2022年黑龍江省大慶市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元知識點測試卷(含答案)_第1頁
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文檔簡介

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000131198StartFragment:0000000127EndFragment:00001311802022年黑龍江省大慶市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元知識點測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.在混合型酸堿平衡紊亂中不可能出現(xiàn)的類型是()

A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

2.血漿[HCO3-]代償性降低可見于()

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

3.能使受體酪氨酸蛋白激酶活化的配體為()

A.表皮生長因子B.干擾素C.紅細胞生成素D.甲狀腺素E.腎上腺素

4.應(yīng)用吸氧療法治療效果最差的缺氧類型是()

A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.以上全是

5.下述哪個是自身免疫性受體病?()

A.家族性腎性尿崩癥B.重癥肌無力C.家族性高膽固醇血癥D.霍亂E.心力衰竭

二、A1型選擇題(20題)6.涉及核苷酸數(shù)目變化的DNA損傷形式是()。

A.DNA(單鏈)斷鏈B.鏈間交聯(lián)C.鏈內(nèi)交聯(lián)D.插入突變E.置換突變

7.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定患者在發(fā)生醫(yī)療糾紛的時候可以復(fù)印和封存病歷,下列資料中屬于不能復(fù)印但可以封存的是

A.門診病歷B.會診記錄C.化驗報告單D.病理報告單E.手術(shù)及麻醉記錄單

8.關(guān)于身體活動的說法,不正確的是()。

A.不同的身體活動類型促進健康的作用不相同

B.適度增加身體活動可以獲得更大的健康效益

C.高強度的身體活動可能造成傷害

D.成人每周應(yīng)至少參加五次中等強度的身體活動

E.高血壓患者不應(yīng)該參加身體活動

9.下列哪一種物質(zhì)的合成過程僅在肝中進行()。

A.尿素B.糖原C.血漿蛋白D.脂肪酸E.膽固醇

10.在《獻血法》中規(guī)定自愿獻血的年齡為

A.男18~55歲,女16~50歲

B.男18~50歲,女16~45歲

C.男18~60歲,女18~50歲

D.男18~55歲,女18~55歲

E.男18~60歲,女16~50歲

11.乙型腦炎在我國的主要發(fā)病季節(jié)是A.A.冬春季節(jié)B.夏季C.7~9月D.9~11月E.夏秋季節(jié)

12.男,56歲。突發(fā)性右側(cè)肢體癱瘓,1天后排黑糞2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是()。

A.食管癌B.胃癌C.胃潰瘍D.急性胃黏膜病變E.胃底靜脈曲張破裂出血

13.關(guān)于生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式,下述提法中錯誤的是

A.人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點

B.醫(yī)學(xué)道德進步的重要標(biāo)志

C.醫(yī)學(xué)臨床活動和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想

D.醫(yī)學(xué)實踐的反映和理論概括

E.對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識

14.根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,醫(yī)師因考核不合格被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月,期滿后再次考核仍不合格的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門對其A.A.變更注冊B.注銷注冊C.重新注冊D.拒絕注冊E.暫緩注冊

15.女,19歲。因發(fā)熱伴頭痛、嘔吐、煩躁2天,于8月10日入院。查體:T39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,問話不能正確回答,頸抵抗(+),克尼格征及巴賓斯基征均陽性。該患者病變最嚴(yán)重的部位是()。

A.腦橋和小腦B.基底核和丘腦C.小腦和延髓D.延髓和腦橋E.大腦皮質(zhì)及丘腦

16.病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決,或者患者在病歷資料封存滿幾年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的,醫(yī)療機構(gòu)可以自行啟封()。

A.3B.2C.1D.4E.5

17.以下哪項是流行病的主要研究方法A.A.理論性研究B.描述性研究C.分析性研究D.實驗性研究E.以上答案均正確

18.健康相關(guān)行為是指任何與()。

A.疾病和康復(fù)有關(guān)的行為

B.增進健康和疾病預(yù)防有關(guān)的行為

C.預(yù)防和控制疾病有關(guān)的行為

D.促進健康有關(guān)的行為

E.危害健康有關(guān)的行為

19.囊尾蚴在人體最常見的寄生部位是()

