運動治療技術(shù) 關(guān)節(jié)松動技術(shù) 膝關(guān)節(jié)松動術(shù)

膝關(guān)節(jié)松動術(shù)膝關(guān)節(jié)生理運動屈伸內(nèi)旋、外旋關(guān)節(jié)松動手法長軸牽引前后向滑動后前向滑動側(cè)方滑動長軸牽引作用：一般松動，緩解疼痛。患者體位：坐位，患膝垂于床沿。治療師位置及操作方法：雙手握住小腿遠(yuǎn)端，借助上肢和上身的力量向足端牽拉小腿。股脛關(guān)節(jié)前后向滑動作用：增加膝關(guān)節(jié)伸的活動范圍。患者體位：坐位，患膝垂于床沿。治療師位置及操作方法：面向患者側(cè)身坐在治療床上并固定其腳背，雙手環(huán)握脛骨上段，拇指在前面。身體稍前傾，雙手拇指及大魚際向后施力，使脛骨向后滑動。后前向滑動作用：增加膝關(guān)節(jié)屈曲的活動范圍。患者體位：俯臥，膝關(guān)節(jié)休息位并膝前墊枕。治療師位置及操作方法：站在患側(cè)，下方手提握脛骨遠(yuǎn)端，上方手的手掌置于脛骨近端后方，然后施力使脛骨近端向前方滑動。側(cè)方滑動作用：增加膝關(guān)節(jié)活動范圍。患者體位：仰臥位，患肢伸直。治療師位置及操作方法：面向患者站立，內(nèi)側(cè)手掌心向外放在小腿近端內(nèi)側(cè)，外側(cè)手掌心向內(nèi)放在大腿遠(yuǎn)端外側(cè)。外側(cè)手固定，內(nèi)側(cè)手向外側(cè)推動脛骨。伸膝擺動作用：增加膝關(guān)節(jié)伸展的活動范圍。患者體位：仰臥，患側(cè)下肢稍外展，屈膝。治療師位置及操作方法：站在患側(cè)面向患者足部，將患側(cè)下肢置于上方上肢與軀干之間，雙手握住小腿遠(yuǎn)端。雙手將小腿向下牽引，并同時將小腿向上擺動。旋轉(zhuǎn)擺動作用：增加小腿內(nèi)、外旋的活動范圍。患者體位：坐位，小腿垂于治療床。治療師位置及操作方法：面向患側(cè)坐，雙手握住小腿近端。雙手稍向下牽引，然后向內(nèi)（內(nèi)旋）或外（外旋）轉(zhuǎn)動小腿。分離牽引作用：一般松動，增加髕骨活動范圍。患者體位：仰臥位，稍屈膝。治療師位置及操作方法：站在患側(cè)，雙手拇指、食指分開握髕骨兩側(cè)，同時用力將髕骨向上抬起。髕骨關(guān)節(jié)側(cè)方滑動作用：一般松動，增加髕骨活動范圍?；颊唧w位：仰臥位，稍屈膝。治療師位置及操作方法：面對患者，向內(nèi)側(cè)滑動時，位于患側(cè)膝外側(cè)；向外側(cè)滑動時，位于健側(cè)膝外側(cè)。雙手拇指放置在髕骨側(cè)方，示指放在對側(cè)。雙手固定，借助上肢和拇指的力量向?qū)?cè)推動髕骨。上下滑動作用：向上滑動時，增加伸膝活動范圍；向下滑動時，增加屈膝活動范圍?；颊唧w位：仰臥位，稍屈膝。治療師位置及操作方法：面對患者站立，向上滑動時，雙手拇指放置在髕骨下方；向下滑動時，雙手拇指放置在髕骨上方，其余四指放置在髕骨兩側(cè)。雙手固定，借助上肢和拇指的力量向上或向下推動髕骨。前后向滑動作用：一般松動，緩解疼痛。患者體位：仰臥，小腿下方墊一枕頭或?qū)⑿⊥确旁谥委煄煹拇笸壬?。治療師位置及操作方法：站在患?cè)或治療師將自己的內(nèi)側(cè)腿屈膝放在治療床上托住患者小腿，雙手拇指放在腓骨小頭前面，其余四指放在小腿兩側(cè)。雙上肢同時用力將腓骨小頭向后推動。上脛腓關(guān)節(jié)后前向滑動作用：一般松動，緩解疼痛。患者體位：側(cè)臥位，在上側(cè)的下肢向前屈曲，如此膝關(guān)節(jié)及下肢可置于治療床上或用枕頭支撐。治療師位置及操作方法：站在患者后側(cè)