第七章常見的運動損傷

一、名詞解釋

第七章

常見的運動損傷二、填空題

骨軟骨炎 3.急性腰扭傷 4.骨骺俞合1．一般發(fā)生在肢體的單純挫傷，用 敷患處，抬高 ，包扎， 后出血即可停止，然后 、 或電療。2．肌肉拉傷容易發(fā)生的部位有大腿大腿 及背部肌 、 、 ，．當肌肉斷裂時，應局部 固定，并立即送

進行

處理。．腱鞘的作用是減少肌腱活動時的

；人的腱鞘主要分布在跨越 、 、

周圍的肌腱上。5．腱鞘是由 層

構(gòu)成的纖維性套管，兩層之間有，其作用是減少肌腱活動時的 。6．預防腱鞘炎首先要合理安排訓練，其次要防止 刺激。踝關(guān)節(jié)損傷的原因與以下情況有關(guān)：足外踝比內(nèi)踝

運動過量和，內(nèi)側(cè)角韌帶比外側(cè)三角韌帶

，內(nèi)翻肌力比外翻肌

，距骨前后 ，是趾屈時關(guān)節(jié)

，運動員蹬離地騰空時，足處于 位。在外力作用下，關(guān)節(jié)超過

的活動造成關(guān)節(jié)韌帶損傷扭傷占關(guān)節(jié)扭傷的首位。疲勞性骨膜炎易發(fā)生于

體育鍛煉或

的運動員。10．疲勞性骨膜炎常見于 、 等部位。

、 和．脛腓骨疲勞性骨膜炎多是由訓練中 過于集中， 不正確，落地不會

或場地

等原因造成的。骨、尺骨發(fā)生疲勞性骨膜炎，主要是由于前臂過多 和 。．疲勞性骨膜炎早期×光片

改變，晚期可有

增生，骨質(zhì)邊緣 、

，骨質(zhì)

，骨紋理 等。．對于疲勞性骨膜炎輕者，可用

包扎，適當

局部負荷，經(jīng) 周后癥狀可自行消失。嚴重者除

局部負荷外，可外敷并配合

，也可用紫外線等照射治療。15．骨骺損傷是

時期特有的損傷，主要是指

骨折。．長骨的骨骺有

骨骺和

骨骺兩種。．受壓骨骺承受

壓力，參與

的組成，其骺板是的發(fā)育

的發(fā)育。

的惟一結(jié)構(gòu)，如骺板發(fā)生損傷和病變，就可能影響 ．牽拉骨骺是肌腱和韌帶的

部位，只承受

，其損傷或病變后

肢體長度生長和關(guān)節(jié)形狀的改變，只造成

運動障礙。．骺板的強度

肌腱和韌帶，約為它們的

，因此 受傷。．骨骺損傷發(fā)生率

，約占兒童少年骨折的

，多見于 歲的兒童，而且男性

女性。． 骺板分離或骨折的原因是關(guān)節(jié)

或遭到，以及在肢體 的暴力對 沖撞，在體育運動中常發(fā)生在 和 的遠端骨骺。22．牽拉骨骺分離或骨折，常見于肌肉 或而引起，易發(fā)生于肱骨 及 等。．骨軟骨炎易發(fā)生于兒童少年，男性

女性，下肢

上肢，兒童少年易發(fā)生的部位有 、 、 等。．護送腦震蕩患者時應讓患者

臥，頭用衣物等

，避免 、

，以免加重病情，．頸部軟組織損傷指頸部 、 、

的急性損傷或伴有

錯位。．頸部軟組織損傷主要是頸部突然過度

或強烈

，超過了頸部 、

等的生理活動范圍造成損傷。．肱骨外上髁炎是指 肌群在骨外上髁 、 滑囊、

的損傷。28-急性腰扭傷時小關(guān)節(jié)交鎖往往發(fā)生于肌肉 動作。

的倉促29．膝關(guān)節(jié)由 、 和

構(gòu)成，完成關(guān)節(jié)的 和

時的輕微

運動。．膝關(guān)節(jié)在伸屈過程中同時有膝關(guān)節(jié)的 板最易損傷。

動作，半月．半月板損傷時，傷員常

，關(guān)節(jié)內(nèi)有或一

，走路不穩(wěn)，可出現(xiàn)

