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中醫(yī)治未病及養(yǎng)第一頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
前言
為使聽眾們能更深地理解我的報(bào)告,容許我在本題的報(bào)告之前,先介紹一些我的基礎(chǔ)研究團(tuán)隊(duì),19年來(lái)在經(jīng)絡(luò)方面的研究成果。
1.經(jīng)絡(luò)至少是由:
膠原纖維網(wǎng)絡(luò)、多糖/水凝膠層網(wǎng)絡(luò)、組織液輸運(yùn)網(wǎng)絡(luò)、(這三個(gè)網(wǎng)絡(luò)均存在于細(xì)胞外基質(zhì)中)
淋巴網(wǎng)絡(luò)、血管網(wǎng)絡(luò)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)等七種生理網(wǎng)絡(luò)組織交叉構(gòu)成,它是一個(gè)具有“耗散結(jié)構(gòu)”特征的“復(fù)雜巨系統(tǒng)”。第二頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二所謂“經(jīng)絡(luò)功能”,是指這七種生理網(wǎng)絡(luò)組織相互作用、產(chǎn)生的綜合性的生理功能,它具有“耗散結(jié)構(gòu)”所特有的“自主性”調(diào)控特征(自組織、自適應(yīng)、自修復(fù)),亦即黃帝內(nèi)經(jīng)所說(shuō):“行氣血、營(yíng)陰陽(yáng)、調(diào)虛實(shí)、處百病”。
多數(shù)現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工作者之所以不能理解“經(jīng)絡(luò)”這個(gè)概念,源于現(xiàn)代科學(xué)“還原論”的思維方法,局限于從某單一學(xué)科的角度去思考事物,此即所謂“見木不見林”也;以及習(xí)慣于用“形態(tài)學(xué)”的直觀認(rèn)知方法去觀察,不善于發(fā)現(xiàn)更深層次的內(nèi)在運(yùn)動(dòng)規(guī)律。第三頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
例如,膠原纖維是一種氨基酸呈長(zhǎng)程有序排列的液晶態(tài)介質(zhì),具有一個(gè)高效傳輸紅外光的特征波段(9-20μm
)。因此,膠原纖維網(wǎng)絡(luò)在人體內(nèi),既起著支撐和載體的力學(xué)功能,又具有潛在的傳輸光能量、信息的“光纖”功能,還可能具有能量轉(zhuǎn)換,將紅外光轉(zhuǎn)換成太赫茲電磁波的功能。第四頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二2.“穴位”是上述七種生理網(wǎng)絡(luò)組織在全身各處交叉形成的“節(jié)點(diǎn)”,它們均處于各種結(jié)締組織結(jié)構(gòu)之中,富集有微血管、淋巴、植物神經(jīng)以及多種元素、肥大細(xì)胞等特異性分布的組織和微結(jié)構(gòu)。
上圖:MRI顯示足三里穴位的組織學(xué)位置
左圖:電鏡顯示穴位處微血管外壁上富集有密集的肥大細(xì)胞第五頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
不同生理網(wǎng)絡(luò)組織交叉的節(jié)點(diǎn)(穴位),其功能是不同的。下圖是同步輻射單色X射線顯示、人體淋巴結(jié)的分布,很多臨床上療效很高的穴位,都處在淋巴結(jié)上,針灸其中的相關(guān)穴位,可以疏通被堵塞的淋巴管(脾經(jīng)、膀胱經(jīng)經(jīng)脈)。第六頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
發(fā)現(xiàn)穴位處有二個(gè)從體表輻射出來(lái)的窄波段紅外峰,其波長(zhǎng)分別為15.5μm和3μm,其強(qiáng)度與穴位的健康狀況存在著正相關(guān)性。這二個(gè)自發(fā)輻射峰與隔姜灸的紅外特征輻射峰完全一致。說(shuō)明隔姜灸之所以比艾灸療效高,因前者屬于共振吸收,對(duì)皮膚等組織的穿透力特別強(qiáng)。第七頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
