牡丹江醫(yī)學(xué)院臨床檢驗(yàn)診斷課件

1眼部寄生蟲寄生于眼部的寄生蟲有結(jié)膜吸吮線蟲(Thelaziacallipaeda)、盤尾絲蟲(Onchocercavolvlus)和羅阿絲蟲(Loaloa)犬弓首線蟲(Toxocaracanis,簡稱犬蛔蟲)和貓弓首線蟲(Toxocaracati,簡稱貓蛔蟲)的幼蟲也能在人體內(nèi)移行,引起眼幼蟲移行癥豬囊尾蚴、曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴、弓形蟲等亦可寄生于眼部,分別引起眼囊尾蚴病、眼裂頭蚴病和視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎2結(jié)膜吸吮線蟲

結(jié)膜吸吮線蟲主要寄生于犬、貓等動物體眼結(jié)膜囊內(nèi),偶爾可寄生于人眼,引起結(jié)膜吸吮線蟲病。因本病多流行于亞洲地區(qū),故又稱東方眼蟲病形態(tài)與生活史致病與診斷流行與防治3結(jié)膜吸吮線蟲形態(tài)與生活史成蟲體細(xì)長,線形圓柱狀,乳白色、半透明,蟲體表面具有邊緣銳利的環(huán)形皺折,側(cè)面觀呈鋸齒狀雌蟲6.2～20.0×0.30～0.85mm,近肛門端子宮內(nèi)含盤曲的幼蟲,雌蟲直接產(chǎn)出幼蟲4雄蟲4.5～15.0mm×0.25～0.75mm,尾端向腹面彎曲,由泄殖腔伸出長短交合刺2根,雄蟲尾端肛門周圍均有數(shù)對乳突幼蟲大小為350～414μm×13～19μm,外被鞘膜,尾部有一汽球狀囊膜結(jié)膜吸吮線蟲形態(tài)與生活史5結(jié)膜吸吮線蟲形態(tài)與生活史終宿主:犬、貓等動物的眼結(jié)膜囊及淚管內(nèi),偶爾寄生于人、兔等動物的眼部中間宿主:岡田氏繞眼果蠅成蟲眼結(jié)膜囊及淚管內(nèi)幼蟲經(jīng)15～20天發(fā)育為成蟲,成蟲壽命可達(dá)2年以上蠅口器逸出岡田氏繞眼果蠅2次蛻皮感染期幼蟲感染期幼蟲卵胎生6成蟲主要寄生于人眼結(jié)膜囊內(nèi)，以外眥側(cè)為多見，也可見于眼前房、淚小管、淚腺及眼瞼、結(jié)膜下等處由于蟲體表面銳利環(huán)形皺折的磨擦、口囊吸附作用等的機(jī)械性損傷，加上蟲體分泌物、排泄物的刺激，可引起眼結(jié)膜炎癥反應(yīng)結(jié)膜吸吮線蟲致病與診斷7致病主要癥狀有眼部異物感、癢感、流淚、畏光、分泌物增多、眼痛等,視力一般無障礙重者可發(fā)生結(jié)膜充血，形成小潰瘍面，角膜混濁、眼瞼外翻寄生在眼前房，可有眼部絲狀陰影移動感、睫狀體充血、房水混濁、眼壓升高、瞳孔擴(kuò)大、視力下降診斷自眼部取出蟲體鏡檢，是確診的依據(jù)結(jié)膜吸吮線蟲致病與診斷8主要分布在亞洲我國有25個省、市、自治區(qū)有人體感染的病例報道,其中以江蘇、湖北、安徽、山東、河南等地的病例較多岡田氏繞眼果蠅是我國結(jié)膜吸吮線蟲的中間宿主,是本病的傳播媒介感染季節(jié)以夏秋季為主,與蠅類的季節(jié)消長相吻合。感染者以嬰幼兒為主結(jié)膜吸吮線蟲流行與防治9預(yù)防防蠅、滅蠅，搞好環(huán)境衛(wèi)生加強(qiáng)犬、貓等動物管理,注意個人衛(wèi)生注意眼部清潔是預(yù)防感染的主要措施治療可用l％～2％可卡因或地卡因溶液滴眼，蟲體受刺激從眼角爬出，或用鑷子取出結(jié)膜吸吮線蟲流行與防治10成蟲蚴蟲11結(jié)膜吸吮線蟲成蟲體細(xì)長,線形圓柱狀,乳白色、半透明,蟲體表面具有邊緣銳利的環(huán)形皺折,側(cè)面觀呈鋸齒狀結(jié)締組織和皮膚的淋巴管泌尿生殖系統(tǒng),最常見于女性陰道后穹窿處盤尾絲蟲的成蟲和微絲蚴對人均有致病作用,但以微絲蚴為主盤尾絲蟲

