社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)提分評(píng)估(帶答案)

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)提分評(píng)估(帶答案)

大題（共10題）一、小強(qiáng)今年12歲，剛剛讀完小學(xué)六年級(jí)，將要到一所中學(xué)上初一。小強(qiáng)的父母在同一家國有企業(yè)上班，原先收入不算少，一家人的生活還不錯(cuò)，小強(qiáng)的學(xué)習(xí)成績也在班里名列前茅。在最近的企業(yè)改制中，小強(qiáng)的父母相繼被裁員，雙職工家庭變成了零就業(yè)家庭，只能靠領(lǐng)取城市最低生活保障金勉強(qiáng)維持生活。家庭發(fā)生變故后，原先性格開朗的小強(qiáng)變得越來越沉默寡言，整天待在家中，不出門找小伙伴玩耍。眼看暑假就要結(jié)束，小強(qiáng)突然向父母說出不想再去上學(xué)的想法，讓本來就十分焦慮的父母更加坐臥不安。于是，小強(qiáng)的父母向社區(qū)工作站求助。接到小強(qiáng)父母的求助后，社會(huì)工作者小張與小強(qiáng)進(jìn)行了深入的談話，了解到小強(qiáng)變化的癥結(jié)所在。原來，在申請(qǐng)最低生活保障金的過程中，社區(qū)居委會(huì)把包括小強(qiáng)父母在內(nèi)的所有申請(qǐng)者的資料都張榜公布在社區(qū)告示欄上，更讓小強(qiáng)受不了的是，社區(qū)居委會(huì)還與他就讀的小學(xué)取得聯(lián)系，讓學(xué)校老師和同學(xué)都知道了家中的事情。雖然居委會(huì)的出發(fā)點(diǎn)是想讓學(xué)校給予小強(qiáng)照顧，但小強(qiáng)從此在學(xué)校里抬不起頭來，從一個(gè)好學(xué)生變成了厭學(xué)的學(xué)生。問題：1．上述案例中，小強(qiáng)的問題癥結(jié)在哪里?屬于社會(huì)工作的哪個(gè)領(lǐng)域?2．上述案例中，作為社會(huì)工作者，應(yīng)該從哪些方面介入才能解決問題?【答案】1．小強(qiáng)的問題出在其父母申請(qǐng)最低生活保障金的資料在社區(qū)張榜公布，并且其家庭情況在沒有得到小強(qiáng)一家許可的情況下讓周圍同學(xué)知道了，這讓他感到自卑，由自卑引發(fā)出一系列問題。社區(qū)工作人員的救助方法和方式對(duì)受助者造成了傷害，屬于社會(huì)救助社會(huì)工作的領(lǐng)域。2．針對(duì)本案例的情況，可以從以下幾點(diǎn)介入：(1)通過個(gè)案輔導(dǎo)，幫助小強(qiáng)樹立自尊自強(qiáng)的信念，坦然面對(duì)父母失業(yè)的事實(shí)。(2)引導(dǎo)小強(qiáng)正確看待政府的救助政策及其實(shí)施的意義。(3)開展城市最低生活保障對(duì)象子女參加的成長小組，通過小組活動(dòng)幫助他們互相接納、彼此支持，培養(yǎng)他們積極的生活態(tài)度，健全的人生價(jià)值觀和良好的人際關(guān)系。(4)與居委會(huì)工作人員以及小強(qiáng)將要就讀的中學(xué)取得聯(lián)系，建議他們改變做法，盡量維護(hù)申請(qǐng)最低生活保障金家庭成員的尊嚴(yán)。(5)與相關(guān)就業(yè)部門聯(lián)系，協(xié)助小強(qiáng)父母實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。二、社區(qū)戒毒人員張某找到社會(huì)工作者，要求得到各類困難補(bǔ)助，但社會(huì)工作者認(rèn)為其部分要求不符合政策規(guī)定，無法協(xié)助辦理，張某更聲稱要投訴社會(huì)工作者，并出言不遜，而社會(huì)工作者認(rèn)為自己并沒有做錯(cuò)什么，雙方關(guān)系陷入僵局。機(jī)構(gòu)主管對(duì)社會(huì)工作者進(jìn)行督導(dǎo)厚，社會(huì)工作者互動(dòng)約張某再次面談。社會(huì)工作者：“對(duì)不起啊，上次我只考慮到政策規(guī)定，沒有考慮到你的感受???”張某一愣。社會(huì)工作者：“你一個(gè)人帶著孩子不容易，我也知道雖然生活很辛苦，但你在努力想辦法克服困難???”