電梯使用登記申請表實(shí)用文檔

電梯使用登記（變更）申請表登記機(jī)構(gòu)登記日期注冊代碼更新日期*識別碼登記類別登記人員產(chǎn)權(quán)單位組織機(jī)構(gòu)代碼產(chǎn)權(quán)單位地址______市______區(qū)/縣______路/街_____號郵政編碼產(chǎn)權(quán)單位法人聯(lián)系人聯(lián)系使用單位組織機(jī)構(gòu)代碼使用單位地址______市______區(qū)/縣______路/街_____號郵政編碼使用單位法人安全管理人員設(shè)備使用地點(diǎn)______區(qū)/縣_________路/街____號_______(項(xiàng)目)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)設(shè)計(jì)單位組織機(jī)構(gòu)代碼土建施工單位開始施工日期土建驗(yàn)收單位竣工驗(yàn)收編號安裝單位資質(zhì)證書編號安裝日期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)安裝告知編號檢驗(yàn)類別檢驗(yàn)周期檢驗(yàn)報(bào)告編號維修保養(yǎng)單位資質(zhì)證書編號業(yè)務(wù)范圍有效日期資質(zhì)備案編號業(yè)務(wù)主管聯(lián)系維保合同編號維保負(fù)責(zé)人聯(lián)系合同備案編號設(shè)備信息制造單位資質(zhì)證書編號設(shè)備類別設(shè)備名稱制造日期_____年___月設(shè)備型號設(shè)備編號投用日期_____年___月額定載荷_________Kg額定速度_______m/s層站數(shù)______/_____工作長度__________m梯級寬度_________m傾斜角___________o變更項(xiàng)目設(shè)備變動日期承辦單位項(xiàng)目責(zé)任人檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)報(bào)告編號使用登記編號：注：請參照《填寫說明》，沒有該項(xiàng)目或不需要填寫的可劃“/”，不得空項(xiàng)?！峨娞菔褂玫怯浬暾埍怼诽顚懻f明1．使用登記編號：使用登記證編號（編碼規(guī)則參考市質(zhì)監(jiān)發(fā)〔2021〕號附件6）。2．登記機(jī)構(gòu)：填寫具體辦理該設(shè)備使用登記的監(jiān)察單位，如：西安市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局蓮湖分局；登記日期：按受理日期填寫；更新日期：當(dāng)設(shè)備過戶、參數(shù)變更時(shí)填寫，新裝設(shè)備無需填寫。3．注冊代碼：填寫該臺設(shè)備按相關(guān)規(guī)定確定的注冊代碼。4．識別碼:電梯用于應(yīng)急救援的定位識別碼，編碼規(guī)則另行通知。5．登記類別：按新裝、過戶、變更實(shí)際項(xiàng)目填寫；登記人員：填寫具體辦理該臺設(shè)備使用登記的監(jiān)察單位的監(jiān)察人員。1-5項(xiàng)及使用登記證編號為監(jiān)察機(jī)構(gòu)填寫，必填。6．產(chǎn)權(quán)單位：填寫特種設(shè)備產(chǎn)權(quán)單位名稱，全稱，加蓋公章。7．產(chǎn)權(quán)單位地址：填寫產(chǎn)權(quán)單位的注冊地址。8．產(chǎn)權(quán)單位法人：填寫產(chǎn)權(quán)單位的法定代表人姓名。9．使用單位：填寫該臺設(shè)備的使用單位名稱，全稱，加蓋公章。10．使用單位地址：填寫該臺設(shè)備的使用單位的通訊地址，區(qū)（縣）后，應(yīng)繼續(xù)填寫街（鎮(zhèn)、鄉(xiāng)）號（村）。11．安全管理部門：填寫該臺設(shè)備的使用單位負(fù)責(zé)特種設(shè)備管理的內(nèi)部機(jī)構(gòu)，如安技處（科）。12．安全管理人員：填寫該臺設(shè)備的使用單位主要負(fù)責(zé)特種設(shè)備管理人員的姓名。13．設(shè)備使用地點(diǎn)：填寫該臺設(shè)備使用地點(diǎn)的詳細(xì)地址，區(qū)（縣）后，應(yīng)繼續(xù)填寫街（鎮(zhèn)、鄉(xiāng)）號（村）。14．應(yīng)急聯(lián)絡(luò)：填寫安全管理部門或安全管理人員的緊急聯(lián)系，應(yīng)保證24小時(shí)接通。