手術(shù)講解模板：乙狀結(jié)腸單腔造瘺術(shù)課件

手術(shù)講解模板：乙狀結(jié)腸單腔造瘺術(shù)16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生手術(shù)講解模板：乙狀結(jié)腸單腔造瘺術(shù)手術(shù)講解模板：乙狀結(jié)腸單腔造瘺術(shù)16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生乙狀結(jié)腸單腔造瘺術(shù)于術(shù)資料:乙狀結(jié)歷單腔造變術(shù)乙狀結(jié)腸單腔造瘺術(shù)腸外科、普外和“問渠哪得清如許，為有源頭活水來。”學生在課堂上喜歡生動活潑、跌宕起伏的教學模式。教師應(yīng)針對教學內(nèi)容，構(gòu)思不同的教學布局、創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的語言環(huán)境。隨著新課改的提倡，英語語境教學的運用深得人心。“英語語境教學”是指通過模擬真實的語言環(huán)境，創(chuàng)設(shè)英語學習的語言氛圍，張揚學生個性，激發(fā)學生潛能，倡導學生體驗、參與、合作與交流，提高學生的綜合語言運用能力的一種教學形式。本文筆者以北師大版高中英語選修模塊6，Unit16StoriesWarmup的課堂教學為例，談?wù)動⒄Z語境教學運用：講、演故事，學英語，對“引發(fā)教學，打造活力課堂”的改革思路進行嘗試，倡導小組合作、討論和角色扮演的形式，以“活”激趣，打造活力課堂。一、教師先當指導者，確定教學目標和任務(wù)本節(jié)課要求教師指導學生認知各類故事以及它們的英文名稱，在功能方面要求學生能運用短語或句子連接故事中的不同部分。在語言技能方面，要求學生能聽懂故事中所描述的事情；能用英語流暢地講故事、能通過重復閱讀描述人物以及事件的英文故事，理解文章主旨；能用英文寫出故事的簡介。在情感態(tài)度方面，教師要鼓勵學生敢于用英語進行交流和表達，加強用英語進行溝通的能力，培養(yǎng)閱讀興趣。本課主要是聽，說占主導，讀、寫可兼顧。那四幅圖以及相應(yīng)的短語給教學的過程提供了較大的創(chuàng)設(shè)空間。教師如果能創(chuàng)造性地使用教材，創(chuàng)設(shè)教學情景，利用英語語境教學：以“講故事”、和“情節(jié)表演”為主要方式，突出學生的主體地位，就能輕松愉悅地實現(xiàn)教學目標和任務(wù)。二、教師從指導者向促進者轉(zhuǎn)變1.先指導學生看故事，漸入語境。在導入教學時，教師就先要“收買人心”。教師先讓學生欣賞各類故事情節(jié)的小片斷，在真實的語境中，學生們興趣濃，注意力也集中了。2.乘勝追擊，不勝枚舉。教師運用故事進行詞匯教學，首先，當學生正專注地欣賞時，教師不失時機地追問：DoyouknowtheEnglishnamesofallkindsofstories？suchastruestory，lovestory，legend，myth，biography，adventurestories，anddetectivestoriesandsoon.教師可以給予適當?shù)奶崾?，從而順利地完成了主要的詞匯教學。接著，教師用英語列舉出許多故事的名稱，讓學生猜，并搭配圖片或情節(jié)。例如：《三國演義》TheRomanceofThreeKingdoms；《水滸傳》AllMenareBrothers；《西游記》RecordofaJourneytotheWest；《紅樓夢》StoneStory；《飄》GoneWiththeWind；《白雪公主》SnowWhite；等等，學生能猜出或?qū)W會并由此體驗到成功的喜悅后進行聽力技能訓練。教師先講故事，用英語對個別故事情節(jié)先做簡單的介紹，然后，播放錄音。錄音內(nèi)容是五個故事的簡介，要求學生聽完錄音后，用英語寫出或說出相應(yīng)故事的類型，就這樣在輕松地欣賞故事情節(jié)中完成了“聽”的技能訓練。