手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接

手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南之

手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接當(dāng)前第1頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)主要內(nèi)容手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接patienthandover當(dāng)前第2頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接名詞術(shù)語原則注意事項(xiàng)轉(zhuǎn)運(yùn)交接目的當(dāng)前第3頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)目的

為手術(shù)室護(hù)士提供手術(shù)患者安全管理的指導(dǎo)原則及意見，明確手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)的適應(yīng)癥、禁忌癥、轉(zhuǎn)運(yùn)必備用品、方法及交接注意事項(xiàng)，以減少不良事件發(fā)生，保障患者安全。當(dāng)前第4頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)適用范圍

手術(shù)室、門診手術(shù)室、介入導(dǎo)管室、內(nèi)鏡檢查室和可能實(shí)施手術(shù)的其他侵入性操作的所有區(qū)域。當(dāng)前第5頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)名詞術(shù)語手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)（patienttransport）

指患者術(shù)前從病房、急診室、監(jiān)護(hù)室(intensivecareunit,ICU)等區(qū)域到手術(shù)室及術(shù)后從手術(shù)室到麻醉復(fù)蘇室（postanesthesiacareunit，PACU）、病房、監(jiān)護(hù)室的整個過程。組成要素包括：患者、轉(zhuǎn)運(yùn)人員、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備。當(dāng)前第6頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)名詞術(shù)語手術(shù)患者交接（patienthandover）

指因手術(shù)患者發(fā)生轉(zhuǎn)運(yùn)，醫(yī)務(wù)人員對手術(shù)患者情況的交接過程。當(dāng)前第7頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)名詞術(shù)語非計(jì)劃性拔管（unexpectedextubationUEX）

指插管意外脫落或未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意，患者將插管拔除，也包括醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)所致拔管。當(dāng)前第8頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)交接原則轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)為有資質(zhì)的醫(yī)院工作人員轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中應(yīng)確保患者身份正確轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確認(rèn)患者的病情適合且能耐受轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)需要攜帶的醫(yī)療設(shè)備及物品，并確認(rèn)功能完好當(dāng)前第9頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)交接原則轉(zhuǎn)運(yùn)中應(yīng)確?；颊甙踩?、固定穩(wěn)妥，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)在患者頭側(cè)，如有坡道應(yīng)保持頭部處于高位。注意患者的身體不可伸出輪椅或推車外，避免推車速度過快、轉(zhuǎn)彎過急，以防意外傷害。并注意隱私保護(hù)和保暖。交接過程中應(yīng)明確交接內(nèi)容及職責(zé)，并按《手術(shù)患者交接單》記錄。當(dāng)前第10頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接手術(shù)患者入手術(shù)室的轉(zhuǎn)運(yùn)交接轉(zhuǎn)運(yùn)前，手術(shù)室巡回護(hù)士確認(rèn)手術(shù)患者信息，并通知病房。病房護(hù)士確認(rèn)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備已完成。轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)與病房護(hù)士共同確認(rèn)患者信息，交接需帶入手術(shù)室的物品患者進(jìn)入術(shù)前準(zhǔn)備室或手術(shù)間，護(hù)士應(yīng)確認(rèn)手術(shù)患者信息及攜帶物品并記錄當(dāng)前第11頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接手術(shù)患者出手術(shù)室的轉(zhuǎn)運(yùn)交接離開手術(shù)室前，護(hù)士應(yīng)確認(rèn)管路通暢、妥善固定及攜帶物品，準(zhǔn)確填寫《手術(shù)患者交接單》。根據(jù)患者去向準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)用物。通知接收科室及患者家屬。當(dāng)前第12頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)手術(shù)患者交接單手術(shù)前手術(shù)后當(dāng)前第13頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)交接注意事項(xiàng)應(yīng)至少同時使用兩種及以上的方法確認(rèn)患者身份，確保患者正確。確保手術(shù)患者安全根據(jù)手術(shù)患者病情，確定轉(zhuǎn)運(yùn)人員、適宜時間、目的地、醫(yī)療設(shè)備、藥物及物品等。防止意外傷害的發(fā)生，如墜床、非計(jì)劃性拔管、肢體擠壓等。轉(zhuǎn)運(yùn)前確保輸注液體的剩余量可維持維持至目的地。當(dāng)前第14頁\共有17頁\編于星期四\18點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)交接注意事項(xiàng)交接雙方應(yīng)共同確認(rèn)患者信息、病情和攜帶用物無誤后簽字完成交接。轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備應(yīng)保持清潔，定期維護(hù)保養(yǎng)。轉(zhuǎn)運(yùn)被單應(yīng)一人一換。特殊感染手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T367-2012做好各項(xiàng)防護(hù)。做好突發(fā)應(yīng)急預(yù)案的相應(yīng)措施。如突遇設(shè)備意外故障、電梯故障，備好相應(yīng)的急救用物和緊急呼叫措施。當(dāng)前第15頁\共有17頁\編于星