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文檔簡介
2015年全國碩士研究生考試《307臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))》試題(網(wǎng)友回憶版)及詳解[單選題]1.提出“陽常有余,陰常不足”觀(江南博哥)點(diǎn)的醫(yī)家是()。A.朱丹溪B.劉完素C.張從正D.張?jiān)貐⒖即鸢福篈參考解析:A項(xiàng),朱丹溪力倡相火論,主張“陽常有余,陰常不足”,治療上善用“滋陰降火”,后人稱其為“滋陰派”。B項(xiàng),劉完素力倡火熱論,主張“六氣皆從火化”,認(rèn)為六氣化熱化火是外感病的主要病機(jī),而內(nèi)傷病中“五志過極皆能生火”,故在治療中多用寒涼藥,后人稱其為“寒涼派”。C項(xiàng),張從正力倡攻邪論,主張“病由邪生”“邪去正自安”,故在治療中多用汗、吐、下三法,以攻邪為主,后人稱其為“攻邪派”。D項(xiàng),張?jiān)貫榻鹪獣r(shí)期“易水學(xué)派”創(chuàng)始人。貢獻(xiàn)有:①對于臟腑辨證學(xué)說,他認(rèn)為,臟腑與經(jīng)絡(luò)及六氣密切相關(guān),把五臟六腑與十四經(jīng)和自然界的五運(yùn)六氣融為一體。②在制方遣藥上,他認(rèn)為“古方今病,不相能也”。③在治療上,他注重內(nèi)因,認(rèn)為“養(yǎng)正積自除”,告誡要慎用下法。[單選題]2.“孤陰不生,獨(dú)陽不長”所闡述的陰陽關(guān)系是()。A.陰陽轉(zhuǎn)化B.陰陽互根C.相互對立D.相互消長參考答案:B參考解析:陰陽互根是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立的陰陽兩個(gè)方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系?!肮玛幉簧?,獨(dú)陽不長”是指孤立的陰和陽無法生長,強(qiáng)調(diào)陰陽相互依存。[單選題]3.下列各項(xiàng)中,宜遵循五行相生規(guī)律施治的是()。A.水不涵木B.水火不濟(jì)C.木不疏土D.木火刑金參考答案:A參考解析:A項(xiàng),木火土金水循環(huán)往復(fù),水生木,“水不涵木”是指腎陰虛不能滋養(yǎng)肝木,出現(xiàn)肝陰不足,虛風(fēng)內(nèi)動的病證。應(yīng)用滋水涵木法施治,符合五行相生規(guī)律。B項(xiàng),心屬火,腎屬水,水火二者互相制約,水克火。C項(xiàng),“木不疏土”是指肝失疏泄、木氣郁結(jié),則脾氣不升,胃氣不降而壅滯為病,而出現(xiàn)脾胃運(yùn)化失常,謂之木不疏土。五行規(guī)律中,土克水。D項(xiàng),肺金本能克制肝木,由于暴怒而致肝火亢盛,肺金不僅無力制約肝木,反遭肝火之反向克制,而出現(xiàn)急躁易怒,面紅目赤,甚則咳逆上氣,咯血等肝木反侮肺金的癥狀,稱為“木火刑金”。[單選題]4.化生“涎”的臟腑是()。A.腎B.肺C.脾D.肝參考答案:C參考解析:脾在體合肌肉而主四肢,其華在唇,在竅為口,在志為思,在液為涎。肝、心、脾、肺、腎分別化生淚、汗、涎、涕、唾。[單選題]5.肝能促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能的機(jī)理是()。A.調(diào)和氣血B.調(diào)暢情志C.調(diào)暢氣機(jī)D.調(diào)節(jié)血量參考答案:C參考解析:肝氣疏泄,暢達(dá)氣機(jī),促進(jìn)和協(xié)調(diào)脾胃之氣的升降運(yùn)動,使脾氣升、胃氣降的運(yùn)動穩(wěn)定有序,為脾胃正常納運(yùn)創(chuàng)造了條件,促進(jìn)了飲食物的消化、水谷精微的吸收和糟粕的排泄。若肝失疏泄,氣機(jī)郁滯,導(dǎo)致脾失健運(yùn),形成精神抑郁,胸悶太息,納呆腹脹,腸鳴泄瀉等肝脾不調(diào)之候。因此,肝能促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能的機(jī)理是調(diào)暢氣機(jī)。[單選題]6.下列各項(xiàng)中,對氣機(jī)升降運(yùn)動起樞紐作用的是()。A.肺主呼氣,腎主納氣B.心火下降,腎水上濟(jì)C.肝氣主升,肺氣主降D.脾氣主升,胃氣主降參考答案:D參考解析:脾胃居于中焦,為人體氣機(jī)升降之樞紐。脾氣主升而胃氣主降,相反而相成,調(diào)節(jié)全身氣機(jī)的升降。[單選題]7.“分肉解利,皮膚調(diào)柔,腠理致密”(《靈樞·本藏》)的生理基礎(chǔ)是()。A.元?dú)獬銪.衛(wèi)氣和C.宗氣足D.營氣盛參考答案:B參考解析:A項(xiàng),元?dú)獾墓δ埽和苿雍驼{(diào)控人體的生長發(fā)育和生殖機(jī)能,推動和調(diào)控臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動。B項(xiàng),《靈樞·本藏》中“衛(wèi)氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔者也”表明衛(wèi)氣的功能:溫分肉、肥腠理、充皮膚、司開合。C項(xiàng),宗氣的功能:行呼吸、貫注血脈行氣血、資先天。D項(xiàng),營氣的功能:化生血液、營養(yǎng)全身。[單選題]8.分布于上肢內(nèi)側(cè)前緣的經(jīng)脈為()。A.手太陰肺經(jīng)B.手少陰心經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)參考答案:A參考解析:十二經(jīng)脈在四肢的分布特點(diǎn)是:①陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)面,陽經(jīng)行于外側(cè)面;②上肢內(nèi)側(cè)為太陰在前,厥陰在中,少陰在后;③上肢外側(cè)為陽明在前,少陽在中,太陽在后;④下肢內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上八寸以下為厥陰在前,太陰在中,少陰在后;⑤內(nèi)踝尖上八寸以上則太陰在前,厥陰在中,少陰在后;⑥下肢外側(cè)為陽明在前,少陽在中,太陽在后。上肢內(nèi)側(cè)從前到后分別為:手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)。[單選題]9.風(fēng)邪傷人,痛無定處,所體現(xiàn)的是()。A.風(fēng)為陽邪B.風(fēng)性數(shù)變C.風(fēng)性開泄D.風(fēng)性善行參考答案:D參考解析:AC兩項(xiàng),風(fēng)性輕揚(yáng)開泄,易襲陽位,故風(fēng)邪侵襲,常傷及人體的上部(頭、面)和肌表,如頭面、咽喉、皮膚、腰背等處。風(fēng)邪具有輕揚(yáng)、升發(fā)、向上、向外的特性,其性開泄,指其傷人易使腠理不固而汗出,出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風(fēng)、咽癢咳嗽等癥。BD兩項(xiàng),風(fēng)性善行而數(shù)變,“善行”是指風(fēng)性善動不居,游移不定,其致病具有病位游移、行無定處的特征?!皵?shù)變”是指風(fēng)邪致病變幻無常,發(fā)病迅速,以風(fēng)邪為先導(dǎo)的外感病,一般發(fā)病急,傳變也較快?!巴礋o定處”體現(xiàn)了風(fēng)邪致病病位游移、行無定處的特征。[單選題]10.“脈凝泣而變色”(《素問·五藏生成篇》)的原因是()。A.多食咸B.多食苦C.多食甘D.多食辛參考答案:A參考解析:五味偏嗜是指長期嗜食酸、苦、甘、辛、咸等飲食物,可損傷臟腑而為病。《素問·五藏生成》:“多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝皺而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落。”[單選題]11.患者突然冷汗淋漓,四肢厥逆,其病機(jī)是()。A.氣陷B.氣閉C.氣脫D.亡陽參考答案:D參考解析:A項(xiàng),“氣陷”是指氣的上升不足或下降太過,以氣虛升舉無力而下陷為特征的一種病理變化,癥見頭暈、目眩、耳鳴等,或面色無華、氣短乏力、語聲低微、脈弱無力等。B項(xiàng),“氣閉”是指氣閉阻于內(nèi),不能外出,以致清竅閉塞,出現(xiàn)昏厥的一種病理變化,癥見突然昏厥,不省人事等。C項(xiàng),“氣脫”是指氣不內(nèi)守,大量亡失,以致生命機(jī)能突然衰竭的一種病理狀態(tài),癥見面色蒼白、汗出不止、目閉口開、全身癱軟、手撒、二便失禁、脈微欲絕或虛大無根等。D項(xiàng),“亡陽”是陽氣突然大量脫失,癥見冷汗淋漓、四肢厥冷等寒象。[單選題]12.下列各項(xiàng)中,不屬于“內(nèi)風(fēng)”的是()。A.血燥生風(fēng)B.陰虛風(fēng)動C.風(fēng)中絡(luò)脈D.熱極生風(fēng)參考答案:C參考解析:“內(nèi)風(fēng)”即風(fēng)氣內(nèi)動,風(fēng)氣內(nèi)動病機(jī)主要有肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動、血虛生風(fēng)等。此外,血燥生風(fēng),指血虛津虧,失潤化燥,肌膚失于濡養(yǎng)而生風(fēng)的病理變化,也屬于“內(nèi)風(fēng)”。C項(xiàng),風(fēng)中絡(luò)脈屬外風(fēng)。[單選題]13.“壯水之主,以制陽光”屬于()。A.陽病治陰B.陰病治陽C.陽中求陰D.陰中求陽參考答案:A參考解析:對陰虛不足以制陽而致陽氣相對偏亢的虛熱證,治宜滋陰以抑陽,即唐·王冰所說“壯水之主,以制陽光”(《素問·至真要大論》注語),《素問·陰陽應(yīng)象大論》稱“陽病治陰”。其中,“陽病”是指陰虛而陽氣相對偏亢,“治陰”即補(bǔ)陰的意思。[單選題]14.陰虛之體,慎用溫?zé)嶂畡儆?)。A.熱者寒之B.用熱遠(yuǎn)熱C.陰中求陽D.因人制宜參考答案:D參考解析:根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點(diǎn),來制訂適宜的治療原則,稱“因人制宜”。陰虛之體,慎用溫?zé)嶂畡┘锤鶕?jù)體質(zhì)不同采取不同的治療原則,屬于因人制宜。[單選題]15.最早提出診脈“獨(dú)取寸口”的醫(yī)籍是()。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《傷寒雜病論》D.