3.借題發(fā)揮，實現(xiàn)“說”的技能，也給學生提供“張揚個性，表達自我”的空間。首先，當學生在故事中遐想時，教師推波助瀾，例如，要求進行小組合作探究，學生以小組為單位，交流故事情節(jié)或人物特征，各抒己見，取長補短。也可以讓學生談?wù)勛约旱目捶ɑ蚵犕赀@些故事的感受。教師可以設(shè)問：Whatkindsofstoriesdoyouenjoymost？有的學生就說：Ilikefairytalesandfantasies.OneofmyfavoritebookisRecordofaJourneytotheWest，BuddhistMonkishandsome，kindandhonest；MonkeyKingiscleverandfaithful；Piggy（豬八戒）isuglyandlazy；Sandy（沙僧）ishard-workingandobedient.etc.當然，可能有的學生不能用英語表達，教師可允許他們中英文結(jié)合進行表達，然后再做補充或翻譯，在這個環(huán)節(jié)中，學生們熱情高漲，進入了語境教學的創(chuàng)造發(fā)揮階段：通過有限的句型和詞匯自由表達自己的思想，不但學生的口頭表達能力得以訓練，句子結(jié)構(gòu)和詞匯運用也得到了鞏固和提升。然后，小組再發(fā)揮合作精神，小組成員表演故事接龍，進行說的訓練，其他各組當評委，教師只是進行恰當?shù)狞c撥和激勵。學以致用，發(fā)揮奇思妙想，創(chuàng)設(shè)語境，再創(chuàng)佳作。在一節(jié)課內(nèi)，不可能讓每個學生暢所欲言，作業(yè)布置就是一個很好的解決方法。它既是?n堂的延續(xù)，可讓學生繼續(xù)發(fā)揮；也是教師驗收成果，看是否人人學有所得的依據(jù)。所以，學生們課后小組合作討論，用英語寫出他們所喜歡的故事、短劇并進行角色扮演，下一節(jié)課展示效果，師生共享。三、結(jié)束語課堂是展示教師業(yè)務(wù)能力和知識水平的舞臺，學生學習英語的興趣在語境教學的實施下漸濃，課堂氣氛活躍，人人學有所得，運用英語的能力漸強，視、聽、說、讀、寫方面也得以訓練。2010年春，老校長由于身體原因主動請辭，并且力薦有我接替他的工作，就這樣我由一名一線教師轉(zhuǎn)而成為一所學校的管理者。可是自己對管理一竅不通。況且全校十幾名老師只有一人與自己同齡，他們肯服從一個年輕后生的領(lǐng)導嗎？我倍感壓力，可是木已成舟，只能撒下心干吧。轉(zhuǎn)眼間三個年頭過去了，三年里我也經(jīng)歷了許多，有過無奈，有過無助，甚至灰心沮喪過，可是我堅持走了過來，辛勤的汗水沒有白流，在我上任的短短三年里我校代表全鎮(zhèn)村小接受市里的兩次檢查均或得好成績，受到中心校的嘉獎。特別是今年春天還代表洮南市接受了省里的一次檢查，成果喜人。那么從毫無經(jīng)驗的門外漢，到今天優(yōu)異成績的取得，我覺得除了制定的各項規(guī)章制度外，感觸最深的就是用心做好學校的每一件事。一、以身作則，彰顯榜樣力量工作伊始，我就清楚的意識到不做出個樣來絕對難以服眾，那就用行動來樹立自己的威信吧。于是我每天都堅持第一個到校，主動抓好全校的早自習，不讓孩子們虛度光陰。夏日，我把辦公室打掃完畢，早早準備好兩壺開水。冬天，我提前點燃火爐，教師到校就能感到暖意撲面而來。除學校有事外，我從不離校，始終堅守在自己的工作崗位上。寒暑往來，我用真誠贏得了大家的信任與可定。在我的影響下老師出勤幾乎達到100%，無一人因私事耽誤教學的現(xiàn)象發(fā)生。村小的經(jīng)濟條件較差，為了彌補經(jīng)濟的不足，我把家里有的學校用的上的東西，都由家里挪到了學校，兒子的舊書籍、轉(zhuǎn)筆刀、跳繩、足球、籃球等，家里不用的舊沙發(fā)都隨我來到校園，重新發(fā)揮作用。在我的帶領(lǐng)下，老師們也紛紛踴躍捐助，鐵爐、床罩、氣灶、窗簾等，只要用得上的，都義無反顧的帶到了學校，令人感動不已。