現(xiàn)象。．在技術(shù)條件合理并許可的情況下骨。

下蹲位越

就越

損傷髕．踝關(guān)節(jié)損傷后，若韌帶完全斷裂，則踝關(guān)節(jié) 差或 —一，內(nèi)翻試驗時 加重或者出現(xiàn) 。．踝關(guān)節(jié)損傷后固定時應輕度 翻 屈固定。．韌帶斷裂或外踝撕脫骨折的踝關(guān)節(jié)損傷，如果保守治療應固定周，解除固定后配合 、- —、和 。．對于腦震蕩的傷員應立即讓其

，保持

，防寒防暑，不可隨意

和讓傷員

?；杳哉呖?/p>

或讓傷員嗅 ，使之蘇醒。．頸部軟組織損傷一般采用 和

等方法治療，也可做 和 三、選擇題1．挫傷是由( )引起的皮膚被粗糙物摩擦所致的表面損傷Bc．是因尖細銳物刺人人體所致D．是由銳器切人人皮膚所致2．頭部挫傷，可合并的損飭有 ( A．腦震蕩 B．腦挫傷C．以上都是

D-以上都不是3．肢體單純挫傷正確的處理方法是 ( )。A．用冰袋敷患處4．肌肉拉傷是由(

抬高患肢 C．加壓包扎D．以上都是)所致。A．肌肉突然猛烈收縮引起 B．被動牽張引起以上都是 D．以上都不是大腿肌肌肉拉傷的原因是 ( )。A．柔韌性差 B-大腿前后肌群力量發(fā)展不平衡c．訓練過程中出現(xiàn)疲勞 D．以上都是大腿后群肌肌肉拉傷的征象正確的是 ( )。A．有的傷員可聽到響聲 B．假關(guān)節(jié)活動c．骨擦音 D．以上都不是大腿后群肌肌肉拉傷的征象正確的是 ( )。B．肌肉收縮抗阻力試驗陽性c塊D．以上都是關(guān)于腱鞘炎的描述錯誤的是 ( )。B炎癥病變，此炎癥是局部過勞造成的cD．腱鞘受到致病菌的破壞能區(qū)別腱鞘炎與肌腱拉傷的癥狀是 ( )。A．疼痛 B．壓痛腫

c．功能障礙

彈響指或扳機指．距腓前韌帶損傷可占踝關(guān)節(jié)扭飭的 80％。下列原因中錯誤的是 ( )。A．足外踝比內(nèi)踝長c．內(nèi)翻肌力比外翻肌力大

內(nèi)側(cè)三角韌帶比外側(cè)三角韌帶強D．踝關(guān)節(jié)傷后外側(cè)疼痛、腫脹，活動受限。踝關(guān)節(jié)強迫內(nèi)翻試驗疼痛加重，出現(xiàn)異?；顒?。診斷應先考慮為 ( )。A．有骨折 B．有關(guān)節(jié)脫位 C．韌帶完全斷裂 D．韌帶部分斷裂．踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶部分斷裂不正確的處理方法是 ( )。B．外敷新傷藥c．嚴重者內(nèi)翻固定D理療、針灸和藥物治療等．踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷的正確處理方法是A．韌帶斷裂應盡早進行手術(shù)治療B．外踝撕脫骨折者應盡早進行手術(shù)治療

( )。C．經(jīng)過長期鍛煉后仍有韌帶過度松弛，踝關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)，反復引起踝關(guān)節(jié)扭傷或習慣性脫位而影響走路者，仍應考慮手術(shù)治療D．以上都正確．疲勞性骨膜炎是因練習過多，

引起骨膜無菌性炎癥的一種常見病。

易發(fā)生于初參加體育鍛煉或訓練的運動員。常見于 ( )。A．尺骨等 B．鎖骨等 C．股骨等 D．肱骨等．在體操運動中．前臂過多支撐和旋轉(zhuǎn)等，可使A．橈骨、尺骨 B．肱骨、橈骨 c．鎖骨、橈

( )D．舟狀骨、橈骨．關(guān)于橈骨、尺骨發(fā)生疲勞性骨膜炎的征象中錯誤的描述是A．訓練后局部出現(xiàn)疼痛，尤以運動量大時疼痛明顯；重者行走或不痛，個別患者出現(xiàn)夜痛c．腫脹局部多有輕度凹陷性水腫