《脈經(jīng)》參考答案:B參考解析:《難經(jīng)》將望聞問切四診視為神圣工巧的技能,并特別重視脈診,最早提出“獨(dú)取寸口”的診脈法,大大簡化了診脈的程序,對后世有很大的影響。A項(xiàng),《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“三部九候”。C項(xiàng),《傷寒雜病論》常用寸口、趺陽和太溪診法。D項(xiàng),《脈經(jīng)》對寸口診法加以系統(tǒng)化,但不是最早提出。[單選題]16.癥見表情淡漠,喃喃自語,哭笑無常者,其病機(jī)是()。A.痰氣郁結(jié),蒙蔽心神B.肝風(fēng)夾痰,蒙蔽清竅C.陽明熱盛,擾亂神明D.氣郁化火,痰火擾神參考答案:A參考解析:表情淡漠,喃喃自語,哭笑無常者,多屬陰證。多因憂思?xì)饨Y(jié),痰濁蒙蔽心神,或先天稟賦不足所致。[單選題]17.下列各項(xiàng)中,均屬于面色黑主病的是()。A.寒證、水飲B.腎虛、脾虛C.血瘀、濕證D.痛證、驚風(fēng)參考答案:A參考解析:五色主病包括:①青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng);②赤色主熱證,亦可見于真寒假熱之戴陽證;③黃色主脾虛、濕證;④白色主虛證、寒證、失血、奪氣;⑤黑色主腎虛、寒證、水飲、血瘀、疼痛。[單選題]18.下列各項(xiàng)中,不屬于呃逆常見原因的是()。A.進(jìn)食倉促B.熱邪客胃C.胃氣衰敗D.食積腸腑參考答案:D參考解析:呃逆是指從咽喉發(fā)出的一種不由自主的沖擊聲,呃呃作響,聲短而頻,不能自制的癥狀,是胃氣上逆的表現(xiàn),俗稱“打嗝”。多見于寒邪或熱邪客于胃,久病胃氣衰敗,飲食刺激,偶感風(fēng)寒等。主要包括:①呃聲頻作,高亢而短,其聲有力者,多屬實(shí)證,可見于進(jìn)食倉促;②呃聲低沉,聲弱無力,多屬虛證;③新病呃逆,其聲有力,多屬寒邪或熱邪客于胃;④久病、重病呃逆不止,聲低無力者,屬胃氣衰敗之危候。[單選題]19.癥見中午寒戰(zhàn),午后發(fā)熱惡熱,隨后汗出而熱退,每日1次者,屬于()。A.少陽病B.陽明病C.瘧疾D.濕溫參考答案:C參考解析:A項(xiàng),少陽病常見于傷寒病的少陽病證,為邪在半表半里證的特征,惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作,往來無定時(shí)。B項(xiàng),陽明病之熱為日晡潮熱,是指日晡(下午3~5時(shí),即申時(shí))發(fā)熱明顯,且熱勢較高,兼見口渴飲冷、腹脹便秘等癥。陽明經(jīng)氣旺于申時(shí),因胃腸燥熱內(nèi)結(jié),正邪斗爭劇烈,故在此時(shí)熱勢加重,常見于傷寒之陽明腑實(shí)證。C項(xiàng),患者惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作,每日或二三日發(fā)作一次,發(fā)有定時(shí)的癥狀,常見于瘧疾病。其特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)先出現(xiàn)惡寒戰(zhàn)栗,痛苦非常,伴有劇烈頭痛,然后又出現(xiàn)發(fā)熱較甚,熱后大汗出,口渴引飲,熱退身清如常人。因瘧邪侵入人體,潛伏于半表半里的部位,入與陰爭則寒,出與陽爭則熱,故惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替出現(xiàn),休作有時(shí)。D項(xiàng),濕溫潮熱是指午后熱甚,兼見身熱不揚(yáng),即肌膚初捫之不覺很熱,但捫之稍久即感灼手,頭身困重等癥。因濕邪黏膩,濕遏熱伏,故身熱不揚(yáng)。午后陽氣盛,故午后發(fā)熱明顯。是濕熱證特有的一種熱型,常見于濕溫病。[單選題]20.下列各組脈象中,脈位相反的是()。A.浮脈與虛脈B.濡脈與弱脈C.洪脈與細(xì)脈D.芤脈與革脈參考答案:B參考解析:脈位指脈動顯現(xiàn)部位的淺深;脈位表淺為浮脈,脈位深沉為沉脈。A項(xiàng),①浮脈的脈象特征:輕取即得,重按稍減而不空,舉之有余,按之不足,浮脈脈位表淺;②虛脈的脈象特征:三部脈舉之無力,按之空豁,應(yīng)指松軟,虛脈脈位表淺。B項(xiàng),①濡脈的脈象特征:浮細(xì)無力而軟,濡脈脈位表淺,輕取即得;②弱脈的脈象特征:沉細(xì)無力而軟,弱脈脈位深沉,重按始得。兩者脈位相反。C項(xiàng),①洪脈的脈象特征:脈體寬大而浮,充實(shí)有力,來盛去衰,狀若波濤洶涌,洪脈脈位表淺;②細(xì)脈的脈象特征:脈細(xì)如線,但應(yīng)指明顯,細(xì)脈脈位表淺。D項(xiàng),①芤脈的脈象特征:浮大中空,如按蔥管,芤脈脈位表淺;②革脈的脈象特征:浮而搏指,中空外堅(jiān),如按鼓皮,革脈脈位表淺。[單選題]21.癥見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,脈浮緊,伴咳喘痰黃,大便干結(jié)者,證屬()。A.表里俱熱證B.里實(shí)熱證C.表實(shí)寒證D.表寒里熱證參考答案:D參考解析:“惡寒發(fā)熱,頭身疼痛”屬于表證,“脈浮緊”屬于寒證,“咳喘痰黃,大便干結(jié)”屬于里熱證。所以證屬表寒里熱證。[單選題]22.下列各項(xiàng)中,不屬于肝火犯肺證臨床表現(xiàn)的是()。A.面紅目赤,急躁易怒B.脅肋灼痛,咳嗽陣作C.胸部疼痛,咯膿血腥臭痰D.舌紅苔黃,脈弦數(shù)參考答案:C參考解析:肝火犯肺證是指肝火熾盛,上逆犯肺,肺失清肅,以胸脅灼痛、急躁易怒、咳嗽陣作或咳血等為主要表現(xiàn)的實(shí)熱證候。癥見胸脅灼痛,急躁易怒,頭脹頭暈,咳嗽陣作,痰黃黏稠,甚則咳血,煩熱口苦,面紅目赤,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。[單選題]23.下列各項(xiàng)中,不見表證表現(xiàn)的是()。A.風(fēng)熱犯肺證B.燥邪犯肺證C.寒痰阻肺證D.風(fēng)寒束肺證參考答案:C參考解析:A項(xiàng),風(fēng)熱犯肺證是指由于風(fēng)熱侵犯,肺衛(wèi)失宣,以咳嗽及風(fēng)熱表證癥狀為主要表現(xiàn)的證。B項(xiàng),燥邪犯肺證是指燥邪侵犯,肺衛(wèi)失宣,肺失清潤,以干咳無痰或痰少而黏及口鼻干燥癥狀為主要表現(xiàn)的證。C項(xiàng),寒痰阻肺證是指寒痰交阻于肺,肺失宣降,以咳嗽氣喘、痰多色白及寒證癥狀為主要表現(xiàn)的證,無表證。D項(xiàng),風(fēng)寒束肺證是指由于風(fēng)寒侵襲,肺衛(wèi)失宣,以咳嗽及風(fēng)寒表證癥狀為主要表現(xiàn)的證。[單選題]24.癥見陰部灼熱瘙癢,帶下黃臭,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)者,屬于()。A.肝膽濕熱證B.膀胱濕熱證C.大腸濕熱證D.濕熱蘊(yùn)脾證參考答案:A參考解析:A項(xiàng),肝膽濕熱證是指濕熱內(nèi)蘊(yùn),肝膽疏泄失常,以身目發(fā)黃、脅肋脹痛等及濕熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn):脅肋脹痛,納呆腹脹,泛惡欲嘔,口苦厭油,身目發(fā)黃,大便不調(diào),小便短黃,或寒熱往來,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù),或陰部潮濕、瘙癢、濕疹,陰器腫痛,帶下黃臭等。[單選題]25.下列各項(xiàng)中,不屬于胃陰虛證臨床表現(xiàn)的是()。A.胃脘嘈雜,饑不欲食B.口燥咽干,脈象細(xì)數(shù)C.脘痞不適,干嘔呃逆D.大便稀溏,小便短少參考答案:D參考解析:胃陰虛證是指胃陰虧虛,胃失濡潤、和降,以胃脘嘈雜、饑不欲食及陰虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。癥見胃脘隱隱灼痛,嘈雜不舒,饑不欲食,脘腹痞脹,灼痛,干嘔,呃逆,口燥咽干,大便干結(jié),小便短少,舌紅少苔乏津,脈象細(xì)數(shù)。[單選題]26.下列各項(xiàng)中,不屬于實(shí)證典型表現(xiàn)的是()。A.腹脹時(shí)作B.腹痛硬滿C.舌質(zhì)絳紫D.舌苔厚膩參考答案:A參考解析:實(shí)證是指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以“有余、亢盛、停聚”為主要表現(xiàn)的證。其基本病機(jī)為邪氣盛,正氣不虛。BCD三項(xiàng),腹痛硬滿、舌質(zhì)絳紫及舌苔厚膩屬于實(shí)證表現(xiàn)。A項(xiàng),腹脹時(shí)作是虛證的表現(xiàn)。[單選題]27.癥見月經(jīng)停閉,頭暈?zāi)垦?,面色無華,肢體麻木者,證屬()。A.脾氣虧虛證B.腎精虧虛證C.肝血虛證D.心血虛證參考答案:C參考解析:A項(xiàng),脾氣虛證是指脾氣不足,運(yùn)化失職,以納少、腹脹、便溏及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。B項(xiàng),腎精不足證是指腎精虧損,腦髓與骨髓失充,以小兒生長發(fā)育遲緩、成人生育機(jī)能低下、成人早衰等為主要表現(xiàn)的證。C項(xiàng),肝血虛證是指血液虧損,肝失濡養(yǎng),以眩暈、視力減退、經(jīng)少、肢麻手顫及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證。D項(xiàng),心血虛證是指血液虧虛,心失濡養(yǎng),以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。[單選題]28.六經(jīng)病的傳變中,兩經(jīng)或三經(jīng)同時(shí)出現(xiàn)者,稱為()。A.并病B.合病C.直中D.傳經(jīng)參考答案:B參考解析:A項(xiàng),并病是指疾病一經(jīng)病證未罷,又出現(xiàn)另一經(jīng)病證,兩經(jīng)病證合并出現(xiàn)。如《傷寒論》中有“太陽陽明并病”“太陽少陽并病”等。B項(xiàng),合病指傷寒病不經(jīng)過傳變,兩經(jīng)或三經(jīng)的病證同時(shí)出現(xiàn),《傷寒論》中有“太陽陽明合病”,“太陽少陽合病”和“三陽合病”等。C項(xiàng),直中是指傷寒病初起不從陽經(jīng)傳入,而病邪直入于三陰者,其特點(diǎn)是一發(fā)病就表現(xiàn)出三陰經(jīng)的證候。D項(xiàng),傳經(jīng)是指病邪從外侵入,由表及里,或正氣來復(fù),由里出表,由某一經(jīng)病證轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪唤?jīng)病證。傳經(jīng)的方式有:循經(jīng)傳、越經(jīng)傳和表里傳。