二、以情感人，促進學校工作關(guān)心每一位教師，是我工作的另一個準則。不管是誰，哪一位教師請假，我都主動為其代課。如果教師家中有事，我更是跑在前面，積極主動幫助張羅，讓教師感到集體的溫暖。今春，由于修路，家住外村的楊老師無法開車上班，我主動將自己的摩托車借給他，自己每天搭乘別人的車上下班，直到兩個多月以后，路通了，才將摩托車騎回。每逢刮風下雨時，我都會主動打電話聯(lián)系鎮(zhèn)內(nèi)其他的幾位老師，讓他們坐我車一同上班，我常對他們說：自己不一定能成為最好的領(lǐng)導，但一定可以成為他們最好的哥們。就這樣用感情來促進工作。最令我感動的是我校的三名老教師，我最尊敬的三位老哥哥，他們年齡都在50歲以上，是與父親同輩的人，學校所有的苦活、累活他們都搶著干，給了我莫大的支持，從新教室的布置：訂黑板、粘條幅、改電路，處處有他們忙碌的身影，新教室完工后，窗下一片狼藉，我們四人就是憑借著幾把鐵鍬把窗下的多座“小山”扒平。光是清理里面的石頭瓦塊我們整整干了兩個星期左右。學校大門南側(cè)有一段圍墻倒塌了，找了兩回工匠詢問，修補工錢就得2000多元，由于資金短缺，始終沒修。五、一假期前，幾名老教師主動提出放棄休息，把學校的圍墻修砌好，我們整整干了兩天，結(jié)果花了800元就修好了。我校還有一個特殊的地方，那就是外地老師多，每天中午無法回家吃飯與休息，怎樣解決這些人吃住問題，成了我急需解決的頭等大事，我采取學校出一點兒，大家集一點兒的辦法，成立了一個伙食點，保證這些教師吃上熱乎的飯菜。吃的問題解決了，休息又是一個頭疼的問題，我把家里的兩張床和一個沙發(fā)拿到學校，仍然有三位教師無處休息，我又從舊物市場買了兩張床，午休問題得到了妥善解決。就這樣，后勤工作得到保障，使教師們安心工作。三、以學促教，提高課堂效率村小的教師少，集中辦公，容易創(chuàng)造學習氛圍。所以我從三方面引導帶動教師展開學習活動。1.訂閱教學期刊，如《小學教師》《小學教學設(shè)計》等；訂閱《意林》《讀者》。沒課的教師一有時間就翻一翻，看一看，增長了知識，促進了工作。2.討論，讓教師把在課堂上產(chǎn)生的困惑隨時說出來，大家共同討論，協(xié)商，不分年段，暢所欲言，問題在不自覺中得以解決。3.相互學習，取長補短，針對每個年段的班級較少的情況，我們采取打亂年段順序進行聽課，這樣，教師們無論是在知識面，還是在教學方法上都不同程度的有所收獲和提高。無論做什么，只要用心，用腦并賦予行動，就會有好的效果。乙狀結(jié)腸單腔造瘺術(shù)于術(shù)資料:乙狀結(jié)歷單腔造變術(shù)乙狀結(jié)腸單腔造瘺術(shù)腸外科、普外和于術(shù)資料:乙狀結(jié)歷單腔造變術(shù)麻醉持續(xù)硬膜外麻醉或全身麻醉。于術(shù)資料:乙狀結(jié)歷單腔造變術(shù)概述乙狀結(jié)腸單腔造口術(shù)多用于Mies術(shù)或Hartmann術(shù)于術(shù)資料:乙狀結(jié)歷單腔造變術(shù)適應(yīng)證乙狀結(jié)腸單腔造口術(shù)適用于于術(shù)資料:乙狀結(jié)歷單腔造變術(shù)適應(yīng)證1.低位直腸癌根治術(shù)后,做永久性人工肛門,如直腸、肛管經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)后。般稱Miles手術(shù)于術(shù)資料:乙狀結(jié)歷單腔造變術(shù)適應(yīng)證2.有時切除病變后,由于腸壁水腫或全身情況不佳,不能做一期腸吻合或遠斷端不能提出腹腔外行雙腔造口時,可將遠斷端縫合關(guān)閉,并置入腹內(nèi),一般稱為Hartmann術(shù)(圖1.7.3.4-1)。若遠端結(jié)腸不易縫合,可與皮膚縫合行造口,此稱為改良的Hartmann術(shù)(圖1.7.3.4-2)于術(shù)資料:乙狀結(jié)歷單腔造變術(shù)適應(yīng)證于術(shù)資料:乙狀結(jié)