉辦同學聚會，同時從董梅口中得知班上同學們的基本情況以后，隨便找了些理由說自己近期不能出席同學聚會。然而她的心情卻很難平復，與同學們的近況相比，自己連一份像樣的工作都沒有，整日無所事事，感到毫無成就，因此不想參加同學會。【問題】1．你在對陸小霞的基本情況進行了解和評估以后，決定以社會支持理論為指導，為她提供服務，請你簡要介紹社會支持理論的內容。2．具體的介入過程，你將會怎么做【答案】1．社會支持理論認為，人的生存需要與他人合作，以及依賴他人的協(xié)助，一個人所擁有的社會支持網絡越強大，就越能應對各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)。社會支持網絡是個人生命過程的組成部分，每個人都擁有一定的正式的和非正式的社會支持網絡，前者是指社會正式組織給予的支持，后者是指來自親友、鄰里等人際互助網絡的支持。社會支持理論強調通過干預個人的社會網絡來改變其在個人生活中的作用。在復員退伍軍人安置工作中，牽涉的部門和領域極其廣泛，尤其必須借助外部資源來實現(xiàn)助人自助。2．復員退伍軍人從部隊到地方會面臨職業(yè)、生活的轉變與適應，涉及生理、心理和社會3個層面，經歷告別軍旅生涯、選擇新職業(yè)、從業(yè)準備直至穩(wěn)定就業(yè)四個階段，是一個不斷調整的過程。小霞處于這樣一個適應階段。社會工作者扮演的主要角色是社會支持網絡的“編織者”，介入的重點是編織家庭、社區(qū)、社會(組織)和國家支持等多位一體的支持網絡格局，幫助復員退伍軍人獲取情感、認同、經濟、政策等方面的支持，協(xié)助實現(xiàn)職業(yè)轉向，恢復社會功能，推進社會再適應。介入過程包括：(1)正式網絡的建構。建構正式網絡的具體過程如下：①政策倡導，為小霞爭取暫時的失業(yè)救濟和生活補貼；②資源連接和部門聯(lián)動，為小霞爭取國家對退伍復員軍人的就業(yè)安置資源。同時聯(lián)系社區(qū)資源，對小霞進行職業(yè)技能培訓，提高其就業(yè)資本及就業(yè)機會，并積極挖掘就業(yè)資源，為小霞找到合適的崗位。(2)非正式網絡的建構。建構非正式網絡的具體過程如下：①開展小組輔導，集中社區(qū)內與小霞有類似問題的退伍軍人開展互助小組，互幫互助；②開展個案輔導，對小霞展開個案輔導，調整其個人認知，增強就業(yè)能力，灌注生活熱情。一十五、李奶奶今年已經75歲了，老伴幾年前去世。李奶奶終生沒有生育，只有一個養(yǎng)子。李奶奶在養(yǎng)子結婚后就和養(yǎng)子一家生活在一起。養(yǎng)子一家居住的是平房，養(yǎng)子主要是干推銷工作的，經常在外面奔波。養(yǎng)子的妻子是商店營業(yè)員。養(yǎng)子的兒子已上高中，住校經常不回來。最近鄰居發(fā)現(xiàn)，李奶奶整天在外面撿垃圾，并以垃圾中的剩菜剩飯為食。鄰居們找到社會工作者，社會工作者上門去進行家訪，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)子一家早就和李奶奶分開住了。養(yǎng)子一家住在大平房中，而李奶奶居住在旁邊一個放雜物的小棚子里面。