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腺樣體肥大演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)優(yōu)選腺樣體肥大當(dāng)前第2頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)腺樣體腺樣體又名咽增殖體、咽扁桃體,是位于鼻咽部頂后壁中線位置一團(tuán)較大的淋巴組織,生后即存在,是咽淋巴環(huán)的重要組成部分。當(dāng)前第3頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)生長(zhǎng)發(fā)育及解剖特征6歲10歲13-14歲頂后壁正中縱行溝隙當(dāng)前第4頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)當(dāng)前第5頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)腺樣體肥大兒童腺樣體肥大成人腺樣體肥大生理性病理性病理性當(dāng)前第6頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)炎癥刺激受抗原刺激引起免疫應(yīng)答,而致淋巴組織病理性增生。病因病理基礎(chǔ)當(dāng)前第7頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)臨床表現(xiàn)打鼾、夜間呼吸暫停涕中帶血咽部異物感副鼻竇炎(60%)中耳乳突炎(9%)扁桃體腫大(57%)頸部淋巴結(jié)腫大(11%)當(dāng)前第8頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)腺樣體肥大指數(shù):A/N≤0.60mm正常
0.60~0.70mm中度肥大≥0.71mm病理性肥大氣道寬度>11mm正常6~10mm中度肥大1~5mm重度肥大診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)前第9頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)當(dāng)前第10頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)正常成人鼻咽部
頂壁4-5mm
后壁3-4mm
頂后壁12-15mm當(dāng)前第11頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)影像表現(xiàn)X線平片:
軟組織腫塊氣道變窄其他伴隨征象當(dāng)前第12頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)女8歲正常腺樣體男7歲生理性肥大當(dāng)前第13頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)男6歲,睡眠時(shí)打鼾當(dāng)前第14頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)男11歲,耳悶,聽(tīng)力下降,睡眠時(shí)打鼾女5歲,睡眠時(shí)打鼾當(dāng)前第15頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)女17歲,睡眠時(shí)打鼾,聽(tīng)力差,圖2為閉口呼吸當(dāng)前第16頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)
CT表現(xiàn)頂后壁軟組織增厚密度均勻,CT值42-48HU無(wú)骨質(zhì)破壞火焰山樣、佛手樣、鋸齒狀前部破潰當(dāng)前第17頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)當(dāng)前第18頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)MRI與淋巴結(jié)信號(hào)相仿當(dāng)前第19頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)當(dāng)前第20頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)當(dāng)前第21頁(yè)\共有24頁(yè)\編于星期四\11點(diǎn)鑒別診斷鼻咽癌淋巴瘤血管纖維瘤當(dāng)前第22頁(yè)\
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