護(hù)理學(xué)護(hù)理研究-課件

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學(xué)生：王瑞生物醫(yī)學(xué)測量法

定義：

在收集資料過程中需要借助特別的儀器備和技術(shù)測量出客觀的，準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。在生物醫(yī)學(xué)研究中，這種收集資料的方法稱為生物醫(yī)學(xué)測量法。生物醫(yī)學(xué)測量法目的

1、測量與護(hù)理有關(guān)的基本生理過程：

測量對象：健康的、正常的或與人類相似的動物品種。

例子：Nantais-Smith和她的同事(2001)對泌乳期婦女的和已經(jīng)斷奶的婦女的血漿中的類胡蘿卜素進(jìn)行比較，類胡蘿卜素從血液到乳房在哺乳的過程中是增強(qiáng)的。生物醫(yī)學(xué)測量法目的

2、護(hù)理活動的生理性影響：

護(hù)理行為是否有利于預(yù)期的效果例子：

Jellema

和同事們(2000)調(diào)查了通過手動式高度充氣擴(kuò)肺術(shù)的操作去影響感染性休克的血液動力學(xué)的改變。生物醫(yī)學(xué)測量法目的

3、評估護(hù)理干預(yù)效果

將改進(jìn)的新干預(yù)方法與傳統(tǒng)的護(hù)理常規(guī)作比較，改革的方法將促進(jìn)好的生理效果。例子：

Wong,Lopez-Nahas和Molassiotis(2001)調(diào)查研究了音樂療法治療呼吸器依賴病人的焦慮狀態(tài)的效率，用血壓和呼吸頻率來評估。生物醫(yī)學(xué)測量法目的

4、產(chǎn)生評估：

目的是評估替代性產(chǎn)品，旨在提高患者的健康和舒適，而不是評價(jià)護(hù)理干預(yù)。舉例：

Cohen,Hayes,Tordella,andPuente(2002)用一種實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)去評估三種熱防損產(chǎn)品（prewarmed棉花、反光、forced-warm-air充氣毛毯）的效率當(dāng)創(chuàng)傷病人正在急診室進(jìn)行急救時(shí)。在第一小時(shí)內(nèi)每15分鐘測量一次體溫，以后每小時(shí)測量一次。生物醫(yī)學(xué)測量法目的

5、改進(jìn)診斷及其測量工具

護(hù)理研究者常常研究測量工具的改進(jìn)和護(hù)士收集的常規(guī)生理記錄信息。

例子：

Gray,McClain,Peruggia,Patrie,andSteers(2001)

開發(fā)研究了一個(gè)優(yōu)化模型，利用尿動力學(xué)的原理去診斷機(jī)械性尿失禁。生物醫(yī)學(xué)測量法目的

6、生理相關(guān)性研究例子：

Belza,Steele,Hunziker,Lakshminaryan,Holt,anduchner(2001)測試了當(dāng)病人患長期肺病的時(shí)候會出現(xiàn)的心理活動，機(jī)能的容量以及行為經(jīng)驗(yàn)，這三者之間的關(guān)系。生物醫(yī)學(xué)測量法的種類：1、機(jī)體指標(biāo)的測量2、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的測量1、機(jī)體指標(biāo)的測量

通過體檢、生理指標(biāo)的測量從生物體測得結(jié)果。氧氣飽和，血壓和體溫的測量

工具：刺激源受刺激的本體:如人和動物感受器如變頻器信號處理器：減少干擾信號顯示儀器資料收錄和轉(zhuǎn)化器2、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的測量

化學(xué)測量法比如說荷爾蒙的測量水平，血糖的測量水平，血清鉀的測量

微生物測量法比如說細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)。

細(xì)胞組織學(xué)測量法比如說生物活檢。生物醫(yī)學(xué)測量法的特點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：準(zhǔn)確性、精確性客觀性根據(jù)性便利性優(yōu)點(diǎn)：

準(zhǔn)確性精確性客觀性根據(jù)性便利性缺點(diǎn)：

影響它所要測量的變量干預(yù)并產(chǎn)生假象產(chǎn)生額外的能量檔案記錄收集法

1、資料的來源資料可來源于醫(yī)院、學(xué)校等的有關(guān)記錄和檔案資料，如病史，醫(yī)囑、護(hù)理計(jì)劃等。

2、特點(diǎn)：

1）經(jīng)濟(jì)，無需對象合作，無應(yīng)答偏差

2）有選擇性，資料可能不完整

3）涉及論理問題Q-分類法

揭示的是個(gè)體對某組行為的主觀感受。由一組卡片組成，一般是60-100張，但至少得50張，因?yàn)橛蒙倭康目ㄆ茈y達(dá)到可靠的或者是穩(wěn)定的結(jié)果。另外當(dāng)超過100張的時(shí)候，這項(xiàng)工作會感覺郁悶而且難度加大。每9-11張為一組，希望參與者按規(guī)定的規(guī)則進(jìn)行分類，例如說明同意或者不同意，排列重要或者不重要。Q-分類法特點(diǎn)：通用的，用于各個(gè)方面客觀的，可靠性高耗時(shí)間，統(tǒng)計(jì)上繁瑣投射法

展示的是讓研究對象進(jìn)行自由的幻想、想象以及反應(yīng)的態(tài)度，期望，個(gè)性特征等。投射法給予參與者自由想象的空間，是一種量化的敘述。以研究對象最少的合作得到期望的測量結(jié)果

類型：圖片法詞匯法表達(dá)法VIGNETTES它是一種事情的簡要描述或者是要求回答者反應(yīng)的刺激。這種描述可能是假的也可能是真實(shí)的，引出反應(yīng)者對一些現(xiàn)象的觀念，認(rèn)識的信息。這種方法常常是一種敘述性描述。給反應(yīng)者展示的問題是可能是開放性問題（如，你是怎么樣控制這個(gè)局面的）也有可能是封閉式問題(在下面的場景中，你相信護(hù)士能處理好這個(gè)情況嗎)，有時(shí)候它的目的研究的不是被調(diào)查者。這種