新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理要點課件

新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理要點新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理要點新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理要點新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理要點入院護(hù)理危重新生兒處于極不穩(wěn)定的狀態(tài),因此新生兒在進(jìn)入中癥監(jiān)護(hù)室時就應(yīng)對其持續(xù)進(jìn)行密切的觀察,這是能否有效處理的關(guān)鍵。常規(guī)內(nèi)容應(yīng)包括全部重要內(nèi)容的觀察,并由護(hù)士對這些觀察加以記錄當(dāng)前中職院校德育教師都在不斷探索德育課堂教學(xué)方法的改革，許多教師都把開發(fā)學(xué)生智力和培養(yǎng)學(xué)生技能作為教學(xué)改革的核心或培養(yǎng)目標(biāo)來加以研究。在眾多探索、研究的教學(xué)方法中，分組討論教學(xué)法則是一種能夠調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)的有效教學(xué)方法。一、分組討論教學(xué)法概述所謂分組討論教學(xué)法就是指在教師指導(dǎo)下，將學(xué)生分成若干個學(xué)習(xí)小組，圍繞教學(xué)中的某一中心問題，通過共同探索和交流分享活動，為學(xué)生提供主動參與學(xué)習(xí)和互相學(xué)習(xí)的機(jī)會，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和有效學(xué)習(xí)。這種方法是對傳統(tǒng)教學(xué)組織形式的突破和補(bǔ)充，分組合作討論學(xué)習(xí)在處理教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的關(guān)系以及創(chuàng)設(shè)和諧健康的課堂心理氣氛等諸多方面，有著非常積極的效果。它使沉悶的課堂教學(xué)發(fā)生了較大的變化，但是，在實際教學(xué)操作過程中，由于教師設(shè)計問題脫離學(xué)生實際，一味追求形式，缺乏適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和調(diào)控，課堂往往出現(xiàn)雷聲大，雨點小，表面沸沸揚揚，實際一無所獲、問題不了了之或教師取而代之的情況。筆者曾在我校聽了幾堂新、老教師的匯報課，教師均采用了分組合作討論教學(xué)法，討論時間大約在15分鐘左右，次數(shù)多者四五次，少則兩次。形式有小組代表發(fā)言，也有小組辯論等。課堂十分熱鬧，討論確實在激發(fā)學(xué)生的探究欲望、培養(yǎng)團(tuán)隊合作精神、更好地完成教學(xué)目標(biāo)上起到了積極作用，但也存在不少問題。二、存在的問題1.教師所設(shè)問題不合理，討論流于形式。分組討論教學(xué)法要求教師設(shè)計的問題應(yīng)中心明確、難易適度，要有啟發(fā)性、針對性，最好是選擇教材中的重、難點，或者學(xué)生比較關(guān)注的社會熱點、焦點問題，使學(xué)生有話想說、有話可說，說有所得。但有的教師提出的讓學(xué)生討論的問題或者過于簡單，不具有探究性，根本沒有討論的價值；或者問題太復(fù)雜，脫離學(xué)生的認(rèn)知水平，使學(xué)生望而生畏，三緘其口，最后只好不了了之，或者教師一手包辦。這樣的課堂教學(xué)，要不形式熱鬧；要不就是過于沉寂，完全達(dá)不到實際需要的效果。2.學(xué)生準(zhǔn)備不充分，合作、交流無法深入進(jìn)行。教師課前沒有要求學(xué)生做準(zhǔn)備，沒有預(yù)習(xí)新課，上課提出問題直接討論交流，討論的結(jié)果往往是就事論事，而且忽視了學(xué)生獨立思考問題的能力。