2022年黑龍江省綏化市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2022年黑龍江省綏化市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

2.慢性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

3.下列哪項(xiàng)不是多根多處肋骨骨折的病理生理變化

A.反常呼吸B.胸腔負(fù)壓消失C.缺氧及二氧化碳蓄積D.血胸E.回心血量下降

4.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

5.胎盤合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盤生乳素D.絨毛膜促性腺激素E.腎上腺皮質(zhì)激素

6.除上述外，查體時(shí)還應(yīng)有的體征是（）。

A.氣管居中B.氣管左移位C.氣管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

7.急性腎炎多發(fā)生在鏈球菌感染后()

A.3-4天B.5-6天C.1-3周D.4-5周E.6周以上

8.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

9.發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)最多的病因是

A.飽食后劇烈活動(dòng)B.饑餓時(shí)運(yùn)動(dòng)C.腹部曾有創(chuàng)傷D.飽食后臥床E.先天性腸畸形

10.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

11.胎頭前后徑最短的徑線是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

12.糖尿病對(duì)妊娠的影響不正確的是A.A.受孕幾率增加

B.羊水過多的發(fā)生率增加

C.妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率增加

D.泌尿生殖道的感染機(jī)會(huì)增加

E.流產(chǎn)率相對(duì)較高

13.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

14.抗腫瘤藥5-氟尿嘧啶屬于

A.烷化劑類B.植物藥類C.抗生素類D.抗代謝類E.激素類

15.一氧化碳與血紅蛋白的親和力藥比氧與血紅蛋白的親和力大

A.200～300倍B.400～500倍C.500～600倍D.600～700倍E.3600倍

16.小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于

A.機(jī)體免疫力B.年齡C.性別D.家族史E.生活習(xí)慣

17.男性，43歲，胃、十二指腸潰瘍病多年，合并瘢痕性幽門梗阻，其主要的病理生理改變是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

18.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項(xiàng)可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細(xì)胞多少C.有否意識(shí)障礙D.是否頸項(xiàng)強(qiáng)直E.腦脊液是否為血性

19.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

20.引起病毒性腦膜炎最常見的原因是A.A.腸道病毒B.蟲媒病毒C.腮腺炎病毒D.皰疹病毒E.流感病毒

二、2.填空題(5題)21.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

22.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

23.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

24.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

25.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時(shí)用（）℃，中暑時(shí)溶液溫度為4℃。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

27.進(jìn)入疝囊成為疝內(nèi)容物的臟器最多見的是

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.闌尾E.乙狀結(jié)腸

28.血鈣增高見于

A.佝僂病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.低蛋白血癥E.嬰兒手足搐搦癥

29.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的危險(xiǎn)是A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

30.引起丹毒的最常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

31.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂

32.氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)的切口應(yīng)選擇在

A.腋中線第2肋間B.腋中線第4肋間C.腋后線第4肋間D.鎖骨中線第2肋間E.鎖骨中線第4肋間

33.

第

23

題

對(duì)頭痛的病人，下列護(hù)理措施不妥的是（）

34.正常成人24小時(shí)的尿量是

A.700mlB.800～900mlC.1000～1500mlD.1600～2500mlE.2600ml以上

35.

第

8

題

與羊水過多無關(guān)的是（）

36.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長(zhǎng)效青霉素D.磺胺類藥物預(yù)防性治療E.長(zhǎng)期口服小劑量阿司匹林

37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，女，病史2年。近日體溫升高。關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥

A.維持激素治療B.安排在背陽的病室C.加強(qiáng)肢體鍛煉D.慎用阿司匹林E.經(jīng)常用清水洗臉

38.關(guān)于ARDS的病理改變，正確的是

A.肺血管纖維化B.肺間質(zhì)水腫C.血?dú)庑谼.血管內(nèi)血栓形成E.肺間質(zhì)血管痙攣

39.以下關(guān)于支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制正確的是

A.基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.呼吸道感染D.肺淤血E.肺動(dòng)脈栓塞

40.厭氧菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚，黃色，無臭B.稀薄，淡紅色C.綠色，有霉腥味D.灰白，無臭E.有特殊惡臭

41.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴(yán)重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

42.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見于老年人

D.臨床上GU較DU多見

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

43.患兒，女，3個(gè)月。因發(fā)熱、驚厥1天入院，查體：克氏征、布氏征陽性，腰穿腦脊液外觀透明，白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×106/L，以淋巴細(xì)胞為主，潘氏試驗(yàn)(-)，糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的病因是（）。

A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎

44.患者，男，48歲。肝硬化病史5年。體格檢查：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲?；颊吒共颗蚵〉淖羁赡茉蚴?/p>

