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文檔簡介

口腔綜合考試科目碩士碩士口腔綜合考試科目及參考綱領(lǐng)概述一、口腔綜合考試科目包含:口腔解剖生理、口腔內(nèi)科、口腔頜面外科和口腔修復(fù)學(xué)。二、考試百分比:口腔解剖生理20%、口腔內(nèi)科學(xué)40%、口腔修復(fù)學(xué)20%、口腔外科學(xué)20%。三、題型結(jié)構(gòu):單項(xiàng)選擇題(占80%,240分,每小題2分,120道題,其中口腔解剖生理24道、口腔內(nèi)科學(xué)48道、口腔頜面外科學(xué)24道、口腔修復(fù)學(xué)24道)多項(xiàng)選擇題(占20%,60分,每小題2分,30道題,其中口腔解剖生理6道、口腔內(nèi)科學(xué)12道、口腔頜面外科學(xué)6道、口腔修復(fù)學(xué)6道)總分300分。四、考試時(shí)間:3小時(shí)。五、參考教材:人民衛(wèi)生出版社出版最新版本科教材《口腔解剖生理》、《口腔頜面外科學(xué)》、《口腔修復(fù)學(xué)》、《牙體牙髓病學(xué)》、《牙周病學(xué)》、《口腔粘膜病學(xué)》。備注:復(fù)試時(shí)專業(yè)可依照考生報(bào)考方向重點(diǎn)考評各相關(guān)??祁I(lǐng)域,如口腔正畸學(xué),口腔種植學(xué)等??谇唤馄噬硪弧⒖疾槟繕?biāo)口腔解剖生理學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)中一門主要基礎(chǔ)課程,其主要任務(wù)是依照醫(yī)學(xué)院??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),應(yīng)用辨證唯物主義和歷史唯物主義觀點(diǎn),闡述牙、牙合、頜骨、顳下頜關(guān)節(jié)和咀嚼肌諸部位形態(tài)和生理功效,以及口腔功效等,并結(jié)合臨床應(yīng)用加以闡述,因?yàn)樗瞧渌谇换A(chǔ)課程和口腔臨床課程必要基礎(chǔ)。二、考試內(nèi)容第一章緒論掌握口腔解剖生理學(xué)概念。第二章牙體解剖生理第一節(jié)牙演化掌握牙演化規(guī)律。了解各類動(dòng)物牙演化特點(diǎn),了解牙體形態(tài)演化學(xué)說。一、 各類動(dòng)物牙演化特點(diǎn)二、 牙體形態(tài)演化學(xué)說第二節(jié)牙分類、功效及臨床牙位掌握牙分類,掌握牙部位統(tǒng)計(jì)法。熟悉牙功效及其余臨床牙位統(tǒng)計(jì)法。一、牙分類依照牙形態(tài)特點(diǎn)和功效特征分類:切牙、尖牙、前磨牙、磨牙依照牙在口腔內(nèi)存在時(shí)間久暫分類:乳牙、恒牙二、牙功效咀嚼,發(fā)音和言語,保持面部協(xié)調(diào)美觀。三、臨床牙位統(tǒng)計(jì)法部位統(tǒng)計(jì)法,palmer統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),通用編號系統(tǒng),國際牙科聯(lián)合會(huì)系統(tǒng)。第三節(jié)牙組成部分掌握牙外部觀察,熟悉牙內(nèi)部觀察。一、 外部觀察牙冠(解剖牙冠、臨床牙冠),牙根(解剖牙冠、臨床牙冠),牙頸。二、 剖面觀察牙釉質(zhì),牙骨質(zhì),牙本質(zhì),牙髓。第四節(jié)牙體通常應(yīng)用名詞及表面解剖標(biāo)志掌握牙體通常應(yīng)用名詞及表面解剖標(biāo)志概念一、牙體通常應(yīng)用名詞應(yīng)用術(shù)語:中線、牙體長軸、接觸區(qū)、外形高點(diǎn)、線角和點(diǎn)角、牙體三等分牙冠各面名稱:唇面、舌面、近中面、遠(yuǎn)中面、牙合面和切嵴二、牙冠表面解剖標(biāo)志牙冠突起部分:牙尖、切緣結(jié)節(jié)、舌面隆突、嵴牙冠凹陷部分:溝、點(diǎn)隙、窩斜面生長葉第五節(jié)牙體外部形態(tài)掌握恒牙外形特點(diǎn),掌握乳牙及恒牙萌出和更替,掌握牙體形態(tài)生理意義。掌握乳牙共同外形特點(diǎn)。熟悉各個(gè)乳牙解剖特點(diǎn)。了解牙體形態(tài)應(yīng)用解剖。一、恒牙外形(一)切牙組上頜中切牙,上頜側(cè)切牙,下頜切牙,下頜側(cè)切牙,上、下頜切牙區(qū)分。(二)尖牙組上頜尖牙,下頜尖牙,上頜尖牙與下頜尖牙區(qū)分。(三)前磨牙組上頜第一前磨牙,上頜第二前磨牙,下頜第一前磨牙,下頜第二前磨牙,上頜前磨牙與下頜前磨牙區(qū)分。(四)磨牙組上頜第一磨牙,上頜第二磨牙,上頜第三磨牙,上頜第一、第二、第三磨牙區(qū)分,下頜第一磨牙,下頜第二磨牙,下頜第三磨牙,上頜第一、第二、第三磨牙區(qū)分,下頜磨牙與上頜磨牙區(qū)分。(五)恒牙應(yīng)用解剖二、乳牙外形乳牙特點(diǎn)乳切牙,乳尖牙,乳磨牙,乳牙應(yīng)用解剖。三、乳牙及恒牙萌出和更替出齦,萌出,萌出規(guī)律(一)乳牙萌出(二)恒牙萌出四、牙體形態(tài)生理意義(一)牙冠形態(tài)生理意義(二)牙根形態(tài)生理意義第六節(jié)牙髓腔解剖掌握牙髓腔各部名稱概念,掌握恒牙髓腔形態(tài)。熟悉髓腔增齡改變及病理性改變,髓腔解剖臨床意義,乳恒牙髓腔形態(tài)。一、髓腔各部名稱髓室:髓室頂、髓室壁、髓角、根管口根管系統(tǒng):根管、管間吻合、根管側(cè)支、根尖分歧、根尖分叉、副根管二、髓腔增齡改變及病理改變?nèi)?、髓腔解剖臨床意義四、恒牙髓腔形態(tài)切牙、尖牙、上頜前磨牙、下頜前磨牙、上頜磨牙、下頜磨牙髓腔形態(tài),恒牙髓腔應(yīng)用解剖。五、乳牙髓腔形態(tài)乳牙髓腔形態(tài)特點(diǎn)及其應(yīng)用解剖第三章牙列、牙合與頜位第一節(jié)牙列掌握牙正常排列傾斜規(guī)律,掌握牙列牙合面形態(tài)特征。熟悉牙列分型,牙列大小。一、 牙列分型按照組成牙類別分型:恒牙列、乳牙列和混合牙列按照牙列形態(tài)特征分型:方圓型、尖圓形和橢圓型按照牙列中牙排列情況分型:正常牙列和異常牙列二、 牙列大小牙列長度與寬度,Terra牙列指數(shù)。三、牙正常排列傾斜規(guī)律近遠(yuǎn)中向傾斜,唇(頰)舌向傾斜,垂直向關(guān)系。四、牙列牙合面形態(tài)特征縱、橫牙合曲線第二節(jié)牙尖交織牙合掌握牙尖交織牙合名稱與定義,掌握牙尖交織牙合咬合接觸特征,掌握牙合建立。熟悉面部標(biāo)志與面部協(xié)調(diào)關(guān)系。一、牙尖交織牙合名稱與定義二、牙尖交織牙合咬合接觸特征近遠(yuǎn)中向關(guān)系,唇(頰)舌向關(guān)系,垂直向關(guān)系,牙尖交織牙合正常標(biāo)志,異常牙尖交織牙合。三、 牙合建立建牙合動(dòng)力平衡,不一樣發(fā)育階段牙合特征。四、面部標(biāo)志與面部協(xié)調(diào)關(guān)系鼻翼耳屏線、眶耳平面、Balkwill角、Bonwill角、Monson球面概念。第三節(jié)頜位掌握牙尖交織位、后退接觸位、下頜姿勢位,掌握三種基本頜位關(guān)系。熟悉下頜在前伸、后退以及側(cè)向移動(dòng)狀態(tài)下咬合接觸特征,熟悉正常牙合概念。一、牙尖交織位定義,正常標(biāo)志,特點(diǎn),正常意義。二、后退接觸位定義,形成機(jī)制,意義,獲取后退接觸位慣用方法。三、下頜姿勢位定義,特點(diǎn),垂直距離與牙合間隙,形成機(jī)制。四、三個(gè)基本頜位關(guān)系后退接觸位與牙尖交織位,下頜姿勢位與牙尖交織位。五、前伸牙合頜位與側(cè)牙合頜位前伸牙合頜位、側(cè)牙合頜位、平衡牙合、單側(cè)平衡牙合、尖牙保護(hù)牙合、組牙功效牙合概念第四章口腔頜面頸部系統(tǒng)解剖第一節(jié)骨(上、下頜骨解剖生理)掌握上下頜骨解剖生理特點(diǎn)一、上頜骨上頜骨解剖生理特點(diǎn)二、下頜骨下頜骨解剖生理特點(diǎn)下頜骨微弱部位第二節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)掌握顳下頜關(guān)節(jié)組成及其作用,掌握顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)基本形式。熟悉顳下頜關(guān)節(jié)功效解剖特點(diǎn)。了解下頜運(yùn)動(dòng)中生物力學(xué)作用,了解下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中生物機(jī)械作用,了解顳下頜關(guān)節(jié)功效解剖關(guān)鍵點(diǎn)及爭議。一、顳下頜關(guān)節(jié)組成下頜骨髁突,顳骨關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)盤,關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)間隙,關(guān)節(jié)韌帶。二、顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)開閉運(yùn)動(dòng),前后運(yùn)動(dòng),側(cè)方運(yùn)動(dòng)。