社會工作者發(fā)現(xiàn)李奶奶居住的小屋中堆滿了垃圾，散發(fā)出一股難聞的味道。養(yǎng)子的妻子介紹說，這些東西都是老人撿回來的。養(yǎng)子也不斷向社會工作者傾訴苦水。從幾個月前，李奶奶就開始從外面往家里撿垃圾，并且也越來越不愛說話，家里人阻攔她撿垃圾就和家人嚷叫，哭鬧，所以現(xiàn)在就成了社會工作者看到的這種情況。據養(yǎng)子介紹，李奶奶在老伴死后就出現(xiàn)了一些幻覺，她總和家人說“你爸爸在那邊說沒有吃的，他餓呀”之類的話語。養(yǎng)子一家看老太太行為正常，也沒太在意，沒料到現(xiàn)在竟成了這樣。【問題】1．如果你是社會工作者，你認為李奶奶現(xiàn)在面臨哪些問題2．她需要得到社會工作者的哪些幫助【答案】1．李奶奶現(xiàn)在面I臨的問題主要有：(1)從身體狀況來說，可能存在某種疾病。李奶奶原來行為正常，現(xiàn)在出現(xiàn)以垃圾為食的行為，并且不聽家人勸阻，社會工作者可以考慮是否存在生理上或精神上的疾病。并且李奶奶最近經常以垃圾為食，也可能因不講衛(wèi)生染上疾病。(2)精神上由于老伴去世以后，精神上沒有寄托，經常出現(xiàn)幻覺。(3)家人對于李奶奶缺乏必要的關心。養(yǎng)子和其妻子工作都很忙，孫子又上高中不經常在家，所以他們無暇顧及老人的感受，疏于對老人的照料，尤其是心理層面的支持和安慰等。另外社會工作者也要注意是否家庭存在虐待問題。(4)缺乏必要的社會支持。李奶奶年事已高，養(yǎng)子夫婦又經常不在家，所以李奶奶的照顧和看管就成了問題。2．社會工作者可能提供的幫助：(1)聯(lián)系相關醫(yī)療機構，可以安排為李奶奶進行身體和精神檢查。通過此項檢查．可以確定李奶奶是否患病。(2)對李奶奶的家人進行必要的輔導。讓李奶奶的家人了解老人的現(xiàn)狀，和李奶奶所處年齡階段老人的特點和需求，讓李奶奶的養(yǎng)子和其妻子了解老人的心理特點。(3)聯(lián)系所在社區(qū)，看能否給予此家庭以一定的幫助，比如利用社區(qū)志愿者資源提供一定的支持和照顧等。一十六、田爺爺今年83歲，老伴去世多年，他有三個兒子和一個女兒，女兒嫁到了外地。田爺爺最初是在三個兒子家中輪流生活，但因為與兒媳們的關系都不太好，現(xiàn)在居住在某養(yǎng)老機構，生活費用由女兒從外地郵寄。女兒在外地很少來看田爺爺，而三個兒子因為工作較忙，也很少來看他。田爺爺看到周圍的老人們經常會有家人來看望，只有自己每天等得望眼欲穿，卻沒有人來探望。田爺爺有嚴重的高血壓，每當犯病的時候就很難過，他感覺自己被家人拋棄了，沒有人管他，更沒有人在乎他的存在，于是他想到了自殺。田爺爺以失眠為借口，向工作人員及其他老人索要安眠藥，就在他積攢到一定數(shù)量的時候，被清潔工在收拾房間時發(fā)現(xiàn)，并向工作人員報告了相關情況。[問題]1．請分析田爺爺面臨的困境。2．老年社會工作的對象有哪些3．假如你作為機構內的一名社會工作者，應如何開展介入工作【答案】1．田爺爺面臨的困境主要有：①田爺爺?shù)哪昙o大了，身體又不好，需要有人來照顧她的生活。②田爺爺?shù)纳眢w很不好，有嚴重的高血壓，每次犯病時都會很難過。③看著身邊的老人都有家人來看望，只有自己沒有人來看望，這讓田爺爺?shù)木窈苁艽驌?