顱腦手術(shù)的護理課件整理

顱腦手術(shù)的護理1、紀律是管理關(guān)系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水。——夸美紐斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴顱腦手術(shù)的護理顱腦手術(shù)的護理1、紀律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴時間的沙漏顱腦手術(shù)的護理宋春燕術(shù)前護理心理護理時間的沙漏有針對性的做好病人的心理護理,消除病人對手術(shù)的緊張、恐懼心理,如:給病人講解手術(shù)方法,讓其探望同期住院患相同疾病的成功病例,讓病人心中有數(shù),樹立信心。風二、飲食護理給予營養(yǎng)豐富、易消化食物。對營養(yǎng)不良、脫水貧血、低蛋白血癥等情況的患者,遵醫(yī)囑術(shù)前適當補液、輸血,為患者創(chuàng)造良好的手術(shù)條件。經(jīng)過近3年的實踐，筆者在小學英語教學中，確定了合作學習的基本教學流程：①課前布置前置性作業(yè)：預習聽（每個學生根據(jù)自己的實際情況來聽讀）。②小組交流和幫學新知：小組幫學時請已經(jīng)會讀新課的學生進行展示或匯報，并與教師一起幫助需要幫助的同學。③利用多媒體教學手段進一步幫助學生學習新課。④主題拓展教學：小組交流展示、配以小組合作表演。筆者就自己執(zhí)教的三年級下冊Unit4Doyoulikepears？第5課時Let’slearn部分，對如何在小學英語課堂上進行合作學習進行了探究。一、教材分析該節(jié)課是人教版英語（三年級起點）四年級下冊Unit4Doyoulikepears部分Let’slearn，圍繞水果這一話題展開，課文通過Sarah和媽媽去商場購買水果的場景引出目標語言。涉及的語言有：CanIhelpyou？Hereyouare.等等，重點詞匯有：apple，banana，strawberry等。二?p學情分析湖北省十堰市東風54小學從一年級開始開設英語課程，因此，三年級學生已經(jīng)儲備了一定的英語詞匯，具備了簡單的英語表達能力。三、教學目標1.語言知識目標在A部分Let’slearn和let’stalk的基礎上，繼續(xù)學習4個有關(guān)水果的單詞：apple，banana，strawberry，grape，要求學生實現(xiàn)正確地聽、說、讀、寫。2.語言技能目標（1）能聽懂教師的指令并做出相應反應。（2）能在教師創(chuàng)設的情境中，根據(jù)所提供的語言材料用英語進行簡單地交流。3.情感態(tài)度目標（1）通過體驗式的學習活動，激發(fā)學生聽、說英語的興趣，培養(yǎng)其注意觀察、樂于模仿的良好習慣和主動競爭意識。（2）通過表現(xiàn)性評價活動，培養(yǎng)學生學習英語的自信心。（3）通過小組活動培養(yǎng)學生的合作精神。（4）通過演唱本單元的英語童謠，提高學生學習英語的興趣，并滲透關(guān)于科學飲食的教育，以有益于學生健康。四、教學重點和難點1.教學重點掌握認讀新詞：apple，banana，strawberry，grape。2.教學難點（1）通過“CanIhavesome…？”和“Hereyouare”這兩個句型中的連讀現(xiàn)象，訓練學生的連讀技巧，幫助他們形成良好的語感。（2）學生應在教師創(chuàng)設的情境中，運用所學的語言材料積極進行交流。五、教學準備1.教師準備與教材相配套的教學掛圖、錄音帶和課件。