( )，運動時都D．×光片早期無明顯改變，晚期可有骨膜增生，骨質(zhì)邊緣粗糙模糊、增厚、骨質(zhì)疏松、骨紋理紊亂等．關(guān)于疲勞性骨膜炎的描述錯誤的是 ( )A．×光片檢查晚期可有骨質(zhì)疏松、骨紋理紊亂等B．輕者可用彈力繃帶包扎，適當減少局部負荷C．經(jīng)3—4周后癥狀可自行消失D．以上都不正確．關(guān)于骨骺損傷的描述錯誤的是 ( )A-骨骺損傷是青少年時期特有的損傷B．骨骺損傷主要是指骺板分離或骨骺骨折c．骺板損傷時，可同時波及骨骺或于骺端D．牽拉骨骺損傷或病變后不影響肢體長度生長和關(guān)節(jié)形狀的改變，只造成肌肉與關(guān)節(jié)的運動障礙．關(guān)于骨骺的描述錯誤的是 ( )。A．人在生長發(fā)育成熟以前，髓板把長骨的干骺端與骨骺隔開，它具有生長能B．受壓骨骺承受傳遞壓力，參與關(guān)節(jié)的組成，其骺板是長骨生長的惟一結(jié)構(gòu)c．隨著年齡的增長，髓板也生長并逐漸骨化變薄，直至消失D．以上都不正確．關(guān)于骨骺損傷的描述錯誤的是 ( )。A．骨骺損傷發(fā)生率較高，多見于 ll～14歲的兒童，且女性多于男性B．骺板分離或骨折的原因是關(guān)節(jié)過度扭曲或遭到外力打擊，以及在肢體遠端的暴力對關(guān)節(jié)沖撞時發(fā)生c．在體育運動中常發(fā)生在橈骨和脛骨的遠端骨髓D骨內(nèi)上踝及跟結(jié)節(jié)．關(guān)于骨軟骨炎的描述錯誤的是 ( )。骨生長發(fā)育不良的疾病它易發(fā)生于兒童少年C．男性多于女性，上肢多于下肢，愛好運動者多于一般人D．兒童少年易發(fā)生骨軟骨炎的部位為股骨頭、脛骨粗隆、坐骨關(guān)節(jié)、跟結(jié)節(jié)22．關(guān)于骨軟骨炎的描述錯誤的是 ( )。A．可出現(xiàn)肌肉萎縮c．可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象

B．可出現(xiàn)肢體縮短D．以上都不正確．一般認為骨軟骨炎的原因是A．多因局部負荷過度而造成D．慢性勞損積累而成CD．以上都是．關(guān)于腦震蕩的描述錯誤的是

( )。( )。A．腦震蕩是腦組織受震蕩而引發(fā)暫時的人腦意識障礙和機能障礙B．有明顯的器質(zhì)性病變c．一般在頭部受外力撞擊后出現(xiàn)D．是顱腦損傷中最輕的損傷．關(guān)于腦震蕩的征象的描述錯誤的是 ( )。A．傷后即可出現(xiàn)短時間的意識障礙，最多不超過D．昏迷時全身肌肉緊張，面色蒼白

o．5hC．清醒后傷員不能回憶受傷經(jīng)過，但對往事能清楚記憶D．常伴有頭痛、頭昏、耳鳴、心悸、失眠等．下列癥狀( )提示患者可能有嚴重的顱腦損傷，應立即送醫(yī)院處理。A．昏迷時間在半小時以上BC．兩瞳孔不對稱或變形D．以上都是27，頸部軟組織損傷是指( )。A．頸部肌肉的急性損傷B．頸部韌帶的急性損傷C．頸部關(guān)節(jié)囊的急性損傷或伴有頸椎小關(guān)節(jié)錯位D．以上都是．肩袖損傷的征象是( )。肩外展疼痛，有時會向上臂、頸部放射B．肩外展或內(nèi)旋、外旋時，疼痛加重CD．以上都是．關(guān)于肩袖損傷的描述錯誤的

( )。A，上肩外展上舉時，60以內(nèi)不痛，60～120‘的弧度內(nèi)出現(xiàn)疼痛，超過 120~則疼痛消失，若再將上臂從原路放下，在外展外旋抗阻試驗陽性

12060~

60時疼痛消失c．急性期常伴有三角肌痙攣疼痛D．慢性期繼發(fā)三角肌萎縮乏力，肩外展時出現(xiàn)“聳肩30．腕背伸抗阻試驗陽性是指 ( )。側(cè)出現(xiàn)疼痛側(cè)出現(xiàn)疼痛巳首先將患肘伸直、半握拳，腕盡量伸直，然后將前臂被動旋前并伸直肘屈曲，肘外側(cè)出現(xiàn)疼痛D．首先將患肘屈曲、半握拳，腕盡量屈曲，然后將前臂被動旋前并伸直肘關(guān)節(jié)，肘外側(cè)出現(xiàn)疼痛．關(guān)于肱骨外上髁炎的描述正確的是 ( )。A．本病是指伸手肌群在肱骨外上髁附麗部的損傷B．本病星指在肱骨外上髁附近關(guān)節(jié)囊的損傷C．本病是指肱骨外上髁附近滑囊的損傷D．以上都是．關(guān)于肱骨外上髁炎處理的描述不正確的早期癥狀輕微，按摩、理療效果良好