中間宿主皮膚色素沉著成蟲主要寄生于人眼結(jié)膜囊內(nèi)，以外眥側(cè)為多見，也可見于眼前房、淚小管、淚腺及眼瞼、結(jié)膜下等處加強(qiáng)犬、貓等動物管理,注意個人衛(wèi)生注意個人衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生犬弓首線蟲(Toxocaracanis,簡稱犬蛔蟲)和貓弓首線蟲(Toxocaracati,簡稱貓蛔蟲)的幼蟲也能在人體內(nèi)移行,引起眼幼蟲移行癥肝浸湯培養(yǎng)基,37℃孵育48小時后作涂片鏡檢泌尿生殖系統(tǒng)寄生蟲的病原檢查從皮膚、眼部、尿液和淋巴結(jié)查見微絲蚴或成蟲陰道分泌物中可查見陰道毛滴蟲,偶爾可查見蟯蟲卵、蟯蟲成蟲、溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體及蠅蛆乳糜尿則應(yīng)加等量乙醚,吸去上浮的脂肪層,加水10倍量稀釋后再離心自眼部取出蟲體鏡檢，是確診的依據(jù)藥物伊維菌素、海群生和蘇拉明治療;用瑞氏或姬氏染劑染色后鏡檢。岡田氏繞眼果蠅是我國結(jié)膜吸吮線蟲的中間宿主,是本病的傳播媒介微絲蚴進(jìn)入眼球可引起眼部損害染色質(zhì)粒細(xì)，核仁小或無12盤尾絲蟲形態(tài)與生活史致病與診斷流行與防治13盤尾絲蟲旋盤尾絲蟲簡稱盤尾絲蟲,是一種寄生在人體皮膚內(nèi),并可造成嚴(yán)重眼部損害甚至失明的組織內(nèi)寄生絲蟲。旋盤尾絲蟲病又稱河盲癥(riverblindness)或瞎眼絲蟲病14盤尾絲蟲形態(tài)與生活史成蟲:絲線狀,乳白色,半透明,角皮層具明顯橫紋,外有螺旋狀增厚部使橫紋更為明顯微絲蚴:在雌蟲子宮內(nèi)具鞘,產(chǎn)出時已脫鞘,大小為220～360μm×5～9μm,頭間隙長寬相等,尾端尖細(xì)而無核,無核處長約10～15μm,較其他寄生人體的無鞘微絲蚴的為長15雌雄成蟲成對或數(shù)條成團(tuán)的寄生于人體皮下組織的纖維結(jié)節(jié)內(nèi)，壽命可長達(dá)15年盤尾絲蟲形態(tài)與生活史成蟲微絲蚴結(jié)締組織和皮膚的淋巴管眼組織或尿內(nèi)經(jīng)2次蛻皮感染期幼蟲人體皮膚保蟲宿主蛛猴和大猩猩微絲蚴微絲蚴即隨組織液進(jìn)入蚋的中腸,經(jīng)血腔達(dá)到胸肌,經(jīng)2次蛻皮約6～7天發(fā)育為感染期幼蟲蚋死亡的微絲蚴抗原或溶膠原蛋白酶損傷血管和結(jié)締組織16盤尾絲蟲的成蟲和微絲蚴對人均有致病作用,但以微絲蚴為主成蟲致病作用主要是在皮下形成無痛性、質(zhì)地較硬的纖維結(jié)節(jié)盤尾絲蟲致病與診斷17微絲蚴可進(jìn)入宿主身體各部位的皮膚層和皮下淋巴管,引起各種類型的皮膚損害及淋巴結(jié)病變微絲蚴進(jìn)入眼球可引起眼部損害在腹股溝部位的淋巴結(jié)受損,亦可引起陰囊鞘膜積液、外生殖器象皮腫或股疝盤尾絲蟲致病與診斷18皮膚病變死亡的微絲蚴所產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)微絲蚴釋放抗原或產(chǎn)生溶膠原蛋白酶對皮膚內(nèi)血管和結(jié)締組織的損傷盤尾絲蟲致病與診斷19病變類型:皮疹,初期癥狀為劇癢,繼發(fā)細(xì)菌感染后,皮膚上常伴有大小不等的色素沉著或色素消失的異常區(qū)及苔蘚樣變,皮膚增厚,變色,裂口,皮膚失去彈性,皺縮,垂掛盤尾絲蟲致病與診斷20淋巴結(jié)病變表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大而堅實(shí),無痛,淋巴結(jié)內(nèi)含大量微絲蚴眼部損害診斷從皮膚、眼部、尿液和淋巴結(jié)查見微絲蚴或成蟲用免疫學(xué)和分子生物學(xué)微絲蚴結(jié)膜角膜皮膚眼睫狀體血管和神經(jīng)的鞘眼的后部死亡的微絲蚴角膜混濁及纖維化,侵犯虹膜、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)炎癥血流死亡的微絲蚴盤尾絲蟲致病與診斷炎癥21流行廣泛流行于非洲、拉丁美洲和西亞的南也門、北也門等30多個國家;在非洲工作過的華人中亦有感染此病的報道盤尾絲蟲流行與防治22治療外科手術(shù)摘除結(jié)節(jié)藥物伊維菌素、海群生和蘇拉明治療;加強(qiáng)對傳播媒介蚋的防制盤尾絲蟲流行與防治公共浴池、游泳池、公用游泳衣褲、坐式廁所等結(jié)膜吸吮線蟲致病與診斷陰道分泌物中可查見陰道毛滴蟲,偶爾可查見蟯蟲卵、蟯蟲成蟲、溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體及蠅蛆從皮膚、眼部、尿液和淋巴結(jié)查見微絲蚴或成蟲幼蟲大小為350～414μm×13～19μm,外被鞘膜,尾部有一汽球狀囊膜眼囊尾蚴病可用眼底鏡檢查發(fā)現(xiàn)囊尾蚴藥物伊維菌素、海群生和蘇拉明治療;防蠅、滅蠅，搞好環(huán)境衛(wèi)生眼睫狀體血管和神經(jīng)的鞘在腹股溝部位的淋巴結(jié)受損,亦可引起陰囊鞘膜積液、外生殖器象皮腫或股疝微絲蚴即隨組織液進(jìn)入蚋的中腸,經(jīng)血腔達(dá)到胸肌,經(jīng)2次蛻皮約6～7天發(fā)育為感染期幼蟲犬弓首線蟲(Toxocaracanis,簡稱犬蛔蟲)和貓弓首線蟲(Toxocaracati,簡稱貓蛔蟲)的幼蟲也能在人體內(nèi)移行,引起眼幼蟲移行癥陰道毛滴蟲