2.教師和學生均準備本課生詞的單詞卡片和水果實物。3.學生準備野餐用的食物或圖片。六、教學過程1.熱身、復習（1）EnglishShowTime【設計意圖】每節(jié)課前，筆者都會為學生提供3～5分鐘的課前英語秀時間，由2個學生主持，其他同學自己讀或背課本上的內(nèi)容，并評出當天的英語秀之星。實踐證明，基于持續(xù)性的表演展示，學生的表演欲望、語言能力會日益增強，同時還能較快調(diào)整自身的英語學習狀態(tài)。此外，學生經(jīng)由展示獲得的成就感也使他們對英語學科產(chǎn)生了濃厚的興趣。（2）Let’sChant：ABCDEFG.Frienchfries，breadandice-cream.HIJKLMN.Hamburgers，hotdogandchicken.OPQ，OPQ.Letmesharewithyou.【設計意圖】通過唱唱跳跳，活躍課堂氣氛，激發(fā)學生參與課堂活動的熱情，使之快樂地學習英語。同時，幫助學生鞏固舊知識，為后面學習新知做準備。2.呈現(xiàn)新課（1）Newwords：apple，grape，banana，strawberry.Guess：What’sinthebox？T：look，Ihaveamagicbox.Guess：What’sinthebox？【設計意圖】三年級的學生自我表現(xiàn)欲很強，好奇心也很強，在課堂上開展猜一猜、說一說的活動，可以有效激發(fā)學生學習新知、回憶舊知的熱情。例如，在“抽卡片讀單詞”的游戲中，教師把食物卡片和本課要學的水果卡片都裝進一個盒子，同時播放歌曲AnAppleADay，學生邊聽邊傳遞裝有水果卡片的盒子。音樂停，學生抽出第一張卡片，讀出apple這個詞，（教師提前在黑板上畫好水果樹）教師將帶有蘋果圖案的磁鐵貼在黑板上，第一組即為AppleGroup；等音樂再停時，學生抽出第二張卡片，讀出grape這個詞，教師再將帶有葡萄圖案的磁鐵貼在黑板上，第二組即為GrapeGroup；以此類推，第三組為BananaGroup；第四組為StrawberryGroup，從而將全班學生分為4個小組?！驹O計意圖】三年級學生喜歡挑戰(zhàn)，更喜歡游戲活動，通過擊鼓傳花的游戲活動呈現(xiàn)新知，同時用本堂課所學單詞為小組命名的教學方法，既吸引了學生的注意力，又突出重點，讓學生耳目一新，眼前一亮。（2）教師提示課題，要求學生聽錄音并跟讀。依次呈現(xiàn)新單詞apple，grape，banana，strawberry，練習一段時間后，再請幾個學生到臺前范讀?！驹O計意圖】利用英語磁帶中的示范發(fā)音，讓學生接受純正的英語發(fā)音，并通過聽錄音糾正錯誤發(fā)音，從而使學生的英語口語更加地道、純粹，培養(yǎng)其認真傾聽的習慣。（3）小組學習認讀單詞，教師檢查（集體認讀、拼讀單詞）。檢查結(jié)果，通過水果樹上蘋果、葡萄、香蕉、草莓等圖案的數(shù)量來加以展示?！驹O計意圖】在英語課堂的合作學習中，學生絕對是學習的小主人。通過小組合作和學生之間的幫學以及教師的引導作用，讓學生在課堂內(nèi)解決、掌握新知，而且學得快速，學得快樂。3.趣味操練（1）Who’sthefastest？（誰最快）（通過老師說單詞，學生挑選出單詞卡，幫助學生認記單詞，加深對單詞的印象。）（2）Findfriends?。ㄕ遗笥眩ㄒ粚W生拿老師的圖片卡，全班學生找自己的卡片并大聲說出找到的單詞。）（3）Sendthebabycardshome?。ㄋ涂ㄆ尥藁丶遥驹O計意圖】通過以上游戲活動反復呈現(xiàn)，加強學生對單詞的識記、認讀。