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文檔簡介

2022年護士資格證考試強化練習試題第十二套21.鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘的要點是

A.肺部哮鳴音

B.呼氣性呼吸困難

C.咯粉紅色泡沫樣痰

D.端坐呼吸

E.紫紺

答案:C

解析:心源性哮喘與支氣管哮喘通常難以鑒別,但若消失咯粉紅色泡沫樣痰,則為心源性哮喘

22.慢性堵塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施是

A.有效咳嗽

B.胸部理療

C.霧化吸人

D.縮唇、腹式呼吸

E.氧療

答案:D

解析:慢性堵塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施進展呼吸肌訓練,包括縮唇、腹式呼吸。

23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥

A.常用清水清洗-

B.忌用堿性肥皂.

C.忌用化裝品

D.避開陽光暴曬

E.每日三次用10~200C低溫水局部濕敷

答案E

解析:陽光暴曬為誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的重要因素,因此應避開。

24.診斷肺結(jié)核的方法中最牢靠的是;

A.胃液分析

B.胸部X線片

C.結(jié)核菌素試驗

D.紅細胞沉降率

E.痰結(jié)核菌檢查

答案:E

解析:痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法,也是評價療效、隨訪病情的重要指標。痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。

25.與支氣管肺癌發(fā)病親密相關的最重要的危急因素是

A.大氣污染

B.長期吸煙

C.在石棉礦工作

D.遺傳因素

E.慢性肺部疾病

答案:B

解析:紙煙中含有多種致癌物質(zhì),其中笨并芘為主要的致癌物質(zhì)。

26.對緣由不明的急性中毒患者使用的洗胃液是

A.茶水

B.清水、生理鹽水

C.1:5000高錳酸鉀溶液

D.2%~4%鞣酸

E.2%碳酸氫鈉

答案:B

解析:在緣由不明的急性中毒時應用清水、生理鹽水洗胃。

27.用噻嗪類藥物,治療心力衰竭,最易發(fā)生的副作用

A.心率過快

B.低鉀血癥

C.低血糖

D.心律失常

E.高鈉血癥

答案:B

解析:噻嗪類利尿劑為排鉀利尿劑,主要副作用為低血鉀、低血鈉、低氯血癥堿中毒。

28.關于房顫正確的選項是

A.多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人

B.心率多為350-600次/分

C.心室率快而規(guī)章

D.最易發(fā)生阿斯綜合征

E.脈率>心率

答案:A

解析:大多數(shù)房顫多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人

29.哪類心律失常,不需肯定臥床休息

A.長久性心房抖動

B.第三度房室傳導阻滯

C.多源性室性早搏

D.室性陣發(fā)性心動過速

E.頻發(fā)室性早搏

答案:A

解析:長久性心房抖動患者假如血液動力學轉(zhuǎn)變不大者,在服用藥物掌握的同時,應留意勞逸結(jié)合,避開勞累和感染,一般可維持正常的工作和生活。

30.慢性肺源性心臟病最多見的病因是

A.重癥肺結(jié)核

B.支氣管擴張

C.慢性支氣管炎并發(fā)堵塞性肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.慢性充滿性肺間質(zhì)纖維化

答案:C

解析:慢性支氣管炎并發(fā)堵塞性肺氣腫導致肺循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓,進而使右心肥厚、擴大,甚至發(fā)生右心衰竭。

21.鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘的要點是

A.肺部哮鳴音

B.呼氣性呼吸困難

C.咯粉紅色泡沫樣痰

D.端坐呼吸

E.紫紺

答案:C

解析:心源性哮喘與支氣管哮喘通常難以鑒別,但若消失咯粉紅色泡沫樣痰,則為心源性哮喘

22.慢性堵塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施是

A.有效咳嗽

B.胸部理療

C.霧化吸人

D.縮唇、腹式呼吸

E.氧療

答案:D

解析:慢性堵塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施進展呼吸肌訓練,包括縮唇、腹式呼吸。

23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥

A.常用清水清洗-

B.忌用堿性肥皂.

C.忌用化裝品

D.避開陽光暴曬

E.每日三次用10~200C低溫水局部濕敷

答案E

解析:陽光暴曬為誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的重要因素,因此應避開。

24.診斷肺結(jié)核的方法中最牢靠的是;

A.胃液分析

B.胸部X線片

C.結(jié)核菌素試驗

D.紅細胞沉降率

E.痰結(jié)核菌檢查

答案:E

解析:痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法,也是評價療效、隨訪病情的重要指標。痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。

