歷年國家三級(jí)心理咨詢師歷年真題及答案1

?05年11月

案例一

下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程，請(qǐng)據(jù)此回答問題。

心理咨詢師：你來這里有什么題，請(qǐng)談?wù)劙桑?/p>

求助者：我最近一個(gè)多月心情很煩，什么事都不想做，也不想見人，壓力很大，不知

道應(yīng)該如何應(yīng)付，你能幫幫我嗎？心理咨詢師：你能詳細(xì)談?wù)劙l(fā)生什么事情

了嗎？求助者：一個(gè)月前，我和談了三年的女朋友分手了。本來我們上個(gè)月

就要結(jié)婚了，可是，我卻在婚檢查中檢查出乙肝，雖然是小三陽，她和家人

卻很在意，我也害怕傳染給她。她先是提出扒遲結(jié)婚，要我先治療，而且也

不也再見我，只是接我電話。我就決心和她分手，可是，分手以后，我很痛

苦，覺得活著沒意思，我寧肯得癌癥也不想得乙肝，現(xiàn)在單位也不讓我上班

了，說是讓我休息，其實(shí)他們還不是害怕嗎？你說我該什么辦？我的前程全

給這病毀了！唉！

心理咨詢師：哦，聽了你的遭遇我也很為你感到難過，本來要結(jié)婚，動(dòng)因?yàn)橐腋畏质?，?/p>

且單位也不讓上班了，這讓你感到心情煩惱痛苦，前程涉茫，生活沒意思，

不想見人，是嗎？

求助者：是的，可是醫(yī)生說我的乙肝沒有傳染性，堅(jiān)持治療俞后很不錯(cuò)，我的肝功能

也很好。我卻很害怕醫(yī)生是在安慰我，將來萬一嚴(yán)重了，怎么辦呢？家人和

醫(yī)生都說我想的太多，讓我來心理咨詢，我也覺得自己給別人不一樣，世界

上那么多乙肝病人，人家怎么就活的好好的呢，所以就就來求您了？

心理咨詢師：我想告訴你一件事，也許你會(huì)驚訝，我也曾經(jīng)是乙肝患者，現(xiàn)在還是攜帶者,

所以我很理解你現(xiàn)在的心情。

求助者：?。∧隳芨嬖V我應(yīng)該怎么辦嗎？

心理咨詢師：我還需要進(jìn)一步了解你的情況，然后，再共同討論一下怎么辦。

單選：1、心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括（A）

A間接詢問B直接逼問C開放提問D封閉提問

單選：2、心理咨詢師在咨詢中不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞绞牵˙）

A間接詢問B直接逼問C開放提問D封閉提問

單選：3、求助者的咨詢問題最可能屬于（C）

A器質(zhì)性心理問題B心理性生理總是C一般性心理問題D嚴(yán)重性心理問題

單選：4、求助者的感知癥狀不包括（D）

A感到前途渺茫B覺得生活沒意思C不愿意出去見人D認(rèn)為都因?yàn)橐腋?/p>

單選：5、求助者的情感癥狀不包括（D）

A感到痛苦B感到煩惱C感到害怕D感到恐怖

單選：6、求助者的行為癥狀不包括（B）

A生活退縮B行為失控C工作困難D社交減少

單選：7、求助者的求醫(yī)行為主要表現(xiàn)為（A）

A主動(dòng)求醫(yī)B被動(dòng)求醫(yī)C家人強(qiáng)迫D醫(yī)生轉(zhuǎn)介

多選：8、求助者的自知力表現(xiàn)為（CD）

A對(duì)身體疾病判斷正確B對(duì)心理問題判斷正確

C對(duì)內(nèi)心感受判斷正確D對(duì)生活現(xiàn)實(shí)判斷正確

多選：9、求助者心理總是的最主要原因（ABCD）

A嚴(yán)重軀體疾病B缺乏女友支持

C缺乏社會(huì)理解D認(rèn)知評(píng)估偏差

多選：10、心理咨詢師在咨詢中使用的技術(shù)包含（ABCD）

A情感表達(dá)B情感反應(yīng)C內(nèi)容反應(yīng)D內(nèi)容表達(dá)

多選：11、心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是（CD）

A自我開放B具體化C面質(zhì)技術(shù)D指導(dǎo)技術(shù)

單選：12、心理咨詢師在咨詢中沒有表現(xiàn)出來的態(tài)度是（D）

A完全接納B—視同仁C通情達(dá)理D積極關(guān)注

單選：13、心理咨詢師在咨詢中做的不夠到位的地方是（B）

A表達(dá)共情不夠B表達(dá)熱情不夠C表達(dá)真誠不夠D表達(dá)尊重不夠

多選：14、心理咨詢師在這次咨詢結(jié)束時(shí)應(yīng)該（DC）

A明確地表示態(tài)度B介紹求助者權(quán)利C介紹保安的原則D給出具體的指導(dǎo)

單選：15、心理咨詢?cè)谶@次咨詢中還應(yīng)該（C）

A設(shè)定咨詢目標(biāo)B制定咨詢方案C評(píng)估自殺危險(xiǎn)D糾正歪曲認(rèn)知

案例二

一般資料：男性，25歲，在讀研究生。

求肋者自述：大學(xué)時(shí)曾經(jīng)結(jié)識(shí)一位女友，本來計(jì)劃畢業(yè)后結(jié)婚，但是，對(duì)方父母反對(duì)，要

求我必須考上研究生，因此才沒有領(lǐng)結(jié)婚證?？忌涎芯可院螅瑢W(xué)習(xí)比較緊張，而且分居

兩地，結(jié)婚的事再次耽擱。導(dǎo)師有一位非常漂亮的女兒和我同一年級(jí)，雖然不同專業(yè)，彼

此經(jīng)常見面，而且她也表達(dá)出喜歡我。導(dǎo)師經(jīng)常請(qǐng)我到他家吃飯，并多次暗示我將來可以

留校工作。我也比較喜歡導(dǎo)師女兒，故意隱瞞了我有女友的事實(shí)，我們已經(jīng)開始悄悄約會(huì),

而且，多次以學(xué)習(xí)緊張為同拒絕女友來看我。但是，最近女友再次提出春節(jié)結(jié)婚，可是導(dǎo)

師也婉言挽留我在寒候幫他整理資料。我想向女友坦白，可是又擔(dān)心女友來學(xué)校鬧事，想

繼續(xù)隱瞞，可是女友堅(jiān)持要回家結(jié)婚。想向?qū)熖拱?，又害怕失去他的照顧和他女兒的愛?/p>

最近一個(gè)多月，開始失眠，食欲下降，雖然能夠堅(jiān)持學(xué)習(xí)，但效率很低，經(jīng)常出現(xiàn)驚慌，

出汗，惡夢，心情煩躁不安，偶爾覺得活著沒意思，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)離奇的想法，比如，想