5-14項(xiàng)為使用單位填寫，除第5項(xiàng)外均為必填項(xiàng)。15．設(shè)計(jì)單位：填寫設(shè)計(jì)該臺特種設(shè)備的設(shè)計(jì)單位全稱，沒有時(shí)填“/”。16．土建施工單位：如需土建支撐需填寫施工單位名稱，沒有時(shí)填“/”。17．土建驗(yàn)收單位：對土建工程的驗(yàn)收單位名稱，沒有時(shí)填“/”；竣工驗(yàn)收編號：對土建工程的驗(yàn)收報(bào)告編號，沒有時(shí)填“/”。18．安裝單位：填寫設(shè)備安裝單位名稱；資質(zhì)證書編號：填寫安裝單位所取得的資格證書上的編號；安裝日期：安裝人員進(jìn)場開始安裝的日期；項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：該安裝項(xiàng)目的安全負(fù)責(zé)人姓名；安裝告知編號：安裝單位把該設(shè)備安裝行為對特種設(shè)備監(jiān)察部門進(jìn)行告知的告知書編號。19．檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)：填寫負(fù)責(zé)現(xiàn)場安裝監(jiān)督檢驗(yàn)的檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)名稱；檢驗(yàn)報(bào)告編號：檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)對該設(shè)備出具的檢驗(yàn)報(bào)告的編號；檢驗(yàn)類別：檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)對該設(shè)備進(jìn)行檢驗(yàn)的類別；檢驗(yàn)周期：該臺設(shè)備的法定定期檢驗(yàn)周期；下次檢驗(yàn)日期：該臺設(shè)備本次檢驗(yàn)日期加上檢驗(yàn)周期的日期，或檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)確定的下次檢驗(yàn)日期。18-19項(xiàng)針對需要現(xiàn)場安裝的特種設(shè)備，如不需要安裝可填“/”。20．維修保養(yǎng)單位：填寫負(fù)責(zé)該臺設(shè)備維修保養(yǎng)的單位名稱；資質(zhì)證書編號：填寫維修保養(yǎng)單位所取得的資格證書上的編號；維保負(fù)責(zé)人：填寫維修保養(yǎng)單位的主要負(fù)責(zé)人；維保合同編號：設(shè)備使用單位與維保單位簽訂的維保合同的編號；電梯必填。21．制造單位：填寫該臺設(shè)備的制造單位全稱。必填；資質(zhì)證書編號：填寫該制造單位所取得的資格證書上的編號。22．設(shè)備種類、設(shè)備類別、設(shè)備名稱：按《特種設(shè)備目錄》填寫，必填。23．設(shè)備型號、設(shè)備編號、制造日期及主要性能參數(shù)：按照設(shè)備種類及類別填寫相應(yīng)的性能參數(shù)，參照設(shè)備出廠合格證明的信息填寫，如與設(shè)備實(shí)際情況不符應(yīng)責(zé)成制造單位對信息進(jìn)行更正，必填。佛山市特種設(shè)備（機(jī)電類）報(bào)停、報(bào)廢、注銷、啟用、移裝、過戶申請表業(yè)務(wù)種類□停用□報(bào)廢□注銷□啟用□移裝□過戶□其它：原使用單位（公章）組織機(jī)構(gòu)代碼聯(lián)系人聯(lián)系過戶時(shí)填寫新使用單位（公章）組織機(jī)構(gòu)代碼新單位聯(lián)系人新單位聯(lián)系辦理業(yè)務(wù)設(shè)備清單序號設(shè)備種類設(shè)備注冊代碼使用登記證號12345申明辦理因原因，我單位上述臺（套）特種設(shè)備，申請辦理相關(guān)手續(xù)，并遵守特種設(shè)備相關(guān)規(guī)定。經(jīng)辦人：年月日特種設(shè)備監(jiān)察部門意見□同意□不予受理，原因：經(jīng)辦人：年月日說明辦理報(bào)廢、注銷、移裝、過戶業(yè)務(wù)，原使用單位應(yīng)攜帶《使用登記證》、《注冊登記表》，廠內(nèi)機(jī)動車牌辦理。辦理過戶業(yè)務(wù)，新使用單位還須提供組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件、蓋章的《注冊登記表》、操作人員資格證。