（4）Pickupfruits！SsShowandsay：Apples，apples，Ilikeapples！Grapes，grapes，Ilikegrapes！Bananas，bananas，Ilikebananas…（摘水果，學生介紹自己喜愛的水果，并從神奇水果樹上摘下自己喜愛的水果。）【設計意圖】在單詞教學中，要適當穿插句型，在句型、語境中學習單詞，鞏固單詞，給單一的單詞教學增羽添翼，使單詞教學不枯燥、乏味。通過相關(guān)的句型訓練，讓學生做到詞不離句，并學會表達自己的喜好。4.擴展性活動（1）Let’ssing：AnAppleaDay。教師先播放歌曲錄像，并組織學生觀看，然后引導其理解歌曲，接著，要求學生邊唱邊表演?！驹O計意圖】本環(huán)節(jié)通過學唱歌曲，既讓學生復習了生詞，又滲透了科學飲食的教育，讓學生在“玩中學，學中玩”。（2）Groupwork：Receivetheguestsandintroduceyourfruitstothem.（小組內(nèi)學生進行角色扮演：向客人介紹自己準備好的水果并款待客人。）Tips：（1）Groupwork：S：Hello！S1：Hi！S：Goodmorning！S1：Welcome…S：Look！Ihavesome…！Doyoulike…？S1：Yes，Ido./No，Idon’t.CanIhavesome…，please？S：Sure./Certainly！Hereyouare！S1：Thanks/Thankyou！…（2）Groupreport：（3）Saygoodbyetofruits：Thisisanapple，thisisastrawberry，Anapple，astrawberry。Apple，strawberry；Apple，strawberry；Goodbyefruits！Thisisabanana，thesearegrapes，Banana，grapes；Banana，grapes；Goodbyefruits！【設計意圖】通過在教學中為學生營造的各種情境，創(chuàng)設模擬任務，使他們通過完成各種任務來習得、鞏固語言，并在感知、體驗、實踐、參與、合作、展示等活動中習得語言。5.家庭作業(yè)（1）IntroducethefruitstoyourparentsinEnglish.（用英語把水果介紹給家長聽）（2）ListenandreadUnit4forhalfanhour.（聽讀第四單元半小時，家長簽字）（3）WritethewordsofP44ontheExerciseBook.（把第44頁的單詞每個兩行寫在英語本上）【設計意圖】為了使學生的聽、說、讀、寫技能得到均衡發(fā)展，就必須有意識地培養(yǎng)他們的各種能力，聽說在前，讀寫跟上，因此，教師在課后應適時創(chuàng)造條件，布置家庭作業(yè)，以提升和鞏固課堂教學的實效性。生成性教學是一種互動、多元化的教學方式，它強調(diào)教學的生成性，突出教學的個性化建構(gòu)，追求學生的生命成長。在課堂上，教師可以根據(jù)學生的互動情況進行及時的調(diào)整教學思路和教學方法，從而激發(fā)學生的學習積極性，提高教學質(zhì)量。語文新課標指出：“語文課程不只是知識的載體，更是師生之間對新知識共同探求的過程?！睘榱俗屨n堂變得更有活力，學生能得到進步和發(fā)展，需要設計多一些生成性教學策略。一、認真?zhèn)湔n，活躍課堂，構(gòu)建生成性課堂教師在備課時，除了教材的內(nèi)容之外，還需要去參考和教材相關(guān)的知識內(nèi)容，對教材的內(nèi)容要進行深入的了解，要有自己的見解。