，需要安慰。④田爺爺感覺自己被家人拋棄，有自殺的想法。2．老年社會工作的對象既包括那些空巢（獨居）、殘疾、困難的高齡老人，也包括一般的健康老人。很多時候老年人周圍的人，如家庭成員、親屬、朋友、鄰居、志愿者等也會成為老年人社會工作的對象。更宏觀些的系統(tǒng)，如單位和服務組織也有可能成為老年社會工作的對象。無論是直接以老年人為工作對象，還是以外圍人群或組織機構為工作對象，都是為了讓老年人有更佳的生活質量。3．社會工作者應從以下方面開展工作：①與田爺爺?shù)募胰诉M行溝通，向他們介紹田爺爺現(xiàn)在的情況以及內心的想法，希望他們能夠多來看望田爺爺。②聯(lián)系醫(yī)生給田爺爺做檢查，教授田爺爺正常的用藥方法。③組織志愿者照料田爺爺?shù)娜粘Ｉ?，并且給予精神慰藉。④在養(yǎng)老機構開展一些適合的集體活動，促進老人之間的溝通。一十七、小謹，女，16歲，高二學生。進入高中后，強手如云，小謹?shù)某煽兣琶麅H是中上，感受到來自父母和同學的壓力后小謹更加用功學習，但考試成績卻不理想。不僅如此，小謹認為由于自己成績不突出導致在學校得不到老師的關注，并且找不到知心朋友，于是很少主動與同學交流。她渴望得到家人的理解與支持，雖然父親工作忙碌，收入不高，與小謹平常溝通很少，但父親對小謹學習上的要求很嚴格；母親雖然疼愛小謹，但是因為自己是“外來媳”，身體不好，只能在家接一些手工活補貼家里，在家中不被重視，對于小謹父親的要求，母親也不會干預太多。因此，小謹逐漸失去學習的熱情，甚至產生厭學的情緒。社區(qū)社會工作者在一次家庭走訪中遇到了小謹，決定對小謹進行個案服務。在預估階段，社會工作者只收集了小謹對自己的看法，就認定小謹信心不足。問題：1．在本案例的預估階段，社會工作者還應從小謹?shù)募彝用媸占男┵Y料?2．在本案例的預估階段，社會工作者還應從小謹與環(huán)境的互動層面收集哪些資料?【答案】一十八、周紅玲，女，29歲，廣西人，大專學歷，其父母在她幼年時離異，她隨母親生活。由于母親后來再嫁且生意繁忙，無暇管教女兒，致使女兒結交了一些社會不良分子。2005年，周紅玲認識了現(xiàn)任丈夫并很快結婚，生活比較幸福。但好景不長，周紅玲的一個“朋友”引誘她嘗試吸毒，之后的兩年，周紅玲變賣了家中所有的家當用來吸毒，其丈夫忍無可忍，將其帶到戒毒所強制戒毒。之后，周紅玲還在勞教所勞教了一年。由于表現(xiàn)較好，周紅玲被勞教提前釋放，回家后，發(fā)現(xiàn)家中經濟狀況跟以前她吸毒時一樣差，家徒四壁，而丈夫對她態(tài)度比以前更淡漠，父母雙方為她吸毒的事情也一直在互相推脫責任，相互責怪對方。周紅玲感到生活沒有意義。[問題]1．矯正社會工作的主要內容有哪些？2．假如你是一位社會工作者，應該從哪些方面對周紅玲提供服務？【答案】1．矯正社會工作的主要內容包括四個方面：(1)司法判決前的社會工作，具體包括：①針對犯罪嫌疑人的社會工作介入；②針對犯罪嫌疑人親友的社會工作介入。(2)監(jiān)禁場所中的社會工作，具體包括：①協(xié)助服刑人員適應監(jiān)禁場所生活；②為在監(jiān)服刑人員提供專業(yè)咨詢服務；③幫助在監(jiān)服刑人員加強與社會的聯(lián)系。