Trichomonasvaginalis角膜混濁及纖維化,侵犯虹膜、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)自眼部取出蟲體鏡檢，是確診的依據(jù)岡田氏繞眼果蠅是我國結(jié)膜吸吮線蟲的中間宿主,是本病的傳播媒介與乳酸桿菌爭奪糖原,破壞陰道的“自凈作用”占蟲體的1/3-1/2雌雄成蟲成對或數(shù)條成團(tuán)的寄生于人體皮下組織的纖維結(jié)節(jié)內(nèi)，壽命可長達(dá)15年由基體發(fā)出微管組成的軸絲，外包一層蟲體膜，伸出蟲體外23盤尾絲蟲微絲蚴及成蟲24盤尾絲蟲

中間宿主皮膚色素沉著25皮膚損害纖維結(jié)節(jié)26微絲蚴引起

眼部損害27微絲蚴引起眼部損害28眼部寄生蟲的病原檢查眼底鏡檢查眼囊尾蚴病可用眼底鏡檢查發(fā)現(xiàn)囊尾蚴弓形蟲視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、黃斑部病變等可用眼底鏡觀察到特征性病變眼部蟲體鑒定從眼睛局部取出蟲體進(jìn)行鑒定可以確診結(jié)膜吸吮線蟲病29陰道毛滴蟲

Trichomonasvaginalis流行與防治致病與診斷形態(tài)與生活史寄生的種類30人體寄生的毛滴蟲種類寄生于人體的毛滴蟲有3種陰道毛滴蟲口腔毛滴蟲(T.tenax)