在傳統(tǒng)的教學方式中，教師對課堂上的生存資源不能及時的處理，不能充分利用這些資源和學生進行深入的學習和拓展生成，對學生的感受和主觀能動性也不夠重視，從而導致了學生意義的生成沒有得到重視。在語文新課標的理念中，要求教在備課中將學生作為生成性資源，要對學生的個體差異等進行了解，才能讓生成性課堂得到有效實施。比如，《濟南的冬天》這篇課文，讓現(xiàn)代的學生如何去了解作者筆下當年濟南冬天的美，這是一個難點，若是教師只是根據(jù)現(xiàn)有的教材資料進行理解，不讓學生親自去體驗，是很難讓學生對濟南的冬天進行深入了解的。因此，教師需要引導學生去觀察現(xiàn)在的冬天和濟南的冬天有何不同，讓學生在生活中去觀察現(xiàn)在的冬天，并在觀察中認識到其中的差距。當教師在備課時，一定要考慮到學生，只有讓學生真正的參與到課堂中來，課堂才能活躍起來，課堂才會有生成性。此外，要讓課堂具有生成性，還需要將教材之內(nèi)的知識延伸到教材以外的知識，如引導學生去認識春天、秋天和夏天，讓學生真正的認識到一年四季的特點。還可以講述一些和一年四季相關(guān)的小故事，從而滿足學生的好奇心。同時還要適當?shù)囊龑W生去理解課外知識的內(nèi)容，提高學生的理解能力，讓課堂的氣氛活躍起來。二、構(gòu)建互動平臺，促進課堂生成性資源生成生成性資源是師生在課堂教學活動中真實體驗的一種課程資源。由于傳統(tǒng)的教學方法是很難促成生成性課堂的，因此，需要改變傳統(tǒng)的教學模式，并以學生為主體，關(guān)注課堂的動態(tài)，構(gòu)建課堂的互動平臺，促進課堂生成性資源的生成。不過，為了避免課堂上出現(xiàn)雜亂無章的現(xiàn)象，學生在課堂進行互動的過程中，先制定好課堂規(guī)則，讓課堂生成性資源變得更加有效果。因此，教師在做好課堂資源的重組時，不僅要關(guān)注教材內(nèi)容，還需要關(guān)注學生在課堂上的各種表現(xiàn)，引導學生在課堂中去分析和整合信息，讓生成性資源形成并加以利用。比如，當教師在上《皇帝的新裝》時，要適當?shù)囊龑W生進行互動，讓課堂活躍起來。教師向?qū)W生提出問題，讓學生根據(jù)文章的內(nèi)容去尋找問題的答案，教師：為什么有一個無比尊貴的皇帝會被兩個騙子給騙了呢？學生：因為皇帝只喜歡新的衣服，為了穿得漂亮。教師；當皇帝在舉行游行大典的時候，人們已經(jīng)看到皇帝的新裝是什么樣子的，為什么不敢說實話？學生：因為人們害怕皇帝會把說實話的人殺了。教師：那為什么只有小孩敢說實話呢？學生：因為小孩比較天真，敢說實話。當教師向?qū)W生提出問題時，先讓學生進行討論，并在課文中尋找答案，再回答。從而促成了課堂的生成性，這不僅可以拓展學生的思維空間，還可以促進高質(zhì)量課堂資源的生成。三、以涵泳來促進語文課堂教學的生成性要想將語文教學的生成性體現(xiàn)出來，就必須明確語文課堂教學的生成主體，因此，需要掌握語文課堂教學生成的差異性，以及洞察語文課堂教學生成性的策略。語文課堂教學生成性是課堂教學本身在進行的狀態(tài)中而產(chǎn)生的動態(tài)所形成的活動過程。雖然教學的過程是有目的和有計劃的，但教學也是一種創(chuàng)造性的勞動，而且在課堂上要有所交流和互動，因此，生成性是課堂教學的重點。語文課堂的活力是學生在教師的引導下而形成的。比如，在文言文中的對話，“作者胸有境，入境始與親”和“一字未宜忽，語語悟其神”是揭示了語文教學要涵泳的培養(yǎng)，也是語文教學的靈魂。然而，涵泳是對文章內(nèi)容進行熟讀精思，再進一步的研讀，才能感受到語文知識的趣味無窮。