三、下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中生物力學(xué)作用關(guān)節(jié)盤運(yùn)動(dòng),翼外肌作用,關(guān)節(jié)間隙改變四、 顳下頜關(guān)節(jié)功效解剖特點(diǎn)五、顳下頜關(guān)節(jié)功效解剖關(guān)鍵點(diǎn)及爭議第三節(jié)肌掌握咀嚼肌起止點(diǎn)及生理功效。咀嚼肌解剖生理:咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌、舌骨上肌群。第七章口腔功效第一節(jié)下頜運(yùn)動(dòng)掌握下頜運(yùn)動(dòng)制約原因,掌握下頜運(yùn)動(dòng)范圍。了解下頜運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)路徑,下頜運(yùn)動(dòng)統(tǒng)計(jì)方法。一、 下頜運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)路徑下頜運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳入路徑,傳出路徑,下頜反射活動(dòng)。二、下頜運(yùn)動(dòng)制約原因三、下頜運(yùn)動(dòng)形式及運(yùn)動(dòng)范圍下頜運(yùn)動(dòng)形式,下頜運(yùn)動(dòng)范圍。四、下頜運(yùn)動(dòng)統(tǒng)計(jì)方法直接觀察,下頜運(yùn)動(dòng)軌跡描記,髁突運(yùn)動(dòng)軌跡描記。第二節(jié)咀嚼功效掌握咀嚼運(yùn)動(dòng)過程及其生物力學(xué)杠桿作用,掌握咀嚼周期特點(diǎn),掌握咀嚼肌力、牙協(xié)力及牙周潛力概念及影響原因,掌握咀嚼效率概念、測定方法及影響原因,掌握磨耗及磨損概念,掌握磨耗生理意義,掌握咀嚼對牙合、頜、面生長發(fā)育影響。熟悉咀嚼運(yùn)動(dòng)類型,熟悉咀嚼運(yùn)動(dòng)中肌電圖,熟悉咀嚼時(shí)牙齒運(yùn)動(dòng)。了解咀嚼神經(jīng)控制,了解舌、唇、頰、腭在咀嚼中作用。一、 咀嚼神經(jīng)控制咀嚼發(fā)動(dòng),周期性咀嚼運(yùn)動(dòng)神經(jīng)控制,咀嚼運(yùn)動(dòng)反饋控制。二、咀嚼運(yùn)動(dòng)過程及其生物力學(xué)杠桿作用切割運(yùn)動(dòng),搗碎和磨細(xì)。三、咀嚼周期四、咀嚼運(yùn)動(dòng)類型五、 咀嚼運(yùn)動(dòng)中肌電圖正常肌電圖,咀嚼運(yùn)動(dòng)中肌電圖。六、咀嚼肌力、牙合力及牙周潛力咀嚼肌力,牙合力,最大牙合力。七、咀嚼效率測定方法,影響原因。八、咀嚼時(shí)牙齒運(yùn)動(dòng)九、咀嚼與牙齒磨耗磨耗與磨損,磨耗生理意義。十、舌、唇、頰、腭在咀嚼中作用十一、咀嚼對牙合、頜、面、生長發(fā)育影響第三節(jié)吞咽功效掌握吞咽對牙合、頜、面生長發(fā)育影響。了解吞咽反射控制,了解吞咽過程。一、 吞咽反射控制二、吞咽過程三、 吞咽對牙合、頜、面生長發(fā)育影響四、教材口腔解剖生理學(xué),皮昕,人民衛(wèi)生出版社,,5月五、主要參考資料BrandandIsselhard,AnatomyofOrofacialStructures,JeffreyP.Okeson,ManagementofTemporomandibularDisordersandOcclusionMajorM.AshandSigurdRamfjord,Occlusion口腔內(nèi)科學(xué)口腔內(nèi)科學(xué)包含牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)和口腔粘膜病學(xué)三門教材。牙體牙髓病學(xué)一、考試目標(biāo)牙體牙髓病學(xué)是研究牙體硬組織疾病、牙髓根尖周組織疾病基礎(chǔ)理論與臨床診治技術(shù)學(xué)科,是口腔醫(yī)學(xué)中一門主要臨床專業(yè)課程。主要考評學(xué)生對牙體疾病和牙髓根尖周疾病發(fā)生、發(fā)展及防治基本理論和方法,使學(xué)生掌握牙體、牙髓根尖周病病因機(jī)制和防治方法。二、考評內(nèi)容:(下劃雙線表示重點(diǎn)考評內(nèi)容,下劃單線表示通??荚u內(nèi)容,句尾“*”表示教學(xué)難點(diǎn))(一)大課講授部分牙體牙髓病學(xué)緒論牙體牙髓病學(xué)主要內(nèi)容、特點(diǎn)及發(fā)展簡史。第一篇齲病第一章概述第一節(jié)齲病概念齲病定義;齲病特征*;齲病直接危害和間接危害;齲病歷史,齲病學(xué)研究內(nèi)容。第二節(jié)齲病流行病學(xué)齲病流行病學(xué)評價(jià)方法;齲病好發(fā)部位;現(xiàn)在齲病流行情況,齲病流行趨勢。第二章齲病病因及發(fā)病過程第一節(jié)牙菌斑牙菌斑三層結(jié)構(gòu)特點(diǎn);不一樣牙面菌斑組成;牙菌斑形成和發(fā)育,取得性膜概念及其功效*,細(xì)菌附著和聚積;菌斑微生物學(xué),微生物致齲證據(jù)*,三大主要致齲微生物菌屬*;牙菌斑物質(zhì)代謝,糖分解代謝和合成代謝;牙菌斑與齲病關(guān)系*。第二節(jié)飲食原因蔗糖和其余碳水化合物,蔗糖與齲病關(guān)系及其機(jī)制*;氟抗齲機(jī)理*;了解蛋白質(zhì)、脂肪和其余物質(zhì)與齲病關(guān)系。第三節(jié)宿主牙對齲病敏感性差異及其原因;唾液基本組成,了解唾液幾個(gè)主要蛋白質(zhì)功效;唾液與齲病關(guān)系*;齲病與免疫關(guān)系。第四節(jié)影響齲病發(fā)生發(fā)展其余原因了解齲病與年紀(jì)、種族、性別和遺傳關(guān)系。第五節(jié)病因?qū)W說內(nèi)源性理論、外源性學(xué)說、蛋白溶解學(xué)說、蛋白溶解-鰲合學(xué)說,Miller化學(xué)細(xì)菌學(xué)說(先進(jìn)性與不足),齲病病因四聯(lián)原因理論*。第三章齲病臨床特征和診療第一節(jié)齲病臨床病理過程釉質(zhì)齲、牙本質(zhì)齲、牙骨質(zhì)齲臨床病理學(xué)特征,了解脫礦和再礦化。第二節(jié)齲病臨床表現(xiàn)及分類齲病好發(fā)部位及其規(guī)律,好發(fā)牙,好發(fā)牙面,牙面好發(fā)部位;齲病臨床分類;齲病檢驗(yàn)方法,慣用臨床檢驗(yàn)方法,早期齲檢驗(yàn)方法;淺、中、深齲臨床表現(xiàn)和診療、判別診療*。第四章齲病治療第一節(jié)非手術(shù)治療齲病治療目標(biāo)和方法,了解藥品治療、再礦化治療和窩溝封閉定義、適應(yīng)證、方法和機(jī)制。第二節(jié)窩洞制備牙體修復(fù)生物學(xué)基礎(chǔ),牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體*;窩洞分類和結(jié)構(gòu),GV.Black分類法,抗力形和固位形*;窩洞預(yù)備基本標(biāo)準(zhǔn)和基本步驟,了解窩洞隔濕,干燥、消毒;窩洞墊底定義、適應(yīng)證、慣用制劑及方法,了解窩洞封閉、襯洞。第三節(jié)修復(fù)性治療牙體修復(fù)標(biāo)準(zhǔn)*,銀汞合金、復(fù)合樹脂、玻璃離子粘固劑修復(fù)術(shù)窩洞制備特點(diǎn)和修復(fù)步驟;釉質(zhì)粘接概念、原理、方法,牙本質(zhì)粘接概念、原理、方法;了解玻璃離子粘固劑與復(fù)合樹脂聯(lián)合修復(fù)技術(shù)。第四節(jié)深齲治療了解雙層墊底充填,安撫治療,間接蓋髓術(shù)定義、適應(yīng)證、方法;深齲治療標(biāo)準(zhǔn)和治療方法*。第五節(jié)牙體嚴(yán)重缺損修復(fù)附加固位釘牙體修復(fù)術(shù)和溝槽固位與銀汞合金釘技術(shù);了解嵌體修復(fù)術(shù)和復(fù)合樹脂嵌體修復(fù)術(shù)。第六節(jié)并發(fā)癥及其處理齲病修復(fù)治療后并發(fā)癥及其處理。第五章著色牙和牙發(fā)育異常第一節(jié)著色牙氟牙癥、四環(huán)素牙和著色牙漂白治療方法。第二節(jié)牙結(jié)構(gòu)異常釉質(zhì)發(fā)育不全和鈣化不全,了解遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全、先天性梅毒牙。第三節(jié)牙形態(tài)異?;沃醒爰馀R床表現(xiàn)、診療、治療標(biāo)準(zhǔn);了解過小牙、過大牙、錐形牙,融合牙、雙生牙、結(jié)合牙,牙內(nèi)陷,釉珠。第四節(jié)牙數(shù)目異常額外牙和先天性缺額牙。第五節(jié)牙萌出異常早萌和遲萌第六章牙外傷牙震蕩、牙脫位、牙折。第七章牙體慢性損傷牙隱裂、楔狀缺損臨床表現(xiàn)、診療、治療標(biāo)準(zhǔn)*;了解磨損、磨牙癥、酸蝕癥和牙根縱裂*。第八章牙本質(zhì)過敏癥了解流體動(dòng)力學(xué)說,臨床表現(xiàn)、診療、判別診療和治療標(biāo)準(zhǔn)第九章牙髓及根尖周組織生理學(xué)特點(diǎn)第一節(jié)牙髓形態(tài)及組織結(jié)構(gòu)了解牙髓組織肉眼及顯微鏡下形態(tài)學(xué)特點(diǎn)及結(jié)構(gòu)特點(diǎn),重點(diǎn)是成牙本質(zhì)細(xì)胞*。