2022年考研西醫(yī)綜合輔導(dǎo)講義同步練習(xí)061

2022年考研西醫(yī)綜合輔導(dǎo)講義同步練習(xí)061264．風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常受累的瓣膜是

A．二尖瓣

B．三尖瓣

C．肺動(dòng)脈瓣

D．二尖瓣+主動(dòng)脈瓣

265．關(guān)于二尖瓣狹窄的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A．急性風(fēng)濕熱后至少2年才發(fā)病

B．測(cè)定左房壓可推斷二尖瓣狹窄的程度

C．瓣口常呈“魚(yú)口”狀

D．二尖瓣狹窄的瓣口面積<2～3era2

266．二尖瓣狹窄最早消失的血流淌力學(xué)特別是

A．肺靜脈壓上升

B．肺動(dòng)脈壓上升

C．左心房壓上升

D．左心室壓上升

267．二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的早期病癥是

A．咯血

B．咳嗽

C．勞力性呼吸困難

D．陣發(fā)性夜間呼吸困難

268．二尖瓣狹窄時(shí)，提示瓣葉鈣化僵硬的體征是

A．可聞第一心音亢進(jìn)和開(kāi)瓣音

B．第一心音減弱，開(kāi)瓣音亢進(jìn)

C．第一心音減弱，開(kāi)瓣音消逝

D．二尖瓣開(kāi)放拍擊音

269．二尖瓣狹窄時(shí)，最有助于推斷瓣膜彈性好壞的體征是

A．二尖瓣開(kāi)放拍擊音

B．GrahamSteell雜音

C．Austin-Flint雜音

D．心尖部開(kāi)瓣音

270．二尖瓣狹窄患者早期大咯血的緣由是

A．肺淤血

B．肺靜脈血管裂開(kāi)

C．肺小動(dòng)脈血管裂開(kāi)

D．支氣管靜脈裂開(kāi)

271．以下哪種檢查結(jié)果可確診二尖瓣狹窄?

A．x線胸片提示左房和右室增大，KerleyB線

B．M型超聲心動(dòng)圖示二尖瓣增厚，呈城墻樣轉(zhuǎn)變，前后葉同向運(yùn)動(dòng)

C．心電圖示二尖瓣型P波，QRS波群電軸右偏和右室肥厚

D．心導(dǎo)管同步測(cè)定肺毛細(xì)血管壓和左室壓

272．關(guān)于二尖瓣狹窄并發(fā)血栓栓塞的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A．20％的患者發(fā)生體循環(huán)栓塞

B．80％的體循環(huán)栓塞患者有心房抖動(dòng)

C．1/2的體循環(huán)栓塞為腦動(dòng)脈栓塞

D．1/4的體循環(huán)栓塞為反復(fù)發(fā)作的多發(fā)栓塞

273．二尖瓣狹窄患者呼吸困難突然明顯減輕，說(shuō)明

A．合并心房抖動(dòng)

B．合并左心衰竭

C．合并右心衰竭

D．急性肺水腫好轉(zhuǎn)

274．患者男性，68歲。二尖瓣狹窄病史30年，l周前感冒后消失呼吸困難，紫紺，咳粉紅色泡沫狀痰，雙肺布滿水泡音，說(shuō)明患者病情已處于

A．肺動(dòng)脈高壓期

B．右心室衰竭期

C．左心房衰竭期

D．右心房衰竭期

275．關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全和二尖瓣狹窄的比擬，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A．從首次風(fēng)濕熱至發(fā)病的時(shí)間前者比后者長(zhǎng)

B．發(fā)生急性肺水腫的幾率前者大于后者

C．兩者都可消失P2亢進(jìn)

D．兩者都可于心尖部聞及雜音

276．不會(huì)消失舒張期雜音的心臟疾病是

A．二尖瓣狹窄

B．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C．左心房粘液瘤

D．二尖瓣脫垂

277．鑒別二尖瓣關(guān)閉不全和二尖瓣脫垂最有意義的體征是

A．心尖部雜音的性質(zhì)

B．雜音傳導(dǎo)的方向

C．體位與雜音的關(guān)系

D．心尖部是否有喀喇音之后的收縮晚期雜音

278．以下關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄的病理生理變化，不正確的選項(xiàng)是

A．左心室容量負(fù)荷增加

B．左心室舒張末壓上升

C．左心室順應(yīng)性降低

D．左心室肥厚

279．主動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)的臨床病癥是

A．呼吸困難

B．咳嗽

C．暈厥

D．心絞痛

280．關(guān)