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文檔簡(jiǎn)介
急性胃炎的護(hù)理伍蘇婷1一:概
念急性胃炎:是指各種原因引起的胃黏膜急性炎癥。分類(lèi):急性單純性胃炎急性糜爛出血性胃炎特殊原因引起的急性胃炎(如急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎)等。2二:護(hù)理評(píng)估1、致病因素⑴飲食因素⑵藥物因素⑶急性應(yīng)激⑷感染因素⑸十二指腸液返流3二:護(hù)理評(píng)估2、身體評(píng)估⑴癥狀評(píng)估:輕者無(wú)明顯癥狀上腹不適、飽脹、惡心、嘔吐嘔血、黑便⑵護(hù)理體檢:上腹部輕微壓痛脫水病容,伴腸炎時(shí)腸鳴音增強(qiáng)4二:護(hù)理評(píng)估3、心理評(píng)估緊張焦慮恐懼
5二:護(hù)理評(píng)估4、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查Ⅰ實(shí)驗(yàn)室檢查:周?chē)准?xì)胞總數(shù)增加,中性粒細(xì)胞增多。大便隱血試驗(yàn)可陽(yáng)性。Ⅱ纖維胃鏡檢查:通常應(yīng)在大量出血后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行6三:護(hù)理診斷/問(wèn)題⒈疼痛:腹痛與胃黏膜的急性炎癥病變有關(guān)⒉有體液不足的危險(xiǎn)
與胃黏膜所致的出血、嘔吐有關(guān)⒊潛在并發(fā)癥
上消化道大量出血⒋焦慮與擔(dān)心疾病有關(guān)⒌知識(shí)缺乏缺乏胃炎的相關(guān)知識(shí)7四:護(hù)理措施1、生活護(hù)理⑴休息:減少活動(dòng),注意休息,應(yīng)激者應(yīng)保持環(huán)境安靜,臥床休息。⑵
飲食:一般進(jìn)流質(zhì)或少渣、溫涼、半流飲食,嘔吐劇烈、大量出血者應(yīng)暫禁食,以減輕胃腸負(fù)擔(dān),促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。8四:護(hù)理措施2、病情觀察觀察并記錄24h出入量及生命體征腹痛及其程度和性質(zhì)腹脹、腹部體征的變化皮膚彈性及溫濕度嘔吐物及糞便的性狀9四:護(hù)理措施3、心理護(hù)理關(guān)心體貼病人,做好心理疏導(dǎo)和安慰。向病人耐心解釋本病的基本知識(shí),使病人積極配合治療。幫助病人尋找并及時(shí)去除使癥狀加重的因素,緩解緊張恐懼的情緒。10四:護(hù)理措施4、用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給予抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護(hù)藥、解痙和鎮(zhèn)痛藥,并注意藥物的副作用;對(duì)嘔吐劇烈伴腹瀉者及胃內(nèi)出血量大者,迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑補(bǔ)液;慎用或禁用阿司匹林等損害胃黏膜的藥物。11五:健康教育1、飲食指導(dǎo):注意飲食衛(wèi)生,飲食規(guī)律,忌過(guò)饑過(guò)飽,避免進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)刺激食物;2、藥物指導(dǎo):避免使用非甾體類(lèi)抗炎藥等藥物,如確需要用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;3、疾病知識(shí)指導(dǎo):向病人介紹急性胃炎的病因,指導(dǎo)病人如何預(yù)防復(fù)發(fā)和減輕不適;4、告知患者如有不適,應(yīng)及時(shí)就診。12六:護(hù)理評(píng)價(jià)⒈腹痛、惡心、嘔吐是否
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