第二節(jié)牙髓功效形成功效:原發(fā)性牙本質(zhì),繼發(fā)性牙本質(zhì),修復(fù)性牙本質(zhì)*;營養(yǎng)功效:牙髓組織中血循環(huán)特點(diǎn);感覺功效:神經(jīng)纖維種類,感覺特點(diǎn)及神經(jīng)分布特點(diǎn),閘門控制學(xué)說*;防御功效:疼痛反應(yīng),修復(fù)性牙本質(zhì)形成,免疫炎癥反應(yīng)第三節(jié)牙髓增齡性改變體積改變、結(jié)構(gòu)改變、功效改變第四節(jié)根尖周組織生理學(xué)特點(diǎn)根尖周組織結(jié)構(gòu)組成特點(diǎn)(牙骨質(zhì)、牙周膜、牙槽骨)及臨床意義。第十章病因及發(fā)病機(jī)制第一節(jié)細(xì)菌原因致病菌:了解牙髓病和根尖周病中對細(xì)菌作用認(rèn)識過程及不一樣類型疾病中細(xì)菌感染特點(diǎn)。感染路徑*:牙本質(zhì)小管,牙髓直接暴露,牙周路徑,血源感染;逆行性感染和逆行性牙髓炎概念*。致病機(jī)制:致病主要物質(zhì)及作用機(jī)制。宿主對細(xì)菌感染反應(yīng):了解炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)在牙髓和根尖周病發(fā)生、發(fā)展過程中主要作用。第二節(jié)物理原因創(chuàng)傷、溫度、電流、激光。第三節(jié)化學(xué)原因充填材料、酸蝕劑及粘接劑、消毒藥品第四節(jié)免疫原因第十一章檢驗(yàn)和診療方法第一節(jié)搜集病史主訴:主訴應(yīng)統(tǒng)計(jì)內(nèi)容?,F(xiàn)病史:現(xiàn)病史應(yīng)統(tǒng)計(jì)內(nèi)容,主訴疼痛問診內(nèi)容*。系統(tǒng)病史:患者患病史、用藥史和出血史等幾個(gè)方面。第二節(jié)臨床檢驗(yàn)視診:口外視診和口內(nèi)視診觀察內(nèi)容。捫診:捫診內(nèi)容;探診:探診主要應(yīng)用于齲洞、牙髓腔和牙周檢驗(yàn);叩診:包含垂直叩診和水平叩診,了解叩診時(shí)注意事項(xiàng);牙髓溫度測試:牙髓活力溫度測試包含冷診法和熱診法,兩種方法操作步驟、注意事項(xiàng)和臨床意義;牙髓電測試:牙髓電測試操作方法、注意事項(xiàng)、臨床意義、引發(fā)誤診原因和禁忌癥*;咬診;染色法;透照法;選擇性麻醉;試驗(yàn)性備洞;X線檢驗(yàn):了解X線檢驗(yàn)在牙髓病和根尖周病診療和治療方面具備主要意義及其不足*。第十二章牙髓病分類、臨床表現(xiàn)及診療第一節(jié)分類組織病理學(xué)分類、臨床分類*、轉(zhuǎn)歸第二節(jié)臨床表現(xiàn)和診療可復(fù)性牙髓炎:了解可復(fù)性牙髓炎概念、臨床表現(xiàn)、診療和判別診療。不可復(fù)性牙髓炎:急性牙髓炎——重點(diǎn)掌握急性牙髓炎臨床表現(xiàn)及診療關(guān)鍵點(diǎn),了解牙痛判別診療*。慢性牙髓炎——掌握慢性牙髓炎組織病理學(xué)分類、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診療關(guān)鍵點(diǎn)和判別診療*。殘髓炎:殘髓炎概念、臨床表現(xiàn)、診療關(guān)鍵點(diǎn)。逆行性牙髓炎——逆行性牙髓炎概念、臨床表現(xiàn)、診療關(guān)鍵點(diǎn)。牙髓壞死臨床表現(xiàn)和診療關(guān)鍵點(diǎn),判別牙髓壞死和慢性根尖周炎。牙髓鈣化;牙內(nèi)吸收:了解牙內(nèi)吸收病因及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。第十三章根尖周病臨床表現(xiàn)及診療第一節(jié)急性根尖周炎急性漿液性根尖周炎:急性漿液性根尖周炎臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診療關(guān)鍵點(diǎn)。急性化膿性根尖周炎:急性化膿性根尖周炎排膿路徑,急性化膿性根尖周炎三個(gè)發(fā)展階段臨床表現(xiàn)特點(diǎn)和診療關(guān)鍵點(diǎn)*,判別急性化膿性根尖周炎和急性牙周膿腫。第二節(jié)慢性根尖周炎慢性根尖周炎組織病理學(xué)分類、臨床表現(xiàn)和診療關(guān)鍵點(diǎn)。第十四章牙髓病和根尖周病治療概述第一節(jié)治療標(biāo)準(zhǔn)和治療計(jì)劃治療標(biāo)準(zhǔn):保留活髓和保留患牙*。治療計(jì)劃:了解治療程序及術(shù)前談話主要性。第二節(jié)病例選擇患者狀態(tài):了解患者生理狀態(tài)和心理狀態(tài)對治療影響?;佳罓顟B(tài):牙狀態(tài)——牙長度、根管形態(tài)、根管數(shù)目、髓腔鈣化、牙根吸收;牙位置:治療可達(dá)性及鄰近組織結(jié)構(gòu);可修復(fù)性;牙周狀態(tài);既往治療情況;保留價(jià)值第三節(jié)感染控制建立有菌觀念和無菌操作:術(shù)區(qū)隔離、手機(jī)滅菌、器械清潔消毒和滅菌、滅菌處理監(jiān)測系統(tǒng)、基本防護(hù)方法第四節(jié)疼痛控制局部麻醉法:慣用局部麻醉法種類及操作方法,無痛技術(shù)及無創(chuàng)注射針應(yīng)用。失活法:失活法概念、慣用失活劑種類、性能、操作步驟及操作注意事項(xiàng)。第十五章活髓保留治療第一節(jié)蓋髓術(shù)直接蓋髓術(shù):直接蓋髓術(shù)概念,原理,適應(yīng)癥,禁忌癥,慣用蓋髓劑種類及操作步驟,了解蓋髓術(shù)預(yù)后與轉(zhuǎn)歸相關(guān)原因。間接蓋髓術(shù):間接蓋髓術(shù)概念,原理,適應(yīng)癥,禁忌癥,慣用蓋髓劑種類及操作步驟,了解蓋髓術(shù)預(yù)后與轉(zhuǎn)歸相關(guān)原因。第二節(jié)牙髓切斷術(shù)原理、適應(yīng)證、操作步驟、髓腔應(yīng)用解剖及開髓洞型要求*、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥和處理第十六章感染牙髓治療方法第一節(jié)應(yīng)急處理開髓引流:開髓引流意義及操作注意事項(xiàng)。切開排膿、安撫治療、調(diào)牙合磨改、消炎止痛第二節(jié)根管治療原理、發(fā)展概況、適應(yīng)證、根管治療主要步驟及其標(biāo)準(zhǔn)*第三節(jié)牙髓塑化治療牙髓塑化治療第四節(jié)根管外科適應(yīng)證和禁忌證:根管外科手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證;切口和瓣膜設(shè)計(jì);根尖切除術(shù):根尖切除術(shù)操作步驟及注意事項(xiàng)*;根尖倒充填術(shù):根尖倒充填術(shù)操作步驟及注意事項(xiàng)。第五節(jié)根尖誘導(dǎo)成形術(shù)操作方法:根尖誘導(dǎo)成形術(shù)操作方法及注意事項(xiàng);修復(fù)機(jī)制和和愈合類型、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)修復(fù)原理及預(yù)后。第十七章根管治療術(shù)第一節(jié)髓腔應(yīng)用解剖恒牙根管形態(tài)特點(diǎn)、牙根發(fā)生特點(diǎn)、根尖解剖特點(diǎn):牙本質(zhì)-牙骨質(zhì)界意義*及側(cè)副根管特點(diǎn)。第二節(jié)根管治療器械概述;開髓器械;根管預(yù)備器械:慣用根管預(yù)備器械種類及特點(diǎn),了解根管長度測定器械原理及使用;根管消毒器械;根管充填器械:慣用根管充填器械種類及器械特點(diǎn);照明及內(nèi)視器械第三節(jié)髓腔開通第四節(jié)根管預(yù)備根管清理、根管成形、根管預(yù)備方法*、根管預(yù)備后效果第五節(jié)根管消毒藥品消毒:了解根管消毒方法,藥品消毒慣用藥品、封藥方式及注意事項(xiàng);電解消毒;微波消毒;激光治療;暫時(shí)封固第六節(jié)根管充填根管充填目標(biāo)和作用;根管充填時(shí)機(jī)*;根管充填材料性能要求;根管充填材料;根管充填方法,側(cè)方加壓充填法操作步驟及注意事項(xiàng)第七節(jié)顯微根管治療手術(shù)顯微鏡在根管治療中應(yīng)用特點(diǎn);顯微根管治療技術(shù)第八節(jié)療效及評定標(biāo)準(zhǔn)根管治療療效評定內(nèi)容、療效標(biāo)準(zhǔn),了解組織愈合形式。第九節(jié)并發(fā)癥及處理熟悉根管治療術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥及處理;急性炎癥反應(yīng)、器械折斷于根管內(nèi)、髓腔壁穿孔、器械落入消化道和呼吸道、皮下氣腫、牙折。