[單選題]29.何首烏炮制的目的是()。A.便于貯藏B.便于制劑C.改變性能D.引藥入經(jīng)參考答案:C參考解析:何首烏炮制是為了改變性能。制何首烏:補(bǔ)肝腎,益精血,烏須發(fā),強(qiáng)筋骨,化濁降脂??缮茫航舛?,截瘧,潤腸通便。[單選題]30.白芷具有細(xì)辛不具有的功效是()。A.解表散寒B.祛風(fēng)止痛C.宣通鼻竅D.消腫排膿參考答案:D參考解析:白芷解表散寒,祛風(fēng)止痛,宣通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿。細(xì)辛解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲。[單選題]31.既可用治熱毒血痢,又可用治冷積久痢的藥物是()。A.白頭翁B.鴉膽子C.石榴皮D.五味子參考答案:B參考解析:鴉膽子,苦,寒;有小毒,歸大腸、肝經(jīng)。功效:清熱解毒,截瘧,止?。煌庥酶g贅疣。主要用于熱毒血痢,冷積久痢,瘧疾,贅疣雞眼。A項(xiàng),白頭翁清熱解毒,涼血止痢。主要用于熱毒血痢,陰癢帶下。C項(xiàng),石榴皮澀腸止瀉,止血,驅(qū)蟲。主要用于久瀉,久痢,脫肛,便血,崩漏,帶下,蟲積腹痛。D項(xiàng),五味子收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心。主要用于久咳虛喘,夢遺滑精,遺尿尿頻,久瀉不止,自汗,盜汗,津傷口渴,內(nèi)熱消渴,心悸失眠。[單選題]32.具有祛痰止咳、殺蟲療瘡功效的藥物是()。A.芫花B.苦參C.浙貝母D.雄黃參考答案:A參考解析:A項(xiàng),芫花瀉水逐飲;外用殺蟲療瘡。主要用于水腫脹滿,胸腹積水,痰飲積聚,氣逆咳喘,二便不利,疥癬禿瘡,癰腫,凍瘡。B項(xiàng),苦參清熱燥濕,殺蟲止癢,利尿。C項(xiàng),浙貝母清熱化痰止咳,解毒散結(jié)消癰。D項(xiàng),雄黃解毒殺蟲,燥濕祛痰,截瘧。[單選題]33.清熱利濕宜生用,健脾止瀉宜炒用的藥物是()。A.茯苓B.薏苡仁C.白扁豆D.白術(shù)參考答案:B參考解析:薏苡仁利水滲濕,健脾止瀉,除痹,排膿,解毒散結(jié)。應(yīng)用:水腫,腳氣浮腫,小便不利,脾虛泄瀉,濕痹拘攣,肺癰,腸癰,贅疣,癌腫。其中清熱利濕宜生用,健脾止瀉宜炒用。A項(xiàng),茯苓利水滲濕,健脾,寧心。C項(xiàng),白扁豆健脾化濕,和中消暑。D項(xiàng),白術(shù)健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。[單選題]34.下列各項(xiàng)中,不屬于山楂主治病癥的是()。A.疝氣疼痛B.積滯瀉痢腹痛C.蟲積腹痛D.產(chǎn)后瘀阻腹痛參考答案:C參考解析:山楂,酸、甘,微溫,歸脾、胃、肝經(jīng)。消食健胃,行氣散瘀,化濁降脂。主要用于肉食積滯,胃脘脹滿,瀉痢腹痛,疝氣疼痛,血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻,心腹刺痛,胸痹心痛,高脂血癥。[單選題]35.宜入丸散,不入煎劑的藥物是()。A.雷丸B.苦楝皮C.使君子D.榧子參考答案:A參考解析:A項(xiàng),雷丸的藥性:微苦,寒,歸胃、大腸經(jīng)。用法用量及使用注意:15~21g,不宜入煎劑,一般研粉服,1次5~7g,飯后用溫開水調(diào)服,1日3次,連服3天。B項(xiàng),苦楝皮用法用量:煎服,3~6g。外用適量,研末,用豬脂調(diào)敷患處。C項(xiàng),使君子用法用量:使君子9~12g,搗碎入煎劑;使君子仁6~9g,多入丸散或單用,作1~2次分服;小兒每歲1~1.5粒,炒香嚼服,1日總量不超過20粒。D項(xiàng),榧子用法用量:煎服,9~15g。[單選題]36.牛黃、熊膽粉均具有的功效是()。A.平肝潛陽B.清肝明目C.化痰開竅D.息風(fēng)止痙參考答案:D參考解析:牛黃涼肝息風(fēng),清心豁痰,開竅醒神,清熱解毒。熊膽粉清熱解毒,息風(fēng)止痙,清肝明目。故兩藥的共同功效是息風(fēng)止痙,清熱解毒。[單選題]37.血竭入丸散的用量是()。A.0.1~0.2gB.0.3~0.6gC.1~2gD.3~6g參考答案:C參考解析:血竭用法用量:多入丸、散,研末服,1~2g,外用研末撒或入膏藥用。[單選題]38.既能益氣養(yǎng)陰,又能清熱生津的藥物是()。A.黃精B.天冬C.山藥D.西洋參參考答案:D參考解析:A項(xiàng),黃精補(bǔ)氣養(yǎng)陰,健脾,潤肺,益腎。B項(xiàng),天冬養(yǎng)陰潤燥,清肺生津。C項(xiàng),山藥補(bǔ)脾養(yǎng)胃,生津益肺,補(bǔ)腎澀精。D項(xiàng),西洋參補(bǔ)氣養(yǎng)陰,清熱生津。[單選題]39.赤石脂、禹余糧均具有的功效是()。A.固精止遺B.收斂止血C.斂汗固脫D.斂瘡生肌參考答案:B參考解析:赤石脂澀腸止瀉,收斂止血,生肌斂瘡。禹余糧澀腸止瀉,收斂止血。故兩者都具有的功效是收斂止血。[單選題]40.下列各藥中,外用能祛腐蝕瘡的是()。A.膽礬B.硼砂C.蛇床子D.硫黃參考答案:A參考解析:A項(xiàng),膽礬涌吐痰涎,解毒收濕,祛腐蝕瘡。應(yīng)用:風(fēng)痰壅盛,喉痹,癲癇,誤食毒物,風(fēng)眼赤爛,口瘡,牙疳,胬肉,瘡瘍不潰。B項(xiàng),硼砂外用清熱解毒,內(nèi)服清肺化痰。C項(xiàng),蛇床子燥濕祛風(fēng),殺蟲止癢,溫腎壯陽。D項(xiàng),硫黃外用解毒殺蟲療瘡,內(nèi)服補(bǔ)火助陽通便。[單選題]41.枳實(shí)具有的功效是()。A.行氣開胸、寬中除脹B.破氣消積、化痰除痞C.行氣止痛、健脾消食D.疏肝破氣、消積化滯參考答案:B參考解析:枳實(shí),苦、辛、酸,微寒,歸脾、胃經(jīng)。功效:破氣消積,化痰散痞。[單選題]42.外用攻毒殺蟲,內(nèi)服逐水通便的藥物是()。A.升藥B.輕粉C.砒石D.鉛丹參考答案:B參考解析:輕粉,辛,寒;有毒。外用殺蟲,攻毒,斂瘡;內(nèi)服祛痰消積,逐水通便。A項(xiàng),升藥拔毒,去腐。本品只供外用不能內(nèi)服,且不用純品,多配煅石膏外用。C項(xiàng),砒石外用攻毒殺蟲,蝕瘡去腐;內(nèi)服劫痰平喘,攻毒抑癌。D項(xiàng),鉛丹外用拔毒生肌,殺蟲止癢;內(nèi)服墜痰鎮(zhèn)驚。[單選題]43.酸棗仁湯中含有的藥物是()。A.川芎、知母、茯苓B.白芍、梔子、茯神C.川芎、知母、茯神D.赤芍、遠(yuǎn)志、茯苓參考答案:A參考解析:酸棗仁湯的組成:酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎。記憶口訣:令母熊找草(苓母芎棗草)。[單選題]44.天麻鉤藤飲中含有的藥物是()。A.川牛膝B.牡蠣C.龜板D.鱉甲參考答案:A參考解析:天麻鉤藤飲的組成:天麻、鉤藤、石決明、山梔子、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。記憶口訣:天狗母親決子,妒忌牛赴夜交(天鉤母芩決梔,杜寄牛茯夜交)。[單選題]45.小陷胸湯中不含的藥物是()。A.黃連B.大黃C.瓜蔞D.半夏參考答案:B參考解析:小陷胸湯的組成:黃連、半夏、瓜蔞實(shí)。功效:清熱化痰,寬胸散結(jié)。[單選題]46.清氣化痰丸中不含的藥物是()。A.瓜蔞仁、黃芩B.膽南星、杏仁C.陳皮、茯苓D.浙貝母、桔梗參考答案:D參考解析:清氣化痰丸的組成:陳皮、杏仁、枳實(shí)、黃芩、瓜蔞仁、茯苓、膽南星、制半夏、生姜。記憶口訣:陳皮杏仁拌黃瓜實(shí)難服(陳皮杏仁半黃瓜實(shí)南茯)。[單選題]47.以涼血止血、利水通淋為主要功能的方劑是()。A.八正散B.豬苓湯C.小薊飲子D.程氏萆薢分清飲參考答案:C參考解析:小薊飲子:涼血止血,利水通淋。主治熱結(jié)下焦之血淋、尿血。A項(xiàng),八正散清熱瀉火,利水通淋。主治熱淋。B項(xiàng),豬苓湯:利水滲濕,養(yǎng)陰清熱。主治水熱互結(jié)傷陰證。D項(xiàng),程氏萆薢分清飲:溫腎利濕,分清化濁。主治下焦虛寒之膏淋、白濁。[單選題]48.玉女煎的功用是()。A.清肝瀉火B(yǎng).清胃涼血C.清胃滋陰D.滋陰養(yǎng)肝參考答案:C參考解析:玉女煎清胃熱,滋腎陰;主治:①胃熱陰虛證,癥見頭痛,牙痛;齒松牙衄,煩熱干渴,舌紅苔黃而干;②消渴,消谷善饑。[單選題]49.厚樸溫中湯的功用是()。A.溫中行氣,健脾和胃B.溫中祛寒,消食除脹C.疏肝理氣,溫中散寒D.行氣除滿,溫中燥濕參考答案:D參考解析:厚樸溫中湯行氣除滿,溫中燥濕。主治脾胃氣滯寒濕證,癥見脘腹脹滿或疼痛,不思飲食,舌苔白膩,脈沉弦。[單選題]50.敗毒散中配伍少量人參益氣扶正的主要用意是()。A.益氣生津B.實(shí)衛(wèi)固表C.資助汗源D.驅(qū)邪外出參考答案:D參考解析:人參在敗毒散中是佐藥,益氣以補(bǔ)正。敗毒散中佐人參:①扶助正氣以鼓邪外出,并使祛邪不更傷正氣。②防邪復(fù)入。如喻昌所論“……虛弱之體,必用人參三、五、七分,入表藥中少助元?dú)猓詾轵?qū)邪之主,使邪氣得藥,一涌而出,全非補(bǔ)養(yǎng)虛弱之意也。”[單選題]51.清燥救肺湯中配伍石膏的用意是()。A.清瀉肺熱B.斂肺定喘C.除煩止渴D.化痰止咳參考答案:A參考解析:清燥救肺湯中石膏是臣藥,辛甘大寒,善清肺熱而兼能生津止渴;與甘寒養(yǎng)陰生津之麥門冬相伍,可助桑葉清除溫燥,并兼顧損傷之津液。肺為嬌臟,清肺不可過于寒涼,故石膏需煅用。[單選題]52.患者臍腹疼痛,按之堅(jiān)硬有塊,大便不通,偶可排出少量臭穢稀水,日晡潮熱,口舌干燥,脈沉實(shí)。治宜選用()。A.小承氣湯B.大承氣湯C.增液承氣湯D.新加黃龍湯參考答案:B參考解析:大承氣湯峻下熱結(jié),主治陽明腑實(shí)證。癥見大便不通,頻轉(zhuǎn)矢氣,脘腹痞滿,腹痛拒按,按之則硬,甚或潮熱譫語,手足濈然汗出,舌苔黃燥起刺,或焦黑燥裂,脈沉實(shí);熱結(jié)旁流證(下利清水,色純青,其氣臭穢,臍腹疼痛,按之堅(jiān)硬有塊,口舌干燥,脈滑實(shí));及里實(shí)熱證而見熱厥、痙病、發(fā)狂者。題中所述可判斷為陽明腑實(shí)重證,選用大承氣湯。A項(xiàng),小承氣湯輕下熱結(jié)。主治陽明腑實(shí)輕證。C項(xiàng),增液承氣湯滋陰增液,泄熱通便。主治陽明熱結(jié)陰虧證。D項(xiàng),新加黃龍湯泄熱通便,滋陰益氣。主治熱結(jié)里實(shí),氣陰不足證。[單選題]53.患者平素飲食不多,常疲憊,每逢月經(jīng)來潮兩脅隱痛,乳房作脹,經(jīng)行量少而不暢,脈弦細(xì)。治宜選用()。A.失笑散B.逍遙散C.四逆散D.越鞠丸參考答案:B參考解析:逍遙散疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。主治肝郁血虛脾弱證。以兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或往來寒熱,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛為辨證要點(diǎn)。A項(xiàng),失笑散活血祛瘀,散結(jié)止痛。主治瘀血疼痛證。C項(xiàng),四逆散透邪解郁,疏肝理脾。主治:①陽郁厥逆證。②肝脾不和證。D項(xiàng),越鞠丸行氣解郁。主治:六郁證。根據(jù)題意“平素飲食不多,常疲憊”為脾虛之象,“兩脅隱痛,乳房作脹”為肝郁之癥,“經(jīng)行量少而不暢”則血虛與氣郁并見,可辨證為肝郁脾虛血少證,選逍遙散進(jìn)行治療。[單選題]54.溫病后期,癥見形體消瘦,肌膚欠潤,夜間身熱,天亮熱退,飲食尚可,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)者,治宜選用()。A.清營湯B.清骨散C.秦艽鱉甲散D.青蒿鱉甲湯參考答案:D參考解析:青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱。主治溫病后期,邪伏陰分證。以夜熱早涼,熱退無汗,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。題中所述可辨證為青蒿鱉甲湯證。A項(xiàng),清營湯清營解毒,透熱養(yǎng)陰。主治熱入營分證。B項(xiàng),清骨散清虛熱,退骨蒸。主治肝腎陰虛,虛火內(nèi)擾證。C項(xiàng),秦艽鱉甲散滋陰養(yǎng)血,退熱除蒸。主治風(fēng)勞病。[單選題]55.患者心悸不安,胸痛如針刺而有定處,舌質(zhì)暗紅,脈弦緊。治宜首選()。A.桃核承氣湯B.血府逐瘀湯C.瓜蔞薤白白酒湯D.活絡(luò)效靈丹參考答案:B參考解析:血府逐瘀湯活血化瘀,行氣止痛。主治胸中血瘀證。以胸痛如針刺而有定處,或呃逆不止,或飲水即嗆,干嘔,或心悸怔忡,失眠多夢,急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目暗黑,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑、瘀點(diǎn),脈澀或弦緊為辨證要點(diǎn)。題中所述“心悸,胸痛如針刺有定處”可辨證為胸中血瘀,選血府逐瘀湯治療。A項(xiàng),桃核承氣湯逐瘀瀉熱。主治下焦蓄血證。C項(xiàng),瓜蔞薤白白酒湯通陽散結(jié),行氣祛痰。主治胸陽不振,痰氣互結(jié)證。D項(xiàng),活絡(luò)效靈丹活血祛瘀,通絡(luò)止痛。主治氣血凝滯證。[單選題]56.患者咳嗽氣喘,咽喉干燥,咳痰不多,痰中帶血,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù),治宜選用()。A.瀉白散B.定喘湯C.咳血方D.百合固金湯參考答案:D參考解析:百合固金湯滋潤肺腎,止咳化痰。主治肺腎陰虧,虛火上炎證。以咳嗽氣喘,痰中帶血,咽喉燥痛,頭暈?zāi)垦?,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。題中所述可辨證為肺腎陰虛,虛火上炎證,選百合固金湯進(jìn)行治療。A項(xiàng),瀉白散清瀉肺熱,止咳平喘。主治肺熱喘咳證。以氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。B項(xiàng),定喘湯宣降肺氣,清熱化痰。主治痰熱內(nèi)蘊(yùn),風(fēng)寒外束之哮喘。C項(xiàng),咳血方清肝寧肺,涼血止血。主治肝火犯肺之咳血證。[單選題]57.患者干咳少痰,咽干鼻燥,惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,舌苔薄白而干,脈浮,治宜選用()。A.杏蘇散B.桑菊飲C.桑杏湯D.止嗽散參考答案:A參考解析:題中所述可辨證為風(fēng)燥咳嗽之涼燥,風(fēng)燥傷肺之涼燥證以干咳少痰或無痰,咽干鼻燥,兼有惡寒發(fā)熱,頭痛無汗、舌苔薄白而干為辨證要點(diǎn),治以疏風(fēng)清肺,潤燥止咳,方用杏蘇散加減。B項(xiàng),桑菊飲適用于咳嗽之風(fēng)熱犯肺證。C項(xiàng),桑杏湯主用于風(fēng)燥傷肺之溫燥證。D項(xiàng),止嗽散主治咳嗽之風(fēng)寒襲肺證。[單選題]58.患者心悸時(shí)作,受驚易發(fā),胸悶煩躁,失眠多夢,尿赤便干,舌紅苔黃膩,脈弦滑。治宜選用()。A.安神定志丸B.導(dǎo)赤散C.黃連溫膽湯D.天王補(bǔ)心丹參考答案:C參考解析:心悸的病因病機(jī)主要有:心虛膽怯、心血不足、陰虛火旺、心陽不振、水飲凌心、瘀阻心脈、痰火擾心。其中痰火擾心所致的心悸以心悸時(shí)發(fā)時(shí)止,受驚易作,胸悶煩躁,失眠多夢,口干苦,大便秘結(jié),小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑為辨證要點(diǎn),題中所述可辨證為痰火擾心型。治以清熱化痰,寧心安神,方用黃連溫膽湯。A項(xiàng),安神定志丸主要用于心悸之心虛膽怯證。B項(xiàng),導(dǎo)赤散清心利水養(yǎng)陰,主治心經(jīng)火熱證。D項(xiàng),天王補(bǔ)心丹適用于心悸之陰虛火旺證。[單選題]59.患者胸悶氣短,動則更甚,面白畏寒,心悸喘促,下肢水腫,舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉遲。治宜選用()。A.烏頭赤石脂丸B.右歸飲C.真武湯D.枳實(shí)薤白桂枝湯參考答案:C參考解析:胸痹的病因病機(jī)主要有:心血瘀阻、氣滯心胸、痰濁閉阻、寒凝心脈、心腎陰虛、氣陰兩虛、心腎陽虛。其中因心腎陽虛衰所致水飲凌心證以心悸喘促,動則益甚,不能平臥,小便短少,畏寒肢冷,肢體浮腫為辨證要點(diǎn),符合題中所述,治宜振奮心陽,化氣行水,方用真武湯加減。A項(xiàng),烏頭赤石脂丸適用于陰寒極盛之胸痹重證。B項(xiàng),右歸飲適用于心腎陽虛之心悸,但未見水飲凌心之證。D項(xiàng),枳實(shí)薤白桂枝湯適用于寒凝心脈之胸痹輕證。[單選題]60.患者胃痛暴作,惡寒喜暖,口淡不渴,舌淡苔白,脈弦緊。治宜選用()。A.辛開苦降,緩急止痛B.溫胃散寒,行氣止痛C.健脾和胃,行氣止痛D.理氣和胃,緩急止痛參考答案:B參考解析:胃痛的分型主要有:寒邪客胃證、飲食傷胃證、肝氣犯胃證、濕熱中阻證、瘀血停胃證、胃陰虧耗證、脾胃虛寒證。據(jù)題意可辨證屬寒邪客胃證,治以溫胃散寒,行氣止痛;方用良附丸加減。[單選題]61.患者干咳時(shí)作,饑不欲食,口干咽燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治宜選用()。A.沙參麥冬湯B.竹葉石膏湯C.生脈散D.麥門冬湯參考答案:A參考解析:根據(jù)題意“患者干咳”“饑不欲食”,可知病位在肺胃,“口干咽燥,舌紅少津”可知病性為陰虛內(nèi)熱,故選沙參麥冬湯來滋陰潤肺,化痰止咳。B項(xiàng),竹葉石膏湯清熱生津,益氣和胃。C項(xiàng),生脈散益氣生津,斂陰止汗。D項(xiàng),麥門冬湯清養(yǎng)肺胃,降逆下氣。主治:①虛熱肺痿:咳嗽氣喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心熱,舌紅少苔,脈虛數(shù);②胃陰不足證:嘔吐,納少,呃逆,口渴咽干,舌紅少苔,脈虛數(shù)。[單選題]62.患者飲食難下,嘔吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀。治宜選用()。A.滋陰養(yǎng)血,破血行瘀B.益氣滋陰,活血化瘀C.清熱涼血,破血行瘀D.開郁化痰,活血化瘀參考答案:A參考解析:根據(jù)題意可辨病為噎膈。噎膈是由于食道干澀或食管狹窄導(dǎo)致吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或食而復(fù)出的疾患。題干所述癥狀辨證屬瘀血內(nèi)結(jié)之噎膈,治以滋陰養(yǎng)血,破血行瘀,方用通幽湯加減。[單選題]63.患者尿血日久,頭暈耳鳴,神疲乏力,腰背酸痛。舌淡脈弱,其辨證是()。A.膀胱濕熱B.腎虛火旺C.腎氣不固D.脾不統(tǒng)血參考答案:C參考解析:膀胱濕熱、腎虛火旺、脾不統(tǒng)血、腎氣不固均可導(dǎo)致尿血。題干所述辨證為腎氣不固證。臨床表現(xiàn)為久病尿血、色淡紅,頭暈耳鳴,精神困憊,腰脊酸痛,舌質(zhì)淡,脈沉弱。A項(xiàng),膀胱濕熱可見小便黃赤灼熱,尿血鮮紅,心煩口渴,面赤口瘡,夜寐不安,舌紅,脈數(shù)。B項(xiàng),腎虛火旺證則以小便短赤帶血,頭暈耳鳴,神疲,顴紅潮熱,腰膝酸軟,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。D項(xiàng),脾不統(tǒng)血表現(xiàn)為久病尿血,面色不華,體倦乏力,氣短聲低,或兼齒衄,肌衄,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。[單選題]64.患者與人爭吵后,脅肋疼痛,遷延日久,隱痛綿綿,頭中煩熱,舌紅少苔,脈弦細(xì)。治宜選用()。A.血府逐瘀湯B.柴胡疏肝散C.逍遙散D.一貫煎參考答案:D參考解析:脅痛是指以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。題干所述辨證為肝絡(luò)失養(yǎng)證,臨床表現(xiàn)為脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦#嗉t少苔,脈細(xì)弦數(shù),治以養(yǎng)陰柔肝,方用一貫煎加減。A項(xiàng),血府逐瘀湯祛瘀通絡(luò),適用于瘀血阻絡(luò)所致脅痛。B項(xiàng),柴胡疏肝散疏肝理氣,適用于肝郁氣滯所致脅痛。C項(xiàng),逍遙散疏肝解郁,養(yǎng)血健脾,適用于肝郁血虛脾弱諸證。[單選題]65.黃疸形成的關(guān)鍵病理因素是()。A.熱邪B.寒邪C.瘀血D.濕邪參考答案:D參考解析:黃疸形成的關(guān)鍵是濕邪,《金匱要略》說:“黃家所得,從濕得之?!币舱f明了濕邪在黃疸形成過程中的關(guān)鍵作用。黃疸是因外感濕熱疫毒,內(nèi)傷飲食、勞倦或病后,導(dǎo)致濕邪困遏脾胃,壅塞肝膽,疏泄失常,膽汁泛溢,或血敗不華于色,引發(fā)以目黃、身黃、小便黃為主證的一種病證。病位主要在脾胃肝膽,病理因素有濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯、瘀血六種,但其中以濕邪為主。[單選題]66.患者精神恍惚,心神不安,悲憂善哭,多疑易驚,時(shí)時(shí)欠伸,治宜選用()。A.歸脾湯B.甘麥大棗湯C.丹梔逍遙散D.