神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用課件_第1頁
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神經(jīng)外科擇期手術(shù)預(yù)防性抗生素應(yīng)用TheApplicationofProphylacticAntibioticsonNeurosurgeryandtheothers復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科神經(jīng)外科手術(shù)后感染院內(nèi)感染:醫(yī)院獲得性感染院內(nèi)感染是指病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得并產(chǎn)生臨床癥狀的感染。由的潛伏期,因此醫(yī)院感染也包括在醫(yī)院內(nèi)院病■院內(nèi)感染分類性感染(自身感染):指免疫機(jī)能低下病人由自身正常菌群引起的2、數(shù)性樓裝院熱歧也米壁?尺感操視名括略簽著感染由污染的它物品)造威的感染,如田于手禾室、空氣污染造成病人術(shù)后感染感染分類1淺表感染:切口皮膚、皮下組織2.深部感染:帽狀腱膜下、顱骨、腦膜、腦和脊髓、腦室神經(jīng)外科手術(shù)后外源性感染主要致病途徑■術(shù)前病房環(huán)境術(shù)中1.術(shù)者:手和臉部(皮屑)2.患者:皮膚3.手術(shù)器械、外科沖洗液4.空氣環(huán)境5.植入物(放置引流管)術(shù)后病房環(huán)境神經(jīng)外科術(shù)后感染危險(xiǎn)因素年齡、肥胖、糖尿病、吸煙、全身免疫能力低下術(shù)前住院大數(shù)于術(shù)切口類型:清潔、污染、感染放置異物:分流手術(shù)、顱骨修補(bǔ)等腦室切開術(shù)、顱底骨折術(shù)后腦脊液漏術(shù)前存在遠(yuǎn)隔感染灶術(shù)后留置外引術(shù)前備皮時(shí)間選擇手術(shù)環(huán)節(jié)翡他激紫硬甭復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤、于術(shù)持續(xù)時(shí)間長、出血性腦血管預(yù)防術(shù)后感染的措施(WHO,2019)已證明有效未證明有效手術(shù)技巧熏蒸消毒清潔的手術(shù)環(huán)境術(shù)前備皮手術(shù)人員無菌

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