A.眼B.皮下及肌肉C.腦D.脊髓E.心臟

20.男,46歲。因直腸癌入院。癌腫距肛緣5cm,大小為2cmx1cm。擬行手術(shù)治療,患者強烈要求保留肛門。該患者是否保肛的病理依據(jù)是癌腫()。

A.周圍淋巴結(jié)狀況B.浸潤腸壁的深度C.是否侵及泌尿系統(tǒng)D.向下的縱向浸潤范圍E.組織學(xué)分類

21.以下哪項是部分乙型肝炎患者會出現(xiàn)’腎小球腎炎,關(guān)節(jié)炎等肝外癥狀的主要機制A.A.病毒使機體免疫應(yīng)答能力下降所致

B.病毒變異所致

C.細胞介導(dǎo)的免疫病理損害

D.免疫復(fù)合物導(dǎo)致的病理損害

E.自身免疫反應(yīng)所引起的免疫病理損害

22.下列哪—個是逆轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向()

A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白質(zhì)E.RNA→RNA

23.關(guān)于共價修飾調(diào)節(jié)的敘述正確的是()。

A.代謝物作用于酶的別位,引起酶構(gòu)象改變

B.該酶在細胞內(nèi)合成或初分泌時,沒有酶活性

C.該酶是在其他酶作用下,某些特殊基團進行可逆共價修飾

D.調(diào)節(jié)過程無逐級放大作用

E.共價修飾消耗ATP多,不是經(jīng)濟有效的方式

24.某弱酸性藥物的pKa是3.4,在血漿中的解離百分率是

A.1%B.10%C.90%D.99%E.99.99%

25.以下哪種藥物能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用

A.地西泮B.撲米酮C.氯硝西泮D.苯妥英鈉E.苯巴比妥

三、A3/A4(10題)26.最有診斷價值的確診檢查是()。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

27.本例治療首選

A.丙硫氧嘧啶B.立即行甲狀腺大部切除C.核素131ID.普萘洛爾E.復(fù)方碘溶液

28.最有助于診斷的檢查為()。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

29.該患者心功能不全的類型為

A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.右心衰竭伴肺感染E.左心衰竭伴腎功能不全

30.

150

選擇的假設(shè)檢驗是()。

31.下列各題共用題干

男性,60歲,急性下壁、正后壁心肌梗死,突發(fā)意識喪失、抽搐,心率40次/分,心音強弱有變化,律規(guī)則,既往糖尿病、高血壓多年,BP85/60mmHg

其暈厥最可能原因為

A.心源性休克B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動過緩D.糖尿病酮癥E.肺梗死

32.本患者選擇哪一類藥物治療最好()。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

33.根據(jù)下列材料,請回答下列各題:男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。x線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸腔積液為血性,找到癌細胞,大致為腺癌。從胸部X線平片上下列哪種征象應(yīng)考慮到肺癌可能

A.胸腔積液量大B.胸腔大量積液而縱隔無推移,提示同側(cè)有肺不張C.壓迫性肺不張D.肺門陰影增深E.側(cè)位片主動脈窗模糊

34.本例最有價值的定位診斷技術(shù)是

A.胸部CT掃描B.彩色超聲顯像C.核素肺掃描D.胸部體層攝影E.支氣管動脈造影

35.如行腎癌根治,錯誤的是()。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

四、A1/A2(10題)36.使用過量氯丙嗪的精神病患者,如使用腎上腺素后,主要表現(xiàn)為

A.血壓升高B.血壓降低C.血壓不變D.心率減慢E.心率不變

37.細菌性痢疾病理改變的部位是

A.盲腸B.回腸末端C.直腸和乙狀結(jié)腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸

38.心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于A.心肌是功能合胞體B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱C.竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用D.有效不應(yīng)期特別長E.收縮期較短

