精神創(chuàng)傷與音樂心理治療課件

精神創(chuàng)傷與音樂心理治療中央音樂學(xué)院音樂治療中心高天什么是精神創(chuàng)傷1.。由于各種不良生活事件引發(fā)事人強烈的情緒、生理和心理反應(yīng)稱為急性應(yīng)激反應(yīng)(ASD),而這種反應(yīng)持續(xù)三個月以上不能自行緩解,既可判斷為精神創(chuàng)傷。嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷被稱之為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。這種精神創(chuàng)傷可能持續(xù)多年,甚至終生,對當(dāng)事人的生活立生嚴(yán)重的影響。導(dǎo)致精神創(chuàng)傷的生活事件可能包括:自然災(zāi)害,交通事故,火災(zāi)或水災(zāi),社會或家庭暴力,親人突然去世,強奸,搶劫,綁架人質(zhì),戰(zhàn)爭,入獄嚴(yán)重疾病等等。另外童年期的軀體虐待和性虐待,忽視,冷漠,忽視、拒絕及遺棄也會引發(fā)嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷精神創(chuàng)傷臨床表現(xiàn):(1)閃回:創(chuàng)傷情景在頭腦中強追性再現(xiàn),包括視覺音、氣味、觸覺等感官的重現(xiàn),并引起強烈生理和情緒反應(yīng)。這種閃回有時候以惡夢的形式出現(xiàn)。(2)回避反應(yīng):努力回避與創(chuàng)傷有關(guān)的觀念或記憶,回避可能引起創(chuàng)傷記憶的人,場景,或活動。不能回憶創(chuàng)傷事件的某些情景。情感冷漠,人際疏遠(yuǎn),對未來失去向往3)警覺性增高:難以入睡或易醒,易激惹,注意力難以集中,過分警覺,驚跳反應(yīng)創(chuàng)傷的分類人為性創(chuàng)傷(暴力,搶劫,強奸虐待,戰(zhàn)爭等)和非人為性創(chuàng)傷(自然災(zāi)害,交通事故,火災(zāi),疾病等)。人為性創(chuàng)傷對受害者的人格及社會功能,價值體系的損傷較大,可能導(dǎo)致人格障礙;而非人為性創(chuàng)傷對人的生物神經(jīng)系統(tǒng)造成的損傷較大,可能導(dǎo)致神經(jīng)癥I型創(chuàng)傷:孤立創(chuàng)傷事件,發(fā)生在成年期。Ⅱ型創(chuàng)傷:發(fā)生在童年期且多發(fā)性事件I型創(chuàng)傷:發(fā)生在童年期且多發(fā)性事件導(dǎo)致成年后人格扭曲發(fā)生在兒童期的型創(chuàng)傷有可能最終演變?yōu)樾蛣?chuàng)傷。兒童精神創(chuàng)傷對未來發(fā)展的影響在我的臨床治療中發(fā)現(xiàn),大部分抑郁癥、神經(jīng)癥、心理障礙,人格障礙都與童年的創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān),其中很多癥狀甚至直接是由童年創(chuàng)傷造成的。幾童期創(chuàng)傷的嚴(yán)重性就在于絕大多數(shù)形成H型創(chuàng)傷或I型創(chuàng)傷?？偨Y(jié)我國近年來的調(diào)查研究對北京某大學(xué)39名學(xué)生就兒童期羞辱體罰(不包括打)、限制活動、嚴(yán)重挨打用器械嚴(yán)重打等軀體情感虐待經(jīng)歷進(jìn)行不記名調(diào)查結(jié)果總的看來56.3%的學(xué)生16歲前曾經(jīng)歷過或羞辱或體罰或挨打或根制活動189%有過嚴(yán)重挨打包括用器械嚴(yán)重打的經(jīng)歷兒童期有嚴(yán)重軀體情感虐待經(jīng)歷的學(xué)生,其軀體癥狀、強迫癥狀人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)等癥狀的檢出率明顯高于無兒童期軀體情感虐待經(jīng)歷的學(xué)生.。在項對107名大學(xué)生的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),13.70%的學(xué)生[女生1566%,男生1144%]回答16歲以前曾經(jīng)歷過性虐待。個針對大學(xué)生的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有被調(diào)查的701名女生中有15人(22。1%)回答18歲以前曾經(jīng)歷過至少1次1種或多種性虐待另外一項針對892名女生調(diào)查中,有256%報告16歲以前經(jīng)歷過或非身體接觸或身體接觸的性虐待其中129人經(jīng)歷過身體接觸的性虐待,占14.5%與沒有兒童期性虐待經(jīng)歷的女生比較有兒童期性虐待經(jīng)歷的女生抑郁情緒量表得分高;健康狀況自我感覺評價得分低;有性交行為比例高;在調(diào)查的近12個月里有自殺意念或自殺企圖、參與或卷入斗毆以及在調(diào)查近30天里曾吸煙飲酒的發(fā)生率均