1.內(nèi)傷”是各種“現(xiàn)代病”的主要病因中醫(yī)把一切疾病的病因分為“外感”和“內(nèi)傷”二大類:
“外感”——外患入侵:六淫(風(fēng)寒暑濕燥火)、厲氣、外傷、蟲獸咬;
“內(nèi)傷”——累及內(nèi)臟:情志、飲食、勞倦、房事。
第八頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
當(dāng)前,主流醫(yī)學(xué)在診斷、治療“外患”入侵引起的各種“外感”病方面,因其致病機(jī)制較簡(jiǎn)單,選擇何種治療措施也較明確,可以說(shuō)除流感(溫?。┩?,治療“外感病”已基本解決,不是困擾當(dāng)前醫(yī)療中的難題。第九頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
“內(nèi)傷”病涉及臟腑之間“相生相克”,互相交叉、依存、制約的關(guān)系,其致病機(jī)制極復(fù)雜,主流醫(yī)學(xué)難以在臨床上進(jìn)行實(shí)時(shí)的綜合分析,又慣于分科治療,很難湊效。中醫(yī)所指的“治未病”主要是指“內(nèi)傷”病的早期,即現(xiàn)在通稱“亞健康”的功能性疾病階段(漸進(jìn)性的慢性?。缛纹浒l(fā)展到西醫(yī)能診斷出確切的病理指標(biāo)時(shí),則已突變、轉(zhuǎn)化到器質(zhì)性疾病階段,為時(shí)較晚。第十頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
西醫(yī)對(duì)“內(nèi)傷”病幾乎束手無(wú)策,只能對(duì)這類本是內(nèi)科后期疾病,采取安裝物理器械和手術(shù)切除等外科的消極辦法,暫時(shí)緩解。“內(nèi)傷”病已成為當(dāng)前主流醫(yī)學(xué)常見病和多發(fā)病診斷治療上的難題。高明的中醫(yī)能抓住“內(nèi)傷”病的先兆,進(jìn)行綜合性的診斷分析,然后“對(duì)證下藥”、“辯經(jīng)選穴”進(jìn)行治療,不但療效高,而且能大大減輕病人的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。第十一頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二2.早期診斷是“治未病”的前提中醫(yī)的臨床“四診”(望、聞、問(wèn)、切)在早期診斷方面具有極大的優(yōu)勢(shì)。它能采集臟腑、經(jīng)絡(luò)患病早期反映出來(lái)的各種先兆,進(jìn)行綜合性的系統(tǒng)分析,給出正確的診斷結(jié)論。但它缺乏客觀指標(biāo)和數(shù)據(jù),全憑醫(yī)生個(gè)人的主觀感覺(jué)判斷,無(wú)法建立起統(tǒng)一的客觀標(biāo)準(zhǔn),這給中醫(yī)“辨證施治”理念的具體實(shí)施,造成極大的困難,更是中醫(yī)發(fā)展的瓶頸。第十二頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
我們《健之道系統(tǒng)醫(yī)學(xué)》臨床研究團(tuán)隊(duì),在前人研究的基礎(chǔ)上,繼承“經(jīng)絡(luò)辨證”、“六經(jīng)辨證”、“臟腑辨證”和“問(wèn)診”的原理,研發(fā)了一套行之有效的《計(jì)算機(jī)輔助中醫(yī)診療系統(tǒng)》軟件。
