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第十六章睡眠障礙的藥物治療第概述生理性睡眠/藥物性睡眠催眠是指使機(jī)體發(fā)生近似生理性睡眠,用于催眠的藥物稱為催眠藥,藥物引起的睡眠成為藥物性睡眠,不同的藥物對睡眠時相的影響不同睡眠結(jié)構(gòu)·正常睡眠周期分5個時期兩個時相非快動眼睡眠(NREMS)(或稱慢波睡眠SWS)快動眼睡眠(REMS)(或稱快波睡眠)·以NREM睡眠開始,通常整個晚上3-5個循環(huán)每個周期大約90-110分鐘慢波睡眠SWS腦電波大而且慢,睡眠寧靜,血壓、呼吸頻率和基砷代謝率下降快速眼動睡眠(REMS)歷時5-30分,易發(fā)生夢境、夢驚、夢游,一夜間NREMS-REMS兩階段反復(fù)交替進(jìn)行睡眠結(jié)構(gòu)的重要性睡眠的生理作用與穩(wěn)定、完整的睡眠結(jié)構(gòu)有關(guān),因此任何形式的睡眠障礙,只要影響睡眠結(jié)構(gòu),均可能影響機(jī)體的生理功能·臨床最常見的睡眠障礙是各種形式的失眠入睡障礙、覺醒次數(shù)增加、早醒、淺睡眠等均對睡眠結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性與完整性產(chǎn)生影響失眠定義:嚴(yán)格意義上說是指入睡或維持睡眠困難·臨床通常指患者對睡眠時間或質(zhì)量不滿意并且影響白天社會功能的種主觀體驗(yàn)。
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