張某被觸動(dòng)了，低下了頭。社會(huì)工作者：“這次我想進(jìn)一步了解情況，看看我們可以采取哪些辦法一起面對(duì)困難，好嗎？”張某：“上次我發(fā)火也是因?yàn)橹保⒆幼罱???（張某敘述了孩子的近況）”社會(huì)工作者：“噢！孩子現(xiàn)在怎么樣了？”張某：“情況好些了?！鄙鐣?huì)工作者：“嗯，確實(shí)很不容易的，你發(fā)火我很理解，但也不要太急，總有辦法解決的，把你的困難和想法再具體談一下，我會(huì)根據(jù)我了解及掌握的情況，與你共同商量，一起想辦法解決，好嗎？”張某表示同意。問題：1.逐一列出社會(huì)工作者在面談中運(yùn)用的建立專業(yè)關(guān)系的技巧及案例中對(duì)應(yīng)的內(nèi)容?！敬鸢浮勘绢}是矯正社會(huì)工作的題目，但是根據(jù)第一問我們可以看到建立專業(yè)關(guān)系的技巧，這提醒我們考的是通用過程的接案的內(nèi)容（每年通用過程必會(huì)考到，去年考的預(yù)估）。因此答案范圍鎖定在第一章通用過程接案建立專業(yè)關(guān)系的技巧以及建立專業(yè)關(guān)系的要素。（書上有對(duì)應(yīng)的部分）1）建立專業(yè)關(guān)系的技巧：同感、誠懇、溫暖與尊重、積極主動(dòng)；2）建立專業(yè)關(guān)系的五要素：與服務(wù)對(duì)象準(zhǔn)確溝通想法和感受；與服務(wù)對(duì)象溝通相互之間的資料；溝通充滿親切感和關(guān)懷；與服務(wù)對(duì)象角色互補(bǔ)；與服務(wù)對(duì)象建立信任。三、案例：張某，男，45歲，初中文化程度，因犯故意傷害罪被判有期徒刑。服刑期間張某表現(xiàn)良好，最近經(jīng)法院裁定假釋。張某妻子已于幾年前與其離婚，變賣房產(chǎn)后帶著兒子移居外地。目前，張某只能與父母、兄嫂同住，但矛盾沖突不斷，家庭關(guān)系十分緊張?；氐缴鐓^(qū)后，張某感到不適應(yīng)，對(duì)人高度戒備。他多次嘗試找工作，卻因文化程度低、沒有專業(yè)技能等原因未能成功，戶籍辦理也不順利，再加上最近又被查出患有肝病，張某感覺生活壓力很大，十分自卑沮喪，卻不知向誰求助。對(duì)此，社會(huì)工作者計(jì)劃以個(gè)案管理的方式為張某提供服務(wù)。問題：1．本案例中的張某有哪些服務(wù)需求?2．在本案例中，社會(huì)工作者進(jìn)行個(gè)案管理時(shí)需要注意哪些問題?【答案】1．張某的服務(wù)需求主要包括以下幾個(gè)方面：(1)基本生存條件的保障需要。基本生存條件包括：維持基本生活所需的經(jīng)濟(jì)收入或最低生活保障救助；維持基本生活所需的住房條件；維持身體健康的衛(wèi)生醫(yī)療待遇等。本案例中，張某的房產(chǎn)被變賣，只能與父母、兄嫂同住，有住房保障的需求；他多次嘗試找工作，卻因文化程度低、沒有專業(yè)技能等原因未能成功，有獲得維持基本生活所需的經(jīng)濟(jì)收入保障的需求；戶籍辦理不順利，無法申請(qǐng)最低生活保障救助，有申請(qǐng)最低生活保障救助的需求；最近又被查出患有肝病，有獲得維持身體健康的衛(wèi)生醫(yī)療待遇的需求。(2)教育、就業(yè)權(quán)益的保障需要。張某文化程度低、沒有專業(yè)技能，因此有獲得教育、就業(yè)權(quán)益的保障需求。(3)正常家庭生活的需要。張某前妻帶兒子移居外地，張某與父母兄嫂同住但關(guān)系不良，其正常的家庭生活需要不能得到滿足，因此有正常家庭生活的需求。(4)再社會(huì)化的服務(wù)需要。張某只能與父母、兄嫂同住，但矛盾沖突不斷，家庭關(guān)系十分緊張。回到社區(qū)后，張某感到不適應(yīng)，對(duì)人高度戒備。這表現(xiàn)出張某無法融入到家庭和社區(qū)中，有再社會(huì)化的服務(wù)需求。2．社會(huì)工作者在進(jìn)行個(gè)案管理時(shí)需要注意如下問題：(1)要重視并善于與張某建立良好的專業(yè)關(guān)系。在個(gè)案管理開始階段，張某可能會(huì)具有被動(dòng)、不配合甚至抗拒的心理和行為特點(diǎn)。社會(huì)工作者要用接納、尊重、平等的態(tài)度來對(duì)待他，以便與其建立良好的專業(yè)關(guān)系。(2)要有重點(diǎn)、分步驟地制訂矯正工作計(jì)劃。