第十三頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二臨床上,只須測(cè)定左右手足24條經(jīng)脈上相關(guān)原穴的電阻值,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng),將其輸入我們專用網(wǎng)站的數(shù)據(jù)庫(kù),即可準(zhǔn)確、快速地幫助臨床醫(yī)生診斷出患者所患的復(fù)雜病因和病根,并給出診斷結(jié)論和相應(yīng)的治療方案的建議,供臨床醫(yī)生參考。第十四頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二經(jīng)絡(luò)檢測(cè)總體情況:檢測(cè)指標(biāo)檢測(cè)值參考說(shuō)明經(jīng)絡(luò)平衡總體評(píng)價(jià)67.92參考范圍:60以上;數(shù)值范圍:0-100氣血活躍度22.93參考范圍:18~50;數(shù)值范圍:0-100陰陽(yáng)平衡狀態(tài)5.50參考范圍:-15~15;數(shù)值范圍:-100-100經(jīng)絡(luò)左右平衡15.20參考范圍:-10-10;數(shù)值范圍:-100-100經(jīng)絡(luò)上下平衡18.90參考范圍:-10-10;數(shù)值范圍:-100-100可能的六經(jīng)病證:1.陽(yáng)明燥金;2.少陽(yáng)相火。第十五頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二定
木君火相火土金水定性
量膽肝小腸心三焦心包胃脾大腸肺膀胱腎
合計(jì)
陰77陽(yáng)7916虛771691655實(shí)風(fēng)寒1616暑1616濕99火(熱)77燥7714郁滯逆916934陷合計(jì)161432162316948第十六頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二3.“辯證論治”凸顯中醫(yī)在診斷分析中的系統(tǒng)學(xué)思維模式。
中醫(yī)認(rèn)為各種臟腑之間存在著“相生相克”、互相交叉、依存、制約的關(guān)系,因此對(duì)各種“內(nèi)傷”病必須采用系統(tǒng)學(xué)的思維模式,才能尋找出其主要病因和潛在病根。茲舉如下三個(gè)病例:第十七頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
1)顴骨皮膚處出現(xiàn)潮紅,西醫(yī)診斷為皮膚病,一般中醫(yī)解釋為“肝火上揚(yáng)”,而病根卻是“腎虛證”。肝與腎的關(guān)系可比喻為木生長(zhǎng)必需水濡養(yǎng)。按“子午流注”臟腑生理活動(dòng)的節(jié)律,每當(dāng)傍晚酉時(shí),腎的工作負(fù)擔(dān)最重。如腎上腺內(nèi)分泌的“腎水”不足(腎虛),影響肝的“攝血”、“藏血”功能,此即“腎不養(yǎng)肝”的意思;腎上腺是三個(gè)重要內(nèi)分泌腺體之一,肝臟內(nèi)的各種生理過(guò)程,要靠腎上腺各種內(nèi)分泌物質(zhì)來(lái)調(diào)控,如腎上腺內(nèi)分泌不足,則會(huì)導(dǎo)致肝功能下降。第十八頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
按經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),肝經(jīng)有一條隱性經(jīng)脈從“期門”穴延伸到眼睛,經(jīng)發(fā)際,直至百會(huì)穴。如肝的“藏血”功能不足,會(huì)導(dǎo)致肝“經(jīng)筋區(qū)”覆蓋的顴骨處及眼睛充血,此為中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)中的一種病理現(xiàn)象:“肝火上揚(yáng)”。所以治療顴骨處表皮的潮紅,絕不能從皮膚科的角度來(lái)考慮;如單純從治療肝陽(yáng)亢入手,其療效也較差。
第十九頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二2)心肌缺血的病因不在心臟本身,心臟實(shí)際上是受害者,因動(dòng)脈血液中攜帶有未被徹底清除的大分子代謝垃圾,造成心臟內(nèi)微血管網(wǎng)絡(luò)的局部堵塞,究其根本原因是肝功能下降,致使代謝產(chǎn)物無(wú)法被徹底降解,通過(guò)小便排泄至體外。所以心內(nèi)科單純治療心肌缺血癥、或外科搭橋、裝支架,都不能根治,必須從提高肝功能,兼補(bǔ)腎虛入手。第二十頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二至于其他臟器、組織內(nèi),因微血管被堵塞引起的病癥,如腦血栓、尿頻、尿急、前列腺肥大、慢性腎小球炎癥等,它們?cè)谥髁麽t(yī)學(xué)中,分屬腦內(nèi)科、泌尿科、腎內(nèi)科等,但其主要的病根都在肝和腎,如進(jìn)行單科治療是極不合理的,此即中醫(yī)所謂的“異病同治”。