如沈復《童趣》的一段：“余憶童稚時，能張目對日，明察秋毫，見藐小之物必細察其紋理，故時有物外之趣?！笔紫茸寣W生理解這段文章的含義，再進行熟讀，最后才能夠進一步的研讀。在初中語文課堂生成性的過程中，構(gòu)建動態(tài)生成性課堂教學策略，不僅可以釋放學生的能量，激發(fā)學生的學習興趣，還可以提高學生的學習效率，同時也可以提高教師的教學質(zhì)量。錢小蕾，江蘇江陰市長涇第二中學教師。時間的沙漏顱腦手術(shù)的護理宋春燕術(shù)前護理心理護理時間的沙漏有針對性的做好病人的心理護理,消除病人對手術(shù)的緊張、恐懼心理,如:給病人講解手術(shù)方法,讓其探望同期住院患相同疾病的成功病例,讓病人心中有數(shù),樹立信心。風二、飲食護理給予營養(yǎng)豐富、易消化食物。對營養(yǎng)不良、脫水貧血、低蛋白血癥等情況的患者,遵醫(yī)囑術(shù)前適當補液、輸血,為患者創(chuàng)造良好的手術(shù)條件。、呼吸道的準備時間的沙漏對吸煙患者勸其戒煙,以減少對呼吸道的刺激四、檢査準備手術(shù)前做好各項檢査,如:血常規(guī)、尿常頰肝、腎功能檢查、心、肺功能檢查、磁共。振、CT等五、護士指導病人床上使用大小便器使病人在臥床期間,適應排便方式的改變。、特殊手術(shù)準備時間的沙漏垂體瘤經(jīng)蝶入路的病人,術(shù)前3日開始用氯麻滴鼻液滴鼻、多貝爾氏液漱口,術(shù)前一日剪鼻毛。七、手術(shù)前一日準備配血或自體采血,以備術(shù)中用血2、做抗菌素皮試,以備術(shù)中、術(shù)后用藥,預防感染發(fā)生3、常規(guī)備皮、剪指甲、洗澡、更衣,檢查頭部是否有毛藏炎、頭皮是否有損傷。4、囑病人術(shù)前晩12點開始禁食水,以免麻醉中誤吸。5、對術(shù)前睡眠差的病人及心里緊張的病人,按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑6、術(shù)前晚上剃頭。八、手術(shù)晨準備時間的沙漏1、測體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重,如有異常及時與醫(yī)生聯(lián)系。2、按醫(yī)囑給予術(shù)前用藥3、再次剃頭、并用肥皂洗頭,清水沖洗。4、囑病人脫去內(nèi)衣,換上干凈的病服,并讓病人排空膀塍5、若病人發(fā)生異常情況,如女病人月經(jīng)來潮、體溫發(fā)熱等,及時通知醫(yī)生6、準備好病歷、CT、MRI片等以便帶入手術(shù)室。7、手術(shù)室護士接收病人時和當班護士共同查對床號、姓名護送病人進手術(shù)室。麻醉蘇醒期的護理手術(shù)結(jié)束后,麻醉藥物對機體的作用仍將持續(xù)一段時間。在此蘇醒過程中,其潛在的危險性并不亞于麻醉誘導時,因此,手術(shù)后必須加強對病人的護理。神經(jīng)外科病人麻醉蘇醒期間的護理重點在以下幾個方面生命體征的觀察時間的沙漏病人術(shù)畢轉(zhuǎn)回病房,立即測量血壓、脈搏、呼吸、瞳孔向麻醉師了解手術(shù)中的情況。以后每隔15-30分鐘測量一次,同時注意觀察意識、瞳孔及肢體的變化。如發(fā)現(xiàn)瞳孔不等大、血壓偏高、脈搏、呼吸減慢,應及時報告醫(yī)生,可能是出現(xiàn)術(shù)后血腫或腦水腫。如為后顱凹開顱的病人,要密切觀察呼吸的變化,測量呼吸次數(shù)時要數(shù)1分鐘、保持呼吸道通暢時間的沙漏術(shù)后病人取平臥位,頭偏向健側(cè);并將肩部抬高