醫(yī)院安全年度工作檢查總結(jié)報告

醫(yī)院安全年度工作檢查總結(jié)報告醫(yī)院平安工作檢查報告1

為給患者供應(yīng)平安、有序的就醫(yī)環(huán)境，增加醫(yī)院平安保障實力，我院實行有力措施深化平安生產(chǎn)工作，如強化責(zé)隨意識、普及平安生產(chǎn)學(xué)問、增加全院職工的平安意識、定期開展專項檢查等，剛好消退了平安隱患。現(xiàn)就我院平安生產(chǎn)工作匯報如下：

一、強化平安生產(chǎn)責(zé)任

我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視平安工作，進一步落實“一崗雙責(zé)”制，將平安生產(chǎn)工作納入醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，已形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)詳細抓，各崗位專業(yè)一起抓，齊抓共管模式。

一是進一步完善工作機制。為加強管理，我院完善了《醫(yī)院平安生產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)院平安生產(chǎn)檢查制度》、《醫(yī)院平安生產(chǎn)獎懲制度》、《消防平安預(yù)案》、《非醫(yī)療平安隱患防范措施》、《突發(fā)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案》、《特種儀器、設(shè)備管理、運用制度》、《平安生產(chǎn)崗位職責(zé)》等一系列規(guī)章制度，并依據(jù)崗位特點及存在的平安隱患，出臺了《平安管理制度和崗位平安責(zé)任制度》;院長親自部署工作，根據(jù)醫(yī)院責(zé)任分工，責(zé)成分管領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)科室，召開平安生產(chǎn)專題會議，落實詳細工作，并成立平安檢查組，定期開展平安生產(chǎn)專項檢查。

二是加強宣揚教化。為加強平安生產(chǎn)教化，提高全院職工的責(zé)隨意識，醫(yī)院開展“平安月”活動，召集相關(guān)科室人員從消防平安、設(shè)備平安、醫(yī)療平安等方面進行集中學(xué)習(xí)，特殊是特種作業(yè)人員進行宣揚教化和培訓(xùn)，提高職工平安生產(chǎn)的意識和實力。為加強輿論引導(dǎo)，營造氛圍，制作了平安教化展示板，向廣闊醫(yī)務(wù)人員發(fā)放平安手冊，利用院內(nèi)宣揚平臺傳播平安常識，做到時時教化、時時警戒。

三是落實責(zé)任分工。為了進一步落實平安生產(chǎn)責(zé)任制，層層落實責(zé)任，院長與各科室負責(zé)人分別簽定了平安生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，從而使職責(zé)明確，責(zé)任到人，收到了良好的效果。

四是加強總值班及安保人員的管控力度。為提高值班人員平安防范意識及責(zé)隨意識，我院進一步完善了總值班制度，保持總值班電話24小時暢通，對總值班人員及安保人員進行了特地培訓(xùn)，提升總值班人員對應(yīng)急狀況的應(yīng)對和處理實力。

二、主動開展專項檢查

結(jié)合醫(yī)院實際狀況，在責(zé)任科室定期自檢自查的基礎(chǔ)上，院長先后帶領(lǐng)分管醫(yī)療工作和平安生產(chǎn)工作的副院長，以及責(zé)任科室，開展醫(yī)療平安、消防平安、電梯平安、設(shè)備設(shè)施平安等專項檢查6次，對存在的平安隱患剛好消退。

一是加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療平安。醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)院各項工作的重中之重，醫(yī)院為加強質(zhì)控管理，由醫(yī)務(wù)科、護理部定期深化臨床進行檢查，包括病歷、核心制度落實、抗菌藥物運用、院感等方面，整改存在的問題，努力避開醫(yī)療質(zhì)量缺陷和醫(yī)療平安隱患的發(fā)生。院長還定期深化臨床開展業(yè)務(wù)查房，現(xiàn)查房已基本覆蓋全院，進一步落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，提高了臨床醫(yī)務(wù)人員對核心制度的重視度，進一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的診療行為。同時，在院長還對臨床科室的治療室、搶救室、庫房的藥品器械、一次性耗材、辦公用品、庫存物品等進行了全面排查，共發(fā)覺問題13處，由責(zé)任科室剛好反饋，并加強整改。