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤

45.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.如何告知患者所住病區(qū)隔離區(qū)域的劃分？

參考答案

1.A

2.A知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

3.B由于胸腔不一定出現(xiàn)與外界直接相通的破口，故胸腔負(fù)壓不消失。

4.E急性膿胸大多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌，也有鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。

5.E

6.B知識(shí)點(diǎn)：慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)

7.C急性腎小球腎炎為感染后免疫反應(yīng)所引起，感染后通常有1-3周的間歇期，是抗體形成所需時(shí)間，一般從感染即抗原的刺激至產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫反應(yīng)需1-3周。

8.E

9.A小腸扭轉(zhuǎn)以青壯年為多見，常發(fā)生于飽食后劇烈活動(dòng)時(shí)，表現(xiàn)為突然發(fā)生的臍周劇烈疼痛，呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇。

10.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動(dòng)脈分支或肝胃韌帶內(nèi)血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈及其分支）。

11.A

12.A受孕率基本不受影響。

13.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

14.D抗代謝類藥物對(duì)核酸代謝物與酶結(jié)合反應(yīng)有相互競(jìng)爭(zhēng)作用，代表藥物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

15.A一氧化碳與血紅蛋白性成穩(wěn)定的COHb，CO與Hb的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍。

16.A小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于細(xì)菌的毒力、數(shù)量和機(jī)體的免疫力。

17.D劇烈嘔吐導(dǎo)致胃酸丟失，同時(shí)因Cl-丟失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，導(dǎo)致低鉀血癥，出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。

18.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征的客觀體征。

19.C肝炎后肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對(duì)肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

20.A80％病毒性腦膜炎、腦炎是由腸道病毒引起的。

21.直接間接

22.壞死

23.快慢

24.下排氣；預(yù)真空下排氣；預(yù)真空

25.500一1000200—50039—4128—32

26.A哮喘是多基因遺傳病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有：①過敏原以吸入為主，如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見的誘因，如病毒、細(xì)菌、原蟲、寄生蟲等感染。③魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結(jié)合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知，最可能的致敏原是毛屑。

27.A疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的臟器和組織，以小腸最多見，其次是大網(wǎng)膜、盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、膀胱等也均可進(jìn)入疝囊，但少見。

28.C血鈣增高見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等；血鈣減低見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、佝僂病、嬰兒手足搐搦癥、急性出血性胰腺炎、低蛋白血癥等。

29.B

30.B

31.D實(shí)質(zhì)臟器破裂最易導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。

32.D

33.A

34.C

35.B

36.A風(fēng)濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關(guān)，因此預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因?yàn)轭A(yù)防風(fēng)濕熱就手術(shù)摘除扁桃體，故B錯(cuò)誤?？股氐氖褂秒m然能預(yù)防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會(huì)帶來很多的負(fù)面影響，故C、D錯(cuò)誤。長(zhǎng)期口服阿司匹林對(duì)預(yù)防風(fēng)濕熱沒有任何效果，故E錯(cuò)誤。本題選A。

37.C

38.B

39.B氣道炎癥是哮喘發(fā)病的本質(zhì)，而氣道高反應(yīng)性是哮喘的重要特征。變態(tài)反應(yīng)：哮喘主要由接觸變應(yīng)原觸發(fā)或引起。

40.E

41.A

42.B

43.A病毒性腦膜炎是由多種病毒引起的顱內(nèi)急性炎癥。由癥狀及腦脊液檢查：外觀透明，白細(xì)胞增高，氯化物正?？芍摶純鹤羁赡艿牟∫蚴遣《拘阅X膜炎。

44.C

45.D原發(fā)性肝癌的常見癥狀為肝區(qū)疼痛，肝腫大，其并發(fā)癥主要包括上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染和癌旁綜合征，不包括急性胰腺炎。

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

47.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。

48.隔離區(qū)域劃分：清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲(chǔ)物間、配餐間等；半污染區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療室、護(hù)士站、患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室、內(nèi)走廊等；污染區(qū)包括病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。2022年黑龍江省綏化市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

2.慢性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

3.下列哪項(xiàng)不是多根多處肋骨骨折的病理生理變化

A.反常呼吸B.胸腔負(fù)壓消失C.缺氧及二氧化碳蓄積D.血胸E.回心血量下降

4.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

5.胎盤合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盤生乳素D.絨毛膜促性腺激素E.腎上腺皮質(zhì)激素

6.除上述外，查體時(shí)還應(yīng)有的體征是（）。

A.氣管居中B.氣管左移位C.氣管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

7.急性腎炎多發(fā)生在鏈球菌感染后()