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專業(yè)一門基礎(chǔ)課程,包含兩部分內(nèi)容:護(hù)理學(xué)導(dǎo)論與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論考評內(nèi)容包含護(hù)理學(xué)基本概念、慣用相關(guān)理論、護(hù)理程序、慣用護(hù)理理論、護(hù)患關(guān)系與溝通等;基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)主要考評內(nèi)容包含滿足患者基本需要基本理論知識和基本操作技能。牙周病學(xué)一、考評目標(biāo)及要求牙周病學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)中一門主要臨床課程,主要考評學(xué)生牙周病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)、求實(shí)、靈活、創(chuàng)新鉆研精神并掌握本門學(xué)科基本理論和常見牙周病臨床知識。二、考評內(nèi)容七年制牙周病學(xué)課堂教課時(shí)數(shù)為18課時(shí),各章節(jié)講講課時(shí)數(shù)分配見后表。注:有下劃線內(nèi)容為重點(diǎn)內(nèi)容,要求掌握。第一章 :緒論牙周病發(fā)展簡史早期文明當(dāng)代牙周病學(xué)發(fā)展牙周病學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)中地位第二章 :牙周組織應(yīng)用解剖和生理牙齦一、 正常牙齦臨床特征二、 正常牙齦結(jié)構(gòu)和代謝特征牙周膜一、 牙周膜纖維二、 牙周膜細(xì)胞成份三、 牙周膜基質(zhì)牙骨質(zhì)一、 牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)二、 釉牙骨質(zhì)界三、 牙骨質(zhì)吸收和修復(fù)牙槽骨牙周組織增齡性改變機(jī)體防御機(jī)制對牙周組織作用一、 上皮屏障二、 吞噬細(xì)胞三、 齦溝液四、 唾液第三章 :牙周病分類和流行病學(xué)熟悉牙周病流行病學(xué)和分類。牙周病分類一、 分類標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)展二、 幾個(gè)主要分類法介紹三、 1999年新分類法牙周病流行病學(xué)研究方法一、 牙周病流行病學(xué)研究特點(diǎn)二、 牙周病流行病學(xué)指數(shù)發(fā)展簡史三、 方法學(xué)介紹和評價(jià)牙周病流行情況牙周病危險(xiǎn)原因評定第四章 :牙周病病因?qū)W掌握牙周病發(fā)病原因(局部、全身)。概述一、 牙周生態(tài)系二、 牙周病病因研究觀點(diǎn)變遷牙周病始動(dòng)因子一、 牙菌斑生物膜二、 齦上菌斑和齦下菌斑三、 牙菌斑生態(tài)學(xué)四、 白垢五、 非特異性菌斑學(xué)說和特異性菌斑學(xué)說六、 牙周細(xì)菌致病機(jī)制七、 主要牙周可疑致病菌牙周病局部促進(jìn)原因 一、 牙石二、 牙面著色三、 食物嵌塞四、 牙合創(chuàng)傷五、 解剖原因六、 不良習(xí)慣七、 其余局部促進(jìn)原因牙周病局部和全身免疫反應(yīng)牙周病全身易感原因一、 遺傳原因二、 吞噬細(xì)胞數(shù)目降低或功效缺點(diǎn)三、 性激素四、 吸煙五、 關(guān)于系統(tǒng)疾病六、 精神壓力牙周病主要癥狀和臨床病理牙齦炎癥和出血一、 臨床病理二、 臨床表現(xiàn)牙周袋形成一、 牙周袋形成機(jī)制二、 牙周袋病理三、 牙周袋類型牙槽骨吸收一、 牙槽骨吸收機(jī)制二、 牙槽骨吸收病理三、 牙槽骨破壞形式四、 牙槽骨吸收臨床表現(xiàn)牙松動(dòng)和移位一、 牙松動(dòng)二、 牙病理性移位牙周病活動(dòng)性第五章 牙周病檢驗(yàn)和診療病史搜集一、 系統(tǒng)病史二、 口腔病史三、 牙周病史牙周組織檢驗(yàn)一、 口腔衛(wèi)生情況二、 牙齦情況三、 牙周探診四、 牙松動(dòng)度牙合與咬合功效檢驗(yàn)一、 牙合檢驗(yàn)二、 頜位檢驗(yàn)三、 早接觸檢驗(yàn)四、 牙合干擾檢驗(yàn)五、 牙合檢驗(yàn)方法及步驟六、 牙合創(chuàng)傷臨床指征七、 食物嵌塞檢驗(yàn)X線片檢驗(yàn)一、 正常牙周組織X線像二、 牙周炎時(shí)X線像牙周病歷特點(diǎn)和要求牙周炎輔助診療方法一、 微生物學(xué)檢驗(yàn)二、 壓力敏感探針三、 X線片數(shù)字減影技術(shù)四、 牙動(dòng)度儀五、 牙協(xié)力計(jì)六、 齦溝液檢驗(yàn)七、 基因檢測第六章 :牙齦病掌握各型牙齦炎臨床特征、診療和判別診療、治療標(biāo)準(zhǔn)。慢性齦緣炎增生性齦炎青春期齦炎妊娠期齦炎白血病牙齦病損藥品性牙齦增生牙齦纖維瘤病牙齦瘤急性壞死潰瘍性齦炎急性齦乳頭炎第十一節(jié)急性多發(fā)性齦膿腫第七章 :牙周炎掌握各型牙周炎臨床特征、診療和判別診療、治療標(biāo)準(zhǔn)。第一節(jié) 慢性牙周炎第二節(jié) 侵襲性牙周炎一、 局限型侵襲性牙周炎二、 廣泛型侵襲性牙周炎第三節(jié) 反應(yīng)全身疾病牙周炎一、 掌跖角化-牙周破壞綜合征二、 Down綜合征三、 白細(xì)胞功效異常四、 糖尿病五、 艾滋病第八章 :牙周炎伴發(fā)病變掌握各型牙周炎伴發(fā)病變臨床特征、判別診療、治療標(biāo)準(zhǔn)。第一節(jié) 牙周-牙髓聯(lián)合病變第二節(jié) 根分叉病變第三節(jié) 牙周膿腫第四節(jié) 牙齦退縮第五節(jié) 牙根敏感及根面齲第九章 :牙周病與全身健康關(guān)系第一節(jié) 牙周感染對一些全身疾病影響一、 口腔病灶感染學(xué)說二、 牙周醫(yī)學(xué)興起三、 牙周炎與全身疾病和健康關(guān)系四、 可能機(jī)制第二節(jié) 全身疾病對牙周炎治療影響一、 糖尿病二、 心血管疾病三、 凝血機(jī)制異常四、 傳染性疾病五、 老年患者治療特點(diǎn)第十章 牙周病預(yù)后和治療計(jì)劃第一節(jié) 牙周病預(yù)后一、 牙齦病預(yù)后二、 牙周炎預(yù)后第二節(jié) 牙周病治療計(jì)劃一、 牙周炎治療總體目標(biāo)二、 治療程序第三節(jié) 牙周治療中應(yīng)控制醫(yī)院內(nèi)感染第十一章 :牙周基礎(chǔ)治療第一節(jié) 菌斑控制一、 顯示菌斑方法二、 菌斑控制方法三、 特殊人群菌斑控制第二節(jié) 齦上潔治術(shù)一、 超聲波潔牙機(jī)潔治二、 手用器械潔治第三節(jié) 齦下刮治和根面平整一、 超聲波潔牙機(jī)潔治二、 手用器械潔治第四節(jié) 基礎(chǔ)治療效果和組織愈合一、 齦上菌斑控制效果二、 潔治術(shù)效果三、 根面平整效果第五節(jié) 牙合治療一、 創(chuàng)傷性牙合治療二、 食物嵌塞牙合治療第六節(jié) 松牙固定一、 松牙固定指征和時(shí)機(jī)二、 牙周夾板生物力學(xué)原理三、 夾板種類第十二章 :牙周病藥品治療第一節(jié) 藥品治療目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)一、 牙周病藥品治療種類和目標(biāo)二、 牙周病藥品治療標(biāo)準(zhǔn)第二節(jié) 牙周炎全身藥品治療一、 抗菌藥品全身應(yīng)用二、 調(diào)整宿主防御反應(yīng)藥品治療第三節(jié) 牙周病局部藥品治療一、 含漱藥品二、 涂布藥品三、 沖洗用藥品四、 緩釋及控釋抗菌藥品第十三章 :牙周病手術(shù)治療第一節(jié) 總論一、 牙周手術(shù)發(fā)展簡史二、 牙周手術(shù)治療基本標(biāo)準(zhǔn)第二節(jié) 牙齦切除術(shù)(牙齦成形術(shù))一、 適應(yīng)證二、 非適應(yīng)證三、 手術(shù)方法四、 術(shù)后組織愈合第三節(jié) 翻瓣術(shù)一、 適應(yīng)證二、 切口設(shè)計(jì)三、 齦瓣種類四、 刮治和根面平整五、 齦瓣復(fù)位六、 縫合七、 牙周塞治劑八、 術(shù)后護(hù)理九、 術(shù)后組織愈合第四節(jié) 磨牙遠(yuǎn)中楔形瓣切除術(shù)一、 適應(yīng)證二、 手術(shù)方法第五節(jié) 切除性骨手術(shù)一、 適應(yīng)證二、 手術(shù)方法第六節(jié) 再生性手術(shù)一、 牙周植骨術(shù)二、 引導(dǎo)性組織再生術(shù)三、 對新附著和牙槽骨再生評價(jià)第七節(jié) 根分叉病變手術(shù)治療一、 根分叉病變治療方法選擇二、 截根術(shù)三、 分根術(shù)四、 牙半切術(shù)第八節(jié) 牙冠延長術(shù)一、 適應(yīng)證二、 禁忌證三、 手術(shù)方法四、 術(shù)后修復(fù)時(shí)機(jī)第九節(jié) 膜齦手術(shù)一、 游離齦瓣移植術(shù)二、 側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)三、 上皮下結(jié)締組織瓣移植術(shù)四、 系帶修整術(shù)第十四章 :牙周病預(yù)防和療效維護(hù)熟悉牙周病預(yù)防。