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2016年全國(guó)自考《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)》試題及答案卷面總分:100分答題時(shí)間:80分鐘試卷題量:32題一?單選題(共20題,共40分)題目1:圍絕經(jīng)期綜合癥最突出的特征性癥狀是()。A.骨質(zhì)疏松B.血管舒縮癥狀C.外陰及陰道干燥不適D.泌尿系統(tǒng)癥狀正確答案:B題目2:目前治療外陰硬化性苔蘚的標(biāo)準(zhǔn)方法是()。A.糖皮質(zhì)激素局部涂擦B.氫化可的松軟膏涂擦C.膚輕松軟膏局部涂擦D.丙酸睪丸酮局部涂擦正確答案:D題目3:關(guān)于會(huì)陰濕熱敷,下列描述正確的是()。A.溫度以38-41℃為宜B.時(shí)間為15-30分鐘C,可用70%酒精溶液D.面積應(yīng)是病損范圍的1倍正確答案:B題目4:分段診刮的目的是()。了解月經(jīng)失調(diào)的原因B,排除子宮內(nèi)膜息肉C.了解不孕癥的原因D才排除宮頸管病變正確答案:D題目5:檢查頭盆相稱與否時(shí),檢查者將手放在恥骨聯(lián)合上方,向骨盆腔方向壓胎骨聯(lián)合在同一平面,稱為()。A.跨恥征陽性B,跨恥征陰性C,跨恥征可疑陽性D.跨恥征可疑陰性正確答案:C題目6:外陰癌最常見的發(fā)病部位是()。A.大陰唇B?小陰唇。陰蒂D.陰阜正確答案:A題目7:產(chǎn)后抑郁癥出現(xiàn)的時(shí)間,一般是產(chǎn)后()。A.3天7天C.2周D.10周正確答案:C題目8:某女因外陰瘙癢來醫(yī)院就診,診斷為滴蟲性陰道炎,該患者應(yīng)選用的坐浴溶液是()。A.1%乳酸%碘伏C.5%醋酸D.1%碳酸氫鈉正確答案:A題目9:某女,28歲,G1P0,早孕反映較重,食欲不振、嘔吐?,F(xiàn)孕8周,皮膚黏膜蒼白,毛發(fā)干燥無光澤,無力、頭暈、氣短。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白50g/L,血細(xì)胞比容0.15,血清鐵題目5:0pmol/L。最可能的醫(yī)療診斷是()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D地中海貧血正確答案:B題目10:關(guān)于黃體功能不足的臨床表現(xiàn),下列描述正確的是()。A.停經(jīng)數(shù)月后大量流血,不易自止B.月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)C.月經(jīng)周期延長(zhǎng),經(jīng)期延長(zhǎng)D.閉經(jīng)正確答案:B題目11:絨毛膜癌的主要死亡原因是()。A.鬧轉(zhuǎn)移B,肺轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.盆腔轉(zhuǎn)移正確答案:A題目12:與發(fā)生慢性胎兒窘迫關(guān)系最密切的因素是()。A.臍帶脫垂B.胎盤早剝C.產(chǎn)程延長(zhǎng)D.妊娠合并糖尿病正確答案:D題目13:關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,下列描述正確的是()。A.術(shù)前排空膀胱B.術(shù)前1天禁止性生活C.月經(jīng)干凈后14天放置D.體溫超過37℃暫不放置正確答案:A題目14:為孕婦行糖篩查試驗(yàn)時(shí),選用葡萄糖粉的量是()。A.25gB.50gC.75gD.100g正確答案:B題目15:導(dǎo)致葡萄胎患者腹痛的原因是()。A.陰道流血B,子宮過度擴(kuò)張C.胎死宮內(nèi)D.子宮破裂正確答案:B題目16:某女,孕38周,初產(chǎn)臀位,臨產(chǎn)后自然破膜。查體:胎心116次/分,在胎先露部前方可觸及有搏動(dòng)的條索狀物,最可能的診斷是()。A.臍帶脫垂B.臍帶纏繞酒C.臍帶過長(zhǎng)D.臍帶打結(jié)正確答案:A題目17:帶銅宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間最長(zhǎng)不應(yīng)超過()。A.5年B.10年C.15年D.20年正確答案:C題目18:羊膜腔胎兒造影使用的脂溶性造影劑是()。A.0.025%碘伏B.25%硫酸鎂40%碘化油76%泛影葡胺正確答案:C題目19:具有梅格斯綜合癥變現(xiàn)的卵巢腫瘤是()。A.漿液性曩腺癌B,成熟畸胎瘤C.內(nèi)胚竇瘤D纖維瘤正確答案:D題目20:完全性子宮破裂的臨床表現(xiàn)是()。A.胎動(dòng)減小8.胎心率減慢C.病理縮復(fù)環(huán)D.全腹有壓痛、反跳痛正確答案:D二?問答題(共12題,共60分)題目21:子宮收縮力異常正確答案:在分娩過程中,子宮收縮的節(jié)律性、對(duì)稱性及極性不正常,或強(qiáng)度、頻率有改變,稱為自貢收縮力異常,簡(jiǎn)稱產(chǎn)力異常。