矯正是一個(gè)長期的工作過程，矯正社會(huì)工作者需要協(xié)助矯正對(duì)象解決許多復(fù)雜和艱難的問題，所有這些問題很難在一個(gè)短時(shí)期內(nèi)全部解決，所以矯正社會(huì)工作者必須引導(dǎo)張某共同參與，有重點(diǎn)、分步驟地制訂矯正工作計(jì)劃，逐步實(shí)現(xiàn)矯正工作的最終目標(biāo)。本案例中的矯正對(duì)象張某出獄后面對(duì)的問題較多：家庭問題，包括前妻帶著兒子移居外地、與父母和兄嫂關(guān)系緊張；社區(qū)適應(yīng)問題；就業(yè)問題；身體健康問題；情緒問題等。社會(huì)工作者在了解張某的困難和想法后，要引導(dǎo)張某一起分析什么是當(dāng)前最迫切需要解決的問題。(3)要善于協(xié)調(diào)多部門、多機(jī)構(gòu)提供整合性的服務(wù)。個(gè)案管理是一種資源的聯(lián)系與整合的服務(wù)，其服務(wù)計(jì)劃可能涉及許多部門和機(jī)構(gòu)的人員、物資和財(cái)力的配合。個(gè)案管理社會(huì)工作者此時(shí)要扮演協(xié)調(diào)聯(lián)系者的角色，在必要的時(shí)候要召集包括服務(wù)使用者在內(nèi)的各相關(guān)人員進(jìn)行協(xié)商，這樣既能為張某提供所需的充足服務(wù)，又可盡量避免服務(wù)的重復(fù)和資源的浪費(fèi)。(4)要著眼于張某的潛能，發(fā)掘其自己解決問題的能力，切忌包辦代替。個(gè)案管理目標(biāo)是幫助張某恢復(fù)或重建通過正常途徑獲得社會(huì)資源的意識(shí)與能力，因此，在工作過程中，要著眼于張某的潛能發(fā)掘其自己解決問題的能力，切忌包辦代替。四、案例：王某，35歲，已婚，在東莞某工廠上班已有10年，有一個(gè)8歲的兒子，在四川老家由父母看護(hù)，妻子跟隨王某從老家出來，在同一家工廠工作。夫妻雖同在一個(gè)工廠上班，但卻是住各自的宿舍。平日里，小兩口會(huì)因?yàn)樾∈虑槎纷欤P(guān)系還算融洽。可最近王某發(fā)現(xiàn)妻子有些行為比較奇怪，會(huì)經(jīng)常接聽陌生人的電話，還會(huì)經(jīng)常刪除手機(jī)里面的短信。通過一段時(shí)間的仔細(xì)觀察，王某發(fā)現(xiàn)妻子與某一車間工人走得比較近，行為舉止也較為親密，于是懷疑妻子有了第三者。一天晚上，王某偷偷跟著妻子，直到妻子進(jìn)了宿舍，卻忽然聽見宿舍里有男人的聲音，隨即叫開門，過了一會(huì)妻子才打開。進(jìn)去后王某發(fā)現(xiàn)妻子衣衫不整，并且在廁所里發(fā)現(xiàn)了那個(gè)工人。王某當(dāng)時(shí)十分氣憤，隨后妻子跪在地上保證和那位工人斷絕關(guān)系，但被王某拒絕了。經(jīng)過此事件后，王某對(duì)妻子已經(jīng)沒有了信任感，而且自己感到十分焦慮。王某深知自己十分愛妻子，想繼續(xù)維持這段婚姻，也嘗試和妻子交談，但每次都談得不深入，效果不好。王某還曾采取過跟隨妻子上班、跟蹤監(jiān)視、不定時(shí)打電話等方式，甚至有時(shí)候在上班過程中偷偷到車間觀察妻子與那個(gè)工人的行為。這些措施和行為反而使得夫妻關(guān)系更加緊張。晚上為了防止妻子趁自己睡著偷偷跑出去，王某竟然連續(xù)幾天晚上不時(shí)到妻子宿舍“查崗”，導(dǎo)致沒有睡好覺。王某感到自己精神緊張，嚴(yán)重影響了個(gè)人的工作與家庭生活，于是主動(dòng)找到企業(yè)社會(huì)工作者求助。問題：1．上述案例中，案主主要面臨哪些問題?2．假如你是這位接案的企業(yè)社會(huì)工作者，準(zhǔn)備進(jìn)行干預(yù)的目標(biāo)主要有哪些?3．你在介入時(shí)，會(huì)采取怎樣的介入策略?【答案】1．上述案例中，案主的面臨的困難主要包括：(1)情緒和心理方面的困難。由于在婚姻關(guān)系中遭遇打擊，案主面臨較大的精神壓力，多疑，猜忌，失眠，情緒低落，尤其在事情發(fā)生后，情緒波動(dòng)較大，經(jīng)常感到精神緊張。(2)行為方面的困難。案主發(fā)現(xiàn)妻子出軌后，對(duì)妻子愛恨交加，變得十分敏感，猜忌心重，甚至跟蹤、監(jiān)視妻子和那個(gè)工人的行為。(3)婚姻關(guān)系存在困難。由于妻子與第三者的婚外情，導(dǎo)致婚姻關(guān)系破裂的危機(jī)。