學(xué)生參與討論和探究必須要有自己的見解作為基礎(chǔ)。只有在學(xué)生思考到達(dá)一定程度展開討論，才有可能出現(xiàn)一點即通、恍然大悟的效果，才有可能出現(xiàn)針鋒相對的正面交鋒，才能擦出思想交流的火花。否則學(xué)生缺乏主動合作，準(zhǔn)備不充分，交流就無法深入進(jìn)行，分組討論只能停留在表現(xiàn)上。3.教師缺乏對課堂的必要掌控，學(xué)生分組討論的時間過多或過少。分組討論教學(xué)法強(qiáng)調(diào)的是教師要充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，尊重學(xué)生的思想，但決不是聽之任之。學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和心態(tài)是有差異的，往往少數(shù)反應(yīng)快的學(xué)生討論非常投入，發(fā)言頻繁，而大多數(shù)人幾乎成為多余的人，缺乏自制力，只能坐在那里“看戲”，甚至利用這個機(jī)會說閑話，討論別的事情。教師應(yīng)當(dāng)對課堂上出現(xiàn)的各種情況予以適時的掌控，對說閑話、討論別的事情的學(xué)生應(yīng)予以及時的制止與引導(dǎo)?？捎行┙處煵皇钦驹谥v臺上東張西望看學(xué)生討論，就是在教室內(nèi)踱著方步，或者干脆坐著旁聽。教師置身于討論之外，無疑會淡化教師作為課堂環(huán)境要素的功能，破壞和諧課堂文化的建構(gòu)。學(xué)生進(jìn)行分組討論學(xué)習(xí)，教師常常由于受課堂教學(xué)時間的限制，給學(xué)生討論的時間不足，在有的學(xué)生討論到點子上或正在討論的興頭上時喊“?！?，得不到真正的合作結(jié)果，不能體現(xiàn)合作學(xué)習(xí)的優(yōu)勢。有的教師安排學(xué)生討論時間又過多，浪費了寶貴的課堂教學(xué)時間，以至于無法完成教學(xué)進(jìn)度，影響教學(xué)的效果。4.教師不做引導(dǎo)，問題沒能向更深層發(fā)展。有的教師在提出問題后，就讓學(xué)生踴躍討論發(fā)言。原本當(dāng)學(xué)生完成后，教師就該講解、總結(jié)，去粗取精、由表及里、去偽存真，將知識的外延擴(kuò)大?？墒怯械慕處煘榱私虠l地體現(xiàn)“學(xué)生為主體、合作學(xué)習(xí)”等理念，放棄了教師的主導(dǎo)作用，分組討論沒有將問題向更深層次發(fā)展。也有教師在學(xué)生分組討論學(xué)習(xí)時，仍然在講臺上等待，或無目的地巡視，只是象征性地走走……其實在學(xué)生的活動中，教師應(yīng)該擔(dān)負(fù)起更大的管理和調(diào)控職責(zé)，教師必須對各個小組的合作學(xué)習(xí)進(jìn)行現(xiàn)場的觀察和介入，為他們提供及時有效的指導(dǎo)，使小組討論順利開展。三、分組討論教學(xué)方法的運用策略分組討論教學(xué)法要在課堂教學(xué)中真正發(fā)揮作用，學(xué)生就需要有一個學(xué)習(xí)的過程，教師也需要有一個自我反思和調(diào)整的過程。所以教師要學(xué)會根據(jù)教學(xué)目標(biāo)設(shè)計有價值的問題，同時設(shè)計的問題又要符合學(xué)生循序漸進(jìn)的認(rèn)識規(guī)律。學(xué)生要逐漸適應(yīng)參與討論的學(xué)習(xí)習(xí)慣，并根據(jù)教師的指導(dǎo)學(xué)會使自己的討論能夠圍繞中心，說在點子上擴(kuò)大討論的參與面，通過辯論探究問題，提高討論的探究質(zhì)量。結(jié)合自己多年的教學(xué)實踐，筆者認(rèn)為要真正發(fā)揮好分組討論教學(xué)法的作用，應(yīng)當(dāng)從以下幾點著手：1.小組合作優(yōu)化，組員明確分工。小組的編排十分重要。它可以由前后左右的5～6人為單位組成一個小組，每組一般按優(yōu)生、中等生、后進(jìn)生比例配編。