朱砂安神丸參考答案:B參考解析:題干所述可辨證為郁證之心神失養(yǎng)證,心神失養(yǎng)證表現(xiàn)為精神恍惚,心神不寧,悲憂善哭,時(shí)時(shí)欠伸,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì)。治宜甘潤緩急,養(yǎng)心安神,方用甘麥大棗湯加味。A項(xiàng),歸脾湯健脾養(yǎng)心,益氣補(bǔ)血;適用于心脾兩虛之郁證。C項(xiàng),丹梔逍遙散清肝瀉火,解郁和胃;適用于氣郁化火之郁證。D項(xiàng),朱砂安神丸鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血;適用于心火亢盛,陰血不足證。[單選題]67.瘧疾日久,遇勞易發(fā),面色萎黃,倦怠乏力,短氣懶言,舌淡脈弱。其診斷是()。A.瘴瘧B(tài).寒瘧C.勞瘧D.正瘧參考答案:C參考解析:瘧疾以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時(shí)為臨床特征的一類疾病。其中勞瘧主要是因瘧疾遷延日久,遇勞輒發(fā),發(fā)時(shí)寒熱較輕,面色萎黃,倦怠乏力,短氣懶言,納少自汗,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。A項(xiàng),瘴瘧主要是以嘔吐腹瀉,甚則神昏譫語,神志昏蒙等伴神志改變的癥狀為辨證要點(diǎn)。B項(xiàng),寒瘧以發(fā)作時(shí)熱少寒多,口不渴,胸悶脘痞,神疲體倦,舌苔白膩,脈弦為辨證要點(diǎn)。D項(xiàng),正瘧以先有呵欠乏力,繼則寒戰(zhàn)鼓頷,寒罷則內(nèi)外皆熱,終則遍身汗出,熱退身涼,每日或間一二日發(fā)作一次,寒熱休作有時(shí)為辨證要點(diǎn)。[單選題]68.患者小便不暢,情志抑郁,脅腹脹滿,苔白脈弦。治宜選用()。A.四逆散B.木香順氣散C.沉香散D.五磨飲子參考答案:C參考解析:題干所述可辨病為癃閉。其病因主要有膀胱濕熱、肺熱壅盛、肝郁氣滯、濁瘀阻塞、脾氣不升、腎陽衰憊等。肝郁氣滯所致者癥見小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多煩善怒,脅腹脹滿,舌紅,苔薄黃,脈弦。治宜疏利氣機(jī),通利小便;方用沉香散加減。A項(xiàng),四逆散透邪解郁,疏肝理脾,適用于陽郁厥逆證及肝脾不和證。B項(xiàng),木香順氣散行氣化濕,健脾和胃。用于濕濁阻滯,中焦氣機(jī)不利之證。D項(xiàng),五磨飲子順氣解郁,主治氣厥實(shí)證。[單選題]69.患者關(guān)節(jié)紅腫,疼痛劇烈如刀割,入夜尤甚,伴有皮膚紅斑,壯熱煩渴,舌紅少津。治療應(yīng)清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕,又需()。A.涼血解毒B.化痰散結(jié)C.養(yǎng)陰生津D.養(yǎng)血化瘀參考答案:A參考解析:題干所述可辨病為痹證。痹證按其發(fā)病原因及特點(diǎn)可分為風(fēng)寒濕痹、風(fēng)濕熱痹、痰瘀痹阻、肝腎虛痹?;颊哧P(guān)節(jié)紅腫,伴皮膚紅斑,舌紅可辨證為熱痹;患者關(guān)節(jié)疼痛劇烈,入夜尤甚,壯熱煩渴,舌紅少津,多因熱毒熾盛,化火傷津,深入骨節(jié)所致。因此在治療時(shí)除應(yīng)清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕外,還應(yīng)涼血解毒。[單選題]70.癡呆的基本病機(jī)是()。A.積損正傷,心神失養(yǎng)B.髓海不足,神機(jī)失用C.年老體衰,心脾兩虛D.氣火痰瘀,上擾清竅參考答案:B參考解析:癡呆是以呆傻愚笨,智能低下,善忘等為主要臨床表現(xiàn)的病證。病位主要在腦,與心、肝、脾、腎功能失調(diào)關(guān)系密切。癡呆的形成以內(nèi)因?yàn)橹鳎嘤捎谀赀~體虛、七情內(nèi)傷、久病耗損等原因?qū)е職庋蛔?,腎精虧耗,腦髓失養(yǎng),或氣滯、痰阻、血瘀于腦所致?;静C(jī)為髓海不足,神機(jī)失用。與氣、火、痰、瘀諸邪內(nèi)阻,上擾清竅有關(guān)。[單選題]71.患者不寐,急躁易怒,頭暈?zāi)垦?,頭痛欲裂,大便燥結(jié),三日未行。治宜選用()。A.龍膽瀉肝湯B.丹梔逍遙散C.增液承氣湯D.當(dāng)歸龍薈丸參考答案:D參考解析:不寐的證型主要有肝火擾心證、痰熱擾心證、心腎不交證、心脾兩虛證、心膽氣虛證。題干所述可辨證為肝火擾心證,治宜疏肝瀉熱,鎮(zhèn)心安神。方用龍膽瀉肝湯加減。若肝火較重,見頭暈?zāi)垦?,頭痛欲裂,不寐躁怒,大便秘結(jié),則選用當(dāng)歸龍薈丸。B項(xiàng),丹梔逍遙散主治氣郁化火證。C項(xiàng),增液承氣湯滋陰增液,泄熱通便。主治陽明熱結(jié)陰虧證。以上兩方均不適用于肝火擾心之不寐。[單選題]72.下列屬于“虛則補(bǔ)之”針灸原則的是()。A.陷下則灸之B.菀陳則除之C.邪盛則虛之D.不盛不虛以經(jīng)取之參考答案:A參考解析:針灸治療原則主要有:①補(bǔ)虛瀉實(shí);②清熱溫寒;③治病求本;④三因制宜。其中補(bǔ)虛即“虛則補(bǔ)之”,是指虛證采用補(bǔ)法。A項(xiàng),陷下則灸之是指氣虛下陷以灸治為主,屬于虛則補(bǔ)之的范圍。B項(xiàng),菀陳則除之屬于實(shí)則瀉之。C項(xiàng),邪盛則虛之屬于急則治標(biāo)。D項(xiàng),不盛不虛以經(jīng)取之屬于平補(bǔ)平瀉。[單選題]73.不屬于足少陰腎經(jīng)主治疾病的是()。A.前陰病B.咽喉病C.后陰病D.足跟病參考答案:C參考解析:足少陰腎經(jīng)主治腎病、肺病、咽喉病、前陰病、婦科病。具體為:①頭和五官病證:頭痛,目眩,咽喉腫痛,齒痛,耳聾,耳鳴等;②婦科病,前陰?。涸陆?jīng)不調(diào),遺精,陽痿,小便頻數(shù)等;③經(jīng)脈循行部位的其他病證:下肢厥冷,內(nèi)踝腫痛等。[單選題]74.命門穴旁開3寸的腧穴是()。A.腎俞B.腰陽關(guān)C.秩邊D.志室參考答案:D參考解析:命門在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下凹陷中,后正中線上。A項(xiàng),腎俞:在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。B項(xiàng),腰陽關(guān):在脊柱區(qū),第4腰椎棘突下凹陷中,后正中線上。C項(xiàng),秩邊:在骶區(qū),橫平第4骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。D項(xiàng),志室:在腰區(qū),第2腰椎棘突下,旁開3寸。故位于命門旁開3寸的是志室。[單選題]75.治療胃病依據(jù)原絡(luò)配穴法應(yīng)選用的腧穴是()。A.沖陽、公孫B.章門、內(nèi)關(guān)C.豐隆、太白D.脾俞、中脘參考答案:A參考解析:原絡(luò)配穴法是指把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里的經(jīng)脈絡(luò)穴相配合的方法,稱為原絡(luò)配穴法或主客原絡(luò)配穴法。A項(xiàng),沖陽為足陽明胃經(jīng)原穴,公孫為足太陰脾經(jīng)絡(luò)穴。脾與胃相表里,二穴相配屬于原絡(luò)配穴法,可治療胃系病證。B項(xiàng),章門為脾之募穴,內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴。C項(xiàng),豐隆為足陽明胃經(jīng)絡(luò)穴,太白為足太陰脾經(jīng)原穴。D項(xiàng),脾俞為脾之背俞穴,中脘為胃之募穴。[單選題]76.陽經(jīng)郄穴多用于治療()。A.腑病B.臟病C.血證D.痛證參考答案:D參考解析:郄穴是指十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰維、陽維、陰蹺、陽蹺脈之經(jīng)氣深聚的部位,共16個(gè)。多治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證,陰經(jīng)郗穴多治療血證,陽經(jīng)郄穴多治療急性疼痛。[單選題]77.下列腧穴中,既屬于原穴又屬于輸穴的是()。A.合谷B.太白C.外關(guān)D.足臨泣參考答案:B參考解析:A項(xiàng),合谷為手陽明大腸經(jīng)的原穴。B項(xiàng),太白為足太陰脾經(jīng)的輸穴和原穴。C項(xiàng),外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)的絡(luò)穴和八脈交會穴(通陽維脈)。D項(xiàng),足臨泣為足少陽膽經(jīng)的輸穴和八脈交會穴(通帶脈)。記憶小竅門:陰經(jīng)原穴以輸代,陽經(jīng)原穴在輸外。[單選題]78.針刺治療腹痛的主穴是()。A.中脘、天樞、足三里、三陰交B.中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、章門C.內(nèi)關(guān)、天樞、足三里、內(nèi)庭D.中脘、章門、足三里、支溝參考答案:A參考解析:腹痛的發(fā)生常與感受外邪、飲食不節(jié)、情志不暢、勞倦體虛等因素有關(guān)。治則為通調(diào)腑氣,緩急止痛。經(jīng)脈以足陽明、足太陰、足厥陰經(jīng)及任脈為主,穴位以胃之下合穴及大腸、小腸募穴為主。主穴:中脘、天樞、足三里、三陰交、太沖等。[單選題]79.患者心悸時(shí)作,頭暈少寐,遺精盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),治療除主穴外,還應(yīng)配()。A.腎俞、太溪B.肝俞、太沖C.心俞、太淵D.脾俞、太白參考答案:A參考解析:心悸的基本治法為調(diào)理心氣,安神定悸。以手厥陰、手少陰經(jīng)穴及相應(yīng)的俞、募穴為主。主穴:內(nèi)關(guān)、郄門、神門、厥陰俞、膻中。配穴:①心膽虛怯配心俞、膽俞;②心脾兩虛配心俞、脾俞;③陰虛火旺配腎俞、太溪;④水氣凌心配三焦俞、水分;⑤心脈瘀阻配心俞、膈俞。題干所述辨證為心悸腎陰不足證,配腎俞、太溪以滋腎陰。[單選題]80.下列各項(xiàng)中,不宜毫針深刺的是()。A.體型肥胖B.秋冬季節(jié)C.熱證新病D.肢體部的腧穴參考答案:C參考解析:針刺的深度應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)、病情、年齡、病變部位及發(fā)病季節(jié)適當(dāng)調(diào)整。