像自己要是能分身就好了，還曾經(jīng)錯(cuò)把別人看成未婚妻，以為她悄悄來學(xué)校了。有時(shí)很內(nèi)

疚，覺得對(duì)不住未婚妻，有時(shí)覺得自己道德敗壞，欺騙了導(dǎo)師和導(dǎo)師的女兒。隨著春節(jié)臨

近，越來截止緊張不安，擔(dān)心我會(huì)得精神病，因此來尋求幫助，希望心理咨詢師能夠告訴

我應(yīng)該怎么辦，到底選擇哪能個(gè)女孩比較好。

單選：16、求肋者的自知力程度屬于（A）

A自知力完全存在B自知力部分存在C兒乎沒有自己知力D該資料難以判斷

單選：17、求肋者的心理狀態(tài)主要屬于（C）

A強(qiáng)迫狀態(tài)B抑郁狀態(tài)C焦慮狀態(tài)D恐懼狀態(tài)

單選：18、求肋者的生理癥狀不包括（B）

A失眠B厭食C心慌D出汗

多選：19、求肋者的感知癥狀包括（AD）

A錯(cuò)覺B幻覺C妄想D自責(zé)

單選:20、求肋者的求肋動(dòng)機(jī)不包括（D）

A請(qǐng)心理咨詢師替他選擇女友B請(qǐng)心理咨詢師給予他指導(dǎo)

C請(qǐng)心理咨詢師幫助判斷病情D請(qǐng)心理咨詢師協(xié)助自己成長

單選:21、求肋者心理總是最可能屬于（D）

A焦慮性神經(jīng)癥B神經(jīng)癥性心理總是C嚴(yán)懲心理問題D一般心理問題

單選:22、求肋者心理總是的主要原因是（D）

A心理壓力B女友壓力C導(dǎo)師壓力D道德壓力

單選;23、針對(duì)求肋者心理問題，心理咨詢師應(yīng)該（C）

A幫助求肋者選擇哪個(gè)女友B幫助求肋者如何應(yīng)對(duì)導(dǎo)師

C幫助求肋者分析解決部沖突D幫助求肋者徹底改邪歸正

多選:24、對(duì)于求肋者的交友行為，心理咨詢師應(yīng)該（AD）

A仍然完整接納求肋者B嚴(yán)厲批評(píng)他這種行為

C幫助消除他的內(nèi)疚感D嚴(yán)密保護(hù)他的隱私

多選：25、求肋者的心理健康水平屬于（AD）

A心理正常B心理不正常C心理健康D心理不健康

多選：26求肋者心理問題的特點(diǎn)是（ACD）

A有現(xiàn)實(shí)刺激因素B有人格障礙基礎(chǔ)C病程相對(duì)比較短D癥狀無明顯泛化

多選：27、為了幫助求肋者，心理咨詢師有必要了解（AD）

A求肋者的成長經(jīng)歷B求肋者所持愛情觀C他和女友的性經(jīng)歷D他與家庭成員關(guān)系

單選；28、制定咨詢目標(biāo)時(shí)，心理咨詢師應(yīng)該（C）

A滿足求肋者要求B消除他所有焦慮C幫助他接納自我D指導(dǎo)他批判自我

多選：29、從求肋者自己述中應(yīng)該關(guān)注的積極方面是（ABCD）

A替他人著想B仍堅(jiān)持學(xué)習(xí)C有自我覺察D道德感很強(qiáng)

多選：30、針對(duì)求肋者失眠問題，心理咨詢師應(yīng)該（AB）

A評(píng)估嚴(yán)懲程度B指導(dǎo)放松練習(xí)C給他進(jìn)行催眠D給予藥物治療

案例三

一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚。

臨床表現(xiàn)：

求肋者三個(gè)月前，由于粗心，上班時(shí)忘記銷家里保險(xiǎn)門。父母下班后發(fā)現(xiàn)，說了她幾句，

為些曾經(jīng)痛哭一場，嚴(yán)懲失眠兩天。從此以后每次上班出門，都要反復(fù)多次檢查保險(xiǎn)門是

否鎖上，明知已經(jīng)鎖好，還是控制不住要檢查，否則就驚慌，總擔(dān)心“萬一沒鎖好呢”，

有時(shí)要檢查十余遍。近來，每次付錢給客戶，也要反復(fù)檢查，為此十分苦惱，以致無法上

班。一周前，開始擔(dān)心自己是否會(huì)得精神病，情緒非常低落，食欲下降，經(jīng)?？奁磸?fù)

到醫(yī)院精神科檢查，要醫(yī)生反復(fù)保證自己不會(huì)得精神病，但是堅(jiān)決不吃醫(yī)生開的藥，因?yàn)?/p>

說明書講該藥治療精神障礙，有很多副作用。父母覺得孩子沒有精神病，不愿讓她看精神

科大夫，為此陪她來咨詢，她也急于解決自己心理問題。

求肋者父母反映：

由于父母在求肋者一歲時(shí)又生了一個(gè)男孩，就把求肋者送到農(nóng)村外婆家，外婆對(duì)她保護(hù)得

很厲害，管教也很嚴(yán)，從不讓她和農(nóng)村孩子玩，長到七歲才回到父母身邊，回來以后特別

聽話，學(xué)習(xí)也很認(rèn)真，但是高考復(fù)習(xí)時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重失眠，高考沒發(fā)揮好。上了金魚融大專學(xué)

校，在校學(xué)習(xí)非常優(yōu)秀，各門功課都是優(yōu)秀，順利專升本。本科階段學(xué)習(xí)優(yōu)秀，畢業(yè)時(shí)考

研，再次因?yàn)榭记皣?yán)重失眠而落榜。后來就在銀行工作，工作很認(rèn)真，但是在技術(shù)比武時(shí)

總是發(fā)揮不好，人際關(guān)系也一般，一直沒有提升，多次介紹對(duì)象，者是嫌棄別人不夠優(yōu)秀

而分手。三個(gè)月前，準(zhǔn)備考注冊(cè)會(huì)計(jì)師，很緊張，又出現(xiàn)失眠，還沒考試就出現(xiàn)了心理問

題。

多選：31、求肋者的精神癥狀主要有（ABD）

A焦慮情緒B抑郁情緒C強(qiáng)迫觀念D強(qiáng)迫行為

單選：32、求肋者的生理癥狀不包括（C）

A驚慌B失眠C頭痛D厭食

多選：33、求肋者行為癥狀主要再現(xiàn)為（ABD）

A反復(fù)檢查B反復(fù)詢問C反復(fù)拒絕D反復(fù)哭泣

單選：34、求肋者情緒問題不包括（D）

A擔(dān)心害怕B情緒低落C經(jīng)?？奁麯緊張恐怖

多選：35、求肋者心理診斷最可能屬于（CD）

A焦慮性神經(jīng)癥B抑郁性神經(jīng)癥C強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D疑病性神經(jīng)癥

