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第3頁共3頁醫(yī)院科室工作計劃參考模板一、健全我院醫(yī)院感染管理組織機構(gòu),完善并嚴格落實醫(yī)院感染管理的各項制度。醫(yī)院感染管理實行三級管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會,下設(shè)醫(yī)院感染管理科,各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組,由科主任或副主任任組長,各配備一位監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士,履行職責。1、根據(jù)職員變動情況隨時調(diào)劑醫(yī)院感染監(jiān)控組織,以便更好的履行各自的職責,把我院感染管理工作做的更好。2、____《消毒技術(shù)規(guī)范》,配合各部分質(zhì)量檢查驗收,做好各項院感監(jiān)控工作。3、進一步發(fā)揮各感染管理小組的職能,對各項指標進行認真系統(tǒng)的監(jiān)測,并將監(jiān)測資料按時上報,每個月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,發(fā)現(xiàn)題目,及時處理。二、進一步加強各項監(jiān)測工作。在院長的領(lǐng)導(dǎo)、檢驗科的協(xié)助及醫(yī)院現(xiàn)有條件的.基礎(chǔ)上,依照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作。1、加強醫(yī)院感染病例的監(jiān)測。⑴對住院病人采取前瞻性調(diào)查方法,進行環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。并通過對各監(jiān)控小組填報的資料進行匯總和分析,計算感染率,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的多發(fā)部位、高危因素等,采取積極的預(yù)防措施,以下降醫(yī)院感染率,進步醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院感染率應(yīng)控制在____%以下,一類手術(shù)切口部位感染率控制在____%以下。⑵每個月對出院病歷進行抽查,對醫(yī)院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調(diào)查,計算漏報率,醫(yī)院感染漏報率必須控制在____%以下。⑶每個月對各項資料進行匯總、分析,提出改進措施,并將結(jié)果及時反饋給各科,用以指導(dǎo)臨床感染控制工作。2、加強消毒滅菌效果的監(jiān)測,滅菌合格率到達____%。發(fā)現(xiàn)題目,及時查找緣由并行改進。3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。⑴每個月對重點部分進行空氣監(jiān)測。監(jiān)測分歧格時要查找緣由,進行分析、改進,直至達標。(物表及醫(yī)護職員手的細菌學(xué)今年有看檢驗科能做)⑵院感辦每季度對重點部分進行抽查,每個月對手術(shù)室、供給室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等部分進行檢查。發(fā)現(xiàn)題目,及時反饋。(3)積極配合陽泉市疾病預(yù)防控制部分對我院重點部分進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)題目及時分析反饋,提出改進措施。三、各部分繼續(xù)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操縱規(guī)程、抗菌藥物管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度等各項規(guī)章制度,下降醫(yī)源性感染與醫(yī)護職員感染的發(fā)生率。四、進行在職教育,強化全院職員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識。營建醫(yī)院感染“零寬容”理念。1、各科組織學(xué)習新的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《抗菌藥物臨床利用指導(dǎo)原則》、衛(wèi)生部新頒布的法規(guī)、文件等,建立標準預(yù)防意識,規(guī)范本身行為。2、在全院進行院感知識培訓(xùn)講座并考核。每一年____次,考試____次。3、組織新上崗的職員學(xué)習醫(yī)院感染相干知識與制度。醫(yī)院科室工作計劃參考模板(二)一、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務(wù),疏于管理,____年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務(wù)水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習的過程,學(xué)習專科疾病的知識,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,提高整體專業(yè)水平加強??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習,系統(tǒng)學(xué)習婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o理水平。四、設(shè)計使用??平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ髟O(shè)計??平】到逃謨裕譃樾律鷥罕=∈謨?,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。五、申請護理科研項目,開展科研工作已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。六、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)____,____年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。一年的
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