2．針對(duì)上述困難，企業(yè)社會(huì)工作者可以介入的目標(biāo)有：(1)介入職工情緒管理。通過對(duì)案主的危機(jī)介入，為其提供心理輔導(dǎo)，幫助他緩解情緒困擾，正視婚姻危機(jī)帶來的問題和挑戰(zhàn)，增強(qiáng)面對(duì)生活的勇氣和信心。(2)介入夫妻關(guān)系協(xié)調(diào)。通過對(duì)案主夫妻關(guān)系的調(diào)解，使夫妻之間發(fā)生的矛盾、沖突能夠及時(shí)有效地得到協(xié)商和解決。(3)介入職工的工作生活平衡。通過向企業(yè)申請(qǐng)夫妻合住宿舍，讓案主及其妻子不再“兩地分居”，營造便于溝通和交流的環(huán)境。3．針對(duì)上述介入的目標(biāo)，企業(yè)社會(huì)工作者可以采取的介入策略有：(1)開展情緒和行為問題的個(gè)案工作。具體包括：與案主建立專業(yè)的關(guān)系，給予其情感支持，通過心理輔導(dǎo)處理不良情緒，協(xié)助其掌握情緒管理的技巧，調(diào)整好心態(tài)，積極工作。在具體的個(gè)案工作介入模式上，可以選擇理性情緒療法幫助案主管理情緒和改變行為。案主在經(jīng)歷了妻子出軌事件后，雖然妻子已經(jīng)知道錯(cuò)了，但是由于案主對(duì)妻子產(chǎn)生了“以后再也不能信任她了”的不合理信念，擔(dān)心妻子會(huì)再次出軌，因此導(dǎo)致了查崗、跟蹤等不合理的行為。這樣一方面容易引起妻子的不滿，另一方面這種焦慮的情緒也在一定程度上加速了婚姻關(guān)系的緊張，影響到案主個(gè)人和家庭生活，反而不利于維護(hù)自己的婚姻。社會(huì)工作者可以引導(dǎo)案主換位思考，協(xié)助其分析先前采取的措施的合理性與不合理性，以及與期望的后果的偏差等，讓案主充分認(rèn)識(shí)到自己行為的后果。社會(huì)工作者要進(jìn)一步了解案主的情緒和需求，根據(jù)案主具體的情況和需求，與案主一起制訂服務(wù)方案，協(xié)助案主明確目標(biāo)——維護(hù)婚姻的穩(wěn)定，加強(qiáng)情緒管理。(2)開展家庭問題的個(gè)案工作。社會(huì)工作者協(xié)助案主增進(jìn)夫妻間的感情，重新建立夫妻間的信任感，維護(hù)婚姻穩(wěn)定。還要鼓勵(lì)案主與妻子溝通，協(xié)助案主制訂與妻子談話的方案和技巧，以及在談話過程中可能出現(xiàn)的問題的解決方案，以促進(jìn)案主與妻子關(guān)系的改善，維護(hù)案主婚姻的穩(wěn)定。(3)推薦案主參加支持與減壓小組。利用小組工作方法，加強(qiáng)案主與朋輩群體的溝通，讓案主在小組中發(fā)泄情緒與壓力，獲得彼此的支持，增強(qiáng)正向動(dòng)機(jī)和能量。(4)尋求企業(yè)的資源支持。通過向企業(yè)申請(qǐng)夫妻合住宿舍，讓案主及其妻子不再“兩地分居”，營造便于溝通和交流的環(huán)境。五、案例：王阿姨家有兩個(gè)兒子，大兒子已結(jié)婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學(xué)。最近，王阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上經(jīng)常失眠，唉聲嘆氣。經(jīng)社會(huì)工作者了解，原來讓王阿姨與兒媳產(chǎn)生矛盾的原因是房子。大兒子與兒媳剛結(jié)婚時(shí)，王阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處中，王阿姨與兒媳總會(huì)因?yàn)橐恍╇u毛蒜皮的小事而發(fā)生口角。為了不影響家庭和諧，王阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給兒子和兒媳住，老兩口再到外面買一套房子，因?yàn)槭怯盟麄冏约憾嗄甑姆e蓄和養(yǎng)老金買的，所以房產(chǎn)證上也只寫了老兩口的名字。沒想到這件事招致兒媳的不滿，兒媳說兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫他們的名字，是老人故意的，想要日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說，如果房產(chǎn)證上沒有自己的名字，以后她就不負(fù)責(zé)兩位老人的贍養(yǎng)問題。