25.與支氣管肺癌發(fā)病親密相關的最重要的危急因素是

A.大氣污染

B.長期吸煙

C.在石棉礦工作

D.遺傳因素

E.慢性肺部疾病

答案:B

解析:紙煙中含有多種致癌物質(zhì),其中笨并芘為主要的致癌物質(zhì)。

26.對緣由不明的急性中毒患者使用的洗胃液是

A.茶水

B.清水、生理鹽水

C.1:5000高錳酸鉀溶液

D.2%~4%鞣酸

E.2%碳酸氫鈉

答案:B

解析:在緣由不明的急性中毒時應用清水、生理鹽水洗胃。

27.用噻嗪類藥物,治療心力衰竭,最易發(fā)生的副作用

A.心率過快

B.低鉀血癥

C.低血糖

D.心律失常

E.高鈉血癥

答案:B

解析:噻嗪類利尿劑為排鉀利尿劑,主要副作用為低血鉀、低血鈉、低氯血癥堿中毒。

28.關于房顫正確的選項是

A.多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人

B.心率多為350-600次/分

C.心室率快而規(guī)章

D.最易發(fā)生阿斯綜合征

E.脈率>心率

答案:A

解析:大多數(shù)房顫多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人

29.哪類心律失常,不需肯定臥床休息

A.長久性心房抖動

B.第三度房室傳導阻滯

C.多源性室性早搏

D.室性陣發(fā)性心動過速

E.頻發(fā)室性早搏

答案:A

解析:長久性心房抖動患者假如血液動力學轉(zhuǎn)變不大者,在服用藥物掌握的同時,應留意勞逸結(jié)合,避開勞累和感染,一般可維持正常的工作和生活。

30.慢性肺源性心臟病最多見的病因是

A.重癥肺結(jié)核

B.支氣管擴張

C.慢性支氣管炎并發(fā)堵塞性肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.慢性充滿性肺間質(zhì)纖維化

答案:C

解析:慢性支氣管炎并發(fā)堵塞性肺氣腫導致肺循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓,進而使右心肥厚、擴大,甚至發(fā)生右心衰竭。

31.風濕性心臟病人首要的潛在并發(fā)癥是

A.感染

B.栓塞

C.充血性心衰

D.心律失常

E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

答案:C

解析:風心病的首要的潛在并發(fā)癥是充血性心衰,也是本病就診和致死的主要緣由。常因風濕活動、妊娠、感染、心律失常、洋地黃使用不當和過勞等而誘發(fā)。

32.心絞痛發(fā)作時痛苦的部位主要在

A.心尖部

B.胸骨后或心前區(qū)

C.咽、下頜部

D.劍突下

E.背部

答案:B

解析:見教材P63

33.急性腹痛一周后,疑心胰腺炎,具有診斷價值的為

A.白細胞計數(shù)及分類

B.血清淀粉酶

C.空腹血糖

D.血清脂肪酶

E.X線腹部平片

答案:D

解析:血清脂肪酶常在起病后24~72小時開頭上升,持續(xù)7~10天,對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值,且特異性也較高。

34.緩解氣胸患者呼吸困難首選措施為

A.胸腔引流

B.吸氧

C.冷靜劑

D.抗生素

E.呼吸興奮劑

答案:A

解析:胸腔引流可快速排出胸腔內(nèi)的氣體,使肺及早復張,緩解呼吸困難。

35.肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般應至

A.發(fā)熱消退

B.退熱后三天

C.退熱后一周

D.肺部炎癥完全汲取

E.血中白細胞計數(shù)正常

答案:B

解析:肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般在熱退后連續(xù)用藥3天,以穩(wěn)固療效。

41.導致風濕性二尖瓣狹窄患者死亡的最常見并發(fā)癥是

A.腦血栓

B.心房纖顫

C.充血性心力衰竭

D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E.急性肺水腫

答案:C

解析:二尖瓣狹窄的病人主要的并發(fā)癥是充血性心力衰竭、心房纖顫、栓塞和急性肺水腫,其中充血性心力衰竭是導致病人死亡的主要緣由。

42.肝昏迷暫停蛋白質(zhì)飲食護理,不妥的是

A.意識障礙者禁食蛋白,以削減氨的生成

B.如神志糊涂后可由進少量蛋白(20g/d)開頭

C.隔3~5天增加10g蛋白,漸漸到達50g/d

D.再度昏迷則禁用蛋白質(zhì)

E.蛋白質(zhì)選用動物蛋白為宜,因含必需氨基酸

答案:E

解析:肝昏迷病人不用動物性蛋白,應賜予支鏈氨基酸為主的豆制品(即植物性蛋白)。

43.某女病人手足小關節(jié)痛已5年,查體見雙手指間關節(jié)萎縮,手指向尺側(cè)偏移,X光見關節(jié)腔變窄,關節(jié)半脫位,應考慮

A.類風濕性關節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.風濕性關節(jié)炎

D.骨關節(jié)炎

E.先天關節(jié)畸形

答案A

解析:任何關節(jié)炎均不會有關節(jié)畸形,如有關節(jié)畸形應考慮類風濕性關節(jié)炎。

44.一老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又消失神志不清、紫紺、多汗和皮膚濕暖,做動脈血氣分析pH7.31,氧分壓6.7kPa(50mmHg),二氧化碳分壓8kPa(60mmHg)。應賜予