( )。是腕掌屈用力活動D．中藥、針灸療法也有較好的效果．關(guān)于肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織損傷的描述錯誤的是 ( )

1～2周A．原因是前臂伸手肌群和旋前圓肌突然收縮使肘部肌肉、韌帶受到牽拉而致傷D痛C．肘被動外展痛為韌帶損傷D．關(guān)于掌指和指間關(guān)節(jié)扭傷的描述正確的是 ( )。原因是手觸在物體上致傷，或接球技術(shù)動作錯誤，手指過于伸直被球撞擊，側(cè)副韌帶或關(guān)節(jié)囊損傷關(guān)節(jié)畸形，明顯腫脹，可能發(fā)生關(guān)節(jié)脫位3050稱“錘狀指”以上都對．發(fā)生急性腰扭傷中的小關(guān)節(jié)交鎖的常見原因是 ( )。A．負荷量過大，超過了脊柱肌肉的負荷能力，肌肉突然強烈收縮致傷B．在負重條件下失足或摔倒前，為了維持身體平衡，由肌肉強烈收縮引起損傷c．直膝彎腰提重物不能有效地發(fā)揮髖、膝關(guān)節(jié)周圍大肌肉力量，以克服重力，致重力落在腰背筋膜、肌肉和韌帶上而使之受傷D．往往發(fā)生于肌肉無活動準備的倉促彎腰扭轉(zhuǎn)動作．急性腰扭傷中棘上韌帶與棘間韌帶受傷的癥狀是 ( )。后伸活動。整個腰部肌肉幾乎都處于緊張僵直狀態(tài)B，患處隱痛，隨意運動受限。損傷較重時，疼痛顯著，脊柱不能伸直，因肌肉痙攣而引起脊柱生理曲線改變。腰扭傷者疼痛可牽涉到下肢，但僅局限于臀部，大腿后部和小腿感覺正常C．受傷當時即感到局部突然疼痛，過度前彎腰時疼痛加重，腰伸展時疼痛較輕，棘突上或棘突之間有局限而表淺的明顯壓痛D．以上都不對．膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶急性損傷的原因是 ( )。A．膝關(guān)節(jié)屈曲(130150)B．足及小腿固定，大腿突然內(nèi)收內(nèi)旋C．踢足球兩人對腳，跳箱落地不正確或膝外側(cè)受暴力沖擊等D．以上都正確．膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶急性損傷出現(xiàn)傷部劇痛腫脹、大面積淤斑，跛行，有關(guān)節(jié)不穩(wěn)感，功能明顯障礙，傷部可觸及韌帶斷裂的凹陷。 膝關(guān)節(jié)側(cè)板試驗陽性，有明顯的松動感受和異常活動。應考慮為A

( )。部分斷裂 c．完全斷裂 D．半月板傷．膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶急性損傷出現(xiàn)傷部疼痛較重、壓痛、明顯腫脹，活動受限，膝關(guān)節(jié)不敢伸直，輕度跛行，有浮髕現(xiàn)象，膝關(guān)節(jié)側(cè)板試驗陽性。應考慮為A．輕度損傷 B．部分斷裂 C．完全斷裂 D．半月板

( )。．髕骨勞損的征象是( )。A．髕尖、髕骨周緣壓痛B．進行髕骨摩擦、伸膝抗阻、單腿半蹲等試驗時疼痛都加重C．有的髓尖延長，長角，股四頭肌萎縮等D．以上都正確四、判斷題(對的打“√”，錯的打“×”)1．足球運動拼搶過程中，運動員的膝蓋頂撞對方大腿， 可發(fā)生大腿肌肉挫傷。 ( 一般發(fā)生在肢體的單純挫傷處理，用冰袋敷患處，抬高患肢，加壓包扎。 48h后出血即可停止，然后用熱敷、按摩或電療。 ( )輕度肌肉拉傷，受傷肌肉主動收縮或被動拉長時疼痛加重，肌肉收縮抗阻力試驗陽性。有時能觸摸到凹陷，并有劇痛。 ( )肌肉輕度拉傷后局部冷敷加壓包扎、抬高患肢或使肌肉處于放松狀態(tài)。 48h 開始按摩或針灸理療、做徒手的靜力牽張練習，進行功能鍛煉，如肌肉斷裂應局部加壓包扎固定患肢，并立即送醫(yī)院縫合處理。 ( )炎癥。(