這番言論讓王阿姨傷透了心，她因此不知所措。問題：1．請(qǐng)界定上述案例中王阿姨面臨的主要困境。2．針對(duì)王阿姨目前面臨的問題，社會(huì)工作者主要可以采取哪些介入策略?【答案】1．根據(jù)上述案例，王阿姨面臨的主要困境有：(1)婆媳矛盾：王阿姨和老伴打算買套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫自己與老伴的名字，這個(gè)舉動(dòng)讓兒媳不滿，造成了嚴(yán)重的婆媳矛盾。(2)生理癥狀：因?yàn)榕c兒媳經(jīng)常發(fā)生口角，再加上房子引發(fā)的矛盾，王阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2．社會(huì)工作者可以采取個(gè)案輔導(dǎo)與家庭輔導(dǎo)綜合介入的策略：個(gè)案會(huì)談：與王阿姨會(huì)談，通過同感表達(dá)建立信任關(guān)系，用個(gè)案工作心理社會(huì)治療模式中“描述一宣泄”的方法幫助服務(wù)對(duì)象疏導(dǎo)、釋放負(fù)面情緒，緩解情緒問題；幫助調(diào)整認(rèn)知，引導(dǎo)對(duì)兒媳的理解；針對(duì)失眠嚴(yán)重等生理癥狀，鏈接醫(yī)療資源。個(gè)案會(huì)談：與王阿姨的大兒子和媳婦會(huì)談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關(guān)系；通過提供信息讓他們了解兩位老人對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán)，并且明白自己有照顧父母的責(zé)任；幫助調(diào)整認(rèn)知，疏導(dǎo)情緒。家庭會(huì)談：搭建溝通的橋梁，協(xié)調(diào)王阿姨與兒媳之間的關(guān)系，讓他們了解彼此的想法，通過換位思考來相互原諒彼此以前因小事發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對(duì)于房產(chǎn)證的問題，讓王阿姨多與兒媳溝通，說明房產(chǎn)證沒有兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小兒子，只是因?yàn)橘I房時(shí)用的是自己和老伴的積蓄，且買房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的摩擦，是為了維護(hù)家庭成員之間和諧的關(guān)系。幫助建立家庭契約。六、案例：劉某，46歲，在某市工地上打零工，妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高，生活過得平平淡淡，但他們也很知足。后來劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀，礙于工作原因，劉某沒有及時(shí)到醫(yī)院檢查。然而不久前，劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀，在家人勸說下，才同意妻子陪同他到某市重點(diǎn)醫(yī)院檢查，沒有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期，還有兩個(gè)月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，摔壞家具，多次偷偷流淚大哭，這對(duì)他們家庭是個(gè)沉重打擊，一家人陷入悲傷境地，使全家人情緒低落，失去生活的方向。問題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案。【答案】【答案要點(diǎn)】1．問題的陳述與分析臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對(duì)象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會(huì)與精神層面的痛苦為重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務(wù)對(duì)象能夠有尊嚴(yán)、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時(shí)，通過向臨終服務(wù)對(duì)象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo)，使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。