A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧

C.高濃度、高流量間歇吸氧

D.低濃度、低流量間歇吸氧

E.酒精濕化吸氧

答案B

解析:依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血氣分析,患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低,甚至處于抑制狀態(tài),呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激作用,當吸入高濃度的氧時,隨缺氧的短暫改善,解除了對中樞的興奮作用,結(jié)果使呼吸受到抑制,二氧化碳潴留加劇。實行低濃度、低流量持續(xù)吸氧,既能提高氧分壓,改善缺氧,又不致加重二氧化碳潴留。

45.王女士,26歲,患支氣管擴張病史10年,咳嗽咯膿痰,痰量40ml/天,以下哪項治療是錯誤的

A.長期應用抗生素

B.體位引流

C.免疫治療

D.體育熬煉

E.生理鹽水霧化吸入

答案A

解析:應在急性感染時依據(jù)病情、痰培育及藥敏試驗選用適宜抗生素。

46.夜間巡察病房,發(fā)覺尿毒癥患者煩躁擔心,主訴胸悶、咳嗽、吐白色泡沫樣痰。體檢雙肺底有濕羅音,可考慮

A.尿毒癥性肺炎

B.尿毒癥性胸膜炎

C.尿毒癥性心包炎

D.尿毒癥引起的心力衰竭

E.尿毒癥所致的心律失常

答案D

解析:依據(jù)本病的表現(xiàn)及體征,考慮為左心衰所致。

47.王先生,46歲,心臟瓣膜病十年余,夜間突然被迫坐起,咳嗽,氣急,咳粉紅色泡痰,正確的護理是

A.送醫(yī)院

B.站立不動,待自行恢復

C.活動四肢促進血液循環(huán)

D.馬上平臥或蹲下

E.再含一片硝酸甘油

答案A

解析:患者為風心病合并左心衰竭導致急性肺水腫,病情危重,需馬上送醫(yī)院治療。

48.男性,30歲,患慢性腎炎、高血壓已年余,因尿毒癥而再次入院,夜間發(fā)覺患者突然驚醒,端坐,煩躁擔心,咳嗽頻繁,咯白色泡沫痰,首先考慮并發(fā)

A.肺炎

B.心包炎

C.胸膜炎

D.左心衰竭

E.右心衰竭

答案D

49.腎病綜合征患者,水腫明顯,血漿白蛋白26g/L,尿蛋白定量5.1g,血尿素氮9.3μmol/L,血肌酐136μmol/L,應賜予的飲食是

A.低鹽、高糖

B.低鹽、低蛋白

C.低鹽、高蛋白

D.低鹽、禁蛋白

E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

答案E

解析:對于腎病綜合征患者蛋白攝入量應為正常入量的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動物蛋白),水腫者應賜予低鹽飲食。

50.某缺鐵性貧血患者,口服硫酸亞鐵0.3克,每日3次進展治療,護士通知患者實行以下哪種方法

A.每間隔8小時一次

B.三餐飯前服用

C.三餐飯后服用

D.早晨10時,下午3時和睡前

E.在一天中任選時間服用

答案C

解析:口服鐵劑易引起胃腸道反響,因此應在飯后服用。

51.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點,不高出皮膚外表,直徑約1~2mm,加壓時不褪色,稱之為

A.皮疹

B.出血點

C.淤斑

D.蜘蛛痣

E.小紅痣

答案B

52.男,40歲,近月來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓20/12.6kPa,脈搏46次/min,此脈搏被稱為

A.絀脈

B.洪脈

C.水沖脈

D.緩脈

E.不整脈

答案D

二、以下供應若干個案例,每個案例下設若干個考題。請依據(jù)答案所供應的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

(53~55共用題干)

53.宋女士,40歲,有慢性腎盂腎炎史,近3年血壓上升,晨起眼瞼浮腫,問依據(jù)何化驗可診斷腎盂腎炎

A.內(nèi)生肌酐去除率>70mm01/L

B.尿鏡檢白細胞>15個/高倍鏡視野

C.尿蛋白(++)

D.尿顆粒管型少許

E.血壓150/90mmHg

答案B

解析:腎盂腎炎的尿常規(guī)檢查中可消失白細胞、紅細胞增多,其中以白細胞最常見。若見白細胞或膿細胞管型,對腎盂腎炎有診斷價值。

54.如尿中有大量蠟樣管型說明什么

A.急性腎炎

B.慢性腎炎

C.急性腎盂腎炎

O.慢性腎盂腎炎

E.慢性腎炎晚期

答案E

解析:大量蠟樣管型說明患者進入腎功能衰竭期。

55.以下何化驗可幫助診斷腎盂腎炎

A.血尿

B.尿1小時白細胞計數(shù)

C.尿蛋白

D.尿酮體

E.尿膽紅素

答案B

(56~58題共用題干)

蔣某,男性,70歲,高血壓三十余年,突然猛烈頭痛、嘔吐、快速昏迷,護理體檢發(fā)覺有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消逝。

56.請推斷腦出血部位

A.腦橋

B.內(nèi)囊

C.小腦

D.蜘網(wǎng)膜下腔

E.大腦

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