第一節(jié) 預(yù)防牙周病基本標(biāo)準(zhǔn)第二節(jié) 療效維護(hù)期牙周支持治療第十五章 :牙周病與修復(fù)學(xué)及正畸學(xué)關(guān)系第一節(jié) 修復(fù)治療與牙周健康關(guān)系一、 修復(fù)治療時(shí)機(jī)和前提二、 與牙周健康關(guān)于修復(fù)體設(shè)計(jì)要求三、 牙周治療對修復(fù)工作輔助作用第二節(jié) 正畸治療與牙周健康關(guān)系一、 正畸治療對牙周組織影響二、 牙周炎患者正畸治療三、 預(yù)防出現(xiàn)牙周問題第十六章 :種植體周圍組織及其病變第一節(jié) 種植體周圍組織一、 種植體周圍粘膜二、 種植體-骨界面三、 天然牙周組織與種植體周圍組織比較第二節(jié) 種植體周圍組織病變一、 病因二、 臨床表現(xiàn)三、 治療四、 預(yù)防和療效維持三、教材《牙周病學(xué)》第二版。曹采方主編。人民衛(wèi)生出版社四、主要參考資料Newman,TakeiandCarranzaFA.Carranza’sClinicalPeriodontology.,9thEdition.口腔粘膜病學(xué)教學(xué)綱領(lǐng)一、考評目標(biāo)及要求口腔粘膜病學(xué)是研究口腔粘膜病基礎(chǔ)理論與臨床診治學(xué)科,是口腔醫(yī)學(xué)中一門主要臨床專業(yè)課程,其主要任務(wù)考評學(xué)生口腔粘膜病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)、求實(shí)、靈活、創(chuàng)新鉆研精神并掌握本門學(xué)科基本理論和常見粘膜病臨床知識。二、考評內(nèi)容(有下劃線內(nèi)容為須掌握內(nèi)容,句尾“*”表示教學(xué)難點(diǎn))(一)理論部分第一章口腔黏膜病概論第一節(jié)概述一、學(xué)科介紹:學(xué)科研究領(lǐng)域,發(fā)展史介紹二、口腔粘膜病涵蓋范圍三、口腔粘膜病臨床特點(diǎn):性別、部位、病損、治療、轉(zhuǎn)歸。四、疾病分類:以臨床特征為主干,兼顧病因及病理學(xué)特征。第二節(jié)口腔粘膜結(jié)構(gòu)與功效一、 口腔粘膜結(jié)構(gòu)1.上皮層:基底層、棘細(xì)胞層、顆粒層、角化層2.組成細(xì)胞:角質(zhì)形成細(xì)胞、非角質(zhì)形成細(xì)胞3.固有層、粘膜下層二、 口腔粘膜功效:保護(hù)、感覺、其余第三節(jié)口腔粘膜代謝與更新*一、 上皮細(xì)胞分化二、 細(xì)胞循環(huán)周期:G1期,G2期,M期三、 口腔上皮更新時(shí)間第四節(jié)口腔粘膜增齡性改變第六節(jié)口腔粘膜臨床病損特點(diǎn)第二章口腔粘膜感染性疾病第一節(jié)口腔單純性皰疹一、病因:單純皰疹病毒結(jié)構(gòu)特點(diǎn);單純皰疹病毒兩個(gè)亞型差異。二、發(fā)病機(jī)制三、臨床表現(xiàn):(一)原發(fā)性皰疹性口炎好發(fā)年紀(jì)及原因;病程及病損特點(diǎn)(二)復(fù)發(fā)性皰疹性口炎特征;誘因四、病理五、診療:主要依照臨床表現(xiàn)進(jìn)行診療,了解口腔單純皰疹病毒感染輔助診療六、判別診療:與口炎型口瘡、三叉神經(jīng)帶狀皰疹、手足口病、皰疹性咽峽炎、多形紅斑判別*。七、治療:抗病毒藥品(阿昔洛韋、利巴韋林、干擾素和聚肌胞、疫苗和免疫球蛋白);免疫調(diào)整劑;局部用藥;對癥和支持療法;中醫(yī)中藥治療(口炎顆粒劑)第二節(jié)帶狀皰疹一、病因:水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)感染特點(diǎn)二、臨床表現(xiàn):損害不超出中線;病損部位與受累神經(jīng)分支關(guān)系;Ramsay-Hunt綜合征*三、治療:抗病毒治療;免疫增強(qiáng)治療;抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛治療;局部治療第三節(jié)手-足-口病一、病因:由柯薩奇A-16型病毒或腸道病毒71型引發(fā)。二、流行病學(xué):主要流行場所;好發(fā)人群三、臨床表現(xiàn):手足等部位皮疹或水皰;口內(nèi)粘膜散在紅斑及小皰疹四、治療:類似口腔單純性皰疹治療第四節(jié)口腔念珠菌病一、病因:白色念珠菌生物學(xué)性狀二、發(fā)病機(jī)制:白色念珠菌毒力、宿主防御功效、醫(yī)源性方面原因三、臨床表現(xiàn):念珠菌性口炎(急性假膜型、急性紅斑型、慢性肥厚型、慢性紅斑型)*;念珠菌性唇炎;念珠菌性口角炎;了解慢性粘膜皮膚念珠菌病四、病理五、診療:依靠病史和臨床表現(xiàn);試驗(yàn)室檢測方法六、判別診療:球菌性口炎七、治療:局部藥品治療;全身抗真菌藥品治療;增強(qiáng)機(jī)體免疫力八、預(yù)防第五節(jié)口腔結(jié)核結(jié)核性潰瘍臨床表現(xiàn)和判別診療第六節(jié)球菌性口炎球菌性口炎主要致病菌和臨床表現(xiàn)第七節(jié)壞疽性口炎了解主要致病菌和臨床表現(xiàn)第八節(jié)深部真菌病了解主要致病菌和臨床表現(xiàn)第三章:口腔粘膜變態(tài)反應(yīng)性疾病第一節(jié)概述了解各型變態(tài)反應(yīng)定義、發(fā)病機(jī)制、特點(diǎn)等。第二節(jié)藥品過敏性口炎一、病因:各類藥品二、臨床表現(xiàn):急性病程,口腔粘膜出現(xiàn)皰性損害及糜爛出血,皮膚表現(xiàn)為紅斑、丘疹、大皰等。固定型藥疹中毒性表皮壞死松解癥*三、病理:四、診療:依照明確用藥史和經(jīng)典臨床損害特點(diǎn)即可診療。五、治療:立刻停用可疑致敏藥品,依照病情全身給予腎上腺皮質(zhì)激素、抗組胺藥、腎上腺素等,同時(shí)配合支持治療、中醫(yī)辯證施治,局部以對癥治療及預(yù)防繼發(fā)感染為主。第三節(jié)過敏性接觸性口炎一、病因:各類與口腔粘膜直接接觸抗原二、臨床表現(xiàn):與藥品性口炎相同。三、病理:四、診療:依照臨床表現(xiàn)和過敏病史即可診療。五、治療:立刻去除過敏原因第四節(jié)血管神經(jīng)性水腫了解病因、臨床特征第五節(jié)多形性紅斑一、病因:不明確二、臨床表現(xiàn):急性病程,口腔粘膜出現(xiàn)皰性損害及糜爛出血,皮膚出現(xiàn)多形性紅斑如虹膜狀紅斑、靶形紅斑、皰性紅斑等。斯-約綜合征三、病理:四、診療:依照口腔粘膜和皮膚損害特點(diǎn)即可診療,尤其注意須具備皮膚損害才能作出多形性紅斑診療。需與皰疹性口炎、尋常性天皰瘡相判別。五、治療:去除可能誘因,抗過敏治療,同時(shí)配合支持治療、中藥治療,局部治療與藥品性口炎相同。第四章 :口腔粘膜潰瘍類疾病第一節(jié)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍一、病因:免疫原因*、遺傳原因、環(huán)境原因、系統(tǒng)性疾病、其余原因二、臨床表現(xiàn):三型阿弗他潰瘍損害特點(diǎn)及比較。三、病理四、診療:依照復(fù)發(fā)性自限性病史規(guī)律和臨床損害特點(diǎn)即可診療。五、判別診療:重型阿弗他潰瘍與癌性潰瘍、結(jié)核性潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍、壞死性涎腺化生判別,皰疹樣阿弗他潰瘍與急性皰疹性齦口炎判別。六、治療*:局部用藥標(biāo)準(zhǔn):消炎、止痛、預(yù)防繼發(fā)感染、促進(jìn)愈合;全身用藥標(biāo)準(zhǔn):對因治療、降低復(fù)發(fā)、促進(jìn)愈合。全身用藥:腎上腺皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥品、具備糖皮質(zhì)激素類作用中成藥、免疫增強(qiáng)劑、沙立度安、中醫(yī)辨證施治等。七、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍療效評價(jià)試行標(biāo)準(zhǔn)。第二節(jié)白塞病一、病因:免疫原因、遺傳原因、感染原因、其余原因二、臨床表現(xiàn):常見癥狀和體征(口腔、生殖器、皮膚、眼);少見癥狀和體征。三、病理四、診療:臨床癥狀和體征為主要診療依據(jù)。診療標(biāo)準(zhǔn)。了解試驗(yàn)室輔助檢驗(yàn)。五、判別診療:了解白塞病與克羅恩病、斯-約綜合征、Reiter綜合征判別關(guān)鍵點(diǎn)。六、治療:局部用藥標(biāo)準(zhǔn):針對多部位、多系統(tǒng)損害用藥;全身用藥:參見復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。七、預(yù)后及預(yù)防第三節(jié)創(chuàng)傷性血皰及潰瘍一、病因:機(jī)械性刺激、化學(xué)性刺激、溫度刺激等二、臨床表現(xiàn):1)血皰:發(fā)生快速、大小不等紫紅色薄壁皰性損害;2)潰瘍:多數(shù)潰瘍損害部位和形態(tài)與刺激因子相吻合。三、病理四、診療:依照明確病史和損害特點(diǎn)即可診療。五、判別診療:創(chuàng)傷性血皰與血小板降低性紫癜判別。創(chuàng)傷性潰瘍與腺周口瘡、結(jié)核性潰瘍、惡性潰瘍判別。