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座回腸與結腸影像診斷影像教研室溫繼軍空腸與回腸——檢查技術(一)X線檢查●X線平片:僅用于觀察小腸梗阻時擴張的腸襻及小腸液氣面●造影檢查:可口服胃復安25mg促進腸蠕動●雙重對比造影:小腸病變最敏感的方法(二)CT檢查●用于了解小腸腫瘤向腔外生長情況及有無轉移空腸和回腸鋇餐造影正常表現空腸與回腸之間沒有明確的分界線空腸位于左上中腹,多為環(huán)狀皺襞,為羽毛狀影像,如腸內鋇劑少則表現為雪花狀>回腸腸腔較小,皺襞少而淺,輪廓光滑?；孛ぐ甑纳舷掳瓿蚀綘钔黄?形成透明影>小腸的蠕動是推進性運動,空腸蠕動迅速有力,回腸蠕動慢而弱空腸和回腸雙對比造影表現小腸充分擴張,均勻連續(xù),腸襻走行彎曲自然,腸管粗細均勻,空腸可寬達4cm,回腸管徑稍細,為35cm>由于腸管充分擴張,粘膜皺襞顯示為彈簧狀陰影,愈近回腸末端,環(huán)形皺襞逐漸變疏正常小腸充常對比常穴對比一?；啬c雙對比空腸和回腸異常表現腸管的改變一一狹窄●炎癥引起的范圍較大,可呈節(jié)段性●腫瘤引起的范圍多局限,管壁僵硬,局部可捫及包塊●外壓引起的多位于一側,可見壓跡或移位●先天性狹窄則邊緣光滑而局限●腸粘連引起的形狀較不規(guī)則,腸管移動受限,或互相聚攏●痙攣造成的可恢復正?？漳c和回腸異常表現腸管的改變一一擴張可由遠端腸腔狹窄或梗阻所致,腸梗阻引起的管腔擴大常有液體和氣體積聚、形成階梯狀液氣面,并有蠕動增強●由

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