表現(xiàn)為:①年齡:中青年宜深刺,年老體弱、氣血虛衰,小兒稚嫩宜淺刺;②體質(zhì):身強(qiáng)體壯,形胖體強(qiáng)者宜深刺,形瘦體弱者宜淺刺;③病情:陰證、久病宜深刺,陽證、新病宜淺刺;④發(fā)病部位:四肢、臀、腹及肌肉豐厚處宜深刺,頭面、胸背及皮薄肉少處宜淺刺;重要臟器部位的腧穴宜淺刺,尤其注意角度、深度。⑤季節(jié):秋冬深刺,春夏淺刺。[多選題]1.中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)有()。A.古代自然科學(xué)的滲透B.古代哲學(xué)思想的影響C.對生命現(xiàn)象的長期觀察D.長期醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的積累參考答案:ABCD參考解析:中醫(yī)學(xué)理論體系是在中國古代哲學(xué)思想的影響和指導(dǎo)下,在中華民族傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上,通過長期的醫(yī)療保健的經(jīng)驗(yàn)積累和理論總結(jié)而形成的。中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)有:古代自然科學(xué),古代哲學(xué)思想,醫(yī)藥知識的積累,以及對人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察。[多選題]2.“抑木扶土”法適用于()。A.脾失健運(yùn)B.胃失和降C.肝氣犯胃D.肝旺脾虛參考答案:CD參考解析:“抑木扶土”是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不和或肝氣犯胃病證的治法,又稱疏肝健脾法、調(diào)理肝脾法(或平肝和胃法)。適用于木旺乘土或土虛木乘之證。根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治則,主要有抑強(qiáng)和扶弱兩個(gè)方面,臨床上應(yīng)根據(jù)具體情況對抑木和扶土法有所側(cè)重,如:用于木旺乘土之證,則以抑木為主,扶土為輔;用于土虛木乘之證,則以扶土為主,抑木為輔。[多選題]3.心腎相交體現(xiàn)為()。A.水火既濟(jì)B.君相安位C.精神互用D.精血互化參考答案:ABC參考解析:A項(xiàng),①心屬火,居于上焦。心氣下通于腎,即心火下交于腎,以資助腎陽溫煦腎陰,使腎水不寒,維持腎陰腎陽平衡協(xié)調(diào);②腎屬水,居于下焦,為“水臟”。腎水上濟(jì)于心火,即腎水上承于心,使心火不亢;③心火與腎水上下交通,水火互濟(jì)的關(guān)系,稱為“水火既濟(jì)”。B項(xiàng),①心為君火,腎為相火(命火)。君火在上,為一身之主宰;相火在下,為神明之基礎(chǔ)。②命火秘藏,則心陽充盛;心陽充盛,則相火亦旺。③君火相火,各安其位,則心腎上下交濟(jì),稱為“君相安位”。C項(xiàng),①心藏神,為人體生命活動的主宰,神全可以聚精;②腎藏精,精舍志,精能生髓,髓匯于腦;③精能化氣生神,為神氣之本;神能馭精役氣,為精氣之主。D項(xiàng),肝藏血,腎藏精,精血互化是肝腎的生理關(guān)系。[多選題]4.與“心與小腸相表里”相關(guān)的是()。A.心與小腸在五行同屬火B(yǎng).心經(jīng)與小腸經(jīng)相互絡(luò)屬C.心經(jīng)火盛,可移熱于小腸D.小腸熱盛,可循經(jīng)上炎于心參考答案:BCD參考解析:B項(xiàng),手少陰心經(jīng)屬心絡(luò)小腸,手太陽小腸經(jīng)屬小腸絡(luò)心,在生理上心與小腸通過經(jīng)脈的相互絡(luò)屬構(gòu)成臟腑表里相合關(guān)系。CD兩項(xiàng),《諸病源候論》:“心主于血,與小腸合,若心家有熱,結(jié)于小腸,故小便血也”。病理上心經(jīng)火盛,可移熱于小腸,小腸熱盛,可循經(jīng)上炎于心。[多選題]5.氣的作用中,與調(diào)節(jié)尿液和汗液有關(guān)的是()。A.溫煦作用B.氣化作用C.推動作用D.固攝作用參考答案:BCD參考解析:A項(xiàng),溫煦作用:氣為人體生理活動提供熱量,主要表現(xiàn)在維持人體正常體溫和臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官生理功能的正常,以及精血津液的正常循環(huán)運(yùn)行。B項(xiàng),氣化作用:通過氣的運(yùn)動使人體產(chǎn)生各種正常的變化,包括精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝及相互轉(zhuǎn)化,也包括尿液和汗液的新陳代謝。C項(xiàng),推動作用:氣可促進(jìn)人體生長發(fā)育,激發(fā)各臟腑組織器官的功能活動,推動經(jīng)氣的運(yùn)行,血液的循行,津液的生成、輸布和排泄,如尿液和汗液的生成和排泄。D項(xiàng),固攝作用:氣可保持臟腑器官位置的相對穩(wěn)定,統(tǒng)攝血液防止其溢于脈外,控制和調(diào)節(jié)汗液、尿液、唾液的分泌和排泄,防止體液流失,如固攝汗液使之有度而有規(guī)律的排泄。[多選題]6.屬于十二經(jīng)筋生理功能的是()。A.調(diào)節(jié)全身氣血B.束骨而利關(guān)節(jié)C.調(diào)養(yǎng)骨節(jié)經(jīng)脈D.保護(hù)臟器組織參考答案:BD參考解析:《素問·痿論》:“宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也?!笔?jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結(jié)、聚、散、絡(luò)于筋肉、關(guān)節(jié)的體系。經(jīng)筋多附于骨和關(guān)節(jié),主要功能有約束骨骼,主司關(guān)節(jié)運(yùn)動。除附于骨骼外,經(jīng)筋還滿布軀體和四肢的淺部,具有保護(hù)臟腑與周身各部分組織的功能。[多選題]7.過度憤怒可導(dǎo)致()。A.飧泄B.嘔血C.昏厥D.痿厥參考答案:ABC參考解析:“怒則氣上”是指過怒導(dǎo)致肝氣疏泄太過,氣機(jī)上逆,甚則血隨氣逆,并走于上的病機(jī)變化。臨床主要表現(xiàn)為:頭脹頭痛,面紅目赤,嘔血,甚則昏厥猝倒;若兼發(fā)肝氣橫逆,可兼見腹痛、腹瀉等癥。A項(xiàng),飧泄:肝郁脾虛,清氣不升,導(dǎo)致大便泄瀉清稀,癥見不消化的食物殘?jiān)?,腸鳴腹痛,脈弦緩等。B項(xiàng),嘔血之肝火犯胃證:嘔血鮮紅量多,來勢急迫,口苦脅痛,心煩易怒,寐少夢多,煩躁不安,舌質(zhì)紅絳,脈弦數(shù)。C項(xiàng),昏厥:多種時(shí)行疫邪或中風(fēng)、癇病、痰證、喘逆、精神刺激等發(fā)展到一定程度,導(dǎo)致氣血上逆、清竅閉塞、神明失主的一種急癥。D項(xiàng),痿厥:骨酸腳軟,應(yīng)為過度恐懼傷腎所致。[多選題]8.可導(dǎo)致咳嗽少痰,痰黏難咯,口咽干燥的原因是()。A.痰熱郁肺B.燥邪襲肺C.風(fēng)熱犯肺D.肺津耗傷參考答案:BD參考解析:燥邪具有干燥、收斂的性質(zhì),易傷肺。肺為嬌臟,喜清潤而惡燥。肺主氣司呼吸,直接與自然界大氣相通,且外合皮毛,開竅于鼻,燥邪多從口鼻而入,出現(xiàn)干咳少痰,或痰黏難咳,或痰中帶血,甚則喘息胸痛。A項(xiàng),痰熱郁肺表現(xiàn)為咳嗽,咯痰黃稠而量多,胸悶,氣喘息粗,甚則鼻翼煽動,或喉中痰鳴,煩躁不安,發(fā)熱口渴,或咳吐膿血腥臭痰,胸痛,大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。B項(xiàng),燥邪襲肺表現(xiàn)為發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,無汗或少汗,干咳少痰,或痰黏難咯,甚則胸痛,痰中帶血,口、唇、鼻、咽干燥,或見鼻衄,咯血,便干溲少,苔薄而干燥少津,脈浮數(shù)或浮緊。C項(xiàng),風(fēng)熱犯肺表現(xiàn)為咳嗽,痰稠色黃,鼻塞流黃濁涕,身熱,微惡風(fēng)寒,口干咽痛,舌尖紅苔薄黃,脈浮數(shù),沒有咳嗽少痰,痰黏難咯,口咽干燥的“燥”的表現(xiàn)。D項(xiàng),肺津耗傷表現(xiàn)為咳嗽,咳聲短促,痰少黏白,或痰中帶血絲,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,或午后潮熱,顴紅,盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。[多選題]9.下列各項(xiàng)中,屬于“寒從中生”的有()。A.陽氣虛衰,陰寒內(nèi)生B.陽氣虛衰,寒飲停聚C.寒邪直中,傷及脾胃D.飲食生冷,傷及中陽參考答案:AB參考解析:“寒從中生”又稱“內(nèi)寒”,是指機(jī)體陽氣虛衰,溫煦氣化功能減退,虛寒內(nèi)生,或陰寒之氣彌漫的病理狀態(tài)。主要由于先天稟賦不足,陽氣素虛,或久病傷陽,或外感寒邪,過食生冷,損傷陽氣,以致陽氣虛衰。陽氣虛衰,則蒸化水液功能減退或失司,水液代謝障礙,從而導(dǎo)致病理產(chǎn)物的堆積或停滯,如水濕、痰飲、寒邪、寒飲直中,傷及脾胃屬于外寒。A項(xiàng),陽虛陰盛,陰盛則內(nèi)寒自生,出現(xiàn)虛寒及血脈“收引”之癥,如面色蒼白,形寒肢冷,筋脈拘攣,肢節(jié)痹痛等。B項(xiàng),陽虛氣衰,氣化功能減退或失司,陽不化陰,代謝活動障礙或減退,導(dǎo)致水濕、痰飲等積聚或停滯,如尿頻清長,涕、唾、痰、涎稀薄清冷,大便泄瀉,水腫等。C項(xiàng),寒邪直中,累及脾、胃,脾胃陽虛,溫煦氣化失職,屬于外寒。D項(xiàng),飲食生冷,傷及中陽,脾胃腎損傷,屬于外寒。[多選題]10.下列敘述中,屬于從治法的是()。A.陽中求陰B.通因通用C.以補(bǔ)開塞D.陰病治陽參考答案:BC參考解析:從治法又稱反治法,是順從疾病的假象而治的方法。A項(xiàng),“善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補(bǔ)陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭?!睂儆陉庩柣?jì)的方法。BC兩項(xiàng),《素問·至真要大論》:“寒因寒用,熱因熱用,塞因塞用,通因通用,心伏其所主,而先其所因?!庇猛ɡ幹委熅哂袑?shí)性通瀉癥狀的病證,如食積腹痛,瀉下不暢及膀胱濕熱所致尿急、尿頻、尿痛。以補(bǔ)開塞,即塞因塞用,用補(bǔ)虛藥治療虛性不通病證,如氣虛癃閉。D項(xiàng),陰病治陽,即陰病治用陽,用補(bǔ)陽藥治療陰性病證,屬于正治法。[多選題]11.佝僂病患兒可見()。A.方顱B.解顱C.扁平胸D.