第二十一頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二3)“繼發(fā)性糖尿病綜合癥”患者的血糖指標(biāo)雖然都偏高,但病因卻各不相同,必須分清患者特定的主要病因,進(jìn)行個(gè)性化的“辯證論治”,才能湊效,此即所謂“同病異治”。三個(gè)月來(lái),我們已積累數(shù)例成功治療的臨床經(jīng)驗(yàn),在不服藥,不忌口的條件下,餐后血糖指標(biāo)能維持在7-8之間。第二十二頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二綜上所述,中醫(yī)“辯證論治”的系統(tǒng)學(xué)思維模式,在臨床診斷中凸顯其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),只有分析清楚臟腑復(fù)雜病因之間相互影響的因果關(guān)系,并抓住其中的主要矛盾
、以及矛盾的主要方面,才能制定出有效的治療方案,此即所謂“辨證論治”。
第二十三頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二4.“扶正祛邪”是中、西醫(yī)治療的原則區(qū)別
在治療理念上,中醫(yī)“扶正祛邪”的“治本”與西醫(yī)的“治標(biāo)”存在原則的區(qū)別。中醫(yī)認(rèn)為人體內(nèi)天然地存在一股固有的“正氣”,它能
“自主性”地對(duì)抗、治療各種有害于身體健康的“外感”和“內(nèi)傷”疾病。如發(fā)燒、嘔吐、咳嗽、噴嚏、創(chuàng)傷愈合、肝胃切除后的“代償性再生”、細(xì)胞的新陳代謝、T淋巴細(xì)胞對(duì)抗病菌病毒的免疫功能等,都是最好的例證。
第二十四頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二這種“正氣”是有限度的,它依賴于機(jī)體自身體能和氣血水平的高下,疾病的發(fā)生反映其“正氣”已經(jīng)不足。在臨床治療上應(yīng)首先疏通經(jīng)絡(luò),使生理過(guò)程的調(diào)控信息、能量和新陳代謝物質(zhì)的輸運(yùn)通暢,才能自主性地調(diào)整臟腑、組織之間的生理平衡達(dá)到最佳狀態(tài),此時(shí)患者體內(nèi)“正氣”對(duì)各種疾病的對(duì)抗能力最強(qiáng)。例如,流感病毒的變異速度,快于人們對(duì)抗體研發(fā)的速度,西醫(yī)為此忙于應(yīng)付;而中醫(yī)則運(yùn)用“扶正祛邪”的理念,利用“開門揖盜”排異病毒的獨(dú)特治療方法,2003年的“非典”案例就是最好的例證。第二十五頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
5.養(yǎng)生要訣“養(yǎng)生”是我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)非常獨(dú)特的一個(gè)自我保健領(lǐng)域,養(yǎng)生不是各種單項(xiàng)技術(shù)性保健措施的湊合,它體現(xiàn)出中國(guó)傳統(tǒng)文化理念的強(qiáng)烈色彩,養(yǎng)生必先養(yǎng)性,調(diào)整好人的心態(tài),可概括為下列五點(diǎn):第二十六頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二1)心態(tài)上的知足常樂(lè),遠(yuǎn)離貪婪
中醫(yī)把情志?。裣?、暴怒、妒忌、憂郁等)列為“內(nèi)傷”諸病因中的第一條,其他三條都是因控制不住對(duì)食欲、性欲無(wú)限膨脹的貪婪引起的。貪婪是一種變態(tài)心理,非理性地過(guò)度地為獲取某種生理感官上的需要,雖能滿足個(gè)別感官上的快感,但同時(shí)也摧殘了自己的內(nèi)臟組織??梢哉f(shuō)任何“內(nèi)傷”病,都是患者的情志失控引起的。第二十七頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