單選：36、求肋者心理健康水平屬于（B）

A心理正常B心理不正常C心理健康D心理不健康

多選：37、判斷求肋者心理健康水平的依據(jù)是（ABCD）

A有自知力B主動(dòng)求醫(yī)C癥狀嚴(yán)重D功能受損

單選：38求肋者心理問題的原因不包括（D）

A性格因素B認(rèn)知因素C考試壓力D父母壓力

多選：39、求肋者的性格形成可能性是（ABCD）相關(guān)

A小時(shí)與父母分離B外婆的嚴(yán)格保護(hù)C高考失敗D考研失敗

多選：40、求肋者的性格特點(diǎn)不包括（CD）

A過分要求自己B過分求完美C過分多愁善感D過分自以為事

單選：41、求肋者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是（C）

A自卑和父母批評(píng)B恐懼和害怕得病

C焦慮和要求過高D、抑郁和失去工作

單選：42、求肋者經(jīng)歷的重大生活事件不包括（D）

A小時(shí)候與父母分離B高考時(shí)失眠與落榜

C考考時(shí)失眠與落榜D忘記鎖門父母批評(píng)

單選：43、排除求肋者精神病性精神障礙的依據(jù)不包括（D）

A無抑郁癥狀B無幻覺癥狀C無妄想癥狀D無沖動(dòng)行為

多選：44、排除求肋者抑郁的依據(jù)是（AB）

A抑郁癥狀持續(xù)時(shí)間短B無明確生活興趣缺乏C無食欲下降D無思維遲緩

單選：45、求肋者心理狀態(tài)符合（A）原則

A主觀世界和客觀世界統(tǒng)一性B精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性

C個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性能D身心狀態(tài)的同一性

案例四

一般資料：女姓，30歲，大學(xué)畢業(yè)，工廠技術(shù)員

主要問題：婚姻沖突，丈夫外遇，想離婚又怕影響孩子，對(duì)丈夫充滿怨恨，情緒低落一個(gè)

月。心理咨詢師在了解了求助者的基本背景情況后，決定對(duì)其采用合理情緒療法，下面是

咨詢過程中的片斷。

心理咨詢師：你覺得你是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中？

求助者：那還用說嗎？我們倆吵架，他一點(diǎn)兒也不關(guān)心我。。。。。。還有比這更糟糕的

事嗎？

心理咨詢師：這些都是你生活中發(fā)生的一些事，但它們可能并不是你情緒低落的直接原

因。

求肋者：那是什么原因呢？

心理咨詢師：是你對(duì)這些事的一些看法。人們對(duì)事物都有一些自己的看法，有的是合理的,

有的是不合理的，不同的想法可能會(huì)導(dǎo)致不同的情緒結(jié)果。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒

狀態(tài)是你頭腦中的?些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。

求助者（沉默）怎么會(huì)是這樣呢？

心理咨詢師：你知道賽翁失馬的故事吧，賽翁總是能在遇到災(zāi)難時(shí)保持樂觀，為什么呢？

求肋者：他與別人想的不一樣。他的馬丟了，別人勸慰他，他說可能會(huì)是好事，所以

并不難受。

心理咨詢師：那你覺得有些情緒是不是因?yàn)橛行┫敕Q定的呢？

求肋者：地確是這樣?？礃幼游业目偸且部赡苁且?yàn)槲业囊恍┫敕ㄔ谧鞴帧?/p>

心理咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這在夫妻間是常

見的事，但并不是每一個(gè)人都像你現(xiàn)在這個(gè)樣子，為什么會(huì)這樣呢？

求助者：難道是我與他們想的不一樣？可我還不知道我的想法里有哪些不合理的地方。

我對(duì)他很好，給他做飯，洗衣服，使她高興，總之我盡到了一個(gè)做妻子的責(zé)

任和義務(wù)。可是他呢？他從來不耐煩，從來不愛我，從來沒個(gè)笑臉，嫁給他

算是我瞎了眼了！

心理咨詢師：你是說你丈夫必須像你愛他一樣愛你，是嗎？

求助者：對(duì)，他必須，也應(yīng)該這樣做。

心理咨詢師：你有什么理由要求他必須這樣做呢？

求助者：因?yàn)樗俏艺煞?，就?yīng)該愛我。

多選：46、求助者主要心理問題包括（ABD）

A情緒低落落B內(nèi)心矛盾C行為沖動(dòng)D觀念偏執(zhí)

單選：47、按照埃利期ABC理論，求助者心理問題的直接原因不包括（C）

A歪曲的認(rèn)知B不合理信念C挫折和遭遇D評(píng)價(jià)性觀念

多選：48、按照埃利斯ABC理論，求助者的A包括（AC）

A丈夫有了外遇B丈夫不愛自己C夫妻經(jīng)常吵架D自己很愛丈夫

多選：49、按照埃利斯ABC理論，求助者的C包括（AB）

A情緒低落B抱怨丈夫C要求離婚D丈夫外遇

多選：50、求助者不合理信念的特征是（ABD）

A絕對(duì)要求B過分概括C主觀推斷D糟糕至極

單選：51、求助者的沉默最不可能是（D）

A情緒型B懷疑型C思考型D內(nèi)向型

單選：52、求助者的沉默最不可能是（A）

A釋義B引導(dǎo)C解釋D指導(dǎo)

多選：53、心理咨詢師講述賽翁失馬的故事是為了（BC）

A對(duì)求助者心理教育B讓求助者樂觀一些

C改變求助者的信念D暗示求助者太悲觀

單選：54這段咨詢最大可能是發(fā)生在（B）

A診斷階段B領(lǐng)悟階段C修通階段D鞏固階段

多選：55、“心理咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。。。。。。。但并不是每

一個(gè)像你現(xiàn)在這個(gè)樣子，為什么會(huì)這樣呢？”這段話使用了（BCD）

A具體技術(shù)B面技技術(shù)C內(nèi)容反應(yīng)D內(nèi)容表達(dá)

多選：56、心理咨詢師說完上題那段話以后，求助者講了很多話，屬于（AC）

A宣泄型B表現(xiàn)型C表白型D外向型

單選：57、求助者多話說明（A）

A出現(xiàn)了阻抗B出現(xiàn)了移情C出現(xiàn)了改變D出現(xiàn)了投射

多選：58、對(duì)于這樣的多話現(xiàn)像，應(yīng)該（ACD）

A耐心傾聽B適時(shí)打斷C充分共情D幫助分析

單選：59、在這段咨詢的最后幾句話中，心理咨詢師主要是在幫助求助者（B）

A改變不合理信念B尋找不合理信念C對(duì)抗不合理信念D建立合理的信念

單選：60、在這段咨詢的最后幾句話中，心理咨詢師運(yùn)用了（B）

A蘇格拉底辯論技術(shù)B人際交往“黃金規(guī)則”

C合理情緒想象技術(shù)D認(rèn)知行為矯正技術(shù)