辦理停用、啟用業(yè)務(wù)，原使用單位應(yīng)攜帶《使用登記證》辦理。設(shè)備停用后再報(bào)廢的，仍須辦理報(bào)廢手續(xù)。申請停用的設(shè)備須在設(shè)備明顯部位貼上停用標(biāo)志，并切斷電源，停用期間禁止使用。停用設(shè)備辦理啟用后應(yīng)報(bào)特種設(shè)備檢驗(yàn)部門進(jìn)行檢驗(yàn)，領(lǐng)取檢驗(yàn)合格標(biāo)志后方可啟封運(yùn)行。此表一式三聯(lián)第一聯(lián)：特種設(shè)備監(jiān)察部門存佛山市特種設(shè)備（機(jī)電類）報(bào)停、報(bào)廢、注銷、啟用、移裝、過戶申請表業(yè)務(wù)種類□停用□報(bào)廢□注銷□啟用□移裝□過戶□其它：原使用單位（公章）組織機(jī)構(gòu)代碼聯(lián)系人聯(lián)系過戶時(shí)填寫新使用單位（公章）組織機(jī)構(gòu)代碼新單位聯(lián)系人新單位聯(lián)系辦理業(yè)務(wù)設(shè)備清單序號設(shè)備種類設(shè)備注冊代碼使用登記證號12345申明辦理因原因，我單位上述臺（套）特種設(shè)備，申請辦理相關(guān)手續(xù)，并遵守特種設(shè)備相關(guān)規(guī)定。經(jīng)辦人：年月日特種設(shè)備監(jiān)察部門意見□同意□不予受理，原因：經(jīng)辦人：年月日說明1、辦理報(bào)廢、注銷、移裝、過戶業(yè)務(wù)，原使用單位應(yīng)攜帶《使用登記證》、《注冊登記表》，廠內(nèi)機(jī)動車牌辦理。辦理過戶業(yè)務(wù)，新使用單位還須提供組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件、蓋章的《注冊登記表》、操作人員資格證。辦理停用、啟用業(yè)務(wù)，原使用單位應(yīng)攜帶《使用登記證》辦理。設(shè)備停用后再報(bào)廢的，仍須辦理報(bào)廢手續(xù)。申請停用的設(shè)備須在設(shè)備明顯部位貼上停用標(biāo)志，并切斷電源，停用期間禁止使用。停用設(shè)備辦理啟用后應(yīng)報(bào)特種設(shè)備檢驗(yàn)部門進(jìn)行檢驗(yàn)，領(lǐng)取檢驗(yàn)合格標(biāo)志后方可啟封運(yùn)行。此表一式三聯(lián)第二聯(lián)：特種設(shè)備檢驗(yàn)部門存佛山市特種設(shè)備（機(jī)電類）報(bào)停、報(bào)廢、注銷、啟用、移裝、過戶申請表業(yè)務(wù)種類□停用□報(bào)廢□注銷□啟用□移裝□過戶□其它：原使用單位（公章）組織機(jī)構(gòu)代碼聯(lián)系人聯(lián)系過戶時(shí)填寫新使用單位（公章）組織機(jī)構(gòu)代碼新單位聯(lián)系人新單位聯(lián)系辦理業(yè)務(wù)設(shè)備清單序號設(shè)備種類設(shè)備注冊代碼使用登記證號12345申明辦理因原因，我單位上述臺（套）特種設(shè)備，申請辦理相關(guān)手續(xù)，并遵守特種設(shè)備相關(guān)規(guī)定。經(jīng)辦人：年月日特種設(shè)備監(jiān)察部門意見□同意□不予受理，原因：經(jīng)辦人：年月日說明辦理報(bào)廢、注銷、移裝、過戶業(yè)務(wù)，原使用單位應(yīng)攜帶《使用登記證》、《注冊登記表》，廠內(nèi)機(jī)動車牌辦理。辦理過戶業(yè)務(wù)，新使用單位還須提供組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件、蓋章的《注冊登記表》、操作人員資格證。辦理停用、啟用業(yè)務(wù)，原使用單位應(yīng)攜帶《使用登記證》辦理。設(shè)備停用后再報(bào)廢的，仍須辦理報(bào)廢手續(xù)。申請停用的設(shè)備須在設(shè)備明顯部位貼上停用標(biāo)志，并切斷電源，停用期間禁止使用。停用設(shè)備辦理啟用后應(yīng)報(bào)特種設(shè)備檢驗(yàn)部門進(jìn)行檢驗(yàn)，領(lǐng)取檢驗(yàn)合格標(biāo)志后方可啟封運(yùn)行。此表一式三聯(lián)第三聯(lián)：特種設(shè)備使用單位存電梯使用單位名稱變更申請表編號：原單位名稱變更原因變更后使用單位名稱（公章）使用單位詳細(xì)地址法定人代表使用單位代碼證編號安全管理人員