A.3-4天B.5-6天C.1-3周D.4-5周E.6周以上

8.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

9.發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)最多的病因是

A.飽食后劇烈活動(dòng)B.饑餓時(shí)運(yùn)動(dòng)C.腹部曾有創(chuàng)傷D.飽食后臥床E.先天性腸畸形

10.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

11.胎頭前后徑最短的徑線是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

12.糖尿病對(duì)妊娠的影響不正確的是A.A.受孕幾率增加

B.羊水過多的發(fā)生率增加

C.妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率增加

D.泌尿生殖道的感染機(jī)會(huì)增加

E.流產(chǎn)率相對(duì)較高

13.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

14.抗腫瘤藥5-氟尿嘧啶屬于

A.烷化劑類B.植物藥類C.抗生素類D.抗代謝類E.激素類

15.一氧化碳與血紅蛋白的親和力藥比氧與血紅蛋白的親和力大

A.200～300倍B.400～500倍C.500～600倍D.600～700倍E.3600倍

16.小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于

A.機(jī)體免疫力B.年齡C.性別D.家族史E.生活習(xí)慣

17.男性，43歲，胃、十二指腸潰瘍病多年，合并瘢痕性幽門梗阻，其主要的病理生理改變是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

18.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項(xiàng)可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細(xì)胞多少C.有否意識(shí)障礙D.是否頸項(xiàng)強(qiáng)直E.腦脊液是否為血性

19.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

20.引起病毒性腦膜炎最常見的原因是A.A.腸道病毒B.蟲媒病毒C.腮腺炎病毒D.皰疹病毒E.流感病毒

二、2.填空題(5題)21.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

22.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

23.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

24.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

25.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時(shí)用（）℃，中暑時(shí)溶液溫度為4℃。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

27.進(jìn)入疝囊成為疝內(nèi)容物的臟器最多見的是

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.闌尾E.乙狀結(jié)腸

28.血鈣增高見于

A.佝僂病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.低蛋白血癥E.嬰兒手足搐搦癥

29.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的危險(xiǎn)是A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

30.引起丹毒的最常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

31.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂

32.氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)的切口應(yīng)選擇在

A.腋中線第2肋間B.腋中線第4肋間C.腋后線第4肋間D.鎖骨中線第2肋間E.鎖骨中線第4肋間

33.

第

23

題

對(duì)頭痛的病人，下列護(hù)理措施不妥的是（）

34.正常成人24小時(shí)的尿量是

A.700mlB.800～900mlC.1000～1500mlD.1600～2500mlE.2600ml以上

35.

第

8

題

與羊水過多無關(guān)的是（）

36.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長(zhǎng)效青霉素D.磺胺類藥物預(yù)防性治療E.長(zhǎng)期口服小劑量阿司匹林

37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，女，病史2年。近日體溫升高。關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥

A.維持激素治療B.安排在背陽的病室C.加強(qiáng)肢體鍛煉D.慎用阿司匹林E.經(jīng)常用清水洗臉

38.關(guān)于ARDS的病理改變，正確的是

A.肺血管纖維化B.肺間質(zhì)水腫C.血?dú)庑谼.血管內(nèi)血栓形成E.肺間質(zhì)血管痙攣

39.以下關(guān)于支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制正確的是

A.基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.呼吸道感染D.肺淤血E.肺動(dòng)脈栓塞

40.厭氧菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚，黃色，無臭B.稀薄，淡紅色C.綠色，有霉腥味D.灰白，無臭E.有特殊惡臭

41.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴(yán)重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

42.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見于老年人

D.臨床上GU較DU多見

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

43.患兒，女，3個(gè)月。因發(fā)熱、驚厥1天入院，查體：克氏征、布氏征陽性，腰穿腦脊液外觀透明，白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×106/L，以淋巴細(xì)胞為主，潘氏試驗(yàn)(-)，糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的病因是（）。

A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎

44.患者，男，48歲。肝硬化病史5年。體格檢查：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲?；颊吒共颗蚵〉淖羁赡茉蚴?/p>

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤

45.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.如何告知患者所住病區(qū)隔離區(qū)域的劃分？

參考答案

1.A

2.A知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

3.B由于胸腔不一定出現(xiàn)與外界直接相通的破口，故胸腔負(fù)壓不消失。

4.E急性膿胸大多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌，也有鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。

5.E

6.B知識(shí)點(diǎn)：慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)

7.C急性腎小球腎炎為感染后免疫反應(yīng)所引起，感染后通常有1-3周的間歇期，是抗體形成所需時(shí)間，一般從感染即抗原的刺激至產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫反應(yīng)需1-3周。