多選：61、這次咨詢結(jié)束后給求助者布置的RSA分析報(bào)告包括（ABCD）

A事件B結(jié)果C信念D辯論

案例五

一般資料：男性，18歲，藝術(shù)學(xué)校三年級(jí)學(xué)生

求助者自述：

從小喜歡繪畫，一心想報(bào)考中央美術(shù)學(xué)院。認(rèn)為上文化課純粹是學(xué)雜費(fèi)時(shí)間，幫從一年級(jí)

就經(jīng)常借故逃避上文化課。自認(rèn)為應(yīng)該用這些時(shí)間練習(xí)自己的繪畫技巧，但家長不同意，

理由是文化課必須要有一定的分?jǐn)?shù)才能錄取。自認(rèn)為只要稍微看看就能通過，用不著花費(fèi)

那么多時(shí)間，為此經(jīng)常與父母沖突，很是心煩，即使在家作畫，也沒有好心情。進(jìn)入高三

后，發(fā)現(xiàn)自己繪畫的水平?jīng)]有多大提高，三個(gè)月前，文化課的一次摸底考試語文成績很糟

糕，排在了班里倒數(shù)第三名，從來沒有考過這么差，恐怕自己考中央美院的理想要落空。

從些以后很是焦急，睡眠開始不好（主要是入睡困難），總是擔(dān)心語文課考試，后來也害

怕英語、歷史、政治課考試，越害怕越考不好。父母更是經(jīng)常責(zé)備自己不聽家長的意見，

自己心中有些后悔，但表面上還要裝出理直氣壯的樣子，不肯承認(rèn)。還有幾個(gè)月就要參加

畢業(yè)考試了，一家人都著急，自己更感到希望渺茫，不知道還參加不參加高考。對(duì)生活中

的其他事情，也打不起精神。拿起畫筆，經(jīng)常發(fā)呆，也在擔(dān)心文化課考試，覺得畫筆很沉

重，而聽課時(shí)注意力不集中，記憶力很差，學(xué)習(xí)效率很差。該求助者的母親證實(shí)兒子所說

的內(nèi)容屬實(shí)。曾經(jīng)到兒家醫(yī)院看病，各項(xiàng)檢查均無異常，有位神經(jīng)內(nèi)科專家建議，讓他看

心理醫(yī)生，便隨母親來到咨詢中心，希望心理咨詢師幫助他克服對(duì)文化課考試的害怕?lián)摹?/p>

單選：62、求助者的核心心理問題是（B）

A經(jīng)常發(fā)呆B害怕考試C入睡困難D記憶力差

多選：63、導(dǎo)致求助者心理問題的主要原因是（ABCD）

A語文考試很糟糕B對(duì)文化課的態(tài)度C對(duì)自己的評(píng)價(jià)D與父母的沖突

單選：64、求助者的癥狀不包括（D）

A抑郁B焦慮C害怕D強(qiáng)迫

單選：65求助者心理產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激是（A）

A語言考試糟糕B與父母經(jīng)常吵架C注意力難集中D學(xué)習(xí)效率下降

單選：66、求助者的沖突不包括（D）

A要不要學(xué)習(xí)文化課B要不要聽父母安排

C要不要參加考試D要不要進(jìn)行咨詢

多選：67、求助者的心理問題（AC）

A已出現(xiàn)了泛化B還沒出現(xiàn)泛化C影響社會(huì)功能D社會(huì)功能完好

68、對(duì)求助者心理診斷最可能是（B）

A一般性心理問題B嚴(yán)懲性心理問題C神經(jīng)癥性心理問題D精神病性精神障礙

多選：69、求助者的求醫(yī)行為表明（AC）

A自知力完整B自知力缺失C主動(dòng)性求醫(yī)D被子動(dòng)性求醫(yī)

多選：70、求助者的心理健康水平屬于（AD）

A心理正常B心理不正常C心理健康D心理不健康

多選：71、對(duì)求助者的心理診斷需要與（ABD）鑒別。

A抑郁性神經(jīng)B焦慮性神經(jīng)癥C恐怖性神經(jīng)癥D神經(jīng)衰弱

多選：72、和求助者討論的咨詢目標(biāo)應(yīng)該（ABD）

A具體且可行B積極可評(píng)估C符合心理咨詢師的要求D多層次的統(tǒng)一

多選：73、和求助者討論的咨詢方案應(yīng)該包括（ABC）

A咨詢目標(biāo)B咨詢時(shí)間C咨詢費(fèi)用D咨詢協(xié)議

單選：74、如果采用陽性強(qiáng)化法幫助求職者，靶行為應(yīng)該是（B）

A考前緊張B考試焦慮C經(jīng)常發(fā)呆D商量確定

單選：75、采用陽性強(qiáng)化法矯正行為的原理主要是（B）

A經(jīng)典條件發(fā)射B操作條件反射C社會(huì)學(xué)習(xí)模仿D交互抑制學(xué)說

案例六

一般資料：女性，40歲，業(yè)務(wù)員

求助者自述：因懷疑丈夫有外遇而采取查電話，跟蹤等手段進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)常與丈夫吵鬧。