39.有關(guān)蛋白質(zhì)變化的敘述,錯誤的是

A.蛋白質(zhì)變性時其一級結(jié)構(gòu)不受影響

B.蛋白質(zhì)變性時其理化性質(zhì)發(fā)生變化

C.蛋白質(zhì)變性時其生物學(xué)活性降低或喪失

D.去除變性因素后變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)原

E.球蛋白變性后其水溶性降低

40.外源性抗原遞呈途徑是

A.MHCⅠ類分子途徑

B.MHCⅡ類分子途徑

C.非經(jīng)典的抗原遞呈途徑

D.脂類抗原的CD1分子遞呈途徑

E.經(jīng)典的抗原遞呈途徑

41.輸血時主要考慮

A.給血者紅細胞不被受血者細胞所凝集

B.給血者紅細胞不被受血者血清所凝集

C.給血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

D.給血者血漿不使受血者紅細胞凝集

E.受血者紅細胞不與其血漿發(fā)生凝集

42.下列哪種結(jié)構(gòu)是操縱子所沒有的

A.啟動子B.調(diào)控基因C.結(jié)構(gòu)基因D.操縱基因E.5’帽子結(jié)構(gòu)

43.安靜狀態(tài)下,人體產(chǎn)熱量最高的器官或組織是

A.肝臟B.腦C.心臟D.腎臟E.脾臟

44.非特異性感覺投射系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能特點是

A.不用通過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)起作用

B.為單突觸傳遞系統(tǒng)

C.沒有專一的感覺傳導(dǎo)功能

D.與大腦皮質(zhì)具有點對點的投射關(guān)系

E.不易受巴比妥類藥物的影響

45.下列關(guān)于體溫生理波動的敘述,哪項是錯誤的

A.兒童平均體溫偏高B.女性排卵后體溫升高C.老年人平均體溫偏低D.晝夜溫差不能超過1℃E.女性排卵后體溫降低

五、A1型題(10題)46.一定范圍內(nèi)增加靜脈回流量,可增加心臟()

A.心肌的收縮能力B.后負荷C.收縮的肌纖維能量D.前負荷E.膜外Na+濃度

47.互相尊重、密切合作、互相學(xué)習(xí)是

A.處理醫(yī)患關(guān)系的原則

B.處理醫(yī)際關(guān)系的原則

C.處理醫(yī)生與醫(yī)生關(guān)系的原則

D.處理醫(yī)生與護士關(guān)系的原則

E.處理醫(yī)生與醫(yī)技人員關(guān)系的原則

48.下列關(guān)于《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》,錯誤的是

A.患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)賠償責(zé)任

B.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施

C.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密

D.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查

E.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護

49.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感,錯誤的是

A.它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感

B.它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動力

C.它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感

D.它是責(zé)任感的基礎(chǔ)

E.它比責(zé)任感具有較大的穩(wěn)定性

50.結(jié)核菌素試驗的原理是()

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.毒素和抗毒素的中和反應(yīng)

51.人體內(nèi)合成尿素的主要臟器是()

A.腦B.肌組織C.腎D.肝E.心

52.有關(guān)近曲小管頭端對Na+的重吸收,正確的是()

A.重吸收濾液中30%的Na+

B.主動轉(zhuǎn)運和被動轉(zhuǎn)運兩種方式

C.與葡萄糖、氨基酸轉(zhuǎn)運無關(guān)

D.與H+的分泌逆向轉(zhuǎn)運

E.受醛固酮的調(diào)節(jié)

53.主動脈瓣關(guān)閉發(fā)生于()

A.快速射血期開始B.快速充盈期開始C.等容舒張期開始D.等容收縮期開始E.減慢充盈期開始

54.在心動周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是()。

A.快速射血期B.等容收縮期C.緩慢射血期D.等容舒張期E.快速充盈期

55.關(guān)于流感病毒的致病性,不正確的為()

A.甲型流感病毒的表面抗原易發(fā)生變異

B.甲型流感病毒的核蛋白抗原易發(fā)生變異

C.流感病毒通過空氣飛沫傳播

D.流感病毒一般不引起病毒血癥

E.某些型別的禽流感病毒可感染人

六、A2型題(1題)56.1994年,某地農(nóng)村產(chǎn)婦分娩一女嬰.由于第三產(chǎn)程子宮收縮無力,產(chǎn)婦的胎盤遲遲未娩出.此時,無證個體醫(yī)王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情況下,將手伸進子宮,誤認(rèn)為還有一胎兒未娩出而向外猛拉子宮,當(dāng)場造成產(chǎn)婦大出血死亡,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,應(yīng)依照該法追究王某的法律責(zé)任,其法律責(zé)任不包括