8.E

9.A小腸扭轉(zhuǎn)以青壯年為多見，常發(fā)生于飽食后劇烈活動(dòng)時(shí)，表現(xiàn)為突然發(fā)生的臍周劇烈疼痛，呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇。

10.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動(dòng)脈分支或肝胃韌帶內(nèi)血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈及其分支）。

11.A

12.A受孕率基本不受影響。

13.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

14.D抗代謝類藥物對(duì)核酸代謝物與酶結(jié)合反應(yīng)有相互競(jìng)爭(zhēng)作用，代表藥物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

15.A一氧化碳與血紅蛋白性成穩(wěn)定的COHb，CO與Hb的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍。

16.A小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于細(xì)菌的毒力、數(shù)量和機(jī)體的免疫力。

17.D劇烈嘔吐導(dǎo)致胃酸丟失，同時(shí)因Cl-丟失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，導(dǎo)致低鉀血癥，出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。

18.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征的客觀體征。

19.C肝炎后肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對(duì)肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

20.A80％病毒性腦膜炎、腦炎是由腸道病毒引起的。

21.直接間接

22.壞死

23.快慢

24.下排氣；預(yù)真空下排氣；預(yù)真空

25.500一1000200—50039—4128—32

26.A哮喘是多基因遺傳病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有：①過敏原以吸入為主，如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見的誘因，如病毒、細(xì)菌、原蟲、寄生蟲等感染。③魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結(jié)合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知，最可能的致敏原是毛屑。

27.A疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的臟器和組織，以小腸最多見，其次是大網(wǎng)膜、盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、膀胱等也均可進(jìn)入疝囊，但少見。

28.C血鈣增高見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等；血鈣減低見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、佝僂病、嬰兒手足搐搦癥、急性出血性胰腺炎、低蛋白血癥等。

29.B

30.B

31.D實(shí)質(zhì)臟器破裂最易導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。

32.D

33.A

34.C

35.B

36.A風(fēng)濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關(guān)，因此預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因?yàn)轭A(yù)防風(fēng)濕熱就手術(shù)摘除扁桃體，故B錯(cuò)誤。抗生素的使用雖然能預(yù)防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會(huì)帶來很多的負(fù)面影響，故C、D錯(cuò)誤。長(zhǎng)期口服阿司匹林對(duì)預(yù)防風(fēng)濕熱沒有任何效果，故E錯(cuò)誤。本題選A。

37.C

38.B

39.B氣道炎癥是哮喘發(fā)病的本質(zhì)，而氣道高反應(yīng)性是哮喘的重要特征。變態(tài)反應(yīng)：哮喘主要由接觸變應(yīng)原觸發(fā)或引起。

40.E

41.A

42.B

43.A病毒性腦膜炎是由多種病毒引起的顱內(nèi)急性炎癥。由癥狀及腦脊液檢查：外觀透明，白細(xì)胞增高，氯化物正?？芍摶純鹤羁赡艿牟∫蚴遣《拘阅X膜炎。

44.C

45.D原發(fā)性肝癌的常見癥狀為肝區(qū)疼痛，肝腫大，其并發(fā)癥主要包括上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染和癌旁綜合征，不包括急性胰腺炎。

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

47.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。

48.隔離區(qū)域劃分：清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲(chǔ)物間、配餐間等；半污染區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療室、護(hù)士站、患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室、內(nèi)走廊等；污染區(qū)包括病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。2022年黑龍江省綏化市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

2.慢性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

3.下列哪項(xiàng)不是多根多處肋骨骨折的病理生理變化

A.反常呼吸B.胸腔負(fù)壓消失C.缺氧及二氧化碳蓄積D.血胸E.回心血量下降

4.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

5.胎盤合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盤生乳素D.絨毛膜促性腺激素E.腎上腺皮質(zhì)激素

6.除上述外，查體時(shí)還應(yīng)有的體征是（）。

A.氣管居中B.氣管左移位C.氣管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

7.急性腎炎多發(fā)生在鏈球菌感染后()