)

(外傷、過度勞累、細菌感染等 )引起的一種創(chuàng)傷性狹窄性腱鞘炎是腱鞘水腫、變性、增厚，甚至軟骨變性，有成葫蘆狀膨大成腫，致使管腔狹窄，肌腱通過發(fā)生困難導致的。 ( )腱鞘炎嚴重者出現(xiàn)肌萎縮。病程長者，僅遺留有疼痛和交鎖現(xiàn)象。 ( )踝關(guān)節(jié)解剖特點是：足外踝比內(nèi)踝長；外側(cè)三角韌帶比內(nèi)側(cè)三角韌帶強；內(nèi)肌力比外翻肌力大。( )踝關(guān)節(jié)損傷韌帶完全斷裂者，則踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差或異?；顒?，踝關(guān)節(jié)強迫內(nèi)( )．踝關(guān)節(jié)扭傷后經(jīng)過長期鍛煉仍有韌帶過度松弛，關(guān)節(jié)扭傷或習慣性脫位而影響走路者，仍應考慮手術(shù)治療。

踝關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)，反復引起踝)橈骨、肱骨與鎖骨等部位。 ( )．疲勞性骨膜炎病程長者骨面可有粗糙不平或硬性腫塊隆起．疲勞性骨膜炎輕者可用彈力繃帶包扎，適當減少局部負荷

腓骨、？？骨炎者( )34 周后癥狀可自行消失。( )．骨骺損傷是青少年時期特有的損傷。骨骺損傷主要是指骺板分離或骨骺骨折。( )．人在生長發(fā)育成熟以前，骺板把長骨的干骺端與骨骺隔開，它具有生長能力。隨著年齡的增長，骺板也生長并逐漸骨化變薄，( )

直至消失，稱為骨骺愈合，人也就進入成年。．骺板分離或骨折，如果營養(yǎng)血管未受損傷，只要處理恰當，大多不影響骨的長發(fā)育。( )( )．骨軟骨炎征象，受壓骨骺損傷早期表現(xiàn)為輕微疼痛，節(jié)部位出現(xiàn)腫脹、壓痛、功能障礙，病程長者有肌肉萎縮現(xiàn)象。

可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，關(guān))．傷員腦震蕩清醒后對往事不能回憶， 但對受傷經(jīng)過能清楚記憶“逆行性健忘”，且常伴有頭痛、頭昏、耳鳴、心悸、失眠等。 ( )

這種現(xiàn)象稱為．腦震蕩后即可出現(xiàn)短時間意識障礙， 最多不超過o．5h?；杳詴r全身肌肉松弛，面色蒼白，腱反射減弱或消失，瞳孔縮小，脈搏細弱，呼吸表淺。 ( )．頸部軟組織損傷指頸部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的急性損傷或伴有頸椎小關(guān)節(jié)錯位。( )．肩袖損傷的征象痛弧試驗陽性是指上肩外展上舉時， 60‘以內(nèi)出現(xiàn)疼痛，60o～120o的弧度內(nèi)不痛，超過

120o則疼痛消失，若再將上臂從原路放下，在

120o—60o之間疼痛又顯現(xiàn)』、于60o時疼痛消失。( )．肩袖損傷征象是外展外旋抗阻試驗陽性

急性期常伴有三角肌痙攣疼痛， 慢性期繼發(fā)三角肌萎縮乏力。肩袖肌腱部分斷裂者，肩外展時出現(xiàn)“聳肩”．肱骨外上髁炎病患者腕背伸抗阻試驗陽性，首先將患肘屈曲伸直，然后將前臂被動旋前并伸直肘關(guān)節(jié)，肘外側(cè)出現(xiàn)疼痛。 ( )

。( )半握拳，腕盡量．肱骨外上髁炎早期癥狀輕微，用按摩、理療處理效果良好。當肘外側(cè)部出現(xiàn)持續(xù)疼痛時，除繼續(xù)早期治療外，應限制腕部用力活動，尤其是腕背伸用力活動。．肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織損傷受傷的典型動作是投手榴彈或標槍出手時

( )它們的反作( )．肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織損傷患者多有肘內(nèi)側(cè)痛、腫，為肌肉損傷。屈肘、屈腕、前臂旋前抗阻力痛加重為韌帶損傷

伸展活動受限，肘被動外展痛( )．掌指和指間關(guān)節(jié)扭傷受傷關(guān)節(jié)