二是開展大排查活動，確保消防平安。為加強運用、存儲的易燃易爆化學(xué)品及各類電氣設(shè)備等科室的管理，醫(yī)院開展了“消防平安大排查大整治活動”，制定了專題活動方案，并組織重點部門、重點崗位人員召開會議部署要求;截止目前，我院對門診內(nèi)科綜合樓，急診外科樓火災(zāi)報警、滅火系統(tǒng)等消防設(shè)備的配備和完好度進行檢查，安裝消防卷簾，更換消防指揮臺、報警器、滅火器等防火設(shè)施，組織消防演練1次;在院長組織相關(guān)科室開展的專項檢查中，發(fā)覺外科樓2-5層北側(cè)防火門采納石膏封堵，未達到防火耐火極限標(biāo)準(zhǔn)，防火分隔作用小，內(nèi)科樓透析室兩處防火門開啟方向與疏散標(biāo)記相反，同時還查出個別平安應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)識損壞等隱患問題，我院已責(zé)成責(zé)任整改完畢，但現(xiàn)已符合標(biāo)準(zhǔn)。

三是加強重點崗位、重點部門管理，確保醫(yī)療器械、特種設(shè)備的平安。組織器械科、總務(wù)科等重要科室對各自轄區(qū)內(nèi)的重要部位設(shè)施進行了平安管理檢查。特種設(shè)備、設(shè)施的操作人員均持證上崗，并按國家《特種設(shè)備平安管理法》的有關(guān)規(guī)定，辦理資質(zhì)證件及審驗合格證明書;器械科重點對高壓氧艙等大型設(shè)備進行檢查，使其平安標(biāo)準(zhǔn)達到國家要求。在檢查過程還對通風(fēng)通道的開放，制氧機房工具鐵柜擺放等問題進行整改，達到了平安標(biāo)準(zhǔn)要求;同時以植入人體高風(fēng)險醫(yī)療器械及對生命支持的相關(guān)設(shè)備作為重點對象，加強準(zhǔn)入、驗收及日常管理。建立了重大與關(guān)鍵設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案，成立搶修小組，定期開展應(yīng)急搶修演練，強化事故應(yīng)急搶修技能;總務(wù)科針對供熱設(shè)備、供電設(shè)備、壓力容器、壓力管道等設(shè)專人看管，并定期維護保養(yǎng)，嚴(yán)明平安生產(chǎn)責(zé)任，堅持“三下”檢查，嚴(yán)格查處“三違”，消退平安隱患。

四是提高平安責(zé)隨意識，確保電梯、基礎(chǔ)設(shè)施及建筑平安。為提高電梯平安運用意識，組織導(dǎo)診員、電梯員、修理員等開展電梯平安培訓(xùn)，進一步強化責(zé)隨意識和平安意識;制作電梯平安運用警示板，張貼在電梯和扶梯明顯位置;對全院電梯、扶梯進行維護、保養(yǎng)，確保平安運行。加強對全院電路、電線、變電所的檢查，發(fā)覺存在線圈過熱、溫度過高等隱患，并依據(jù)問題進行整改;由于急診樓、外科樓樓體建設(shè)時間較長，是醫(yī)院重點維護對象，對墻體、屋頂?shù)燃訌娦蘩硪员ＷC樓體平安，同時對存在平安隱患部位張貼明顯標(biāo)識，派專人管理。

此外，我院還對就醫(yī)秩序、治安秩序、車輛運用等加強平安管理，對財務(wù)科、藥劑科、機房等重點科室加強防盜防泄密管理，對醫(yī)療、醫(yī)技運用的各類放射性、生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的平安保管和運用進行檢查和整改。

三、建立長效機制

在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，我院堅持邊檢查邊整改、以檢查促整改的方式，取得了顯著成效，做到了“三到位”，即組織領(lǐng)導(dǎo)到位、檢查到位、整改到位。通過平安生產(chǎn)檢查，能夠剛好發(fā)覺并整改我院存在的問題，消退平安隱患，將擔(dān)心全因素殲滅在萌芽期。