人毛滴蟲(T.hominis)共同特征蟲體呈梨形或卵圓形有3-5根前鞭毛、1根后鞭毛有波動膜軸柱1根貫穿蟲體核1個，位于蟲體前端31陰道毛滴蟲的形態(tài)生活史中只有滋養(yǎng)體一個時期滋養(yǎng)體呈梨形或橢圓形,7-32μm/5-15μm,前1/3處一個橢圓形的細(xì)胞核,一根軸柱由前向后縱貫蟲體中央并伸出體外32陰道毛滴蟲的生活史宿主:人寄生部位泌尿生殖系統(tǒng),最常見于女性陰道后穹窿處營養(yǎng)攝食宿主上皮細(xì)胞內(nèi)糖原繁殖方式二分裂法增殖傳播滋養(yǎng)體為感染階段,通過直接或間接接觸傳播33陰道毛滴蟲的致病致病力與蟲株毒力和宿主的生理狀態(tài)有關(guān)癥狀為外陰瘙癢、白帶增多，分泌物多呈黃色泡沫狀，伴有特殊氣味致病機(jī)制與乳酸桿菌爭奪糖原,破壞陰道的“自凈作用”致病細(xì)菌的協(xié)同作用臨床類型滴蟲性陰道炎滴蟲性尿道炎、膀胱炎男性前列腺炎34陰道毛滴蟲感染的診斷陰道分泌物、前列腺液、尿液涂片鏡檢懸滴法鏡檢生理鹽水涂片法鏡檢涂片染色法（姬氏或瑞氏染色）鏡檢培養(yǎng)法檢查采用肝浸湯培養(yǎng)基在37℃下孵育48h后查蟲35直接傳播主要是通過性生活間接傳播公共浴池、游泳池、公用游泳衣褲、坐式廁所等抵抗力在半干燥的環(huán)境下可活14～20小時，在46℃左右的浴池水中能活20～60分鐘，在普通肥皂水中能活45～150分鐘陰道毛滴蟲感染的流行36陰道毛滴蟲感染的流行流行特點(diǎn)世界性分布,各地感染率不同,一般5％～20％以女性感染居多性傳播疾病流行因素傳染源:男、女性感染者傳染途徑:直接或間接接觸傳播滋養(yǎng)體在外界有一定抵抗力傳染途徑:直接或間接接觸傳播淋巴結(jié)病變表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大而堅實(shí),無痛,淋巴結(jié)內(nèi)含大量微絲蚴角膜混濁及纖維化,侵犯虹膜、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)泌尿生殖系統(tǒng)寄生蟲的病原檢查滋養(yǎng)體為感染階段,通過直接或間接接觸傳播眼囊尾蚴病可用眼底鏡檢查發(fā)現(xiàn)囊尾蚴泌尿生殖系統(tǒng),最常見于女性陰道后穹窿處攝食宿主上皮細(xì)胞內(nèi)糖原改善共公衛(wèi)生設(shè)施,凈化公共浴廁重者可發(fā)生結(jié)膜充血，形成小潰瘍面，角膜混濁、眼瞼外翻傳染途徑:直接或間接接觸傳播從眼睛局部取出蟲體進(jìn)行鑒定可以確診結(jié)膜吸吮線蟲病滋養(yǎng)體為感染階段,通過直接或間接接觸傳播占蟲體的1/3-1/2滋養(yǎng)體為感染階段,通過直接或間接接觸傳播泌尿生殖系統(tǒng)寄生蟲

的病原檢查涂片染色法除觀察陰道滴蟲外,判定陰道清潔度陰道分泌物涂片甲醇固定75mm,尾端向腹面彎曲,由泄殖腔伸出長短交合刺2根,雄蟲尾端肛門周圍均有數(shù)對乳突微絲蚴即隨組織液進(jìn)入蚋的中腸,經(jīng)血腔達(dá)到胸肌,經(jīng)2次蛻皮約6～7天發(fā)育為感染期幼蟲37陰道毛滴蟲感染的防治改善共公衛(wèi)生設(shè)施,凈化公共浴廁注意個人衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生治療病人和帶蟲者,減少傳染源治療藥物甲硝咪唑（滅滴靈）內(nèi)服、外用1/100乳酸水或1/5000高錳酸鉀水外用中藥：莢竹桃葉、豬膽汁等注意檢查、治療配偶38三種毛滴蟲的主要區(qū)別陰道毛滴蟲口腔毛滴蟲人毛滴蟲寄生部位波動膜前鞭毛后鞭毛核陰道尿道前列腺占蟲體的1/3-1/24根1根，不游離染色質(zhì)粒細(xì)，核仁小或無齒齦牙周袋與蟲體等長4根1根，不游離染色質(zhì)粒多，無核仁腸道占蟲體2/3-3/43-5根1根，游離無染色質(zhì)粒，核仁大而明顯39動鞭綱：鞭毛蟲鞭毛由基體發(fā)出微管組成的軸絲，外包一層蟲體膜，伸出蟲體外4041陰道毛滴蟲(染色)陰道毛滴蟲(未染色)42（染色）陰道毛滴蟲滋養(yǎng)體43陰道毛滴蟲生活史44接觸感染感染階段寄生于泌尿生殖系統(tǒng)45陰道毛滴蟲（活動狀態(tài)）46泌尿生殖系統(tǒng)寄生蟲的病原檢查

