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第三章自動(dòng)血凝儀(automatedcoagulationanalvzer)的檢測(cè)原理(一)凝固法用于測(cè)定血漿凝固時(shí)間試劑反應(yīng)槽血漿→→血漿凝固(反應(yīng)終止)定量加取試劑、提供37±05℃的反應(yīng)溫度散射比濁:散射光強(qiáng)度1.比濁法均增大透射比濁:吸光度大小2.電流法(鉤法)3磁珠法(粘度法)2.酶原(凝血因子)的檢測(cè)(過(guò)量)激活劑±酶原水解(過(guò)量)產(chǎn)色物質(zhì)-底物+酶→產(chǎn)色物質(zhì)(顯色)3.酶抑制物的檢測(cè):酶抑制物+(過(guò)量、定量)酶(過(guò)量)產(chǎn)色物質(zhì)底物+(剩余)水解產(chǎn)色物質(zhì)(顯色)(三)免疫學(xué)方法用于檢測(cè)凝血因子、酶抑制物的含量1.透射比濁法2.散射比濁法3.膠乳比濁法抗原+抗體→抗原抗體復(fù)合物膠乳顆粒濁度增加散射光、吸光度增加、TEG凝血彈性描記儀(ThrombelastographCoagulationAnalyzer,TEG)凝血彈性圖(Thrombelastography,TEG種能夠動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)整個(gè)凝血過(guò)程的分析儀。主要用于對(duì)凝血和纖溶全過(guò)程及血小板功能進(jìn)行全面檢測(cè)(特別是術(shù)中能簡(jiǎn)化凝血功能障礙的診斷),并指導(dǎo)成份輸血二、凝血彈性圖儀的歷史:1948年由德國(guó)人Harter發(fā)明1980年代,開(kāi)始廣泛用于臨床指導(dǎo)術(shù)中輸血取得了良好效果,現(xiàn)已成為當(dāng)今圍術(shù)期監(jiān)測(cè)凝血功能的最重要指標(biāo)。1995-1996年,開(kāi)始在心臟外科使用。目前以TEG為主要監(jiān)測(cè)手段的體外循環(huán)術(shù)中凝血監(jiān)測(cè)方案已經(jīng)在世界上40多個(gè)國(guó)家使用。2004年,抗血小板藥物療效監(jiān)測(cè)的血小板圖試驗(yàn)一PlateletMa

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