A.責(zé)令改正B.予以取締C.沒收違法所得及其藥品、器械D.賠償責(zé)任E.刑事責(zé)任

參考答案

1.D

2.D

3.A

4.D

5.B

6.D在環(huán)境中某些物理、化學(xué)因素作用下,可能會引起DNA損傷,損傷若不能及時、正確修復(fù),可發(fā)生突變。DNA損傷有多種形式,如斷鏈,鏈內(nèi)或鏈間交聯(lián),堿基缺失或插入,堿基置換等。其中,涉及核苷酸數(shù)目變化的DNA損傷形式是堿基缺失(核苷酸數(shù)目減少)或插入(核苷酸數(shù)目增加),因此答案D(插入突變)是正確選擇。

7.B《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定:患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他資料。使用排除法即可得到本題答案。會診記錄不包括在內(nèi)。

8.E高血壓患者的身體活動主要以提高心肺和代謝系統(tǒng)功能、穩(wěn)定血壓、控制體重、預(yù)防并發(fā)癥和緩解精神壓力為目標(biāo)。提倡高血壓患者進行有氧、中低強度,持續(xù)10分鐘以上的活動。故選E。

9.A合成尿素的酶氨基甲酰磷酸酶I只在肝中存在,所以尿素合成僅能在肝中進行,其余各項均有肝外合成途徑或過程。故選A。

10.D《獻血法》并沒有明確規(guī)定男女性別的年齡要求,凡18~55周歲的健康公民都可自愿獻血。

11.C本題主要考察乙型腦炎的流行病學(xué)特征。乙型腦炎在我國的發(fā)病季節(jié)主要在夏秋交際時,也就是7,8,9三個月,故答案選C。

12.D黑糞多為上消化道出血所致。患者有高血壓和糖尿病史,突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓,考慮發(fā)生了腦卒中,而中樞神經(jīng)病變易引發(fā)庫欣(Cushing)潰瘍而導(dǎo)致消化道出血,故考慮黑糞原因為急性胃黏膜病變。故選D。

13.E醫(yī)學(xué)模式的確立是醫(yī)學(xué)道德進步的重要標(biāo)志,是人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點,是醫(yī)學(xué)臨床實踐活動和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的指導(dǎo)思想和理論框架。醫(yī)學(xué)模式來源于醫(yī)學(xué)實踐,是對醫(yī)學(xué)實踐的反映和理論概括。故選E。過關(guān)點睛:這是從生物、心理、社會全面綜合的水平上認(rèn)識人的健康和疾病的醫(yī)學(xué)模式

14.B受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或組織應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行定期考核。對醫(yī)師的考核結(jié)果,考核機構(gòu)應(yīng)當(dāng)報告準(zhǔn)予的衛(wèi)生行政部門備案。對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對考核不合格的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

15.E患者出現(xiàn)巴賓斯基征和克尼格征,說明患者神經(jīng)中樞受損;患者出現(xiàn)精神差,說明是上行網(wǎng)狀系統(tǒng)出現(xiàn)了問題;問話不能正確回答,說明是大腦皮質(zhì)的語言中樞出現(xiàn)了損傷。因此是大腦皮質(zhì)和丘腦出現(xiàn)了損傷。故選E。

16.A醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對封存的病歷開列封存清單,由醫(yī)患雙方簽字或者蓋章,各執(zhí)一份。病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決,或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的,醫(yī)療機構(gòu)可以自行啟封。故選A。

17.E流行病的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、實驗性研究和理論性研究四大類。

18.B健康相關(guān)行為是指個人和群體與健康和疾病有關(guān)的行為,即增進健康和疾病預(yù)防有關(guān)的行為。故選B。

19.B約2/3囊尾蚴病患者有皮下或肌肉囊尾蚴病。

20.D一般術(shù)前直腸指檢和病理檢查滿足以下條件者可考慮行直腸癌保肛手術(shù):腫瘤基底下緣距肛門5cm或以上(距外科肛管上緣1cm或以上);腫瘤為局限型的隆起型或潰瘍型病變;腫瘤基底活動度良好;腫瘤病理為管狀腺癌或乳頭狀腺癌。滿足以上條件者可考慮行保肛手術(shù)。本患者癌腫距離肛緣5cm,必須明確其向下浸潤的范圍,若過低,則不能保留肛門。故選D。