六、治療:首要方法是盡快去除刺激原因。七、預(yù)防第四節(jié)放射性口炎一、病因:放射線二、臨床表現(xiàn):急性放射線口炎;慢性放射線口炎三、病理四、診療:依照放射線接觸史及損害特點(diǎn)即可診療。五、判別診療六、治療:對癥治療為主。七、預(yù)防第五節(jié)萊特爾綜合征自學(xué)了解第六節(jié)口腔粘膜嗜酸性潰瘍自學(xué)了解第五章 :口腔粘膜大皰性疾病第一節(jié) 天皰瘡一.天皰瘡概述:屬一個(gè)嚴(yán)重、慢性皮膚粘膜本身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)為不易愈合大皰性損害。發(fā)病率約為0.5/10萬,分四種臨床類型。二.病因:抗棘細(xì)胞層間粘合物質(zhì)本身抗體,發(fā)病機(jī)制。三.病理:上皮棘層松解和上皮內(nèi)皰形成,天皰瘡細(xì)胞四.臨床表現(xiàn):(一)口腔:好發(fā)部位,早發(fā)部位,不易愈合糜爛面,探診檢驗(yàn)陽性。皮膚:病損易發(fā)于頭皮、軀干、腋窩、腹股溝,松弛性大皰,Nikolsky’ssign陽性。其余部位粘膜損害:鼻腔,眼,外生殖器,肛門粘膜(二)試驗(yàn)室檢驗(yàn)*:免疫組織化學(xué)(直接免疫熒光法),血清學(xué)五.診療:臨床損害特征,活體組織檢驗(yàn),細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn),免疫學(xué)檢驗(yàn)。六.判別診療:瘢痕性類天皰瘡,大皰性類天皰瘡,多形紅斑,糜爛型扁平苔蘚七.治療:天皰瘡治療是一個(gè)長久過程,醫(yī)師首先應(yīng)注意藥品療效,同時(shí)也要注意對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和及時(shí)處理。(一)全身治療:支持治療,皮質(zhì)類固醇治療,其余免疫抑制劑治療,并發(fā)癥治療。(二)局部治療:防止創(chuàng)傷,保持清潔,消炎止痛,促進(jìn)愈合。(三)中醫(yī)中藥治療:扶持正氣,補(bǔ)益脾胃氣血。第二節(jié)瘢痕性類天皰瘡了解組織病理特點(diǎn)和臨床損害特征第三節(jié)大皰性類天皰瘡了解組織病理特點(diǎn)和臨床損害特征第六章 :口腔粘膜斑紋類疾病第一節(jié)口腔扁平苔癬一、病因精神原因、內(nèi)分泌原因、免疫原因、感染原因、微循環(huán)障礙原因、遺傳原因等二、臨床表現(xiàn)口腔粘膜病損、皮膚病損、指(趾)甲病損三、病理光鏡觀察、電鏡觀察、免疫病理四、診療依照好發(fā)年紀(jì)、好發(fā)部位、病損對稱性、病損特征進(jìn)行診療;活檢五、判別診療盤狀紅斑狼瘡、白斑、口腔紅斑、粘膜天皰瘡、類天皰瘡、剝脫性齦炎、苔蘚樣反應(yīng)、多形性紅斑、迷脂癥六、治療局部治療;全身治療;中醫(yī)中藥治療第二節(jié) 口腔白角化病一、病因機(jī)械性或化學(xué)性刺激二、病理三、診療依照臨床表現(xiàn)、有刺激原因及去除刺激原因后能消退等特點(diǎn)進(jìn)行診療四、判別診療白色水腫、頰白線、灼傷五、治療去除刺激原因;維A酸制劑第三節(jié) 口腔白斑病一、定義二、病因吸煙等理化刺激、念珠菌感染、全身原因三、臨床表現(xiàn)分類及各型色形質(zhì)特點(diǎn);癌前病變四、病理上皮增生等,伴有或不伴有不一樣程度異常增生五、診療主要依照臨床表現(xiàn)和病理檢驗(yàn)六、癌變傾向問題年紀(jì)、性別、吸煙、部位、類型、病理、時(shí)間、癥狀*七、判別診療白色角化病、白色水腫、迷脂癥、扁平苔蘚、粘膜下纖維化、梅毒粘膜斑八、防治衛(wèi)生宣傳教育、去除刺激原因、維A酸制劑、有癌變傾向者定時(shí)嚴(yán)密復(fù)查、中醫(yī)中藥治療等第四節(jié) 口腔紅斑病一、定義二、臨床表現(xiàn)三、病理上皮增生、上皮萎縮、上皮異常增生四、診療依照臨床表現(xiàn)和組織病理檢驗(yàn);癌前病變五、判別診療六、治療手術(shù)切除第五節(jié) 盤狀紅斑狼瘡一、盤狀紅斑狼瘡與系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)系二、病因本身免疫性疾病三、臨床表現(xiàn)唇紅部粘膜病損、經(jīng)典皮膚病損、癌變傾向四、診療依照臨床表現(xiàn)、試驗(yàn)室檢驗(yàn)、組織病理檢驗(yàn)五、判別診療慢性唇炎、扁平苔蘚六、防治防止和降低日光照射、局部治療、全身治療(氯喹等)、中醫(yī)中藥治療第六節(jié) 白色海綿狀痣了解第七節(jié) 口腔粘膜下纖維化一、流行病學(xué)高發(fā)地域二、病因咀嚼檳榔、刺激性食物、其余全身原因三、臨床表現(xiàn)條索樣損害、癥狀;癌變傾向四、病理結(jié)締組織膠原纖維變性五、診療高發(fā)地域、生活習(xí)慣、臨床表現(xiàn)、癥狀六、判別診療白斑、扁平苔蘚、白色角化病七、治療第八節(jié) 先天性角化病自學(xué)了解第七章:口腔粘膜肉芽腫性疾病自學(xué)了解第八章:唇舌疾病第一節(jié) 唇炎一、 慢性非特異性唇炎病因、病理、臨床表現(xiàn)、診療、判別診療*、治療二、 腺性唇炎病因、病理、臨床表現(xiàn)、診療、判別診療、治療三、 良性淋巴組織增生性唇炎病因、病理、臨床表現(xiàn)、診療、判別診療、治療四、 漿細(xì)胞性唇炎病因、病理、臨床表現(xiàn)、診療、判別診療、治療五、 肉芽腫性唇炎病因、病理、臨床表現(xiàn)、診療、判別診療、治療六、 梅-羅綜合征病因、病理、臨床表現(xiàn)、診療、判別診療、治療七、 光化性唇炎病因、病理、臨床表現(xiàn)(癌變傾向)、診療、判別診療*、治療(八、 變態(tài)反應(yīng)性唇炎(見第三章)第二節(jié) 口角炎一、 營養(yǎng)不良性口角炎病因、臨床表現(xiàn)、診療、治療二、 感染性口角炎病因、臨床表現(xiàn)、診療、治療三、 接觸性口角炎(見第三章)四、創(chuàng)傷性口角炎病因、臨床表現(xiàn)、診療、治療第三節(jié) 舌疾病一、 地圖舌病因、臨床表現(xiàn)、診療、治療二、 溝紋舌病因、臨床表現(xiàn)、診療、治療三、 舌乳頭炎病因、臨床表現(xiàn)、診療、治療四、 毛舌病因、臨床表現(xiàn)、診療、治療五、 正中菱形舌炎病因、臨床表現(xiàn)、診療、治療六、 舌扁桃體肥大病因、臨床表現(xiàn)、診療、治療七、 舌淀粉樣變*病因、臨床表現(xiàn)、診療、治療八、 萎縮性舌炎病因、臨床表現(xiàn)、診療、治療第四節(jié) 灼口綜合征一、 定義二、 病因局部原因、系統(tǒng)原因、精神原因三、 病理無異常改變四、 臨床表現(xiàn)五、 診療六、 判別診療七、 治療*第五節(jié) 味覺異常自學(xué)了解第六節(jié) 舌質(zhì)與舌苔自學(xué)了解第九章性傳輸疾病口腔表征性傳輸疾病(sexuallytransmitteddiseases,STD)定義:經(jīng)過性接觸或類似性行為而造成原發(fā)感染任何疾病,如:淋病,梅毒,尖銳濕疣…,性病屬傳染性疾病。性病病原體,性病發(fā)病情況,性病與艾滋病關(guān)系第一節(jié)梅毒一、病因:蒼白螺旋體二、傳染路徑:性接觸傳染胎傳(垂直傳染)非性接觸傳染輸血傳染三、臨床表現(xiàn):(一) 取得性梅毒一期梅毒:硬下疳,唇、舌多見二期梅毒:梅毒粘膜斑三期梅毒:樹膠腫,梅毒性舌炎及舌白斑(二) 先天性梅毒四、試驗(yàn)室檢驗(yàn):梅毒螺旋體檢驗(yàn),梅毒血清學(xué)試驗(yàn)五、治療:遵照及時(shí)治療,劑量足夠,療程規(guī)則,追蹤觀察,對傳染源及性接觸者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)和治療標(biāo)準(zhǔn)。首選青霉素(過敏者除外)。第二節(jié)淋病了解致病菌和臨床表現(xiàn)第三節(jié)尖銳濕疣了解致病原和臨床表現(xiàn)第十章艾滋病一概述二病因:人類免疫缺點(diǎn)病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV),HIV-1,HIV-2三傳染路徑:性接觸傳染、血液傳染、母嬰傳輸、其余四高危人群:五發(fā)病機(jī)制:HIV對CD4細(xì)胞(主要為THcell)破壞造成這類細(xì)胞缺點(diǎn),造成CD4細(xì)胞調(diào)整各種免疫反應(yīng)處于失控狀態(tài),伴隨免疫功效不停下降誘發(fā)頑固機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤,最終造成死亡。六艾滋病口腔表征:口腔念珠菌病、毛狀白斑、Kaposi肉瘤、口腔皰疹、AIDS相關(guān)性牙周病變等七試驗(yàn)室檢驗(yàn):HIV抗體檢測、CD4細(xì)胞數(shù)檢測、其余八診療九治療:抗病毒治療、免疫治療、抗感染和腫瘤治療、支持對癥治療、心理治療十預(yù)防:控制傳染源、切斷傳輸路徑、保護(hù)易感人群、口腔醫(yī)護(hù)人員防護(hù)。第十一章系統(tǒng)疾病口腔表征第一節(jié) 造血系統(tǒng)疾病一、貧血:了解貧血種類、口腔損害特點(diǎn)、血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)、治療標(biāo)準(zhǔn)。