在小組中，人人都是學(xué)習(xí)的主體，在一個階段每人都有相對側(cè)重的一項職責(zé)，擔(dān)任一個具體的合作角色，要培養(yǎng)組員的責(zé)任感和合作精神，所以討論時分工一定要明確。根據(jù)不同活動需要設(shè)立不同角色后，教師還要根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容的不同、學(xué)生的特長、個性差異等進(jìn)行合理分工（也可由小組成員民主協(xié)商，自行分工），向?qū)W生提出本次活動的內(nèi)容和要求，讓他們知道要做什么，怎么做，明確各自責(zé)任。要求小組成員既要積極承擔(dān)個人責(zé)任，又要相互支持、密切配合，發(fā)揮團(tuán)隊精神，保證活動順利實施。每個小組應(yīng)設(shè)立小組長、記錄員、匯報員及其他成員等。小組成員的角色不要固定，每人都可以擔(dān)任不同角色，一定時間后角色互換，使每個成員都能從不同角色位置上得到體驗、鍛煉和提高，實現(xiàn)小組角色之間的相互依賴、合作和公平競爭，增進(jìn)互動的有效性。2.營造融洽氛圍，精心選題討論。在教學(xué)過程中，只有讓學(xué)生處在一種無拘無束、自由暢達(dá)的氛圍中，他們才會盡情地“自由參與”與“自由表達(dá)”。這就需要在課堂上建立民主和諧的師生關(guān)系，教學(xué)中只有這種師生關(guān)系才能使雙方平等地相處，學(xué)生才能積極主動配合，達(dá)到小組討論和諧、融洽一致，學(xué)生個體才能在教師面前敢想、敢問、敢說，學(xué)生討論群體才有“躍躍欲試”的熱烈氣氛，“群體共生效應(yīng)”才有可能產(chǎn)生，學(xué)生的求知欲及解決問題的能力才能被不斷地激發(fā)出來。當(dāng)然，選擇什么樣的問題在課堂上討論，是教師應(yīng)該精心考慮的。一個好的討論題具有明確的目標(biāo)導(dǎo)向，具有提出學(xué)習(xí)任務(wù)，活躍求知欲望，深化理解，啟發(fā)思維，培養(yǎng)創(chuàng)新意識等多種功能。所以教師設(shè)計的問題要有利于促進(jìn)學(xué)生動腦，有利于學(xué)生主動探究知識，有利于集體研究，促進(jìn)合作學(xué)習(xí)，既不能過于簡單，也不能過于復(fù)雜，應(yīng)當(dāng)盡可能把具有開放性、探究性、趣味性、規(guī)律性的問題作為討論學(xué)習(xí)的載體。3.問題的設(shè)計要步步深入。一堂課中用來討論的問題不能過多，且討論的問題應(yīng)當(dāng)有聯(lián)系、有層次，難易適中。如果問題難度過高就不可能激起學(xué)生的興趣，相反難度過易也缺乏了討論的意義，因此在設(shè)計問題時要注意問題的啟發(fā)性、層次性。教師在學(xué)生討論的過程中要注意加強(qiáng)對合作學(xué)習(xí)的監(jiān)控；要給學(xué)生足夠獨立思考和交流的時間，否則學(xué)生的討論就容易流于形式。問題設(shè)計要有啟發(fā)、有層次，且能步步深入，學(xué)生在討論的過程中才能不斷完善自己的見解和觀點，思維、情感才能產(chǎn)生碰撞和交流，課堂教學(xué)效率才能得到提高。4.創(chuàng)設(shè)課堂評價機(jī)制，變教師主導(dǎo)為引導(dǎo)。教師在學(xué)生討論的過程中要注意引入競爭和激勵評價機(jī)制。在小組與小組之間加入一些競爭機(jī)制，會促進(jìn)學(xué)生產(chǎn)生較高的積極性，并引導(dǎo)學(xué)生向更深層次去探究；在時間許可的情況下，應(yīng)盡可能讓更多的小組展示其集體的觀點和集體的成果，并用激勵性的語言評價小組成果，使每個小組學(xué)生都能感受到教師的尊重和認(rèn)可，體會合作的快樂，提高合作學(xué)習(xí)的積極性。需要注意的是，采用分組討論法教學(xué)，教師就應(yīng)該變主導(dǎo)為引領(lǐng)和指導(dǎo)，把課堂的主人翁權(quán)利還給學(xué)生，不要經(jīng)常向?qū)W生暗示所謂的正確答案，也不要急于告訴學(xué)生結(jié)論是什么，要給學(xué)生留出一定的思考時間。