非小細(xì)胞肺癌的放射治療課件資料_第1頁
非小細(xì)胞肺癌的放射治療課件資料_第2頁
非小細(xì)胞肺癌的放射治療課件資料_第3頁
非小細(xì)胞肺癌的放射治療課件資料_第4頁
非小細(xì)胞肺癌的放射治療課件資料_第5頁
已閱讀5頁，還剩64頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

非小細(xì)胞肺癌的放射治療治療原則綜合治療手術(shù)·選擇依據(jù)患者機(jī)體狀況化療}>NSCLC放療腫瘤臨床分期生物靶向非小細(xì)胞肺癌的治療原則l、山期:首選手術(shù)治療,拒絕手術(shù)或因內(nèi)科疾病、年齡等原因不能手術(shù)者行根治性放療|A期(N1):可行手術(shù)治療、放化療綜合治療ⅢA期(N2)~川B:放化療綜合治療川B(胸腔心包積液)~ⅣV期:化療加姑息放療放療的適應(yīng)癥1.術(shù)前放療ⅢA期、局部晚期2術(shù)后放療大體殘留、肺門或縱膈淋巴結(jié)陽性3根治性放療、‖期、‖A期4.姑息性放療Ⅳ期腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、上腔靜脈壓迫綜合征早期非小細(xì)胞肺癌(I、期)的放療1.高齡患者2嚴(yán)重內(nèi)科合并癥者3拒絕手術(shù)者放療的5年生存率:25~30%放療的靶區(qū)GTV-CT或PET/CT所示的病灶CTV-GTV外放6或8mm(腺8鱗6)IT∨-由于運(yùn)動而導(dǎo)致的CTV形狀變化的范圍PT∨-TV外放3~5mm放療的劑量60-70Gy研究表明常規(guī)分割照射時(shí),大于70Gy的劑量有著更好的局控率。臨床上建議65~70Gy,至少不低于60Gy。RTOG9311研究項(xiàng)目結(jié)果顯示:如果37%的肺組織受輻射量不大于20Gy,適形放療的安全劑量達(dá)774Gy:;如果25%的肺組織受輻射量不超過20Gy,最大的腫瘤量可達(dá)到90.3Gy淋巴結(jié)引流區(qū)的放療1.淋巴結(jié)引流區(qū)預(yù)防性照射2.不做淋巴結(jié)引流區(qū)預(yù)防性照射,只包括影像學(xué)檢查陽性的淋巴結(jié)3選擇性淋巴結(jié)引流區(qū)預(yù)防性照射選擇性淋巴結(jié)引流區(qū)預(yù)防性照射如果隆突下淋巴結(jié)或者縱隔淋巴結(jié)受侵,同側(cè)肺門也應(yīng)包入CTV右中葉,右下葉,左舌葉以及左下葉病變,如果縱隔淋巴結(jié)受侵,隆突下淋巴結(jié)也應(yīng)包入CTV。左上葉

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論