(3)社區(qū)矯正中的社會工作，具體包括：①緩刑、假釋、監(jiān)外執(zhí)行人員的看護；②院舍訓練的組織管理；③社會服務計劃的執(zhí)行。(4)刑滿釋放后的社會工作，具體包括：①提供住宿場所；②提供就業(yè)、就學輔導；③提供生活輔導和醫(yī)療保健轉介服務；④提供物質援助。2．上述案例中，案主周紅玲面臨的問題主要有：如何保持戒毒成果、如何改善家庭關系、如何改善家庭經濟狀況，如何樹立生活的信心等。針對這些問題，社會工作者應提供的服務包括以下幾個方面的內容：①與周紅玲父母溝通，齊心協(xié)力幫女兒保持戒毒成果。從家庭人手，與周紅玲父母進行交流，使他們明白在女兒吸毒這件事情上，雙方都負有不可推卸的責任，現(xiàn)在女兒最需要的是親情，他們應該齊心協(xié)力幫女兒維持戒毒成果，監(jiān)督女兒不再吸毒，為女兒創(chuàng)造一個良好的脫毒環(huán)境和氛圍。②與周紅玲丈夫溝通，請他幫助周紅玲遠離毒品。周紅玲的丈夫是她進行戒毒的精神支柱，以前是他把周紅玲送往戒毒所的，現(xiàn)在他的關心對周紅玲重拾生活的信心最有幫助。社會工作者需要與周紅玲丈夫進行深入溝通，請他支持、鼓勵周紅玲徹底遠離毒品，改善夫妻關系，重建信任關系。③共同制定禁毒計劃，促進周紅玲早日重返社會。請周紅玲、周紅玲丈夫、周紅玲父母聯(lián)合制定出一份徹底禁毒的計劃，使親情在整個治療過程中發(fā)揮最大的作用。④幫助周紅玲申請低保。由于周紅玲家庭目前經濟拮據，為了消除其經濟顧慮，社會工作者需向社區(qū)為周紅玲申請低保。⑤對周紅玲進行心理輔導，重建生活信心。針對周紅玲的消極心理，對其進行心理輔導，幫助她重拾對生活的信心，改變以前的生活習慣，使其過上正常的生活。⑥鼓勵周紅玲積極參與社區(qū)公益活動，獲得鄰里支持，建立健康的人際圈子，與以前的“朋友”斷絕來往，并能抵制住他們的誘惑。⑦鼓勵周紅玲參加職業(yè)技能培訓，提高職業(yè)技能，協(xié)助其找到合適的工作，改善家庭經濟狀況。一十九、小楠，某沿海城市人，今年10歲，生活在一個幸福的家庭。但是去年一場突如其來的年衲爭去了小楠父母的生命，小楠從此成了孤兒，只能跟著奶奶一起生活。奶奶每月領取一定的養(yǎng)老金，經濟條件也不好，而且奶奶年紀已大，平時還要看病、吃藥?，F(xiàn)在，小楠的生活、學習都成了問題?！締栴}】1．上述案例中，小楠面臨的困境主要有哪些?2．針對小楠目前的困境。社會工作者應采取哪些介入策略?【答案】1．上述案例中，小楠面臨的困境主要如下：(1)生活問題小楠年齡尚小，因父母去世而跟奶奶一起生活。但是，奶奶年紀已大，平時還要看病、吃藥，自己尚需要人照料，更談不上細心照顧小楠了。因此，小楠的家庭教育、生活照料以及學業(yè)等方面都存在問題。(2)經濟問題父母的去世使家庭的經濟來源中斷，小楠與奶奶兩個人僅靠一點養(yǎng)老金生活，再加上奶奶的醫(yī)療費，家庭經濟非常拮據。(3)教育問題因為家庭經濟拮據，小楠可能無法支付自己受教育的相關費用，能否繼續(xù)學習成為一個非常大的問題。(4)心理問題雙親的去世給小楠帶來了巨大的心理創(chuàng)傷，奶奶又照顧不好小楠，小楠感受不到關愛和家庭的溫暖，心里很悲傷。2．針