討論的本質(zhì)是通過學(xué)生的共同探究來確定那些不可預(yù)測的問題，如果教師預(yù)先已有問題的結(jié)論，不斷暗示、提醒，那就意味著教師會把討論向自己事先設(shè)定的方向推進(jìn)，不僅學(xué)生難以提出其他看法，而且討論也很快變成了教師唱獨角戲，重又回到原先那種一切由教師說了算的“以教師為主導(dǎo)”的教學(xué)模式上來。當(dāng)然，分組討論教學(xué)法雖然在促進(jìn)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和有效學(xué)習(xí)方面有其優(yōu)勢，但我們也應(yīng)適當(dāng)運用，不能流于形式，應(yīng)注重實際效果。教學(xué)中只有不斷探索，逐步完善，才能發(fā)揮它應(yīng)有的作用。特崗教師的特殊性決定了在場專業(yè)發(fā)展是特崗教師專業(yè)發(fā)展的主要途徑，而現(xiàn)場學(xué)習(xí)又是特崗教師在場專業(yè)發(fā)展中的核心?，F(xiàn)場學(xué)習(xí)力是衡量一個教師現(xiàn)場學(xué)習(xí)效率的重要標(biāo)尺，制約著特崗教師專業(yè)發(fā)展速度和水平，因此，提升特崗教師現(xiàn)場學(xué)習(xí)力應(yīng)該成為推動特崗教師專業(yè)發(fā)展的重要手段。一、何謂現(xiàn)場學(xué)習(xí)力“現(xiàn)場學(xué)習(xí)力”是華東師大李政濤教授在《現(xiàn)場學(xué)習(xí)力：重要的學(xué)習(xí)能力》一文中首先提出的。他認(rèn)為，教育現(xiàn)場是教師的生命所在，而教師的學(xué)習(xí)能力最重要的是現(xiàn)場學(xué)習(xí)力，因此，具有現(xiàn)場意識和現(xiàn)場自覺的學(xué)習(xí)是最符合教師職業(yè)特性的學(xué)習(xí)方式[1]。（一）現(xiàn)場學(xué)習(xí)力的內(nèi)涵李政濤教授指出“教師的現(xiàn)場學(xué)習(xí)力”之一就是在“同行教師的教學(xué)現(xiàn)場，如其他教師的公開課、研討課、觀摩課現(xiàn)場”的學(xué)習(xí)能力[2]。有學(xué)者認(rèn)為“現(xiàn)場學(xué)習(xí)力”是指學(xué)習(xí)者（個體、團(tuán)隊）以自身獨特的學(xué)習(xí)方式和品質(zhì)，對現(xiàn)場提供的知識信息進(jìn)行理解、吸收、創(chuàng)新并轉(zhuǎn)化為對自身發(fā)展有價值的能量的程度，即把知識資源轉(zhuǎn)化為知識資本的能力[3]?？傮w來說，現(xiàn)場學(xué)習(xí)力就是教師在備課、上課、聽課、評課、聽專家講座等現(xiàn)場表現(xiàn)出來的喜歡學(xué)習(xí)、善于學(xué)習(xí)和創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的能力和水平。（二）現(xiàn)場學(xué)習(xí)力的構(gòu)成要素現(xiàn)場學(xué)習(xí)力實質(zhì)上就是對學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)動力、能力與品質(zhì)進(jìn)而實現(xiàn)自我改造、創(chuàng)新與發(fā)展的描述，主要由學(xué)習(xí)專注力、學(xué)習(xí)捕捉力、學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化力等三個方面構(gòu)成。1.學(xué)習(xí)專注力。學(xué)習(xí)專注力是指教師衡量學(xué)習(xí)專注力的第一個尺度是專注時間。但研究表明，在45分鐘的時間內(nèi)學(xué)習(xí)者只能持續(xù)專注學(xué)習(xí)內(nèi)容10多分鐘，部分達(dá)到20分鐘，而其他部分學(xué)習(xí)者不想知道在講什么，無法集中注意力持續(xù)跟上節(jié)奏。第二個尺度是會聽課，明白自身聽課的目標(biāo)或重點。2.學(xué)習(xí)捕捉力。學(xué)習(xí)捕捉力，顧名思義即學(xué)習(xí)中的提煉獲取能力。