劉某是晚期癌癥患者，面臨生理、心理方面的多重病情，其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟(jì)方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段，患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者要了解臨終者可能會(huì)有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應(yīng)，了解臨終者對(duì)于治療的愿望，提供臨終關(guān)懷服務(wù)，使患者能有尊嚴(yán)地離世。社會(huì)工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案設(shè)計(jì)對(duì)癌癥患者及其家屬的社會(huì)工作方法主要是情緒疏導(dǎo)與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟(jì)與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達(dá)成以及哀傷輔導(dǎo)等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要，為劉某及家屬設(shè)計(jì)包括生理、心理、社會(huì)和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案具體如下：(1)方案目標(biāo)：①滿足劉某生理和心理上的需要，減少他對(duì)死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛，減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活，讓劉某有尊嚴(yán)地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實(shí)施策略：七、某城某小區(qū)內(nèi)有一位孫阿婆，現(xiàn)年78歲。孫阿婆的老伴已經(jīng)去世多年，平時(shí)她跟獨(dú)身的小兒子一起居住，其他5個(gè)子女都已成家立業(yè)，分別居住在同一城市的其他地方。去年冬，孫阿婆的小兒子意外身亡，孫阿婆一下子變成了依靠低保金生活的獨(dú)居老人，身體狀況也每況愈下。孫阿婆的其他5個(gè)子女誰都不肯照顧和贍養(yǎng)母親。現(xiàn)在，年老多病的孫阿婆孤身一人獨(dú)自生活，因行動(dòng)不便也很少出門，有一頓沒一頓地苦熬著日子。【問題】1．在上述案例中。孫阿婆面臨的困境主要有哪些2．針對(duì)孫阿婆目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略【答案】1．上述案例中，孫阿婆面臨的困境主要有以下幾個(gè)方面：(1)年老多病，缺乏照顧孫阿婆年老多病，行動(dòng)不便，生活無人照料，過著有一頓沒一頓的日子。(2)獨(dú)自生活，精神落寞孫阿婆的老伴已經(jīng)去世多年，一起居住的小兒子又不幸身亡，身邊無人陪伴，缺乏精神慰藉。(3)生活拮據(jù)，苦熬日子孫阿婆的小兒子去世后，孫阿婆的生活來源只剩下低保金。2．針對(duì)孫阿婆目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取的介入策略如下：(1)聯(lián)系孫阿婆的5個(gè)子女，確定照顧孫阿婆的實(shí)施方案與孫阿婆的5個(gè)子女取得聯(lián)系，要求他們通過協(xié)商，確定照顧孫阿婆的實(shí)施方案：①將孫阿婆接到他們自己家中居住照顧(固定或輪流居住照顧)；②輪流定期前來照料孫阿婆的日常生活；③為孫阿婆請(qǐng)一名保姆照顧其日常生活；④將孫阿婆送進(jìn)敬老院，實(shí)施院舍照顧。