職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)-生物性有害因素所致職業(yè)性損害課件整理

生物學(xué)有軎因素所致職業(yè)性損害概迷生物性有害因素(職業(yè)性)定義:生產(chǎn)原料和生產(chǎn)環(huán)境中存在的對(duì)職業(yè)人群健康有害的致病微生物、寄生蟲(chóng)、昆蟲(chóng)和其他動(dòng)植物及其所產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)。如,炭疽芽孢桿菌、布魯氏桿菌、蜱媒森林腦炎病毒、鉤端螺旋體等。朝圈職業(yè)生物因素所致的健康損害(1)法定職業(yè)性傳染病:如炭疽、布魯司桿菌病森林腦炎;(2)法定非傳染性職業(yè)病:職業(yè)性哮喘、過(guò)敏性肺泡炎、職業(yè)性皮膚病等(3)與職業(yè)有關(guān)的鼠疫、口蹄疫、鳥(niǎo)疫、擠奶工結(jié)節(jié)、牧民狂犬病、寄生蟲(chóng)病等(4)醫(yī)務(wù)人員病毒性肝炎、肺結(jié)核、非典和人類(lèi)禽流感等。生物因素接觸職業(yè):①畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、食品加工業(yè)、釀造業(yè)等;②醫(yī)務(wù)人員(包括獸醫(yī))、生物醫(yī)藥;③生物工程技術(shù)人員,如醫(yī)學(xué)工程、農(nóng)業(yè)工程、細(xì)胞工程、基因工程等。二、炭疽(anthrax)炭疽,是炭疽芽孢桿菌引起的一種人與動(dòng)物共患傳染病;屬乙類(lèi)傳染病,但肺炭疽按甲類(lèi)傳染病管理職業(yè)性炭疽:勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)及各種職業(yè)活動(dòng)中因接觸患炭疽的牲畜或被炭疽芽孢桿菌污染的皮、毛、肉等而發(fā)生的炭疽,是法定職業(yè)病病因和發(fā)病機(jī)制:炭疽桿菌致病物質(zhì)主要是莢膜和外毒素。莢膜能抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬作用;有莢膜形成的炭疽芽孢杄菌致病性較強(qiáng)。繁殖體分泌的炭疽外毒素具有強(qiáng)毒性可導(dǎo)致彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)和感染性休克。流行病學(xué)動(dòng)物炭疽多見(jiàn)于牧區(qū),呈地方性流行;炭疽病全年均有發(fā)病,7~9月為流行高峰。1.傳染源病人、病畜及其尸體;攜帶炭疽芽孢桿菌的食草動(dòng)物。2.傳播途徑1)在職業(yè)活動(dòng),病菌通過(guò)擦破皮膚、搔癢抓傷皮膚,或直接侵襲完整暴露皮膚感染。2)工作中吸入含炭疽桿菌的粉塵、飛沫等氣溶膠的空氣而感染,主要可造成肺炭疽(3)經(jīng)口攝入被炭疽芽孢桿菌污染的食物(病畜肉類(lèi)、奶類(lèi)等)和飲水等亦可感染炭疽3易感人群人群對(duì)本病普遍易感。農(nóng)牧民、獵人、食草類(lèi)家畜和野生動(dòng)物飼養(yǎng)管理人員,屠宰及皮毛加工人員,獸醫(yī)及畜牧產(chǎn)品檢疫人員等接觸機(jī)會(huì)較多。人患炭疽病后免疫力一般不超過(guò)1年。臨床表現(xiàn)1.皮膚型炭疽(約占95%)潛伏期1~5天(12小時(shí)~18天),最顯著