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文檔簡介
護理查房一翼狀肉王青什么叫翼狀胬肉翼狀胬肉的概念翼狀胬肉是一種因球結(jié)膜增生變性所致的慢性眼病,臨床內(nèi)眥部有一三角形肉膜橫侵角膜為特征,因其形狀酷似昆蟲的翅膀而得名,俗稱‘魚肉’。病因1外界的刺激;本病多見于戶外的工作者,如農(nóng)民;漁民;地質(zhì)工作人員;可能與長期日光照射,風塵刺激有關。2生活習慣;不少病人有嗜好辛辣食品,抽煙飲酒的習慣,故生活習慣,飲食嗜好也是發(fā)病的一個重要因素3遺傳因素;部分胬肉有家族史,三代數(shù)人均患此病。4免疫因素;因為在翼狀胬肉內(nèi)發(fā)現(xiàn)有漿細胞,淋巴細胞核免疫球蛋白,而被認為與免疫學有關。臨床表現(xiàn)翼狀胬肉初起多無明顯癥狀,就其形態(tài)而言可以分為3個部分,檢查眼部;長在黑眼珠上,是胬肉的尖端,叫做頭部;向后呈扇形展開,稍隆起,位于黑白眼珠交界處的叫頸部。伸展到白眼珠表面的寬大部分叫做體部,在他的上面有許多水平走行新生血管。癥狀與體征1;小的翼狀胬肉影響美觀,有異物感,侵襲瞳孔影響視力。2;進行性翼狀胬肉的頭部前端角膜灰色侵潤,頸部及體部肥厚充血。3;靜止性翼狀胬肉的頭部前方角膜透明,體部較薄而不充血。治療方法1非手術(shù)治療;藥物治療冷凍治療激光治療2手術(shù)治療;單純切除術(shù)結(jié)膜下埋藏術(shù)干細胞移植術(shù)羊膜移植術(shù)藥物治療1激素治療,較多的作為輔助藥物,如典必殊;地塞米松眼藥。2非甾體類抗炎藥,可以起到抗炎緩解充血抑制生長如普拉洛芬眼藥術(shù)前術(shù)術(shù)前檢查常規(guī)檢查:1、全身檢查:血壓、血糖、心肺肝腎功能、凝血、血常規(guī)、血型,二便,避開經(jīng)期、孕期。2、眼部檢査:視力、視野、眼底、前房角鏡檢査。患者基本資料姓名:石耀美性別:女年齡:50歲婚姻:已婚民族:漢文化程度:小學吸煙/飲酒史:無家族史:無類似病史、無遺傳病史。個人史:月經(jīng)14-5-25-28,婚育史;22歲現(xiàn)病史患者入院前3月,無意中發(fā)現(xiàn)右眼鼻側(cè)眼角處有紅色不規(guī)則新生物生長,不伴有畏光流淚;自覺視力未受影響,未予重視,隨病程發(fā)展,患者發(fā)現(xiàn)新生物長大趨勢,入我院求治,門診以‘右眼翼狀胬肉收入院,患者精神食欲可,大小便正常,生活自理,跌倒墜床風險評分0分,壓瘡風險評分32分,09-10在局麻下行右眼翼狀胬肉切除+自體
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