八、案例：社會(huì)工作者阿華在社區(qū)需求調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中有一些老年人不參與社會(huì)交往，除了不得不出來買菜購物，幾乎不出屋，整天待在家里，這些老人中有的又是獨(dú)居老人，阿華偶爾碰到他們熱情的與其打招呼問候時(shí)，他們也只是勉強(qiáng)點(diǎn)頭。阿華看在眼里急在心里，心里在想，要是這樣下去，生命力就會(huì)越來越低，退化、衰老的進(jìn)程就會(huì)加快，不行！我得為他們做點(diǎn)什么。問題：結(jié)合案例中描述的社區(qū)老人狀況，依據(jù)老年社會(huì)工作方法設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)姆?wù)計(jì)劃?！敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1．問題與需求分析。根據(jù)案例中描述，社區(qū)老人的主要問題是閉鎖在家里不出屋，不參與社會(huì)交往。人是社會(huì)性動(dòng)物，具有趨群星性，人際交往是人類主要行為，特別是老年人，長期缺少社會(huì)接觸會(huì)讓老年人的交往能力受損，變得淡漠和了無生氣，強(qiáng)化退縮傾向。因此，社區(qū)老人需要被激發(fā)和喚醒。2．確定服務(wù)目的與目標(biāo)。服務(wù)的目的即是激發(fā)老人的生命熱情，保持和提高生命活力。具體目標(biāo)包括：動(dòng)員老人走出家門參與社區(qū)活動(dòng)；建立人際交往與社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)；開發(fā)興趣，在參與活動(dòng)中感受合作與樂趣；挖掘志愿精神為社區(qū)建設(shè)發(fā)揮余熱，作出貢獻(xiàn)。3．動(dòng)機(jī)激發(fā)小組的目的就是要激發(fā)那些不再對(duì)眼前或?qū)砀信d趣的人。小組活動(dòng)是用來幫助老年人重新與他人建立聯(lián)系，擺脫一直滿腦子裝的都是自己和自己麻煩的狀況。動(dòng)機(jī)激發(fā)小組一般由10～15名老年人組成，成員沒有患癡呆癥或抑郁癥，有一定的聽力和語言表達(dá)能力，能積極參與小組活動(dòng)。小組活動(dòng)共有6～12節(jié)，每周舉辦一次最好。“動(dòng)機(jī)激發(fā)小組”，通常挑選相互了解的人或有共同興趣的人做組員，會(huì)減少一些老年人對(duì)加入小組的猶豫。社會(huì)工作者需要非常了解每位老人，能擬訂有感召力的小組活動(dòng)，然后運(yùn)用掌握的老人情況去激發(fā)每個(gè)人的興趣。工作步驟：(1)進(jìn)行家訪接觸“宅家”老人，通過問候、同感表達(dá)、關(guān)懷、即時(shí)服務(wù)建立信任關(guān)系，了解需求，動(dòng)員對(duì)園藝種植有興趣的老人參加“園藝一動(dòng)機(jī)激發(fā)小組”。(2)設(shè)計(jì)小組計(jì)劃：計(jì)劃6次活動(dòng)，每次活動(dòng)一個(gè)半小時(shí)，半個(gè)月聚會(huì)一次，6次活動(dòng)的內(nèi)容包括：第一次活動(dòng)：學(xué)習(xí)園藝種植知識(shí)，請(qǐng)農(nóng)科院專家通過照片展示、錄像展示、講解等方法講授種植技術(shù)，之后組織到農(nóng)科技術(shù)基地現(xiàn)場參觀，選購蔬菜種子或幼苗，準(zhǔn)備回家種植。第二次活動(dòng)：分享種植經(jīng)驗(yàn)，包括展示自己的種植成果，分享經(jīng)驗(yàn)，提出問題，解答問題，調(diào)整技術(shù)。第三次活動(dòng)：分享種植經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行團(tuán)隊(duì)建設(shè)，推選團(tuán)隊(duì)領(lǐng)袖，創(chuàng)建團(tuán)隊(duì)文化。第四次活動(dòng)：分享果實(shí)，集體聚餐，“蔬菜火鍋”享受勞動(dòng)果實(shí)。九、年初，老孟夫婦所在的水泥廠破產(chǎn)，雙雙下崗。妻子的身體有殘疾，很難再找到工作，女兒正在外地讀研，費(fèi)用很高，家庭生活越來越困難。