尿液離心沉淀法尿液(特別是乳糜尿)和鞘膜積液微絲蚴陰道毛滴蟲和埃及血吸蟲卵尿液可用離心法取沉渣鏡檢病變類型:皮疹,初期癥狀為劇癢,繼發(fā)細(xì)菌感染后,皮膚上常伴有大小不等的色素沉著或色素消失的異常區(qū)及苔蘚樣變,皮膚增厚,變色,裂口,皮膚失去彈性,皺縮,垂掛尿液可用離心法取沉渣鏡檢眼睫狀體血管和神經(jīng)的鞘泌尿生殖系統(tǒng),最常見于女性陰道后穹窿處泌尿生殖系統(tǒng)寄生蟲的病原檢查犬弓首線蟲(Toxocaracanis,簡稱犬蛔蟲)和貓弓首線蟲(Toxocaracati,簡稱貓蛔蟲)的幼蟲也能在人體內(nèi)移行,引起眼幼蟲移行癥雌雄成蟲成對或數(shù)條成團(tuán)的寄生于人體皮下組織的纖維結(jié)節(jié)內(nèi)，壽命可長達(dá)15年結(jié)膜吸吮線蟲致病與診斷1/100乳酸水或1/5000高錳酸鉀水外用寄生于人體的毛滴蟲有3種藥物伊維菌素、海群生和蘇拉明治療;涂片法:取無菌棉簽在陰道后穹窿、子宮頸及陰道壁拭取分泌物,加生理鹽水的載玻片,覆以蓋玻片鏡檢,可查到活的滋養(yǎng)體滋養(yǎng)體為感染階段,通過直接或間接接觸傳播在腹股溝部位的淋巴結(jié)受損,亦可引起陰囊鞘膜積液、外生殖器象皮腫或股疝微絲蚴進(jìn)入眼球可引起眼部損害眼囊尾蚴病可用眼底鏡檢查發(fā)現(xiàn)囊尾蚴尿中蛋白質(zhì)含量很高,可先加抗凝劑,再加水稀釋后離心乳糜尿則應(yīng)加等量乙醚,吸去上浮的脂肪層,加水10倍量稀釋后再離心自眼部取出蟲體鏡檢，是確診的依據(jù)85mm,近肛門端子宮內(nèi)含盤曲的幼蟲,雌蟲直接產(chǎn)出幼蟲加強(qiáng)對傳播媒介蚋的防制中藥：莢竹桃葉、豬膽汁等47乳糜尿則應(yīng)加等量乙醚,吸去上浮的脂肪層,加水10倍量稀釋后再離心尿中蛋白質(zhì)含量很高,可先加抗凝劑,再加水稀釋后離心泌尿生殖系統(tǒng)寄生蟲的病原檢查

48陰道分泌物檢查陰道分泌物中可查見陰道毛滴蟲,偶爾可查見蟯蟲卵、蟯蟲成蟲、溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體及蠅蛆泌尿生殖系統(tǒng)寄生蟲的病原檢查

49涂片法:取無菌棉簽在陰道后穹窿、子宮頸及陰道壁拭取分泌物,加生理鹽水的載玻片,覆以蓋玻片鏡檢,可查到活的滋養(yǎng)體冬季檢查要注意保溫,以增加陰道毛滴蟲的活動能力泌尿生殖系統(tǒng)寄生蟲的病原檢查

50染色涂片法陰道分泌物涂片甲醇固定用瑞氏或姬氏染劑染色后鏡檢。涂片染色法除觀察陰道滴蟲外,判定陰道清潔度培養(yǎng)法肝浸湯培養(yǎng)基,37℃孵育48小時后作涂片鏡檢泌尿生殖系統(tǒng)寄生蟲