A.3-4天B.5-6天C.1-3周D.4-5周E.6周以上

8.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

9.發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)最多的病因是

A.飽食后劇烈活動(dòng)B.饑餓時(shí)運(yùn)動(dòng)C.腹部曾有創(chuàng)傷D.飽食后臥床E.先天性腸畸形

10.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

11.胎頭前后徑最短的徑線是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

12.糖尿病對(duì)妊娠的影響不正確的是A.A.受孕幾率增加

B.羊水過多的發(fā)生率增加

C.妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率增加

D.泌尿生殖道的感染機(jī)會(huì)增加

E.流產(chǎn)率相對(duì)較高

13.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

14.抗腫瘤藥5-氟尿嘧啶屬于

A.烷化劑類B.植物藥類C.抗生素類D.抗代謝類E.激素類

15.一氧化碳與血紅蛋白的親和力藥比氧與血紅蛋白的親和力大

A.200～300倍B.400～500倍C.500～600倍D.600～700倍E.3600倍

16.小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于

A.機(jī)體免疫力B.年齡C.性別D.家族史E.生活習(xí)慣

17.男性，43歲，胃、十二指腸潰瘍病多年，合并瘢痕性幽門梗阻，其主要的病理生理改變是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

18.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項(xiàng)可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細(xì)胞多少C.有否意識(shí)障礙D.是否頸項(xiàng)強(qiáng)直E.腦脊液是否為血性

19.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

20.引起病毒性腦膜炎最常見的原因是A.A.腸道病毒B.蟲媒病毒C.腮腺炎病毒D.皰疹病毒E.流感病毒

二、2.填空題(5題)21.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

22.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

23.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

24.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

25.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時(shí)用（）℃，中暑時(shí)溶液溫度為4℃。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

27.進(jìn)入疝囊成為疝內(nèi)容物的臟器最多見的是

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.闌尾E.乙狀結(jié)腸

28.血鈣增高見于

A.佝僂病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.低蛋白血癥E.嬰兒手足搐搦癥

29.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的危險(xiǎn)是A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

30.引起丹毒的最常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

31.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂

32.氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)的切口應(yīng)選擇在

A.腋中線第2肋間B.腋中線第4肋間C.腋后線第4肋間D.鎖骨中線第2肋間E.鎖骨中線第4肋間

33.

第

23

題

對(duì)頭痛的病人，下列護(hù)理措施不妥的是（）

34.正常成人24小時(shí)的尿量是

A.700mlB.800～900mlC.1000～1500mlD.1600～2500mlE.2600ml以上

35.

第

8

題

與羊水過多無關(guān)的是（）

36.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長(zhǎng)效青霉素D.磺胺類藥物預(yù)防性治療E.長(zhǎng)期口服小劑量阿司匹林

37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，女，病史2年。近日體溫升高。關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥

A.維持激素治療B.安排在背陽的病室C.加強(qiáng)肢體鍛煉D.慎用阿司匹林E.經(jīng)常用清水洗臉

38.關(guān)于ARDS的病理改變，正確的是

A.肺血管纖維化B.肺間質(zhì)水腫C.血?dú)庑谼.血管內(nèi)血栓形成E.肺間質(zhì)血管痙攣

39.以下關(guān)于支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制正確的是

A.基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.呼吸道感染D.肺淤血E.肺動(dòng)脈栓塞

40.厭氧菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚，黃色，無臭B.稀薄，淡紅色C.綠色，有霉腥味D.灰白，無臭E.有特殊惡臭

41.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴(yán)重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

42.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見于老年人

D.臨床上GU較DU多見

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

43.患兒，女，3個(gè)月。因發(fā)熱、驚厥1天入院，查體：克氏征、布氏征陽性，腰穿腦脊液外觀透明，白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×106/L，以淋巴細(xì)胞為主，潘氏試驗(yàn)(-)，糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的病因是（）。

A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎

44.患者，男，48歲。肝硬化病史5年。體格檢查：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲?；颊吒共颗蚵〉淖羁赡茉蚴?/p>

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤

45.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.如何告知患者所住病區(qū)隔離區(qū)域的劃分？

參考答案

1.A

2.A知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

3.B由于胸腔不一定出現(xiàn)與外界直接相通的破口，故胸腔負(fù)壓不消失。

4.E急性膿胸大多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌，也有鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。

5.E

6.B知識(shí)點(diǎn)：慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)

7.C急性腎小球腎炎為感染后免疫反應(yīng)所引起，感染后通常有1-3周的間歇期，是抗體形成所需時(shí)間，一般從感染即抗原的刺激至產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫反應(yīng)需1-3周。

8.E

9.A小腸扭轉(zhuǎn)以青壯年為多見，常發(fā)生于飽食后劇烈活動(dòng)時(shí)，表現(xiàn)為突然發(fā)生的臍周劇烈疼痛，呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇。

10.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動(dòng)脈分支或肝胃韌帶內(nèi)血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈及其分支）。

11.A

12.A受孕率基本不受影響。

13.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

14.D抗代謝類藥物對(duì)核酸代謝物與酶結(jié)合反應(yīng)有相互競(jìng)爭(zhēng)作用，代表藥