21.D乙型肝炎病毒不會直接對腎臟、關(guān)節(jié)等器官造成損害,而是其引起的免疫反應(yīng)可以造成全身多器官的損害,引起肝外癥狀。

22.C逆轉(zhuǎn)錄是在逆轉(zhuǎn)錄酶催化下,以RNA為模板,合成DNA的過程。

23.C絕大多數(shù)受化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的關(guān)鍵酶都具有無活性(或低活性)和有活性(或高活性)兩種形式,排除B。酶蛋白肽鏈上某些氨基酸殘基側(cè)鏈可在另一種酶的催化下發(fā)生可逆的共價修飾,從而改變酶活性,C正確。一種化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的酶,常與其他化學(xué)修飾的酶組合在一起,形成級聯(lián)反應(yīng),所以有放大效應(yīng),排除D。最常見的共價修飾是磷酸化修飾,酶的1分子亞基發(fā)生磷酸化,常消耗1分子ATP,比合成酶蛋白所消耗的ATP要少得多,且作用迅速,又有放大效應(yīng),是調(diào)節(jié)酶活性經(jīng)濟有效的方式,排除E。A項為別構(gòu)調(diào)節(jié)的特點。故選C。

24.E弱酸性藥物在體液中1的解離反應(yīng)式為可推導(dǎo)出[HA]/[A-]=10pKa-pH,因為pKa=3.4pH=7.35~7.45所以[HA]/[A-]=103.4~7.4,所以[HA]=[A-]·10-4=0.01%[A-],所以離子型藥物[A-]的0.01%為分子型,藥物[HA]:故解離百分率為99.9%。

25.D地西泮和苯巴比妥及氯硝西泮都具有鎮(zhèn)靜、催眠和抗癲癇作用。撲米酮在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,都具有抗癲癇作用,前者還具有鎮(zhèn)靜、催眠作用。

26.E

27.C

28.C

29.C解析:該患者既往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史,查體發(fā)現(xiàn)心尖部有舒張期隆隆樣雜音,因此可能的診斷是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,而其他四個診斷均不像。該心臟病患者有勞累后心悸、氣促,說明有心力衰竭,夜間不能平臥和兩肺底聽到細小水泡音為左心衰竭表現(xiàn),腹脹和雙下肢浮腫為右心衰竭表現(xiàn),典型的右心衰竭還應(yīng)該有頸靜脈充盈或怒張、肝大和肝頸靜脈回流征陽性等,該患者查體未描述,從現(xiàn)有病歷摘要已能確定為全心衰竭。

30.D

31.B

32.D

33.B

34.A

35.A

36.B氯丙嗪可以翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用。

37.C細菌性痢疾的病理改變主要發(fā)生在乙狀結(jié)腸和直腸,嚴(yán)重時可累及整個大腸。

38.D該考試題是基本概念理解類型題目,考查考生對強直收縮和心肌不應(yīng)期概念的理解。

強直收縮是骨骼肌的收縮形式之一,也可能發(fā)生在平滑肌,但是不出現(xiàn)在心肌。心肌是功能合胞體(備選答案A),平滑肌也可以是功能合胞體,但是,這并非是不產(chǎn)生強直收縮的原因。興奮在心肌的傳導(dǎo)有房室延擱(備選答案B),只是保證房室的節(jié)律性收縮活動順序,與強直收縮無關(guān)。竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用(備選答案C),只是說明竇房結(jié)是心臟的起搏點,與不產(chǎn)生強直收縮也無關(guān)系。骨骼肌產(chǎn)生強直收縮的根本原因是兩次刺激到達的間隔時間小于肌肉收縮的周期,即第二次刺激落在了第一次收縮的收縮期內(nèi),而收縮期較短(備選答案E)并非是不產(chǎn)生完全強直收縮的原因。心肌有效不應(yīng)期長(備選答案D),幾乎占了全部收縮期和舒張早期,因此不產(chǎn)生完全強直收縮。所以,正確答案為D。

39.D

40.B

41.B此題暫無解析

42.E

43.A人體產(chǎn)熱量

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