漏斗胸參考答案:ABD參考解析:A項(xiàng),方顱指小兒頭顱額部前凸,顳部向兩側(cè)凸出,頭頂部扁平呈方形,多由先天腎精不足,后天脾胃失調(diào)所致,常見于佝僂病、先天性梅毒等患兒。B項(xiàng),解顱是腎氣不足,發(fā)育不良的表現(xiàn),常兼有“五軟”“五遲”等癥狀,多見于佝僂病患兒。C項(xiàng),扁平胸病因:①全身消耗性疾?。虎诜稳~切除,肺部炎癥,肺不張,肺萎縮,肺膿腫等;③乳房先天性雙側(cè)或單側(cè)發(fā)育不良,哺乳后乳房萎縮等。D項(xiàng),漏斗胸:胸骨下段及與其相連的肋軟骨向內(nèi)凹陷,形成漏斗狀,多因先天發(fā)育不良所致。漏斗病見于佝僂病。[多選題]12.關(guān)于白苔臨床意義的敘述,正確的是()。A.苔薄白而潤,可見于外感表證初期B.苔白而厚膩,多為水飲內(nèi)停C.苔白厚如積粉,捫之不燥,常見于食積胃腸D.苔白膩而燥,可因濕濁內(nèi)阻,氣不化津而致參考答案:ABD參考解析:C項(xiàng),苔白厚如積粉,捫之不燥,稱為積粉苔,常見于瘟疫或內(nèi)癰等病,為穢濁濕邪與熱毒相結(jié)而成。[多選題]13.熱盛傷津的舌象可表現(xiàn)為()。A.短縮舌B.強(qiáng)硬舌C.苔焦黃而燥D.苔灰黑而干參考答案:ABCD參考解析:A項(xiàng),短縮舌:舌體卷短、緊縮,不能伸長,甚者伸舌難于抵齒。多因脾虛不運(yùn),痰濁內(nèi)蘊(yùn),經(jīng)氣阻滯或熱盛傷津,筋脈攣急所致;B項(xiàng),強(qiáng)硬舌:舌體板硬強(qiáng)直,失于柔和,屈伸不利,甚者語言謇澀。多因外感熱病,邪入心包,擾亂心神,舌無主宰;或熱盛傷津,筋脈失養(yǎng),舌體失其柔和之性所致;C項(xiàng),黃黑相兼而干焦稱為焦黃苔,主邪熱傷津,燥結(jié)腑實(shí)之證;D項(xiàng),苔色淺黑稱為灰苔;黑苔較灰苔色深,多由灰苔或焦黃苔發(fā)展而來,常并稱為灰黑苔。短縮舌、強(qiáng)硬舌、苔焦黃而燥,苔灰黑而干均為熱盛傷津所致。[多選題]14.屬于血熱所致月經(jīng)異常的是()。A.月經(jīng)先期B.月經(jīng)后期C.經(jīng)色深紅黏稠D.月經(jīng)過少參考答案:AC參考解析:血熱證是指火熱內(nèi)熾,侵迫血分,主要表現(xiàn)為身熱口渴、斑疹吐衄、煩躁譫語、舌絳、脈數(shù)等實(shí)熱證候。月經(jīng)方面表現(xiàn)為月經(jīng)先期、經(jīng)色深紅黏稠。[多選題]15.屬于弦脈主病的有()。A.肝膽病B.痛證C.痰飲D.宿食參考答案:ABC參考解析:弦脈的脈象特點(diǎn)是脈形端直而形長,脈勢較強(qiáng),脈道較硬。弦脈在臟應(yīng)為肝,是脈氣緊張的表現(xiàn)。主肝膽病、疼痛、痰飲、瘧疾等,或?yàn)槲笟馑≌?,亦見于老年健康者。生理性弦脈多見于春季,脈象與病理性弦脈相比較柔和。[多選題]16.關(guān)于表證與里證鑒別的敘述正確的是()。A.表證起病較急,里證起病較緩B.表證不見沉脈,里證不見浮脈C.表證舌象少有變化,里證舌象多有變化D.表證以惡寒為主,里證以發(fā)熱為主參考答案:AC參考解析:里證證候特征是無新起惡寒發(fā)熱并見,以臟腑癥狀為主要表現(xiàn)。表證以新起惡寒發(fā)熱并見,內(nèi)部臟腑的癥狀不明顯為共同特征。B項(xiàng),表證多見浮脈,里證多見沉脈或其他多種脈象。D項(xiàng),表證一般惡寒或惡寒發(fā)熱并見,內(nèi)部臟腑的癥狀不明顯;里證以臟腑癥狀為主要表現(xiàn),可見于外感疾病的中、后期階段或內(nèi)傷疾病。[多選題]17.屬于血瘀證表現(xiàn)的是()。A.疼痛常在夜間,喜溫喜按B.出血反復(fù)不止,血色紫暗C.面色黧黑,舌色淡紫D.肌膚甲錯(cuò)參考答案:BCD參考解析:血瘀證臨床表現(xiàn)包括:①疼痛如針刺、固定不移、拒按、夜間加重;②體表腫塊青紫,腹內(nèi)腫塊堅(jiān)硬而推之不移;③出血的特征是出血反復(fù)不止,色紫暗或夾有血塊,大便色黑如柏油狀;④瘀血色脈征主要有面色黧黑,唇甲青紫,眼下紫斑,肌膚甲錯(cuò),腹部青筋顯露,皮膚出現(xiàn)絲狀紅縷;⑤婦女經(jīng)閉,或?yàn)楸缆虎奚噘|(zhì)紫暗、紫斑、紫點(diǎn),舌下脈絡(luò)曲張,或舌邊有青紫色條狀線;脈澀,或結(jié)代,或無脈。[多選題]18.屬于痰熱壅肺證表現(xiàn)的是()。A.咯痰黃稠B.氣喘鼻煽C.喉間痰鳴D.胸悶胸痛參考答案:ABCD參考解析:痰熱壅肺證是指痰熱交結(jié),壅滯于肺,肺失清肅,以咳喘、痰黃稠及痰熱癥狀為主要表現(xiàn)的證。臨床表現(xiàn):咳嗽,咯痰黃稠而量多,胸悶,氣喘息粗,甚則鼻翼煽動,或喉中痰鳴,煩躁不安,發(fā)熱口渴,或咳吐膿血腥臭痰,胸痛。[多選題]19.屬于寒濕困脾證臨床表現(xiàn)的是()。A.腹部冷痛,喜溫喜按B.面目發(fā)黃,晦暗不澤C.頭身困重,惡心D.肢體浮腫,小便短參考答案:BCD參考解析:寒濕困脾證是指寒濕內(nèi)盛,困阻脾陽,運(yùn)化失職,以脘腹痞悶、納呆、便溏、身重及寒濕癥狀為主要表現(xiàn)的證。臨床表現(xiàn):脘腹脹悶,口膩納呆,泛惡欲嘔,口淡不渴,腹部冷痛,頭身困重,或小便短少,便溏,肢體腫脹,或身目發(fā)黃,面色晦暗如煙熏,或婦女白帶量多,舌體淡胖,舌苔白滑或白膩,脈濡緩或沉細(xì)。腹部冷痛,喜溫喜按是虛寒證的表現(xiàn),寒濕困脾是實(shí)寒證。[多選題]20.心血虛證與心陰虛證均可表現(xiàn)為()。A.心悸脈細(xì)B.頭暈舌淡C.心煩烘熱D.失眠多夢參考答案:AD參考解析:心血虛證是指血液虧虛,心失濡養(yǎng),以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。證候表現(xiàn):心悸,失眠,多夢,健忘,頭暈眼花,面色淡白或萎黃,唇舌色淡,脈細(xì)無力。心陰虛證指陰液虧損,心失滋潤,虛熱內(nèi)擾,以心悸、心煩、失眠及陰虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。證候表現(xiàn):心悸,心煩,失眠,多夢,口燥咽干,形體消瘦,兩顴潮紅,或手足心熱,潮熱盜汗,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù)。故兩者均可見心悸、失眠多夢及脈細(xì)。[多選題]21.具有沉降藥性的藥物是()。A.利水滲濕藥B.息風(fēng)止痙藥C.止咳平喘藥D.收斂止血藥參考答案:ABCD參考解析:沉降藥:凡味屬苦、酸、咸,性屬寒、涼,質(zhì)地多為重濁堅(jiān)實(shí),作用趨向多下行、向里的藥物,如大黃、芒硝、山楂等。一般具有清熱瀉火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、息風(fēng)止痙、降逆平喘、止嘔、止呃、消積導(dǎo)滯、固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固崩止帶、澀精止遺、收斂止血、收濕斂瘡等功效。[多選題]22.既能疏散風(fēng)熱,又能利咽、透疹的藥物是()。A.薄荷B.牛蒡子C.蟬蛻D.浮萍參考答案:ABC參考解析:A項(xiàng),薄荷疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽,透疹,疏肝行氣。B項(xiàng),牛蒡子疏散風(fēng)熱,清熱解毒透疹,宣肺利咽散腫。C項(xiàng),蟬蛻疏散風(fēng)熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風(fēng)止痙。D項(xiàng),浮萍宣散風(fēng)熱,透疹止癢,利尿消腫。所以既能疏散風(fēng)熱,又能利咽、透疹的藥物有薄荷、牛蒡子、蟬蛻。[多選題]23.可用于治療溫毒發(fā)斑的藥物是()。A.貫眾B.穿心蓮C.板藍(lán)根D.大青葉參考答案:ACD參考解析:A項(xiàng),貫眾清熱解毒,涼血止血,殺蟲??捎糜谥委燂L(fēng)熱感冒,溫毒斑疹,吐血,咳血,衄血,便血,崩漏,血痢,帶下及鉤蟲、蛔蟲、絳蟲等腸寄生蟲病。B項(xiàng),穿心蓮清熱解毒,涼血,消腫,燥濕??捎糜谥委燂L(fēng)熱感冒,咽喉腫痛,口舌生瘡,肺癰,熱淋澀痛。C項(xiàng),板藍(lán)根清熱解毒,涼血,利咽??捎糜谥委熚烈邥r(shí)毒,發(fā)熱咽痛,溫毒發(fā)斑,痄腮,爛喉丹痧,大頭瘟疫,丹毒,癰腫。D項(xiàng),大青葉清熱解毒,涼血消斑。可用于治療熱病高熱煩渴,神昏,斑疹,吐血,衄血,黃疸,瀉痢,丹毒,喉痹,口瘡,痄腮。所以,貫眾、板藍(lán)根和大青葉皆可治療溫毒發(fā)斑。[多選題]24.桑寄生、狗脊均主治()。A.風(fēng)濕痹證B.白帶過多C.腰膝酸軟D.胎動不安參考答案:AC參考解析:桑寄生祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。主治風(fēng)濕痹證,腰膝酸痛,筋骨痿弱,崩漏經(jīng)多,妊娠漏血,胎動不安,降血壓。狗脊祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝。主治風(fēng)濕痹證,腰膝酸軟,遺尿,白帶過多。故兩者均可用于治療腰膝酸軟及風(fēng)濕痹癥。[多選題]25.草豆蔻、草果都具有的功效是()。A.行氣B.燥濕C.溫中D.截瘧參考答案:BC參考解析:草豆蔻燥濕行氣,溫中止嘔。草果燥濕溫中,除痰截瘧。故兩者的共同功效是燥濕和溫中。[多選題]26.屬于香櫞功效的是()。A.活血止痛B.疏肝解郁C.理氣和中D.燥濕化痰參考答案:BCD參考解析:香櫞味辛、苦、酸,性溫,歸肝、脾、肺經(jīng)。具有疏肝解郁,理氣寬中,燥濕化痰的功效。[多選題]27.具有收斂止血功效的藥物是()。A.蒲黃B.側(cè)柏葉C.紫珠D.槐花參考答案:ABC參考解析:A項(xiàng),蒲黃收斂止血,活血化瘀,通淋利尿。B項(xiàng),側(cè)柏葉涼血,收斂止血,化痰止咳,生發(fā)烏發(fā)。C項(xiàng),紫珠涼血收斂止血,清熱解毒。D項(xiàng),槐花涼血止血,清肝瀉火。所以,收斂止血功效的藥物有蒲黃、側(cè)柏葉、紫珠。[多選題]28.屬于琥珀主治病證的是()。A.淋證癃閉B.心腹刺痛C.驚風(fēng)癇病D.頭暈?zāi)垦⒖即鸢福篈BC參考解析:琥珀,甘、平,歸心、肝、膀胱經(jīng)。鎮(zhèn)驚安神,活血化瘀,利尿通淋。主治心神不寧,心悸失眠,驚風(fēng),癲癇,痛經(jīng)經(jīng)閉,心腹刺痛,癥瘕積聚,淋證,癃閉。[多選題]29.屬于龜甲功效的是()。A.滋陰潛陽B.益腎健骨C.軟堅(jiān)散結(jié)D.養(yǎng)血補(bǔ)心參考答案:ABD參考解析:龜甲味咸、甘性微寒,歸肝、腎、心經(jīng)。功效:滋陰潛陽,益腎強(qiáng)骨,養(yǎng)血補(bǔ)心,固經(jīng)止崩。[多選題]30.