在學(xué)習(xí)內(nèi)容和資源爆炸的時代，對于學(xué)習(xí)內(nèi)容的挖掘提取能力更是一種本領(lǐng)。學(xué)習(xí)捕捉力不是學(xué)習(xí)內(nèi)容簡單地疊加，而是一種思考、篩選與加工，只有具備見微知著的敏感性，才能有提煉獲取能力。衡量捕捉力的第一個尺度：能聽出他人的過人之處，這是第一個尺度；能聽出他人的不足之處，這是第二個尺度；能與他人溝通，探尋過人之處或不足之處背后深層原因，這應(yīng)該是衡量捕捉力的第三個尺度。3.學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化力。學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化力指的是對學(xué)習(xí)成果的轉(zhuǎn)化能力。學(xué)以致用是衡量轉(zhuǎn)化力的第一個尺度；能在用的過程中不斷反思、與他人交流、不斷改進(jìn)和提升，這是衡量轉(zhuǎn)化力的第二個尺度。二、特崗教師現(xiàn)場學(xué)習(xí)中存在的問題聽課是特崗教師現(xiàn)場學(xué)習(xí)的一個非常重要的體現(xiàn)，同時，筆者與多位特崗教師的訪談與交流發(fā)現(xiàn)，每一位特崗教師都提及聽課是他們學(xué)習(xí)教學(xué)、實現(xiàn)專業(yè)成長極其重要的途徑。然后，通過深入交流和查閱他們的聽課筆記，筆者發(fā)現(xiàn)，特崗教師，尤其是年輕特崗教師們的現(xiàn)場學(xué)習(xí)還存在不少問題，集中體現(xiàn)在如下幾個方面：（一）聽課目標(biāo)不明確通過與特崗教師交流和查看其聽課筆記，筆者發(fā)現(xiàn)，大部分特崗教師的聽課筆記非常簡單，只是對執(zhí)教者教學(xué)流程的一個簡單摘錄，這說明特崗教師并沒有從根本上意識到聽課的意義，還只是把聽課作為實習(xí)的一個附加任務(wù)、一個外在于自身專業(yè)成長而不得不完成的負(fù)擔(dān)。究其原因，可能與頂崗實習(xí)師范生的聽課學(xué)習(xí)能力不足有關(guān)，即他們還缺乏對現(xiàn)場學(xué)習(xí)的規(guī)劃意識。（二）聽課過程中的即時評價缺乏聽課過程應(yīng)該是一個不斷將他人的教學(xué)實踐與自身的教育教育理論、教育觀念及自身對教學(xué)的設(shè)想進(jìn)行對話的過程，因此，高質(zhì)量的聽課應(yīng)該是一個在聽課過程中不斷開展即時評價的過程?！敖處熢诼犝n的過程中，不要只帶著耳朵聽，帶著眼睛看，更為重要的是帶著大腦思考、比較，在比較中發(fā)現(xiàn)課堂的孰優(yōu)孰劣，在優(yōu)劣的評價中領(lǐng)悟課堂教學(xué)的奧妙之處，在比較中學(xué)會梳理教學(xué)行為，用理性的眼光思考課堂教學(xué)，逐漸將經(jīng)驗上升到理性的高度”[4]。然而，筆者與特崗教師交流和查看聽課筆記發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)特崗教師在聽課過程中都沒有即時評價。（三）聽課后交流普遍較少筆者通過訪談與交流發(fā)現(xiàn)，只有個別特崗教師在聽課后與執(zhí)教者進(jìn)行了交流并對交流結(jié)果進(jìn)行了記錄，或?qū)λ伺c執(zhí)教者的交流與對話進(jìn)行了記錄，也就是說，絕大多數(shù)特崗教師在聽課之后都沒有與執(zhí)教者交流，或者沒有將交流的內(nèi)容記錄下來，以備自身反思之用。（四）聽課后反思還未成為一種常態(tài)通過查看特崗教師們的聽課筆記發(fā)現(xiàn)，并不是每一次聽課之后，特崗教師都會進(jìn)行聽課后的反思。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，能堅持做到每聽一次課就做一次聽后反思的特崗教師比例不足20%。（五）產(chǎn)生問題的原因分析農(nóng)村特崗教師現(xiàn)場學(xué)習(xí)中存在的這些問題，其產(chǎn)生的原因是多方面的。從學(xué)校層面看，一方面，可能與學(xué)校教研氛圍不濃厚有關(guān)。