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造血干細(xì)胞移植的適應(yīng)癥與療效四可省要學(xué)種學(xué)院一畫川省人民醫(yī)院內(nèi)容提要造血干細(xì)胞移植適應(yīng)癥·造血干細(xì)胞移植現(xiàn)狀造血干細(xì)胞供者選擇·造血干細(xì)胞移植過(guò)程·造血干細(xì)胞移植療效小結(jié)造血干細(xì)胞移植定義經(jīng)大劑量放化療或其他免疫抑制預(yù)處理,清除受體體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞和異常克隆細(xì)胞,然后把自體或異體造血干細(xì)胞移植給受體,使受體重建正常造血和免疫功能,從而達(dá)到治療目的的一種治療手段。·免疫重建及移植物抗腫瘤作用?！ぴ煅亟?。造血干細(xì)胞移植分類同基因非清髓干細(xì)胞移植供體異基因預(yù)處理強(qiáng)度自體清髓干細(xì)胞移植骨髓移植HLA全相合干細(xì)胞來(lái)源外周血干細(xì)胞移植受供體間田A相關(guān)性mA不全相合臍血移多植HLA不合自體造血干細(xì)胞移植示意圖米集造血細(xì)胞B細(xì)胞造血細(xì)胞動(dòng)員造血細(xì)胞造血干細(xì)胞凍存千細(xì)胞回輸給病人去除殘留的惡性細(xì)胞或異常免疫細(xì)胞病人異基因造血干細(xì)胞移植示意圖ProcedureHarvestingbonemarrowfromthedonorHipbone隔ipientbonem新ADMHematopoieticCellSourcesTailoredtothepatient造血干細(xì)胞移植(受者)的年齡構(gòu)成NMDPTransplantsbyRecipientAge6,0002,00002:005■0-17Years1850Yearsover5oYat異基因及自體骨髓移植的優(yōu)點(diǎn)及存在問題自體移植異基因移植干細(xì)胞來(lái)源患者本人正常供者不受供者限制1.復(fù)發(fā)率低2.年齡的限制較寬2.長(zhǎng)期無(wú)白血病生存率高優(yōu)點(diǎn)3.移植并發(fā)癥少3.治愈某些疾患的唯一方法4.不發(fā)生GⅤHD4.適應(yīng)癥廣泛5.移植后生活質(zhì)量好5.不需要冷凍和凈化技術(shù)6.我國(guó)易開展容易復(fù)發(fā)供者來(lái)源有限2.骨髓需要冷凍保存2.易發(fā)生GⅤHD移植并發(fā)癥多缺點(diǎn)3.缺乏GVL作用3.患者(受者)
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