水災(zāi)后應(yīng)急消毒處置技術(shù)演示文稿

水災(zāi)后應(yīng)急消毒處置技術(shù)演示文稿當(dāng)前第1頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)水災(zāi)后應(yīng)急消毒處置技術(shù)當(dāng)前第2頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)洪災(zāi)后衛(wèi)生狀況人畜多，雜物多，生活環(huán)境惡化；多種致病微生物對(duì)環(huán)境、飲水、食物的廣泛污染；蚊蠅鼠類種群密度局部密度增加，家野鼠混居機(jī)會(huì)大增，媒介傳播疾病威脅上升；長時(shí)間處于疲勞狀態(tài)，抗病能力下降。當(dāng)前第3頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)傳播途徑易感人群傳染源我們的目標(biāo)：確保大災(zāi)之后無大疫！消毒媒介生物控制當(dāng)前第4頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)主要內(nèi)容一：災(zāi)后消毒二：現(xiàn)場(chǎng)消毒注意事項(xiàng)當(dāng)前第5頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)一、災(zāi)后消毒

由于災(zāi)區(qū)衛(wèi)生條件惡化，根據(jù)傳染病預(yù)防的需要，可以有針對(duì)性地在開展預(yù)防性消毒。但是，由于災(zāi)區(qū)并非傳染病的疫區(qū)，不主張對(duì)無消毒指征的外環(huán)境、交通工具、室內(nèi)外空氣等進(jìn)行廣泛的、反復(fù)的消毒。當(dāng)前第6頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)（一）消毒工作的組織各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分工合作。專人負(fù)責(zé)消毒劑的集中供應(yīng)、配制、分發(fā)和登記工作，做好媒體消毒知識(shí)宣傳，指導(dǎo)群眾開展科學(xué)合理消毒措施。加強(qiáng)培訓(xùn)與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，以街道為單位建立一支消殺隊(duì)伍開展日常的預(yù)防性消毒工作。專業(yè)消殺機(jī)構(gòu)在各級(jí)疾控指導(dǎo)下開展對(duì)受淹垃圾場(chǎng)、廁所、牲畜養(yǎng)殖場(chǎng)等重點(diǎn)場(chǎng)所的全面消毒工作。當(dāng)前第7頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)（二）消毒原則

以環(huán)境清理為主，做到水退到哪里，環(huán)境清理跟到哪里。應(yīng)時(shí)應(yīng)地制宜，有針對(duì)性地開展預(yù)防性消毒工作。1.消毒時(shí)機(jī)及時(shí)做好災(zāi)區(qū)食具、飲水和手消毒工作，在環(huán)境清理的前提下開展消毒工作，切勿對(duì)尚處于受淹地區(qū)開展消毒工作。當(dāng)前第8頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)（二）消毒原則2.消毒范圍和對(duì)象根據(jù)傳染病預(yù)防的需要，有針對(duì)性地（如醫(yī)院污水外溢、養(yǎng)殖場(chǎng)、尸體等）在災(zāi)區(qū)開展預(yù)防性消毒，一般不必對(duì)無消毒指征的災(zāi)區(qū)外環(huán)境、交通工具、帳篷等進(jìn)行廣泛的、反復(fù)的噴灑消毒，防止過度消毒現(xiàn)象的發(fā)生。如有傳染病發(fā)生時(shí)應(yīng)以病原體可能污染的范圍為依據(jù)確定消毒范圍和對(duì)象（符合GB19193-2003標(biāo)準(zhǔn)要求）。當(dāng)前第9頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)（二）消毒原則3.消毒藥械的選擇應(yīng)選擇取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件的消毒產(chǎn)品，現(xiàn)場(chǎng)消毒以噴霧、噴灑等設(shè)備為主。4.消毒方法的選擇首選物理法消毒，用化學(xué)消毒時(shí)應(yīng)選擇中高效消毒劑，注意使用物理化學(xué)相結(jié)合的方法，合理開展現(xiàn)場(chǎng)消毒工作。當(dāng)前第10頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)（二）消毒原則5.注意與其他傳染病控制措施配合指導(dǎo)災(zāi)區(qū)及時(shí)清除和處理垃圾、糞便，做好人畜尸體的無害化處理工作，對(duì)住房、公共場(chǎng)所和安置點(diǎn)及時(shí)采取預(yù)防性消毒、殺蟲和滅鼠等衛(wèi)生措施。當(dāng)前第11頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)（三）化學(xué)消毒劑及方法選擇環(huán)境消毒：在環(huán)境清理的前提下，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域開展噴灑消毒，首選漂白粉或三氯異氰尿酸泡騰消毒片；飲水消毒：首選漂白粉或漂精片（最好是泡騰型）；手消毒：首選乙醇類快速手消毒液和碘伏制劑；空氣消毒：首選物理方法，以通風(fēng)為主，必要時(shí)首選過氧乙酸或二氧化氯空間噴霧；當(dāng)前第12頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)*常用化學(xué)消毒劑最常用的是含氯消毒劑，含氯消毒劑是指溶于水時(shí)產(chǎn)生次氯酸的消毒劑，其有效成份以有效氯表示，有效氯是指與含氯消毒劑氧化能力相當(dāng)?shù)穆攘浚ǚ侵赶緞┧穆攘浚?/p>