特崗學(xué)校大部分處于比較偏僻的農(nóng)村地區(qū)，由于農(nóng)村地區(qū)人口流動性大，學(xué)生數(shù)量急劇下降，導(dǎo)致農(nóng)村學(xué)校教師絕對數(shù)量不夠，尤其是教師結(jié)構(gòu)性失衡更為嚴(yán)重。必然導(dǎo)致教師們工作任務(wù)重、無暇顧及相互學(xué)習(xí)。如，有學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“特崗教師承擔(dān)了滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷的工作量。調(diào)查結(jié)果顯示，擔(dān)任班主任的有66人，占調(diào)查對象的42.3%。從任教學(xué)科數(shù)量來看，擔(dān)任一兩個學(xué)科教學(xué)任務(wù)的占57.1%，三四個學(xué)科的占25%，甚至17.9%的教師擔(dān)任五個學(xué)科以上的教學(xué)任務(wù)”[5]。另一方面，可能與學(xué)校的管理有關(guān)。由于農(nóng)村地區(qū)教師進(jìn)來難、流動大，導(dǎo)致校長們?yōu)榱肆糇⌒陆處?，對新教師的業(yè)務(wù)發(fā)展管理較為放松。新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理要點入院護(hù)理危重新生兒處于極不穩(wěn)定的狀態(tài),因此新生兒在進(jìn)入中癥監(jiān)護(hù)室時就應(yīng)對其持續(xù)進(jìn)行密切的觀察,這是能否有效處理的關(guān)鍵。常規(guī)內(nèi)容應(yīng)包括全部重要內(nèi)容的觀察,并由護(hù)士對這些觀察加以記錄(一)、首次測量和觀察的意義新生兒的體重和他的大小有很大的差異。由于的大量診斷依據(jù)與這些依據(jù)有關(guān),因此,必須在入院時就進(jìn)行的測量。此外出入量及藥物的劑量,都要依體重或體表面積為依據(jù),尚使數(shù)據(jù)不正確,則可導(dǎo)致計算錯誤而危害患兒。入院后體重的變化,是估計補(bǔ)液和喂養(yǎng),是否得的重要依據(jù),因此,仔細(xì)記錄入院時的正確體重,關(guān)系到新生兒整個補(bǔ)液和喂養(yǎng)方案的實施)、入院前的準(zhǔn)備1、預(yù)熱暖和或外線輻射2、檢査各種設(shè)備的運轉(zhuǎn)是否正常:(1)、每個患兒床邊應(yīng)有急救復(fù)蘇設(shè)備(2)、配備好預(yù)期出現(xiàn)問題的必須的設(shè)備(三)、入院時檢查項目1、確認(rèn)患兒是否處于嚴(yán)重抑制狀態(tài)或急度呼吸困難,是否需要緊急處理。2、若患兒不需緊急處理,則在紅外線保暖下脫去衣服,只剩下尿布,完成對其生活力的估計:(1)、數(shù)滿一分鐘頭部脈跳數(shù),,聽心率是否整齊,有無心臟雜音。(2)、檢査左右及上下肢末梢脈跳,注意其強(qiáng)弱和性質(zhì),檢查毛細(xì)血管充盈情況。(3)、測血壓。(4)、數(shù)呼吸頻率。(5)、注意皮膚、黏膜、指甲的顏色。(6)、檢查上呼吸道是否有分泌物、呼吸是否困難,記錄有無鼻扇、喉鳴、喘息、呼凹及胸廓運動不對稱,胸部聽診。(7)、嬰兒測肛溫,新生兒測液溫。3、在紅外線保暖下稱體重,需氧者持氧氣面罩于臉上;插管者在稱體重時用手控通氣。4、安置電監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)線,確認(rèn)監(jiān)護(hù)儀運轉(zhuǎn)正常,調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)報警5、從足跟或動脈導(dǎo)管采血0.2m做血球壓積;以血球壓積上血清液做血清總蛋白和血糖測定。6、從鼻腔、口腔、咽部及分泌物,記錄其顏色、量和性質(zhì)。7、估計患兒有無靜脈輸液的必要。8、用鼻胃管及注射時抽空胃內(nèi)容物記錄其顏色、量和性質(zhì)。9、用尿收集系統(tǒng)獲得尿液做尿分析,量比重。10、從鼻咽喉腔和插管患兒的氣管做細(xì)菌培養(yǎng)2、每日稱體重,必要時