老孟也曾嘗試去找過工作，但他的要求較高，希望能找一份自己喜歡的工作，收入還要高，而老孟又沒什么專業(yè)技能，所以總是碰壁。找不到工作的老孟，情緒越來越壞，經(jīng)常和妻子吵架，在外地讀書的女兒知道家里的情況后，很擔(dān)心，但又無能為力。老孟覺得自己的家庭情況符合城市低保的要求，于是到社區(qū)去申請(qǐng)低保，工作人員需要了解老孟家庭的具體情況，老孟對(duì)此非常不理解，覺得工作人員在有意為難他，對(duì)工作人員的態(tài)度非常惡劣。社會(huì)工作者楊廣了解到老孟的家庭情況后，認(rèn)為老孟符合申請(qǐng)低保的條件，幫助其申請(qǐng)了城市低保。同時(shí)，楊廣多次與老孟進(jìn)行溝通，幫助他一起分析自身?xiàng)l件和面臨的就業(yè)壓力及家庭生活情況，讓他降低就業(yè)要求。經(jīng)過楊廣的努力，老孟對(duì)自己有了正確的認(rèn)識(shí)，并且在楊廣的幫助下在一家酒店做保潔工作，有了穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，老孟的家庭經(jīng)濟(jì)狀況慢慢好轉(zhuǎn)。同時(shí)，楊廣還幫老孟的妻子聯(lián)系了社區(qū)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，定期會(huì)有專業(yè)的工作人員上門為其指導(dǎo)康復(fù)。一年后，老孟退出了低保，還特意到居委會(huì)表示感謝。[問題]1．在本案例中，社會(huì)工作者幫助老孟解決了哪些問題？2．社會(huì)工作者采用的個(gè)案工作具有哪些特點(diǎn)？3．結(jié)合本案例指出收集評(píng)估所需要的信息可以運(yùn)用的技巧有哪些？【答案】1．在本案例中，社會(huì)工作者通過協(xié)調(diào)、溝通等方法解決了老孟家里的經(jīng)濟(jì)困難以及他的就業(yè)障礙，幫助他改善家庭成員之間的關(guān)系，使他解決了面臨的難題。2．在本案例中，社會(huì)工作者采用的個(gè)案工作有以下特點(diǎn)：①社會(huì)工作者直接助人。②工作對(duì)象是有問題的個(gè)人以及家庭。③社會(huì)工作者采用的是一對(duì)一、面對(duì)面的工作方式。④幫助工作對(duì)象適應(yīng)外部環(huán)境。⑤工作目標(biāo)是幫助工作對(duì)象解決現(xiàn)實(shí)問題，提高自身能力。3．收集評(píng)估所需要的信息可以運(yùn)用的技巧有：①工作對(duì)象的口頭報(bào)告與行為觀察。社會(huì)工作者通過與老孟的交往和溝通，能夠了解他對(duì)生活和工作的描述和感受、個(gè)人克服問題的資源以及解決問題的動(dòng)機(jī)、問題產(chǎn)生的原因和發(fā)展過程等內(nèi)容。除了語言表達(dá)之外，社會(huì)工作者也可以從一些非語言的行為，如姿勢、眼神、穿著打扮、語音語調(diào)等角度來觀察老姜的行為。②專業(yè)的量表。社會(huì)工作者可以使用一些已經(jīng)成形的比較科學(xué)的量表，來測量老孟對(duì)一些問題的看法和狀態(tài)等。比如自我概念量表、人際關(guān)系量表、婚姻滿意度量表、個(gè)人問題清單等。社會(huì)工作者要注意量表的選取和使用是否得當(dāng)，并要給老孟以準(zhǔn)確的解釋。③家庭訪問和社區(qū)走訪。與老孟關(guān)系密切的人物，比如鄰居、朋友、配偶、家庭成員、同事等是獲得信息的可靠來源。社會(huì)工作者要安排家庭訪問和社區(qū)走訪，親自去老孟家里訪問、查看，這樣才可能獲得最直觀的感受和資料。一十、王萍今年16歲，出生在廣東省一個(gè)偏僻的小山村，現(xiàn)為北京某打工子弟學(xué)校初二學(xué)生。王萍從小在爺爺奶奶家長大，有兩個(gè)妹妹一個(gè)弟弟，她是老大。去年，她被父母接到上海讀書，同時(shí)也幫助照看父母最疼愛的弟弟。王萍的父母在上海已經(jīng)打拼了十年，現(xiàn)在他們的物質(zhì)生活有了很大改觀，每天收入有400～500元，但是需要每天工作十七八個(gè)小時(shí)，起早貪黑，很少和女兒見面。王萍的父母采用“金錢”加“管教”的方法教育王萍，認(rèn)為在金錢上好好滿足王萍就是愛她，當(dāng)她做錯(cuò)事的時(shí)候，管教一下就是關(guān)心她。王萍的母親經(jīng)常打罵王萍，