二、血細(xì)胞異常:了解白血病全身表現(xiàn)和口腔損害特點(diǎn)、治療標(biāo)準(zhǔn)。三、出血性疾病:自學(xué)第二節(jié) 維生素缺乏癥一、維生素B2缺乏癥:了解全身表現(xiàn)和口腔損害特點(diǎn)、治療標(biāo)準(zhǔn)。二、煙酸缺乏癥:了解全身表現(xiàn)和口腔損害特點(diǎn)、治療標(biāo)準(zhǔn)。三、維生素C缺乏癥:了解全身表現(xiàn)和口腔損害特點(diǎn)、治療標(biāo)準(zhǔn)。第三節(jié)內(nèi)分泌及代謝疾病一、垂體病:自學(xué)二、甲狀腺及甲狀旁腺病:自學(xué)三、腎上腺皮質(zhì)?。鹤詫W(xué)四、卵巢疾?。鹤詫W(xué)五、糖尿?。毫私馊肀憩F(xiàn)和口腔損害特點(diǎn)、治療標(biāo)準(zhǔn)。第四節(jié)傳染性疾病一、猩紅熱:了解全身表現(xiàn)和口腔損害特點(diǎn)、治療標(biāo)準(zhǔn)。二、白喉:了解全身表現(xiàn)和口腔損害特點(diǎn)、治療標(biāo)準(zhǔn)。三、麻疹:了解全身表現(xiàn)和口腔損害特點(diǎn)、治療標(biāo)準(zhǔn)。第五節(jié)重金屬及非金屬中毒自學(xué)了解第十二章口腔粘膜色素異常自學(xué)了解(二)、教課時(shí)數(shù)分配(參考)七年制口腔粘膜病學(xué)總課時(shí)16課時(shí),各章節(jié)講講課時(shí)數(shù)見表,詳細(xì)教學(xué)進(jìn)度依照每學(xué)期安排為準(zhǔn)。三、教材李秉琦主編:《口腔粘膜病學(xué)》第二版人民衛(wèi)生出版社四、主要參考資料1.李秉琦主編:《實(shí)用口腔粘膜病學(xué)》第一版19872.林梅主編:《口腔感染性疾病診療常規(guī)》第一版3.陳謙明主編:《口腔粘膜病學(xué)綱要》第一版19984.周紅梅主編:《口腔科常見病用藥指南》第一版19985.鄭際烈主編:《口腔粘膜病診療學(xué)---彩色圖譜》第一版6.徐治鴻主編:《實(shí)用中醫(yī)口腔病學(xué)》第一版1991口腔頜面外科學(xué)一、考評目標(biāo)及要求口腔頜面外科學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)主要組成部分,它是以研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、頰、舌、腭、咽等)、面部軟組織、頜面諸骨(上頜骨、下頜骨、顴骨等),顳下頜關(guān)節(jié)、涎腺以及頸部一些疾病預(yù)防和外科治療為主要內(nèi)容學(xué)科。經(jīng)過口腔頜面外科教學(xué)(包含理論講授、臨床示教、臨床實(shí)習(xí)和生產(chǎn)實(shí)習(xí)),要求學(xué)生能全方面了解口腔頜面外科業(yè)務(wù)范圍、發(fā)展趨向及今后需要深入處理問題,熟悉關(guān)于口腔頜面外科疾病基礎(chǔ)理論知識;掌握常見病、多發(fā)病診療、治療標(biāo)準(zhǔn)和基本技能,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)臨床思維方法和獨(dú)立工作能力、嚴(yán)厲認(rèn)真工作作風(fēng)以及良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),方便未來愈加好地為患者服務(wù)。二、教學(xué)內(nèi)容第一章:緒論主要介紹世界和我國口腔頜面外科學(xué)發(fā)展史(包含我院、系、科發(fā)展史),并適當(dāng)介紹國內(nèi)外口腔頜面外科臨床和最新進(jìn)展。第二章:口腔頜面外科臨床檢驗(yàn)試驗(yàn)課見口腔臨床技能試驗(yàn)教學(xué)綱領(lǐng)。第三章:口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛與重癥監(jiān)護(hù)考評內(nèi)容:口腔頜面外科局部麻醉基本理論(包含藥品種類、濃度、劑量和腎上腺素作用)、操作方法、局部麻木并發(fā)癥防治。熟悉內(nèi)容:頜面外科全身麻醉特點(diǎn),慣用幾個(gè)全身麻醉方法。了解內(nèi)容:全麻術(shù)后護(hù)理及拔管指征自學(xué)內(nèi)容:口腔頜面外科麻醉局部解剖,關(guān)于神經(jīng)阻滯麻醉口外注射方法。第四章牙及牙槽外科考評內(nèi)容:牙拔除術(shù)力學(xué)原理;牙拔除術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥防治及牙拔除術(shù)基本步驟和手術(shù)操作方法;各類牙拔除特點(diǎn)以及舌系帶矯正術(shù)基本標(biāo)準(zhǔn)和方法??荚u內(nèi)容:種植義齒及種植外科基本知識了解內(nèi)容:拔牙創(chuàng)愈合過程,牙槽嵴增高術(shù)等修復(fù)前牙槽外科手術(shù)自學(xué)內(nèi)容:要求掌握牙與牙周局部解剖結(jié)構(gòu)以及牙齒、牙槽部神經(jīng)、血管分布。第五章種植外科熟悉內(nèi)容:種植義齒及種植外科基本知識。第六章:口腔頜面部感染考評內(nèi)容:冠周炎、頜面部諸間隙感染;口底峰窩組織炎;化膿性骨髓炎;放射性頜骨骨髓炎;淋巴結(jié)炎等疾病原因、臨床特點(diǎn)和治療標(biāo)準(zhǔn)。熟悉內(nèi)容:顏面部癤癰并發(fā)癥及其治療特點(diǎn)以及頜面骨結(jié)核臨床表現(xiàn)及治療特點(diǎn)。自學(xué)內(nèi)容:要求熟悉上述各筋膜間隙局部解剖??谇活M面部炎癥特點(diǎn)(病因、感染及擴(kuò)散路徑,臨床表現(xiàn),轉(zhuǎn)歸等)??谇活M面部急、慢性炎癥診療、處理標(biāo)準(zhǔn)和頜面部炎癥全身并發(fā)癥治療。第七章:口腔頜面部損傷掌握內(nèi)容:口腔頜面部損傷特點(diǎn),軟組織清創(chuàng)縫合處理標(biāo)準(zhǔn),頜骨骨折,顴骨和顴弓骨折診療、處理標(biāo)準(zhǔn)。骨折復(fù)位和堅(jiān)固內(nèi)固定技術(shù)。熟悉內(nèi)容:口腔頜面部損傷搶救處理標(biāo)準(zhǔn),如窒息緊急處理,出血、休克搶救,顱腦損傷初步判斷等。牙及牙槽骨損傷診療和處理。了解內(nèi)容:骨折愈合過程;軟組織損傷分類及臨床表現(xiàn),交通傷及灼傷傷情特點(diǎn)及治療標(biāo)準(zhǔn)。鼻骨骨折診療和處理標(biāo)準(zhǔn)。第八章:口腔頜面部腫瘤掌握內(nèi)容:口腔頜面部腫瘤基本概念,各種診療、治療及預(yù)防方法。頜面部軟、硬組織囊腫及良性腫瘤,如皮樣囊腫、皮脂腺囊腫、甲舌囊腫、鰓裂囊腫、牙源性囊腫、牙齦瘤、造釉細(xì)胞瘤、血管瘤、骨化性纖維瘤等。口腔頜面部惡性腫瘤臨床特點(diǎn)和治療標(biāo)準(zhǔn)。如舌癌、頰癌、齦癌、上頜竇癌、骨肉瘤、惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤等。熟悉內(nèi)容:表皮樣囊腫、色素痣、淋巴管瘤、纖維瘤、骨巨細(xì)胞瘤等臨床表現(xiàn)特點(diǎn)和治療標(biāo)準(zhǔn)。良惡性腫瘤判別診療。惡性腫瘤綜合治療標(biāo)準(zhǔn),如術(shù)前、后化療、放療和腫瘤熱療,免疫過繼療法等。自學(xué)內(nèi)容:了解關(guān)于腫瘤癌變機(jī)理研究新進(jìn)展,如癌基因與抗癌基因,腫瘤相關(guān)抗原及其單克隆抗體,口腔鱗癌與HPV關(guān)系和PCR技術(shù)在腫瘤診療及治療上利用以及瘤淋巴道轉(zhuǎn)移概念和相關(guān)原因。第九章:唾液腺疾病掌握內(nèi)容:涎腺炎癥診療和治療標(biāo)準(zhǔn),涎腺混合瘤及腺淋巴瘤臨床表現(xiàn),診療和治療標(biāo)準(zhǔn)。涎石病和舌下腺囊腫臨床表現(xiàn)及治療標(biāo)準(zhǔn)。熟悉內(nèi)容:涎腺其它良性和瘤樣病變、淋巴上皮病及涎腺惡性腫瘤診療、判別診療和處理標(biāo)準(zhǔn)。涎腺區(qū)惡性腫瘤診治無瘤標(biāo)準(zhǔn)。自學(xué)內(nèi)容:唾液腺損傷和涎瘺粘液腺囊腫,唾液腺良性肥大及特異性感染臨床表現(xiàn)、診療和治療標(biāo)準(zhǔn)。第十章:顳下頜關(guān)節(jié)疾病掌握內(nèi)容:顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直分類,臨床表現(xiàn)及處理標(biāo)準(zhǔn)熟悉內(nèi)容:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂新概念和顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病分類、癥狀、診療和處理標(biāo)準(zhǔn),顳下頜關(guān)節(jié)脫位診療和處理。了解內(nèi)容:阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征臨床表現(xiàn)及治療方法。