*使用含氯消毒劑注意事項(xiàng)：一般對(duì)金屬有一定腐蝕性，要慎用；有機(jī)物對(duì)其影響較大，消毒前最好先把消毒對(duì)象沖洗干凈；有效氯揮發(fā)快，稀釋后的消毒液應(yīng)盡快使用；偏酸條件下殺菌效果更好；產(chǎn)品有效期限短。當(dāng)前第13頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)*常用化學(xué)消毒劑漂白粉（又稱含氯石灰）：主要成分為次氯酸鈣，白色粉未，能溶于水，但有大量沉渣，含有效氯25%～32%（一般按25％計(jì)）。不穩(wěn)定，易吸濕，遇光或熱易分解，對(duì)物品有漂白作用，對(duì)金屬有腐蝕作用。漂粉精：主要成分為次氯酸鈣，白色粉未，溶于水混濁并有少量沉淀，易吸水潮解，含有效氯60％。泡騰片：以二氯異氰尿酸鈉和三氯異氰尿酸為主的復(fù)合制劑，一般有效率濃度為500mg/片，易溶于水，水溶液穩(wěn)定性較差。

當(dāng)前第14頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)*常用消毒劑使用方法

消毒劑濃度(有效氯)飲用水消毒環(huán)境消毒濃度：3mg/L配置方法濃度:500mg/L配置方法漂白粉25%每噸水放12克，相當(dāng)于一滿調(diào)羹（搪瓷調(diào)羹，下同）用小型容器將使用量漂白粉（粉精）完全溶解，沉淀10分鐘后取上清液（或過濾），漂精片完全溶解即可使用，直接投放到飲用水中，充分?jǐn)嚢杓纯?。每公斤水?克，相當(dāng)于半平調(diào)羹用小型容器將使用量漂白粉（粉精）完全溶解，沉淀10分鐘后取上清液（或過濾），漂精片完全溶解即可使用，投入到噴霧器加水至指定位置即可使用。漂精片300mg每噸水放10片每公斤水放2片500mg每噸水放6片每公斤水放1片漂粉精60%每噸水放5克，略多于1平調(diào)羹每臉盆水（5kg）放4克，相當(dāng)于一平調(diào)羹泡騰片500mg不能用泡騰片消毒飲用水-每公斤水放1片84消毒液約40g/L——每公斤水放12.5mL,相當(dāng)于84瓶蓋的一瓶蓋半當(dāng)前第15頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)（四）常見污染對(duì)象的消毒方法

*居家消毒程序無污水外溢，積水時(shí)間在三天以內(nèi)，在做好室內(nèi)衛(wèi)生清理的前提下，用流動(dòng)清水沖洗地表、墻面及清水擦洗櫥柜、家具等表面，受淹衣物、小件物品等清水洗凈后曬干，室外用流動(dòng)清水沖洗，不必開展消毒工作。無集中式供水，積水處可見明顯漂浮污物或水淹時(shí)間超過三天以上，可有針對(duì)性地開展不同對(duì)象的消毒工作。當(dāng)前第16頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)

*市政自來水供應(yīng)：水廠被淹：取水口的源水質(zhì)量；水退后先清淤后清洗并排空污水，對(duì)管道進(jìn)行徹底的消毒和清洗，向管道內(nèi)投加消毒劑，保證水中游離氯不低于1mg/L，浸泡24小時(shí)排出，各項(xiàng)指標(biāo)要求達(dá)到衛(wèi)生飲用水標(biāo)準(zhǔn)后方能使用。水廠正常供應(yīng)：源水質(zhì)量；過氯消毒；加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。1.飲水衛(wèi)生