出于報(bào)復(fù)，曾接受一位男同事邀請(qǐng)外出吃飯，后感到后悔。以后見到他時(shí)感到緊張，臉紅，、

現(xiàn)逐漸發(fā)展不敢與異性目光接觸，有意躲避異性，必須與異性接觸時(shí)，就心慌頭暈，出汗,

情緒不高，嚴(yán)重影響了工作和生活，十分痛苦，擔(dān)心這樣下去會(huì)得精神病，因而來找心理

咨詢師來尋求幫助。

多選：76、該案例的典型癥狀包括（BCD）o

A嫉妒妄想B焦慮情緒C社交恐怖D回避行為

多選：77、在本案例中能夠?qū)η笾咝睦砼c行為異常表現(xiàn)做定性分析的的依據(jù)是（BC）。

A毫無根據(jù)的懷疑B主動(dòng)求治的愿望C對(duì)癥狀有自知力D有思維內(nèi)容障礙

單選：78、根據(jù)求助者的表現(xiàn)可以判斷她屬于（C）。

A心理正常狀態(tài)B心理不健康C神經(jīng)癥D精神病性精神障礙

多選：79、根據(jù)本案例的表現(xiàn)，需要鑒別的疾病主要有（ABD）o

A精神分裂癥B焦慮性神經(jīng)癥C疑病性神經(jīng)癥D抑郁性神經(jīng)癥

單選：80、該案例最可能的診斷是（D）。

A精神分裂癥B強(qiáng)迫性神經(jīng)癥C焦慮性神經(jīng)癥D恐怖性神經(jīng)癥

單選：81、該案例恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞墙ㄗh（A）0

A進(jìn)行心理治療B單純藥物治療C和異性多接觸D避免接觸異性

案例七

一般資料：男性，3。歲，工程師。

求助者自述：半年前因與妻子外出登山時(shí)，妻子失足墜崖死亡。經(jīng)公安部門堅(jiān)定已排除他

殺，證明自己清白。但女方家人依然付諸法律，自己承受巨大壓力，雖然夫妻關(guān)系一直不

好，但是內(nèi)心也十分痛苦，因?yàn)橐獞?yīng)付女方家人糾纏，更是煩惱，為此尋求過心理咨詢。

目前，一切后事及糾紛已經(jīng)處理完畢，經(jīng)過心理咨詢，情緒基本穩(wěn)定。家人為了使其及早

擺脫陰影，為其介紹了一位對(duì)象，現(xiàn)在對(duì)方有意發(fā)展關(guān)系，對(duì)方也很不錯(cuò)，但對(duì)方離異有

孩子，自己不知該不該選擇她，很是矛盾。故來求助心理咨詢師，希望在心理咨詢師的幫

助下做出選擇。

單選：82、對(duì)該案例特點(diǎn)不正確的描述是（A）o

A情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈B內(nèi)心痛苦無法擺脫

C問題內(nèi)容尚未泛化D負(fù)性情緒尚不嚴(yán)重

單選：83、該案例目前心理狀態(tài)屬于（A）。

A正常心理狀態(tài)B健康心理狀態(tài)C神經(jīng)癥性心理問題D神病性精神障礙

多選：84、對(duì)求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（ABCD）。

A是否有主動(dòng)求治愿望B對(duì)癥狀是否有自知力

C問題內(nèi)容是否泛化D社會(huì)功能是否受損

單選：85、引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因是（C）0

A認(rèn)知因素B生物化因素C社會(huì)化因素D跨文化因素'

多選：86、求助者心理行為問題的改善應(yīng)歸功于（ABCD）。

A自我心理調(diào)節(jié)作用B個(gè)人生活方式改變

C心理咨詢師的幫助D社會(huì)支持系統(tǒng)作用

單選：87、該案例最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞牵–）o

A轉(zhuǎn)介治療B不必處理C心理咨詢D藥物治療

單選：88、該案例第一次咨詢時(shí)的主要心理問題是（A）o

A、痛苦抑郁B、強(qiáng)迫焦慮C恐懼害怕D自責(zé)自罪

單選：89、該案例第一次咨詢時(shí)的主要處理問題是（D）。

A抑郁癥B神經(jīng)癥C嚴(yán)重心理問題D一般心理問題

多選：90、對(duì)求助者比較恰當(dāng)?shù)奶幚聿呗詰?yīng)該是（AB）。

A協(xié)助他作出判斷B幫助他人格完善C給與他選擇意見D指導(dǎo)他作出選擇

案例八

求助者：我近來每天晚上都睡不好，白天上班頭腦昏沉沉的，我是不是有什么問題呀？

心理咨詢師：是嗎？我們這兒有十幾個(gè)心理量表，可以測一下，就能知道你有什么問題了。

求助者：行。

心理咨詢師：那我們先做一個(gè)瑞文測驗(yàn)，然后再做SDS和SCL—90,最后做一個(gè)睡眠量表。

前3個(gè)量表都是心理學(xué)中最經(jīng)典的量表，后面這個(gè)睡眠量表是我們剛從國外

引進(jìn)的，已經(jīng)測了幾個(gè)人，效果很好。

求助者：那好吧。

心理咨詢師開始給求助者做測驗(yàn)五個(gè)小時(shí)以后

心理咨詢師：今天先到這里，測驗(yàn)結(jié)果要明天才能出來。明天你再來一趟。你先把今天的

測驗(yàn)費(fèi)交了。

求助者：我來的時(shí)候不是已經(jīng)交了嗎？

心理咨詢師：那是掛號(hào)費(fèi)，不包括測驗(yàn)費(fèi)的。

求助者：啊？！

單選：91、針對(duì)本案例，以下描述正確的是（B）

A心理咨詢師可以在施行測驗(yàn)之后再告訴測驗(yàn)的費(fèi)用

B心理咨詢師沒有在施行測驗(yàn)之前征得求助者的同意

C測驗(yàn)之前不必告求助者D心理測驗(yàn)不應(yīng)該另行收費(fèi)

單選：92、針對(duì)測驗(yàn)的選擇，心理咨詢師（C）

A選擇瑞文測驗(yàn)是合理的B選擇SAS測驗(yàn)是合理的

C選擇SCL-90是合理的D以上選擇都是不合理的

單選：93、在本案例中，心理咨詢師所犯的錯(cuò)誤最可能是（B）

A主觀對(duì)測驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋B采用“地毯式轟炸”方式

C使用盜版軟件實(shí)施心理測驗(yàn)D沒遵守心理測驗(yàn)程序來操作-

單選：94、在本案例中，心理咨詢師（A）

A沒有進(jìn)行攝入性談話B進(jìn)行攝入性談，后施行心理測驗(yàn)

C先施行心理測驗(yàn)，后進(jìn)行攝入性談話D攝入性談話和心理測驗(yàn)同事進(jìn)行

多選：95、針對(duì)本案例中使用的睡眠量表，以下描述正確的是（BD）

A心理咨詢師非常熟悉睡眠量表的使用技術(shù)

B心理咨詢師并不熟悉睡眠量表的使用技術(shù)

C該睡眠量表適用于中國人群

D該睡眠量表不適用于中國人群

案例九以下是某求助者做MMPI的測驗(yàn)結(jié)果，請(qǐng)據(jù)此回答問題

?LFKHSDHyPdMfPaPtScMaSi

粗分0-1181023392825351740411845

T分4762446671595641616458486163

單選：96、該求助者的測驗(yàn)結(jié)果（A）

A可靠B不可靠C效度量表部分可靠，臨床量表部分不可靠

D臨床量表部分可靠，效度量表部分不可靠

單選：97、該求助者最嚴(yán)懲的癥狀現(xiàn)現(xiàn)為（B）

A瘠病B疑病C精神衰弱D社會(huì)內(nèi)向

單選：98、根據(jù)中國常模，求助者在（D）分量表上可能有異常表現(xiàn)。

A2個(gè)B3個(gè)C4個(gè)D5個(gè)

案例十以下是一求助者做SCL—90的測驗(yàn)結(jié)果，請(qǐng)據(jù)此回答問題

軀體強(qiáng)人際關(guān)抑郁隹八、、敵對(duì)恐怖偏執(zhí)精神其它

化迫系敏感慮病性

癥

狀

因子分1.21.11.52.83.01.51.21.61.61.3

陰性項(xiàng)目數(shù)：65總分：148

單選：99、在測驗(yàn)結(jié)果中，該求助者的陽性項(xiàng)目數(shù)是（D）

A90B65C35D25

多選：100、可考慮篩選陽性的因子的（AB）

A抑郁B焦慮C偏執(zhí)D精神病性

第二部分案例問答題

本部分采取專家閱卷，「4題，滿分100分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙下寫明題號(hào)，用鋼號(hào)、圓珠筆等按