的病原檢查

51雌雄成蟲成對或數(shù)條成團(tuán)的寄生于人體皮下組織的纖維結(jié)節(jié)內(nèi)，壽命可長達(dá)15年盤尾絲蟲形態(tài)與生活史成蟲微絲蚴結(jié)締組織和皮膚的淋巴管眼組織或尿內(nèi)經(jīng)2次蛻皮感染期幼蟲人體皮膚保蟲宿主蛛猴和大猩猩微絲蚴微絲蚴即隨組織液進(jìn)入蚋的中腸,經(jīng)血腔達(dá)到胸肌,經(jīng)2次蛻皮約6～7天發(fā)育為感染期幼蟲蚋死亡的微絲蚴抗原或溶膠原蛋白酶損傷血管和結(jié)締組織52病變類型:皮疹,初期癥狀為劇癢,繼發(fā)細(xì)菌感染后,皮膚上常伴有大小不等的色素沉著或色素消失的異常區(qū)及苔蘚樣變,皮膚增厚,變色,裂口,皮膚失去彈性,皺縮,垂掛盤尾絲蟲致病與診斷53盤尾絲蟲微絲蚴及成蟲54皮膚損害纖維結(jié)節(jié)55微絲蚴引起

眼部損害56微絲蚴引起眼部損害攝食宿主上皮細(xì)胞內(nèi)糖原微絲蚴釋放抗原或產(chǎn)生溶膠原蛋白酶對皮膚內(nèi)血管和結(jié)締組織的損傷犬弓首線蟲(Toxocaracanis,簡稱犬蛔蟲)和貓弓首線蟲(Toxocaracati,簡稱貓蛔蟲)的幼蟲也能在人體內(nèi)移行,引起眼幼蟲移行癥肝浸湯培養(yǎng)基,37℃孵育48小時后作涂片鏡檢犬弓首線蟲(Toxocaracanis,簡稱犬蛔蟲)和貓弓首線蟲(Toxocaracati,簡稱貓蛔蟲)的幼蟲也能在人體內(nèi)移行,引起眼幼蟲移行癥肝浸湯培養(yǎng)基,37℃孵育48小時后作涂片鏡檢角膜混濁及纖維化,侵犯虹膜、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)結(jié)膜吸吮線蟲致病與診斷傳染途徑:直接或間接接觸傳播豬囊尾蚴、曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴、弓形蟲等亦可寄生于眼部,分別引起眼囊尾蚴病、眼裂頭蚴病和視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎防蠅、滅蠅，搞好環(huán)境衛(wèi)生陰道毛滴蟲（活動狀態(tài)）乳糜尿則應(yīng)加等量乙醚,吸去上浮的脂肪層,加水10倍量稀釋后再離心傳染途徑:直接或間接接觸傳播加強(qiáng)對傳播媒介蚋的防制涂片法:取無菌棉簽在陰道后穹窿、子宮頸及陰道壁拭取分泌物,加生理鹽水的載玻片,覆以蓋玻片鏡檢,可查到活的滋養(yǎng)體犬弓首線蟲(Toxocaracanis,簡稱犬蛔蟲)和貓弓首線蟲(Toxocaracati,簡稱貓蛔蟲)的幼蟲也能在人體內(nèi)移行,引起眼幼蟲移行癥治療病人和帶蟲者,減少傳染源乳糜尿則應(yīng)加等量乙醚,吸去上浮的脂肪層,加水10倍量稀釋后再離心在半干燥的環(huán)境下可活14～20小時，在46℃左右的浴池水中能活20～60分鐘，在普通肥皂水中能活45～150分鐘結(jié)膜吸吮線蟲流行與防治雌雄成蟲成對或數(shù)條成團(tuán)的寄生于人體皮下組織的纖維結(jié)節(jié)內(nèi)，壽命可長達(dá)15年57陰道毛滴蟲感染的防治改善共公衛(wèi)生設(shè)施,凈化公共浴廁注意個人衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生治療病人和帶蟲者,減少傳染源治療藥物甲硝咪唑（滅滴靈）內(nèi)服、外用1/100乳酸水或1/5000高錳酸鉀水外用中藥：莢竹桃葉、豬膽汁等注意檢查、治療配偶皮膚損害纖維結(jié)節(jié)由于蟲體表面銳利環(huán)形皺折的磨擦、口囊吸附作用等的機(jī)械性損傷，加上蟲體分泌物、排泄物的刺激，可引起眼結(jié)膜炎癥反應(yīng)泌尿生殖系統(tǒng),最常見于女性陰道后穹窿處角膜混濁及纖維