具有澀腸止瀉功效的藥物是()。A.金櫻子B.覆盆子C.五倍子D.五味子參考答案:ACD參考解析:A項(xiàng),金櫻子固精縮尿,固崩止帶,澀腸止瀉。B項(xiàng),覆盆子益腎固精縮尿,養(yǎng)肝明目。C項(xiàng),五倍子斂肺降火,澀腸止瀉,斂汗,固精止遺,止血,收濕斂瘡。D項(xiàng),五味子收斂固澀,澀腸止瀉,益氣生津,補(bǔ)腎寧心。所以,具有澀腸止瀉功效的藥物是金櫻子、五倍子和五味子。[多選題]31.暖肝煎的組成藥物中含有()。A.肉桂B(yǎng).丁香C.吳茱萸D.小茴香參考答案:AD參考解析:暖肝煎的組成:當(dāng)歸、枸杞子、小茴香、肉桂、烏藥、沉香、茯苓、生姜。記憶口訣:生狗無肉鈴鐺響(生枸烏肉苓當(dāng)香)。[多選題]32.炙甘草湯具有治療作用有()。A.滋心陰B.養(yǎng)心血C.益心氣D.溫心陽參考答案:ABCD參考解析:炙甘草湯益氣滋陰,通陽復(fù)脈。主治:①陰血陽氣虛弱,心脈失養(yǎng)證;②虛勞肺痿。記憶口訣:阿媽賣地,貴大人干生氣,氣得脈結(jié)代來心動悸(阿麻麥地,桂大人甘生氣,氣得脈結(jié)代來心動悸)。[多選題]33.屬于至寶丹功用的是()。A.芳香開竅B.化濁辟穢C.息風(fēng)止痙D.清熱解毒參考答案:ABD參考解析:至寶丹屬于芳香開竅劑,功效是化濁開竅,清熱解毒。主治痰熱內(nèi)閉心包證,亦治中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。[多選題]34.虎潛丸與大補(bǔ)陰丸均具有的治療作用是()。A.滋補(bǔ)肝腎B.潛陽斂汗C.清降虛火D.強(qiáng)壯筋骨參考答案:AC參考解析:虎潛丸滋陰降火,強(qiáng)壯筋骨。大補(bǔ)陰丸重用熟地、龜板滋陰潛陽,壯水制火,滋陰降火。主治陰虛火旺證,證見骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱或萎軟,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力。故兩者共同的治療作用是滋補(bǔ)肝腎和清降虛火。[多選題]35.大秦艽湯與消風(fēng)散均具有的治療作用是()。A.祛風(fēng)清熱B.益氣健脾C.養(yǎng)血活血D.燥濕化痰參考答案:AC參考解析:大秦艽湯祛風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血。主治風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證,證見口眼?斜,舌強(qiáng)不能言語,手足不能運(yùn)動,風(fēng)邪散見,不拘一經(jīng)者。消風(fēng)散疏風(fēng)除濕,清熱養(yǎng)血。主治風(fēng)疹、濕疹,證見皮膚疹出色紅,或遍身云片斑點(diǎn),瘙癢,抓破后滲出津水,苔白或黃,脈浮數(shù)。故兩者的共同功效是祛風(fēng)清熱和養(yǎng)血活血。[多選題]36.加減葳蕤湯以生葳蕤為君,意在()。A.滋陰以滋汗源B.養(yǎng)陰以潤肺燥C.清熱以利咽喉D.涼血以除煩渴參考答案:AB參考解析:加減葳蕤湯滋陰解表。治療陰虛外感風(fēng)熱證。以生葳蕤為君,意在滋陰潤燥。[多選題]37.牡蠣散原方煎服時(shí)加“小麥百余粒”,其用意是()。A.退虛熱B.養(yǎng)心陰C.益心氣D.補(bǔ)心血參考答案:ABC參考解析:牡蠣散斂陰止汗,益氣固表。主治體虛自汗、盜汗證,癥見常自汗出,夜臥更甚,久而不止,心悸驚惕,短氣煩倦,舌淡紅,脈細(xì)弱。原方中加入的小麥,為佐藥,性甘涼,專入心經(jīng),養(yǎng)心陰,益心氣,退虛熱,并能清心除煩。[多選題]38.枳實(shí)薤白桂枝湯中桂枝的配伍用意是()。A.助陽化氣B.通陽散寒C.溫陽化痰D.降逆平?jīng)_參考答案:BD參考解析:枳實(shí)薤白桂枝湯通陽散結(jié),祛痰下氣。主治胸陽不振痰氣互結(jié)之胸痹,癥見胸滿而痛,甚或胸痛徹背,喘息咳唾,短氣,氣從脅下沖逆,上攻心胸,舌苔白膩,脈沉弦或緊。方中配伍桂枝為佐藥,降逆平?jīng)_,與枳實(shí)、薤白為伍,則通陽散結(jié)之力益著。[多選題]39.半夏白術(shù)天麻湯與貝母瓜蔞散組成中均含有的藥物是()。A.橘紅B.桔梗C.天花粉D.茯苓參考答案:AD參考解析:半夏白術(shù)天麻湯組成:半夏、天麻、茯苓、橘紅、白術(shù)、甘草、生姜、大棗。貝母瓜蔞散組成:貝母、瓜蔞、花粉、茯苓、橘紅、桔梗。故兩者含有的共同藥物是橘紅和茯苓。記憶口訣:半夏白術(shù)天麻湯:橘紅令草找姜住半天(橘紅苓草棗姜術(shù)半天);貝母瓜蔞散:紅花樓桔梗被俘(紅花蔞桔梗貝茯)。[多選題]40.下列各項(xiàng)中,屬于《傷寒六書》回陽救急湯原方加減的有()。A.泄瀉不止,加升麻,黃芪B.若嘔吐涎沫,或少腹痛,加鹽炒吳茱萸C.若干嘔心煩,厥逆無脈,去茯苓加麥冬D.嘔吐不止,加姜汁參考答案:ABD參考解析:《傷寒六書》回陽救急湯原方加減應(yīng)用包括:①若嘔吐涎沫,或少腹痛者,加鹽炒吳茱萸,溫胃暖肝,下氣止嘔。②泄瀉不止者,加升麻、黃芪等益氣升陽止瀉。③嘔吐不止者,加姜汁溫胃止嘔。④若無脈者,加少許豬膽汁,用為反佐,以防陽微陰盛而成陽脫之變。[多選題]41.肺癰的逆證表現(xiàn)有()。A.潰膿后身熱不退B.潰膿如敗鹵C.潰膿腥臭異常D.潰膿狀如米粥參考答案:ABC參考解析:肺癰潰膿期是病情順逆的轉(zhuǎn)折點(diǎn),其關(guān)鍵在于膿液能否通暢排出。若膿液排出不暢,則可出現(xiàn)逆證,其表現(xiàn)為潰后音啞無力,膿血如敗鹵,腥臭異常,氣喘,鼻煽,胸痛,坐臥不安,飲食少進(jìn),身熱不退,顴紅,爪甲青紫,脈短澀或弦急等。D項(xiàng),潰膿狀如米粥是潰膿期的一般表現(xiàn),并非逆證。[多選題]42.屬于肺脹病因的是()。A.久病肺虛B.感受外邪C.情志內(nèi)傷D.稟賦不足參考答案:AB參考解析:肺脹是多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,導(dǎo)致肺氣脹滿,不能斂降的一種病證。肺脹的發(fā)生,與久病肺虛,痰濁潴留,而致肺不斂降,氣還肺間,肺氣脹滿,每因復(fù)感外邪誘使病情發(fā)作或加劇。肺脹的病因?yàn)榫貌》翁?,感受外邪。C項(xiàng),情志內(nèi)傷不是導(dǎo)致肺脹的病因,應(yīng)為肺系疾病喘證的常見誘因;D項(xiàng),稟賦不足一般指的是小兒,應(yīng)為肺系疾病肺癆的內(nèi)在病因。[多選題]43.屬于厥證常見證候的是()。A.痰厥B.寒厥C.氣厥D.血厥參考答案:ACD參考解析:厥證是由于陰陽失調(diào),氣機(jī)逆亂所引起的,以突然昏倒、不省人事、四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。引起厥證的病因較多,常在素體虧虛或素體氣盛有余的基礎(chǔ)上,因情志內(nèi)傷、久病體虛、亡血失津、飲食不節(jié)等因素誘發(fā)。常見證候包括氣厥實(shí)證、氣厥虛證、血厥實(shí)證、血厥虛證、痰厥和食厥。[多選題]44.可選用保和丸治療的病證是()。A.腹痛屬飲食積滯證者B.胃痛屬飲食傷胃證者C.嘔吐屬食滯內(nèi)停證者D.泄瀉屬食滯腸胃證者參考答案:ABCD參考解析:保和丸消食和胃,主治食滯胃脘證,癥見脘腹痞滿脹痛,噯腐吞酸,惡食嘔逆,或大便泄瀉,舌苔厚膩,脈滑。胃痛屬飲食傷胃證、嘔吐屬食滯內(nèi)停證、泄瀉屬食滯腸胃證都可選用保和丸。腹痛屬飲食積滯證,輕證用保和丸,重證用枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減。[多選題]45.屬于虛勞治療原則的是()。A.虛則補(bǔ)之,損者益之B.強(qiáng)調(diào)肝腎同補(bǔ)C.辨證結(jié)合辨病論治D.重視補(bǔ)益脾腎參考答案:ACD參考解析:虛勞又稱虛損,是以臟腑虧損,氣血陰陽虛衰,久虛不復(fù)成勞為主要病機(jī),以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱證候的總稱。治療原則根據(jù)“虛則補(bǔ)之”“損者益之”的理論,當(dāng)以補(bǔ)益為基本原則。在進(jìn)行補(bǔ)益時(shí):①必須根據(jù)病理屬性的不同,分別采取益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽的治療方藥,以加強(qiáng)治療的針對性;②密切結(jié)合五臟病位的不同而選方用藥,以加強(qiáng)治療的針對性。并注意:①重視補(bǔ)益脾腎在治療虛勞中的作用;②對于虛中夾實(shí)及兼感外邪者,當(dāng)補(bǔ)中有瀉,扶正祛邪;③辨證的同時(shí)結(jié)合辨病論治。[多選題]46.鼓脹屬陽虛水盛證者,治療可選用()。A.五皮飲B.附子理苓湯C.胃苓湯D.濟(jì)生腎氣丸參考答案:BD參考解析:鼓脹陽虛水盛證,其臨床表現(xiàn)為:腹大脹滿,形似蛙腹,朝寬暮急,面色蒼白,胸悶納呆,神倦惡寒,肢冷浮腫,小便短少不利,舌體胖,質(zhì)紫,苔淡白,脈沉細(xì)無力。治宜溫補(bǔ)脾腎,化氣利水。方用附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸加減。其中附子理苓湯為附子理中湯加五苓湯。A項(xiàng),五皮散(飲)功用利水消腫,理氣健脾。主治水停氣滯之皮水證。C項(xiàng),胃苓湯功用祛濕和胃,行氣利水。[多選題]47.治療中風(fēng)中臟腑屬痰火瘀閉證,用以清心開竅可選的方劑是()。A.玉樞丹B.蘇合香丸C.安宮牛黃丸D.至寶丹參考答案:CD參考解析:中風(fēng)中臟腑痰火瘀閉證(陽閉證)表現(xiàn)為突然昏仆,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,肢體偏癱,拘急,抽搐,兼見面紅氣粗,躁動不安,舌紅苔黃,脈弦滑有力。治宜清肝息風(fēng),豁痰開竅。方用先服(或用鼻飼法)至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅,并用羚角藤湯加減。A項(xiàng),玉樞丹功用化痰開竅,辟穢解毒,消腫止痛。主治中暑時(shí)疫。B項(xiàng),蘇合香丸功用溫通開竅,行氣止痛。主治:①寒閉證;②中風(fēng)及感受時(shí)行瘴癘之氣等屬寒凝氣滯之閉證者。C項(xiàng),安宮牛黃丸功用清熱解毒,豁痰開竅。主治:①邪熱內(nèi)陷心包證;②中風(fēng)昏迷,小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。D項(xiàng),至寶丹功用化濁辟穢。主治穢濁偏盛、邪熱較輕之證。[多選題]48.癭病實(shí)證常見
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