要求作答。

某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。

求助者自述：近3個(gè)月來一直處地情緒低落狀態(tài)，經(jīng)常感到委屈，有時(shí)獨(dú)自落淚，認(rèn)為現(xiàn)

實(shí)是冷酢無情的，覺得對(duì)許多事情都提不起精神來，生活沒有意思，對(duì)未來的婚姻生活悲

觀失望，認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭，終日生活在悔恨和痛苦之中，吃不下飯，睡眠也

很差，入睡困難，經(jīng)常做惡夢，白天注意力不集中，記憶力下降，容易急躁，遇到一點(diǎn)小

事就愛對(duì)家人發(fā)脾氣，雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作，在學(xué)生和同事面前還裝作若無其事，但是,

工作效率低，備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。不想與人多交往，經(jīng)常找理由不參加同學(xué)聚會(huì)。多

次想來咨詢但又擔(dān)心解決不了問題，在朋友的再三鼓勵(lì)下，前來就診

心理咨詢師了解的情況：自幼身體健康，未患過嚴(yán)重疾病。從小性格較內(nèi)向，聽話，在大

人眼中是個(gè)孩子，沒有什么過錯(cuò)讓父母擔(dān)心。但父母要求較嚴(yán)格，從小到大學(xué)習(xí)和生活一

帆風(fēng)順。24歲時(shí)與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛結(jié)婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感覺很幸福。

3個(gè)月前她突然發(fā)現(xiàn)丈夫與一年輕女子有不正當(dāng)關(guān)系，就感覺天要塌下來，非常氣憤，悔

恨交加，與丈夫大吵了一場，吵鬧中把電視機(jī)都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改，但自己

就不能原諒她。曾想到離婚，但顧重重，離婚吧，自己今后的日子怎么過，別人會(huì)怎么看

自己；不離吧，自己又不原再這樣生活下去，在這種沖突下，日漸憔悴，情緒論低落，脾

氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時(shí)，就特別敏感、脆弱，后來甚至盾到年輕人談戀愛

都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作，但積極主動(dòng)性較前降低，生活的興趣也大不如此前。

自己也想通過一些途經(jīng)改變現(xiàn)狀，如向朋友傾訴，尋求幫助，卻難以解脫，故前來進(jìn)行心

理咨詢。

根據(jù)以上案例子，請(qǐng)回答以上問題：

1、對(duì)該案例子的初步印象是什么？請(qǐng)說明理由。（30分）

初步印象：嚴(yán)重心理問題（10分）

理由（20分）：

（1）引起“嚴(yán)重心理問題”的原因，是較為強(qiáng)烈的、對(duì)個(gè)體威脅較大的現(xiàn)實(shí)刺激。丈夫

的外遇使求助者有著痛苦情緒體驗(yàn)如悔恨、惱怒、情緒低落等；（5分）

（2）從產(chǎn)生痛苦情緒開始，痛苦情緒持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)月以上，半年以下；（5分）

（3）遭受的刺激強(qiáng)度較大，反應(yīng)強(qiáng)烈。有短暫地失去理性控制，如氣憤、爭吵，砸電視

機(jī)；在后來的持續(xù)時(shí)間里，痛苦逐漸減弱，但是，單純地依靠“自然發(fā)展”或“非專業(yè)性

的干預(yù)”，卻難以解脫；對(duì)工作和生活有一定程度的影響。（5分）

（4）痛苦情緒被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激，也可以引起

此類痛苦，即反應(yīng)對(duì)象被泛化。（5分）

2、請(qǐng)對(duì)本案例進(jìn)行病因分析。（20分）

（1）社會(huì)原因（5分）：丈夫與別的女子有不正當(dāng)關(guān)系（5分）；

（2）心理原因（15分）：

①性格內(nèi)向（敏感、多疑、情感脆弱）（5分）；

②災(zāi)難化認(rèn)知（發(fā)現(xiàn)丈夫外遇就覺得天塌了）（5分）；

③內(nèi)心沖突（離婚與不離婚的矛盾沖突）（5分）。

3、請(qǐng)對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理（25分）

（1）精神狀態(tài)（10分）：

①注意力不集中（2分）②記憶力下降（2分）③情緒急躁，愛發(fā)脾氣（2分）

④抑郁：對(duì)未來悲觀失望，提不起精神，工作生活沒有意思，落淚（2分）

⑤內(nèi)心痛苦、后悔（2分）

（2）生理功能改變（5分）：

①睡眠障礙：入睡困難，經(jīng)常做惡夢（3分）②無食欲（2分）

（3）社會(huì)功能狀況（10分）：

①工作效率低，備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)（4分）

②社會(huì)交往很少，不想與人多交往，經(jīng)常找理由不參加同學(xué)聚會(huì)（4分）

③經(jīng)常對(duì)家人發(fā)脾氣（2分）

4、該求助者的主要癥狀是什么？（25分）

（1）認(rèn)知：災(zāi)難化認(rèn)知、消極認(rèn)知（5分）（2）情感：情緒低落、痛苦后悔（5分）

（3）行為：交往減少，急躁發(fā)脾氣（5分）（4）生理：睡眠困難、食欲下降（5分）

（5）社會(huì)功能：工作效率降低、容易出差錯(cuò)、交往減少（5分）

?2006年5月

案例一

趙某，女，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生，體健，無軀體不適，由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。

陪伴同學(xué)說，趙某剛?cè)雽W(xué)成績挺好，一年級(jí)期末考試她在班上是第三名。上二年級(jí)后，有

時(shí)發(fā)現(xiàn)她總是不合群，躲著同學(xué)，后來常和他人吵鬧，說同學(xué)吐痰，咳嗽是專門針對(duì)她，

是故意侮辱她，后來就不上課，好幾門課不及格，就休學(xué)了，半年后回校，同學(xué)發(fā)現(xiàn)她最

近和別人吵架較多，建議她來心理咨詢，趙某很不情愿，在同學(xué)陪伴下，勉強(qiáng)前來咨詢。

心理咨詢師：你的同學(xué)說的情況是真的嗎？

求助者：是，班上同學(xué)老嘲笑我，恨我，我受不了。

心理咨詢師：有同學(xué)咳嗽可能不是針對(duì)你，他們可能感冒了。你有時(shí)不也咳嗽，是針對(duì)別

人嗎？

求助者：我不是，他們是。

心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎？

求助者：我不是多疑……我沒病。

單選：1.心理咨詢師使用的提問方式不包括（A）。

（A）開放式提問（B）封閉式提問（C）直接提問（D）間接提問

單選：2.求助者的問題最可能是（D）0

（A）一般心理問題（B）嚴(yán)重心理問題（C）神經(jīng)癥（D）精神障礙

單選：3.該求助者癥狀包括（B）0

（A）錯(cuò)覺（B）妄想（C）幻覺（D）焦慮

單選：4.對(duì)該求助者自知力的判斷是（C）。

（A）完整（B）不完整（C）基本喪失（D）難于判斷

多選：5.心理咨詢師對(duì)該求助者正確的處理是（CD）o

（A）進(jìn)行心理咨詢（B）進(jìn)行心理治療

（0請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診（D）轉(zhuǎn)診至精神科?？漆t(yī)院