當(dāng)前第17頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)

*小型集中式自備水供應(yīng)：

檢查水源的污染情況，清除構(gòu)筑物內(nèi)污泥和污水；是否具備消毒設(shè)施；消毒藥物的供應(yīng)是否到位；消毒方法是否合理；按3-6mg/L有效氯投加消毒劑。

當(dāng)前第18頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)

*水井消毒：

評(píng)估是否可以使用；消毒方法是否合理；消毒藥物的供應(yīng)是否到位；余氯監(jiān)測(cè)情況。直接投加：一日投加兩次，早晨和傍晚集中取水前進(jìn)行。用量：一噸水約加5g漂白粉。持續(xù)消毒：消毒浮筒。注意檢查是否阻塞，隨時(shí)添加消毒劑。當(dāng)前第19頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)

*缸水消毒消毒方法：溶解后投加，攪拌；消毒藥物：漂白粉、漂精片、漂粉精；用量：每擔(dān)水（約50L）加一片漂精片；作用時(shí)間：0.5h以上；濃度監(jiān)測(cè)：3mg/L，余氯0.7mg/L以下。當(dāng)前第20頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)2.食具餐飲業(yè)、食堂等共用食飲具及家庭有傳染病人時(shí)才進(jìn)行消毒處理。首選煮沸消毒15分鐘。也可用含氯消毒劑消毒，將食具浸沒在含有效氯500mg/L的消毒液中，作用15分鐘，然后用流動(dòng)清水沖洗，除去殘留消毒液。當(dāng)前第21頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)

3.墻壁、地面：濃度1000mg/L~2000mg/L的有效氯噴霧、噴灑或擦拭，用量200ml/m2，以土質(zhì)地面濕潤，墻壁不流淌為宜。作用1小時(shí)。

4.被污染的家具：含有效250mg/L~500mg/L的消毒液擦拭，作用時(shí)間15min~30min。5.廁所、糞便：水淹或有糞水外溢的廁所及周邊是現(xiàn)場(chǎng)消毒的工作重點(diǎn)，在環(huán)境清理的前提下用500mg/L的有效氯噴灑，用量200ml/m2。當(dāng)前第22頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)6.垃圾：可燃物質(zhì)盡量焚燒，也可噴灑500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60分鐘。對(duì)可疑傳染病性垃圾消毒后深埋。7.衣服被褥：被污染后的衣服被褥如無使用價(jià)值，建議焚燒處理。有使用價(jià)值的用80℃熱水浸泡15分鐘，然后用清水漂洗，經(jīng)陽光暴曬后再收納使用。當(dāng)前第23頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)8.畜舍：用有效氯500mg/L的消毒劑噴霧（200mL/m3）或噴灑1000mL/m2，作用2小時(shí)。

9.尸體：人、畜尸體應(yīng)盡早處理，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理可用漂白粉或生石灰處理后進(jìn)行深埋。尸體運(yùn)送應(yīng)用塑料袋裝后才能進(jìn)行。當(dāng)前第24頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)

10.手消毒：日常生活中飯前便后可用肥皂流水洗手。無條件洗手時(shí)，可使用快速免洗手消毒劑涂擦雙手；處理污染物后，可用肥皂加流水洗手，或使用消毒濕巾擦拭雙手。當(dāng)前第25頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)（五）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)

消毒液濃度測(cè)定：消毒液濃度試紙測(cè)定法。水中余氯測(cè)定：余氯比色器或余氯測(cè)定試劑法，30分鐘后余氯量達(dá)到0.5mg/L。微生物殘留檢測(cè)：平板法、ATP生物熒光檢測(cè)儀物體表面：當(dāng)消毒前后自然菌的殺滅率≥90％；消毒后的細(xì)菌菌落數(shù)符合相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；沒有致病性微生物存在時(shí)可以認(rèn)為消毒合格。當(dāng)前第26頁\共有28頁\編于星期四\18點(diǎn)二、現(xiàn)場(chǎng)消毒注意事項(xiàng)正確實(shí)施消毒措施；掌握各種消毒劑的使用方法及注意事項(xiàng)，做好個(gè)人防護(hù)，避免接觸裸露皮膚。手的清潔與消毒：在救災(zāi)防病活動(dòng)中，工作人員的手不斷地與各類病人及物品接觸，及時(shí)進(jìn)行手的清潔與消毒對(duì)減少感染的