儒家學(xué)說(shuō)不同于宗教,是一門實(shí)現(xiàn)社會(huì)、家庭和諧的“入世”學(xué)說(shuō),是人人可以做得到的。人不可避免地兼有“社會(huì)性”(人性)和“自然性”(獸性)的雙重性??鬃訌?qiáng)調(diào)要“知足常樂(lè)”、“克己復(fù)禮”,就是要人們?cè)谛奚眇B(yǎng)性中盡可能克制人性中“貪婪”的破壞性一面,“知足常樂(lè)”則是最高境界,因此“內(nèi)傷”病的治療首先要從防止情志病做起。
第二十八頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二2)早起早睡古語(yǔ)曰:“日出而作、日落而息”,是指人的生活規(guī)律,體內(nèi)各種臟腑生理活動(dòng)的節(jié)律,是與自然環(huán)境的變化規(guī)律相適應(yīng)的。人體內(nèi)的高效造血、全身細(xì)胞的新陳代謝、和受損組織的自我修復(fù),都是人在日落后的亥時(shí)至子時(shí)(21點(diǎn)--1點(diǎn))而息,處于深度睡眠的時(shí)段進(jìn)行的,以補(bǔ)償日間的勞累、疲倦。這是人類數(shù)百萬(wàn)年進(jìn)化歷程中逐漸形成的,難以改變,在燃火把、點(diǎn)蠟燭的年代里,人們不會(huì)“磨夜”。第二十九頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二在激烈競(jìng)爭(zhēng)的現(xiàn)代社會(huì)里,才出現(xiàn)所謂“夜生活”,這是一種違背正常社會(huì)生活方式的怪現(xiàn)象,忙碌了一整天的人們,都想借此時(shí)刻盡情放松自己,享受自己所追求的食欲(夜宵)和情欲,然而卻錯(cuò)過(guò)了自身高效造血、新陳代謝、自我修復(fù)、和恢復(fù)疲勞的最佳時(shí)段,如長(zhǎng)期沉湎于這種夜生活,會(huì)嚴(yán)重危及機(jī)體的健康,形成各種“富貴病”,因此中醫(yī)稱其為“內(nèi)傷”。違背正常的生活節(jié)律,只能以損害自己的健康,縮短自己的壽命為代價(jià)。第三十頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二如果因工作繁忙須要加班、開夜車,可以將開夜車的時(shí)間移到清晨來(lái)做,再睡一個(gè)短暫的午覺(jué),做到工作、養(yǎng)生兩不誤。如果睡眠質(zhì)量不高,可以“睡如弓”的姿勢(shì),放松頸部,做深呼吸,以及在睡前揉壓若干“睡眠穴”等方法,達(dá)到深度睡眠的效果。第三十一頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二3)堅(jiān)持必要的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)人是從動(dòng)物進(jìn)化而來(lái)的,為了在嚴(yán)酷的自然環(huán)境中生存和競(jìng)爭(zhēng),在長(zhǎng)期的進(jìn)化歷程中,人體的內(nèi)在結(jié)構(gòu)為適應(yīng)于各種運(yùn)動(dòng)(包括思維)的需要,逐漸演化成一個(gè)非常完美的機(jī)體。它是遵循“用進(jìn)廢退”的進(jìn)化法則的,因此必須堅(jiān)持鍛煉它,才能使機(jī)體保持在健康狀態(tài)。第三十二頁(yè),共三十六頁(yè),編輯于2023年,星期二
隨著科技的發(fā)展,逐漸出現(xiàn)大量機(jī)械化、自動(dòng)化設(shè)備,以提高工作效率,使人們得以從日常的繁重體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)中解放出來(lái)。但同時(shí)也產(chǎn)生了一種副作用,使人在體力和腦力勞動(dòng)上變得越來(lái)越懶惰,怕艱
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