多選：6.判斷正常與異常心理活動(dòng)的原則是（ACD）。

（A）主一客觀世界的統(tǒng)一性（B）心理活動(dòng)的周期性

（C）人格相對(duì)穩(wěn)定性B）o

（A）心理正常（B）心理不正常（C）心理健康（D）心理不健康

單選：8.該求助者的求醫(yī)行為屬于（A）o

（A）被動(dòng)求醫(yī)（B）主動(dòng)求醫(yī)（C）家人強(qiáng)迫（D）轉(zhuǎn)介而來

多選：9.判斷該求助者是否屬于心理咨詢范圍的根據(jù)是（ABC）o

（A）是否有某些具有典型意義的特異行為（B）求醫(yī)行為的狀況

（C）是否符合正常與異常的三原則（D）相關(guān)心理測驗(yàn)的結(jié)果

單選：10.對(duì)該求助者.首選的心理測驗(yàn)是（C）。

（A）SAS（B）SDS（C）MMPI（D）16PF

案例二

一般資料：吳某，女，30歲.已婚，某公司出納。

求助者自述：三個(gè)月前，偶見丈夫有外遇.因此痛不欲生，開始終日哭泣，感到心情

煩躁，不想吃也不想喝，好多天睡不著，心里很恨丈夫，想離婚。但經(jīng)家人勸阻說：“為

了孩子.也為了不讓父母受太大刺激，就湊合著過吧，離了婚也未必能找到一個(gè)可靠的男

人?！彪m然丈夫發(fā)誓痛改前非，但我才不信呢，男人沒一個(gè)好東西，狗改不了吃屎。后來,

只要他一接電話，我就覺得是那個(gè)女人打來的；他下班稍晚回來一會(huì)兒我就懷疑又去找她

了，越懷疑心里越難受，越想越憤怒。他一到家我就大吵大鬧，朝他發(fā)火。在單位，同事

都說我近來脾氣越來越大，無端發(fā)火。最近，工作又有差錯(cuò)，受到領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)。我心里越

發(fā)著急，怕這樣下去會(huì)得大病……所以就來心理咨詢。

單選：11.求助者的情感癥狀不包括（D）。

（A）感到憤怒（B）感到痛苦（C）感到焦慮（D）感到恐怖

多選：12.求助者軀體癥狀不包括（CD）

（A）失眠（B）厭食（C）心慌（D）多汗

單選：13.該求助者面對(duì)的壓力是（A）0

（A）生活壓力（B）疊加性壓力（C）同時(shí)性破壞性壓力（D）繼時(shí)性疊加壓力

多選：14.該求助者壓力源屬于（BC）o

（A）生物性壓力源（B）精神性壓力源

（0社會(huì)環(huán)境性壓力源（D）破壞性壓力源

多選：15.求助者心理問題特點(diǎn)是（BD）0

（A）有人格障礙基礎(chǔ)，（B）有現(xiàn)實(shí)刺激因素（0癥狀無明顯泛化（D）病程相對(duì)較短

多選：16.該求助者屬于（AD）0

（A）心理正常（B）心理不正常

（C）心理健康（D）心理不健康

單選：17.該求助者最可能是（C）o

（A）抑郁性神經(jīng)癥（B）焦慮性神經(jīng)癥

（0嚴(yán)重心理問題（D）一般心理問題

多選：18.為幫助求助者，心理咨詢師尚需了解（ABCD）o

（A）求助者的成長經(jīng)驗(yàn)（B）求助者人格特征

（0求助者的社會(huì)支持系統(tǒng)（D）求助者的婚姻及家庭資料

心理咨詢師決定對(duì)該求助者采用合理情緒療法。以下是咨詢過程片斷。

心理咨詢師：你認(rèn)為是什么原因使你處于當(dāng)前這種情緒狀態(tài)？

求助者：那還用說嗎？由于他有外遇，我們老吵架……他一點(diǎn)也不關(guān)心我。

心理咨詢師：這些都是你生活中發(fā)生的事情，但它們也可能并不是你情緒低落的直接原因。

求助者：那是什么原因呢？

心理咨詢師：是你對(duì)于一些事情的看法。人們往往對(duì)事物都有自己的看法，有些是合理的,

有些是不合理的，不同的看法可能引起不同的情緒。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)

是頭腦中一些不合理的想法造成的，那你或許能控制自己的情緒。

求助者：（沉默許久）怎么會(huì)這樣呢？

心理咨詢師：我舉一個(gè)例子，假設(shè)有一天你帶孩子去公園，把孩子帶的風(fēng)箏放在長椅上，

忽然走過一個(gè)人，坐在椅子上把風(fēng)箏壓壞了。這時(shí)候，你會(huì)怎么想？

求助者：我一定很生氣，他怎么能這樣呢？

心理咨詢師：現(xiàn)在我告訴你，他是一個(gè)盲人。

求助者：啊一原來是個(gè)瞎子，他看不見。

心理咨詢師：你還會(huì)對(duì)他憤怒嗎？

求助者：不會(huì)了，我甚至覺得他有點(diǎn)可憐。

心理咨詢師：你看，都是同樣一件事，他壓壞了你孩子的風(fēng)箏，但你前后的情緒反應(yīng)不一

樣。為什么會(huì)這樣呢?那是因?yàn)榍昂竽銓?duì)這件事的看法不同。

求助者：的確有道理。也許我的問題是由我原來的一些想法造成的。

心理咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這是比較常見的,

但并不是所有當(dāng)事人都跟你一樣。你想想，這是為什么？

求助者：難道他們的想法跟我不一樣?可是，現(xiàn)在我還不清楚，我的看法有哪些不合

理的地方。

心理咨詢師：這正是我們下一步要解決的問題。

單選：19.合理情緒療法認(rèn)為人（C）。

（A）是理性的（B）是非理性的

（C）既是理性的，也是非理性的（D）既不是理性的，也不是非理性的

單選：20.根據(jù)ABC理論，該求助者心理問題的直接原因不是（A）0

（A）挫折和遭遇（B）歪曲的認(rèn)知

（C）評(píng)價(jià)性觀念（D）不合理的信念

單選：21.在該案例中，根據(jù)ABC理論，求助者的A包括（A）o

A.丈夫有外遇B.求助者想離婚

C.求助者情緒低落D.求助者經(jīng)常跟丈夫吵架

案例三

一般資料：女，35歲，已婚，大專文化，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。

求助者自述：近三個(gè)月來一直處于情緒低落狀態(tài)，經(jīng)常感到委屈，有時(shí)獨(dú)自流淚，認(rèn)

為現(xiàn)實(shí)是冷酷無情的，覺得對(duì)很多事情都提不起精神來.工作生活沒有意思，對(duì)未來的婚

姻生活悲觀失望，認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭，終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯,