平安生產(chǎn)工作任重而道遠，在今后的工作中，我院將鞏固“三到位”成果，建立自檢自查長效機制，接著加大宣揚，全面落實平安生產(chǎn)法規(guī)力度，增加全院職工的平安意識，抓好重點部位、重點環(huán)節(jié)的平安工作，為患者營造平安的診療環(huán)境。

醫(yī)院平安工作檢查報告2

醫(yī)療平安隱患整改自查報告我院依據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于‘醫(yī)療平安隱患整改’活動的要求，仔細組織廣闊職工學(xué)習(xí)活動精神，依據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：

(一)醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題

1.門診科室存在的問題

依據(jù)門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒有單獨設(shè)立，沒有固定的業(yè)務(wù)技能強的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)狀況。部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進行嫻熟地駕馭和應(yīng)用，對一些基本急救技術(shù)駕馭不夠嫻熟。各科室之間協(xié)作不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥狀況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡潔，不能夠嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不剛好。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例探討記錄、死亡病人探討記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的須要。

2.護理部存在的問題

各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的，自從住院部大樓投入運用以來，原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際狀況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

護理管理組織體系不建全。未能夠根據(jù)《護士條例》制度規(guī)定，實施相關(guān)護理管理工作，未實行目標(biāo)管理責(zé)任制。自醫(yī)院住院部投入運用以來護理管理部門不能夠根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護理管理體系，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在相互推諉狀況。護理人力資源管理不建全，沒有結(jié)合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質(zhì)、技術(shù)實力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。依據(jù)醫(yī)院護理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護士與床位達不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

護理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不剛好，流于形式。不嚴(yán)格根據(jù)《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書，護理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。

無菌技術(shù)觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不剛好。

3.藥房工作中存在的問題

藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位，帳務(wù)記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效蟲蛀藥品仍存在。

醫(yī)院因工作實際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對相關(guān)藥品調(diào)劑藥品學(xué)問了解不夠，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴(yán)，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強，時有調(diào)劑錯藥品狀況發(fā)生醫(yī)|學(xué)教化網(wǎng)搜集整理。

(二)服務(wù)看法方面存在的問題

門診工作人員服務(wù)看法不好，患者時有反應(yīng)，服務(wù)看法、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)看法有待于進一步提高改進。

護理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。供應(yīng)的基礎(chǔ)護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)看法差，患者反映劇烈。部分護士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查七對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的視察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事務(wù)。

藥房工作人員服務(wù)看法需進一步改進。工作人員服務(wù)意識差、看法不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷，看法差，存在和病人吵架狀況，患者反應(yīng)劇烈。服務(wù)看法方面有待于進一步提高醫(yī)|學(xué)教化網(wǎng)搜集整理。

(三)干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題

部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進取心、責(zé)任感、主動性不強，需進一步增加工作責(zé)任感、緊迫感、危機感，增加服務(wù)意識，改進服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)滿足度明顯提高。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、閑聊、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

醫(yī)院平安工作檢查報告3

20____年以來，我院的平安生產(chǎn)工作在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅持平安第一，預(yù)防為主的平安生產(chǎn)方針，從提高相識入手，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，強化管理，深化開展平安檢查，主動消退事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了縣衛(wèi)生局下達的平安責(zé)任目標(biāo)，未發(fā)生一起平安事故。

我院在平安生產(chǎn)工作方面的詳細做法：

1、高度重視落實責(zé)任，成立了一院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，召開院務(wù)會落實責(zé)任。

2、突出重點，對平安問題進行了全面檢查：

1)消防平安，重點檢查人員疏散通道，疏散樓梯，平安出口是否通暢，消防設(shè)施是否正常。

2)電器設(shè)備平安，重點檢查用電線路是否老化，負荷是否過載。

3)建筑平安，重點排查了老醫(yī)院房子，特殊是墻壁裂縫滲水。農(nóng)夫健康體檢中心屋頂漏水現(xiàn)象嚴(yán)峻，現(xiàn)已剛好找施工隊進行處理。

4)醫(yī)療平安，醫(yī)生首診負責(zé)制落實，落實專人負責(zé)醫(yī)療器械消毒，浸泡。

總之，今年上半年我們在平安大生產(chǎn)中取得了一點成果，但與縣衛(wèi)生局的要求還有肯定距離，我們將仔細總結(jié)利用20____年上半年的工作閱歷，力爭20____年下半年工作，使我院在平安生產(chǎn)工作上一個新臺階。