題目22:圍絕經(jīng)期正確答案:圍絕經(jīng)期是婦女卵巢功能逐漸衰退至完全消失的過渡時(shí)期,包括從出現(xiàn)與絕經(jīng)有的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起,至最后一次月經(jīng)后一年。題目23:胎心率基線正確答案:指在無胎動(dòng),無宮縮或?qū)m縮間歇期記錄的FHR??蓮拿糠昼娦牟螖?shù)及FHR變異兩方面對(duì)胎心率基線加以估計(jì)。題目24:接觸性出血正確答案:性交后或雙合診檢查后有少量出血,稱為接觸性出血。題目25:胎盤粘連正確答案:胎盤全部或部分粘連于宮壁不能自行剝離。常見原因?yàn)槎啻稳斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)、子宮內(nèi)膜炎、蛻膜發(fā)育不良等。題目26:簡(jiǎn)述胎盤早剝患者的護(hù)理措施正確答案:(1)糾正休克,改善患者一般情況。(2)嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。⑶做好終止妊娠的準(zhǔn)備。⑷積極預(yù)防產(chǎn)后出血。⑸產(chǎn)褥期護(hù)理。題目27:簡(jiǎn)述侵蝕性葡萄胎原發(fā)灶的表現(xiàn)正確答案:(1)陰道流血。(2)卵巢黃素化曩腫⑶腹痛。(4)子宮復(fù)舊不全或不均勻增大。(5)假孕癥狀。題目28:簡(jiǎn)述產(chǎn)褥感染患者健康指導(dǎo)的內(nèi)容正確答案:(1)指導(dǎo)孕婦注意個(gè)人衛(wèi)生,做好會(huì)陰部護(hù)理。每日用1:5000高鎰酸鉀液或絡(luò)合碘溶液沖洗外陰兩次;產(chǎn)后7天可溫水坐浴,每日2次;教會(huì)產(chǎn)婦正確、及時(shí)地更換會(huì)陰墊。自考贏家制作(2)向產(chǎn)婦講解產(chǎn)褥感染及其治療的相關(guān)知識(shí),緩解產(chǎn)婦的焦慮情緒。指導(dǎo)產(chǎn)婦、家屬如何將乳汁擠出、儲(chǔ)存喂養(yǎng)新生兒。題目29:簡(jiǎn)述放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確答案:⑴感染。(2)節(jié)育器粘連、嵌頓及斷裂。(3)節(jié)育器異位。(4)節(jié)育器脫落。(5)帶器妊娠。題目30:簡(jiǎn)述激素替代療法治療圍絕經(jīng)期綜合癥的絕對(duì)禁忌證正確答案:激素替代療法治療圍絕經(jīng)期綜合癥的絕對(duì)禁忌有妊娠、原因不明的子宮出血、血栓性靜脈類、膽曩疾病及肝臟疾病。題目31:某女,28歲,既往體健,妊娠32+2周,G2P0,孕婦肥胖,近期有多飲、多尿、多食癥狀。查體:血壓130/80mmHg,宮高劍突下2橫指,胎心率144次/分,超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多,胎兒未見明顯畸形,但胎兒雙頂徑大于妊娠周數(shù)。根據(jù)以上資料,請(qǐng)回答:⑴該患者最可能的醫(yī)療診斷⑵該類患者產(chǎn)褥期的護(hù)理措施正確答案:(1)該患者肥胖,近期有多飲、多尿、多食癥狀,胎兒雙頂徑大于妊娠周數(shù),說明該孕-5-婦可能患有妊娠合并糖尿病。(2)產(chǎn)褥期護(hù)理措施:①及時(shí)調(diào)整胰島素用量:產(chǎn)后隨著胎盤娩出,抗胰島素的激素水平迅速下降,故胰島素需要量明顯減少,需根據(jù)產(chǎn)婦的血糖水平及時(shí)調(diào)整胰島素用量。②預(yù)防感染:產(chǎn)后注意加強(qiáng)傷口、會(huì)陰部的護(hù)理,并按醫(yī)囑使用抗生素以預(yù)防產(chǎn)褥期感染。(3分)③出院指導(dǎo):向患者說明目前的健康狀況,講解治療方案的必要性和血糖控制穩(wěn)定的重要性,使患者主動(dòng)參與并配合治療方案。題目32:某女,32歲,G1P0,絨毛膜癌術(shù)后進(jìn)行化療,化療1個(gè)療程后血常規(guī)檢查:白細(xì)胞題目3:0x103/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)題目4:5x1012/L,血紅蛋白110g/L,血小板100x103/L。根據(jù)以上資料,請(qǐng)回答:⑴該患者出現(xiàn)的化療副反應(yīng)⑵該化療副反應(yīng)的護(hù)理措施正確答案:(1)該患者出現(xiàn)的化療副反應(yīng)應(yīng)該是造血功能障礙,白細(xì)胞減少。(2)造血功能障礙白細(xì)胞減少的護(hù)理措施:白細(xì)胞的主要功能是吞噬及溶解細(xì)胞,一旦白細(xì)胞下降,機(jī)體的重要防御系統(tǒng)被破壞,易引起感染。護(hù)士隨時(shí)了解白細(xì)胞下降的程度,對(duì)
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