睡眠減少，白天注意力不集中，記憶力下降，容易急躁，遇到一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣。始終難

以擺脫，猶豫再三，前來求助，希望得到心理咨詢師的指點(diǎn)。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自幼身體健康，未患過嚴(yán)重疾病。從小性格內(nèi)

向。聽一話，在大人眼中一直是個(gè)好孩子，沒有什么讓父母擔(dān)心的事。父母要求比較嚴(yán)格，。

從小到大生活一帆風(fēng)順。24歲與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛結(jié)婚。三個(gè)月前突然發(fā)現(xiàn)丈夫有外

遇，。就感覺天要塌下來，非常氣憤，悔恨交加，與丈夫大吵了一架。雖然丈夫一直表示

悔改，但自己就是不能原諒他。

曾想到離婚，但顧慮重重。離婚吧.自己今后的日子怎么過，別人會(huì)怎么看自己；不離吧,

自己又不愿再這樣生活下去。在這種矛盾沖突之下，日漸憔悴.情緒低落，脾氣暴躁。遇

到別人談?wù)摶橐鰡栴}時(shí)，就特別敏感、脆弱，后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。

雖然還能堅(jiān)持工作，但積極主動(dòng)性較前降低，生活的興趣也大不如前了。

多選：31.會(huì)談過程中心理咨詢師已經(jīng)了解了（ABCD）

（A）求助者的成長經(jīng)歷（B）求助者所持愛情觀

（C）求助者的癥狀表現(xiàn)（D）求助者的性格特征

多選：32.求助者的生理癥狀不包括（CD）0

（A）失眠（B）厭食。心慌⑻頭痛

多選：33.求助者的感知癥狀包括（D）。

（A）感到前途很渺茫（B）工作生活沒意思（0對(duì)婚姻悲觀失望（D）認(rèn)為現(xiàn)實(shí)很冷酷

單選：34.求助者情緒問題不包括（D）。

（A）敏感脆弱（B）情緒低落（C）悔恨痛苦（D）擔(dān)心害怕

單選：35.求助者的行為癥狀有（C）。

（A）生活難以自理（B）做事猶豫不決（031作消極被動(dòng)（D）回避社交活動(dòng)

單選：36.針對(duì)求助者的問題，心理咨詢師不應(yīng)該（A）0

（A）幫助求助著決定是否離婚（B）幫助求助者積極調(diào)節(jié)情緒

（0幫助求助者分析心理沖突（D）幫助求助者發(fā)掘自身資源

單選：37.求助者的核心心理問題是（B）0

（A）情緒低落（B）內(nèi)心沖突（C）悔恨痛苦（D）憤怒不平

單選：38.求助者目前心理狀態(tài)屬于（A）。

（A）正常心理狀態(tài)（B）健康心理狀態(tài)

（C）神經(jīng)癥性心理問題（D）精神病性精神障礙

多選：39.對(duì)該求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是（AB）0

（A）有主動(dòng)求治愿望（B）對(duì)癥狀有自知力

（0問題內(nèi)容未泛化（D）社會(huì)功能受損重

單選：40.求助者的自知力表現(xiàn)不包括（D）。

（A）對(duì)軀體疾病判斷正確（B）對(duì)心理問題判斷正確

（C）對(duì)內(nèi)心感受判斷正確（D）對(duì)生活現(xiàn)實(shí)判斷正確

單選：41.求助者的咨詢問題最可能屬于（C）。

（A）器質(zhì)性心理問題（B）心理性生理問題（C）嚴(yán)重性心理問題（D）一般性心理問題

單選：42.求助者心理問題的特點(diǎn)不包括（

（A）是現(xiàn)實(shí)和道德沖突（B）內(nèi)心痛苦無法擺脫

（C）情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈（D）問題內(nèi)容尚未泛化

多選：43.求助者的心理問題（AC）o

（A）已出現(xiàn)了泛化（B）還沒出現(xiàn)泛化（0影響社會(huì)功能（D）社會(huì)功能完好

單選：44.求助者的沖突主要是（A）。

（A）要不要盡快離婚（B）要不要告訴父母

（C）要不要選擇再婚（D）要不要心理咨詢

多選：45.對(duì)于求助者丈夫的外遇行為，心理咨詢師應(yīng)該（AD）。

（A）保持中立態(tài)度接納求助者（B）嚴(yán)厲批評(píng)她丈夫的行為

（C）首先替求助者打抱不平（D）嚴(yán)格保護(hù)求助者的隱私

單選：46.求助者身上的積極方面不包括（A）0

（A）有嚴(yán)格的家教（B）仍然堅(jiān)持工作（C）有自我覺察力⑻主動(dòng)尋求幫助

單選：47.按照埃利斯ABC理論，求助者的C不包括（D）。

（A）情緒低落（B）責(zé)備丈夫（C）要求離婚（D）丈夫外遇

案例四

案例介紹：某男，12歲，初中生，性格內(nèi)向。自小受循規(guī)蹈矩和“很傳統(tǒng)”的父親的

教育，要求自己當(dāng)一個(gè)好孩子，養(yǎng)成了做事認(rèn)真細(xì)致，凡事嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。上課時(shí)

遵照老師的要求將雙手放到課桌上，自己克制盡量不變換姿勢；見到姐姐穿的衣服“露臍”,

批評(píng)她“這樣不文明，會(huì)污染環(huán)境”：控制自己“不看女孩子的胳膊”，怕學(xué)成“壞孩子”。

自去年開始每次洗手都要反復(fù)洗數(shù)十遍，害怕感染細(xì)菌.晚上入睡前還要下床反復(fù)檢查煤

氣閥和自來水閥是否關(guān)閉，害怕煤氣中毒。明知害怕有些過分，但就是擔(dān)心萬一，控制不

住地要反復(fù)確保安全。否則就感到心慌氣短、焦慮不安，為此十分苦惱，不得不暫時(shí)休學(xué)。

求助者反復(fù)訴說自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看醫(yī)生。

多選：48.求助者的情緒癥狀主要有（ACD）oo

（A）焦慮情緒（B）抑郁情緒（C）恐怖情緒（D）強(qiáng)迫情緒

單選：49.求助者的生理癥狀包括（A）。

（A）心慌（B）失眠（C）頭痛（D）厭食

多選：50.求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為（AB）o

（A）反復(fù)檢查（B）反復(fù)洗手（C）反復(fù)計(jì)數(shù)（D）反復(fù)詢問

多選：51.求助者心理診斷最可能屬于（BC）o

（A）焦慮癥（B）強(qiáng)迫癥（C）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥（D）恐怖性神經(jīng)癥

單選：52.求助者心理健康水平屬于（B）。

（A）心理正常（B）心理不正常（C）心理健康（D）心理不健康

單選：53.判斷求助者心理健康水平的依據(jù)不包括（C）o

（A）有自知力（B）主動(dòng)求醫(yī)（C）軀體疾病既往史