醫(yī)院平安工作檢查報告4

通過這一年來的工作，在縣政府和衛(wèi)食藥監(jiān)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅持“平安第一，預(yù)防為主”的平安生產(chǎn)方針，從提高相識入手，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，強化管理，深化開展平安檢查，主動消退事故隱患。通過全院職工的共同努力，實現(xiàn)了零傷亡指標(biāo);無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在平安工作方面的詳細做法是：

一、提高相識，加強領(lǐng)導(dǎo)，層層落實平安生產(chǎn)責(zé)任制。

平安責(zé)任重于泰山。平安生產(chǎn)維系職工生命和國家財產(chǎn)平安;事關(guān)我院經(jīng)濟的興衰。我院自今年以來，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視平安工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)詳細抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學(xué)習(xí)，提高相識入手，全面提高我院職工對平安生產(chǎn)工作重要性的相識;剛好傳達省局關(guān)于平安生產(chǎn)的指示精神，常常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的平安事故案例來教化大家，特殊是對《平安生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實。通過學(xué)習(xí)，使全院職工相識到，平安生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我愛護實力。

加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，是平安生產(chǎn)管理基礎(chǔ)，我院自20xx年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，安保科及有關(guān)科室負責(zé)人為成員的平安生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立專(兼)職平安員，形成了橫向到邊，縱向究竟的平安生產(chǎn)管理體系，使平安管理工作在組織上不脫節(jié)。

為了進一步落實平安生產(chǎn)責(zé)任制，層層落實責(zé)任，在年初第一季度的平安例會上，院長與各科室負責(zé)人分別簽定了平安生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，從而使職責(zé)明確，責(zé)任到人，收到了良好的效果。

二、制定平安生產(chǎn)規(guī)章制度，使平安工作做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

俗話說：“沒有規(guī)則，不成方圓”。為確保我院的平安生產(chǎn)，自去年年底起先，我院依據(jù)省局有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院平安工作的實際特點，制定《省____平安生產(chǎn)責(zé)任制》、《省____消防平安責(zé)任制》、《省____平安生產(chǎn)管理制度》和《____消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院平安工作有章可循，使全部從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。

為了保證各項平安生產(chǎn)規(guī)章制度得到落實，院有關(guān)科室及負責(zé)人堅持常常比照進行檢查，院平安領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開平安生產(chǎn)例會，對每次平安生產(chǎn)檢查中發(fā)覺的違規(guī)行為，根據(jù)平安生產(chǎn)規(guī)章制度有關(guān)規(guī)定，追究責(zé)任。用制度管理人，這樣做既教化了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀(jì)的自覺性，保證了我院日常性的平安生產(chǎn)。

三、強化宣揚培訓(xùn)，增加平安意識。

提高我院職工的平安素養(yǎng)，是搞好我院平安生產(chǎn)的基礎(chǔ)。今年以來，我院充分利用平安生產(chǎn)例會、廣播、宣揚欄、平安學(xué)問競賽等多種形式對職工進行平安教化，組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國平安法》、《平安生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)省局有關(guān)平安生產(chǎn)規(guī)定及院平安生產(chǎn)規(guī)章制度，并組織職工進行平安生產(chǎn)應(yīng)知應(yīng)會考試，考核合格后方準(zhǔn)上崗，是他們熟識崗位的平安要求，提高平安操作技能和自我愛護意識。

為了搞好我院的平安生產(chǎn)，今年來，我院先后開展了“平安生產(chǎn)周”、“平安生產(chǎn)月”和“安康懷”學(xué)問競賽等一系列活動。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的平安生產(chǎn)技能，為實現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

四、強化監(jiān)督檢查，注意隱患整改。

常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點時間檢查平安，解除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院客房部、康復(fù)部、鍋爐房等部門日常性的工作中，大家倍感平安檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查，才能發(fā)覺問題。在每天上班前后，客房部、鍋爐房、車輛、康復(fù)部等部門負責(zé)人兼職平安員都堅持對現(xiàn)場進行平安檢查。同時，我院還主動接受地方各級平安監(jiān)督管理部門的檢查。無