自學(xué)內(nèi)容:顳下頜關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)和生理第十一章:頜面部神經(jīng)疾病掌握內(nèi)容:三叉神經(jīng)痛診療關(guān)鍵點(diǎn)及慣用治療方案熟悉內(nèi)容:面神經(jīng)麻痹治療標(biāo)準(zhǔn)了解內(nèi)容:三叉神經(jīng)痛發(fā)病機(jī)理以及蝶腭神經(jīng)痛及舌咽神經(jīng)痛、面肌痙攣臨床特點(diǎn)自學(xué)內(nèi)容:要求熟悉三叉神經(jīng)局部解剖第十二章先天性唇、面裂和腭裂掌握內(nèi)容:唇腭裂分類,單側(cè)唇裂整復(fù)旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法,腭裂整復(fù)術(shù)手術(shù)設(shè)計(jì)和基本操作步驟。熟悉內(nèi)容:唇腭裂序列治療概念、治療計(jì)劃。唇腭裂整復(fù)術(shù)前、后處理。了解內(nèi)容:唇腭裂病因?qū)W研究。腭裂術(shù)后并發(fā)癥防治及語音矯治。自學(xué)內(nèi)容:唇腭裂形成胚胎學(xué)基礎(chǔ)。第十三章:牙頜面畸形(頜骨發(fā)育性畸形)掌握內(nèi)容:牙頜面畸形概念。正頜外科定義、治療標(biāo)準(zhǔn)與矯治步驟。熟悉內(nèi)容:上下頜骨發(fā)育性畸形臨床表現(xiàn)與治療方法。了解內(nèi)容:慣用正頜外科術(shù)式與適應(yīng)征自學(xué)內(nèi)容;正頜外科手術(shù)生物學(xué)基礎(chǔ),牽張成骨定義及在頜骨畸形外科矯治中應(yīng)用。第十四章口腔頜面部后天畸形和缺損掌握內(nèi)容:頜面外科常見組織移植方法和原理。如游離皮片移植,皮瓣移植、骨移植等。熟悉內(nèi)容:頜面整形外科特點(diǎn)和基本標(biāo)準(zhǔn),頜面整形外科基本方法和手術(shù)設(shè)計(jì)基本標(biāo)準(zhǔn)。了解內(nèi)容:肌皮瓣、吻合血管游離組織瓣在頜面部缺損整復(fù)中應(yīng)用,各類畸形及缺損整復(fù)方法。自學(xué)內(nèi)容:組織愈合正常過程與愈合障礙。四、教材(名稱、作者、出版社、出版時(shí)間)《口腔頜面外科學(xué)》第五版邱蔚六主編人民衛(wèi)生出版社五、主要參考資料1、王翰章主編:中華口腔科學(xué)2、王大章主編:口腔頜面外科手術(shù)學(xué)3、溫玉明主編:口腔頜面部腫瘤學(xué)4、陳日亭主編:頜面頸手術(shù)解剖5、俞光巖主編:口腔頜面腫瘤6、田衛(wèi)東主編:拔牙學(xué)7、胡靜主編:正頜外科8、石冰主編:唇腭裂修復(fù)外科學(xué)9、J.S.P.Wilson;OprativeSurgeryHeadandNeck-II10、SIRMICHAEIWOODRUFFetal.SurgeryforDentalStudents11、TheTextBookofOralandMaxillofacialSurgery12、中華口腔醫(yī)學(xué)雜志13、華西口腔醫(yī)學(xué)雜志14、國外醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)分冊15、實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志16、中國口腔頜面外科雜志17、OralSurgeryOralMedicineOralPathology18、JournalofOralandMaxillofacialSurgery19、PlasticandReconstructiveSurgery20、形成外科(TheJapaneseJournalofPlastic&ReconstructiveSurgery)口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)綱領(lǐng)一、考評目標(biāo)及要求口腔修復(fù)學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)一個(gè)主要組成部分,是研究口腔及頜面部各種缺損畸形病因、臨床表現(xiàn)、診療和治療一門臨床醫(yī)學(xué)科學(xué),其基礎(chǔ)學(xué)科有口腔解剖生理學(xué)、口腔材料學(xué)、口腔材料學(xué)、生物力學(xué)等,其相關(guān)學(xué)科有口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔正畸學(xué)等、口腔美學(xué)等。要求學(xué)生掌握內(nèi)容有牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失修復(fù),有頜面部缺損修復(fù)、牙周病和顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征矯治。其中活動(dòng)修復(fù)和固定修復(fù)是主要組成部分,活動(dòng)修復(fù)包含可摘局部義齒和全口義齒修復(fù),固定修復(fù)包含牙體缺損嵌體、冠修復(fù)和牙列缺損固定橋修復(fù)。口腔修復(fù)學(xué)還包含年來發(fā)展快速種植義齒修復(fù)學(xué)。二、考評內(nèi)容本綱領(lǐng)內(nèi)容分為掌握、熟悉和了解三部分。綱領(lǐng)內(nèi)容可由主講老師稍作調(diào)整,先后次序依照課程進(jìn)度表進(jìn)行。一、口腔修復(fù)學(xué)緒論了解口腔修復(fù)學(xué)概念、范圍、任務(wù)、相關(guān)學(xué)科、發(fā)展概況,掌握口腔修復(fù)學(xué)學(xué)習(xí)方法。二、可摘局部義齒1、可摘局部義齒概述2、可摘局部義齒組成及作用:人工牙、基托、固位體、連接體3、可摘局部義齒支持形式。4、牙列缺損及可摘局部義齒分類:Kennedy牙列缺損分類Applegate-Kennedy牙列缺損分類王征壽分類法5、可摘局部義齒修復(fù)前口腔檢驗(yàn)及準(zhǔn)備6、可摘局部義齒修復(fù)適應(yīng)癥7、可摘局部義齒設(shè)計(jì):設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),對基牙基本要求,義齒穩(wěn)定和固位、分類設(shè)計(jì)8、可摘局部義齒制作:(1)基牙及余留牙預(yù)備,(2)印模:托盤選擇,印模材料選擇,印模種類及取印模方法印模要求。(3)模型:模型種類,模型材料種類,灌模型方法及要求(4)頜位關(guān)系及上頜架,(5)模型設(shè)計(jì),觀察模型,確定義齒共同就位道,義齒共同就位道類型,確定義齒共同就位道目標(biāo)、意義及方法(6)義齒各部分制作9、義齒整鑄支架制作10、義齒初戴11、義齒戴用后出現(xiàn)問題和處理12、可摘局部主齒修補(bǔ)理13、介紹特殊類型可摘局部主齒(覆蓋義齒、附著體可摘局部義齒、懸鎖卡環(huán)可摘局部義齒、套筒冠義齒等)[考評要求]1、掌握內(nèi)容:(1)可摘局部義齒組成和作用(2)Kennedy牙列缺損分類(3)可摘局部義齒設(shè)計(jì)和分類設(shè)計(jì)(4)可摘局部義齒修復(fù)前檢驗(yàn)和準(zhǔn)備可摘局部義齒修復(fù)適應(yīng)癥確定頜位關(guān)系(5)印模和模型模型設(shè)計(jì)(6)義齒初戴戴用后可能出現(xiàn)問題及處理方法2、熟悉了解內(nèi)容(1)牙列缺損其余分類方法(2)牙齒各部分制作(3)義齒整鑄支架制作(4)可摘局部義齒修理(5)特殊類型可摘局部義齒三、全口義齒(16課時(shí))[教學(xué)內(nèi)容]1、全口義齒概述2、牙列缺失后口腔組織改變無牙頜結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、解剖標(biāo)志及分區(qū)3、無牙頜口腔檢驗(yàn)和修復(fù)前準(zhǔn)備4、無牙頜印模和模型5、全口義齒結(jié)構(gòu)和基托范圍、輔助固位方法6、頜位關(guān)系一些基本概念頜位關(guān)系確實(shí)定、統(tǒng)計(jì)和轉(zhuǎn)移7、全口義齒人工牙選擇和排列8、全口義齒固位與穩(wěn)定全口義齒平衡牙合9、全口義齒美學(xué)10、全口義齒試牙、戴牙、戴牙后常見問題及處理11、單頜全口義齒即刻全口義齒覆蓋全口義齒[考評要求]1、掌握內(nèi)容(1)無牙頜結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、解剖標(biāo)志及分區(qū)(2)無牙頜口腔檢驗(yàn)及修復(fù)前準(zhǔn)備(3)取無牙頜印模標(biāo)準(zhǔn)和方法(4)全口義齒結(jié)構(gòu)和基托范圍、、輔助固位方法(5)統(tǒng)計(jì)頜位關(guān)系主要性,確定、統(tǒng)計(jì)和轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系方法(6)全口義齒人工牙選擇標(biāo)準(zhǔn)(7)排列全口義齒人工牙標(biāo)準(zhǔn)和方法(8)全口義齒牙合平衡主要性和調(diào)整方法(9)全口主齒固位原理及影響

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