消化性潰瘍診治進展課件整理

消化性潰瘍診治進展21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。消化性潰瘍診治進展消化性潰瘍診治進展21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。消化性潰瘍診治進展飛兒2006年2月提要相關解剖生理知識消化性潰瘍的定義、特點及臨床表現(xiàn)消化性潰瘍的病因及發(fā)病機制消化性潰瘍病病因研究及內科治療進展質子泵抑制劑在消化性潰瘍中的應用和進展作為一名農村美術教師，我們要盡心盡力地引導學生感受身邊的美，把美傳播到每個學生的心里，傳播到農村的每個角落。改變農村美術教學是我們每個教師不容推卸的責任。我們應該利用農村當?shù)氐馁Y源，因地制宜的尋找素材，自制教具教好美術。而且，對于美術教師來說，教學設備只是教學的輔助手段而已，重要的還是要切合農村學生的實際，尋找到他們的能力能夠承受的教學方法。一、轉變觀念，讓美術教學從封閉走向開放。多年來，農村小學的美術教育受傳統(tǒng)觀念的禁錮，加上教育管理意識落后，師資隊伍力量不足，相應教學設施落后，使得這舊傳統(tǒng)教學模式依然與新課程下的教學模式相互并存，并很大程度上影響了新課改的實施。小學美術教育是實施素質教育的重要組成部分，是啟蒙教育，它對培養(yǎng)學生的綜合素質和創(chuàng)新能力起著不可低估的作用。當然，傳統(tǒng)的美術教學模式也有其合理的內容和成功的經(jīng)驗，但缺少開放性、太注重機械化的模仿；我們應汲取傳統(tǒng)教學的精華，剔除有悖于新課改理念的糟粕。我們意識到富有人文性的美術課堂要義不容辭地為學生打開通向生活的大門，讓學生的美術學習從封閉走向開放，把生活嫁接到繪畫中，把繪畫融入生活中，用生活來解讀課本。因此，美術教師應努力走出課堂，讓學生開拓視野，體驗生活，引導學生共同完成整合資源的學習過程，讓學生在開放的情境中去體驗美術的趣味，體驗美術帶給生活的魅力，體驗成功學習的喜悅。二、要求學生在游戲中學習，在比較中發(fā)現(xiàn)。在提倡素質教育的今天，單一枯燥的美術教學已遠遠不能適應當前學生的發(fā)展?！坝螒颉笔菍W生喜歡的活動，能滿足他們愛玩好動的需求。游戲能激發(fā)學生大腦最積極最有創(chuàng)意性區(qū)域，把美術活動與創(chuàng)新能力有機結合在一起。新課程美術教材的大部分內容當中，多有一些潛在的游戲內容，所以教師要充分挖掘教材中潛在的游戲成份，利用游戲教學來促使學生較順利地完成學習任務。游戲的名稱也要符合學生的心態(tài)。教師要針對游戲的具體內容起一個既吸引學生又具有美術課特色的名稱。如“美術大本營”、“猜一猜”、“我是小畫家”等等。在游戲中調動學生的積極性，在回答的過程中，學生的思維得到了擴散，想象力得到了豐富。游戲教學能使學習過程變得輕松活躍，讓學生在玩中學，學中玩，能促進學生不斷地學好新知識、新技能，以適應時代發(fā)展的需要。美術是視覺的藝術，運用比較法，具有很強的直觀性、能從多角度地對不同作品做比較分析，便于學生認識掌握相關的知識有利于調動學生參與教學的積極性，并能產(chǎn)生深刻印象。從而調動了學生的學習興趣。要使這種方法取得理想的教學效果，還應注意精心選擇作品，適時進行啟發(fā)、引導，講究科學性、典型性和藝術性。通過不同作品比較，加深了學生對美術作品基本藝術形式的認識。運用作品比較方法，有利于釋疑解難，有利于調動學生參與教學的積極性，有利于學生對藝術審美能力的提高。三、從生活中尋找素材，創(chuàng)作作品，是美術課堂教學感悟生活美的重要手段。藝術來源于生活，還原于生活，與生活存在著息息相關、絲絲相連的密切聯(lián)系。因此，美術教學也應該是從生活中來，到生活中去。讓學生切實感受到我們農村生活的美，美的生活……偉大的藝術家羅丹說過：“美是隨處都有的，對于我們的眼睛，不是缺少美，而是缺少發(fā)現(xiàn)美?！钡拇_是這樣，生活中美無處不在。例如：用音樂去表現(xiàn)高山流水，用繪畫去表現(xiàn)梅蘭竹菊，用書法去表現(xiàn)陰晴圓缺。在生活中到處都是藝術，我們在生活中感悟到美好，感悟到藝術無處不在，美無處不在。美，是人世間富有魅力的字眼，美術教育正是灌輸、培養(yǎng)這種美的重要途徑。我們應該給予學生一定的空間，賦予他們美的事物，讓生活走進美術教育，活躍其思維，引發(fā)其創(chuàng)造力。那么，如何才能激發(fā)學生對已有知識技能和各科知識的協(xié)調運用，使學生在生活中展示自己的創(chuàng)造才能呢？一方面，教學手段更切實可行，教學用品、資料盡量是學生能自己在生活周圍去尋找，然后帶到課堂來，互相交流，這樣的感受更真實，學習興趣更濃厚；另一方面，美術作品的實用性更強，能真正發(fā)揮美化生活的作用：美化教室、美化校園、美化家庭，使學生真正感受到美術給生活帶來的變化，從而激發(fā)學生的學習信心。通過感悟尋找的過程，去發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美，并以此來提高自己的實踐能力，創(chuàng)新能力。四、鼓勵式的教學方法，多種多樣的教學方式，能夠讓課堂充滿生氣。在美術教學過程中，教師應保護學生獨特的個性，并給予其自由發(fā)揮的空間，鼓勵學生立足于自身實際，將自己的內心世界以獨特的方式大膽地表現(xiàn)出來；同時能對他人的作品發(fā)表自己與眾不同的見解。教師要發(fā)現(xiàn)和充分肯定他們的優(yōu)點，看到他們的進步，使他們對自己的才能產(chǎn)生自信心，讓不同先天素質、不同智力水平和個性特點的學生通過美術活動都得到發(fā)展，讓每一個學生都能充分感受到成功所帶來的喜悅和自豪，使學生樹立起學習的自信心和自覺性。教師不能通過簡單的分數(shù)等級來進行評價，不要指望用某種固定的方式判斷每個學生的進步。學生們需要的是有感情的語言，需要教師找出其閃光點。美術是視覺藝術，觀察是獲得知識的第一步。美術課的首要任務是培養(yǎng)學生觀察生活的習慣和能力，讓學生在觀察生活中去體驗和創(chuàng)造性地表現(xiàn)生活中的美。如何引導學生觀察，認識對象，培養(yǎng)學生正確的觀察方法和良好的觀察習慣。教師可選用藝術作品中和現(xiàn)實生活中美的形象感染學生，激發(fā)學生的感情，陶冶高尚的情操，更好地理解教學內容，提高教學效果。目前很多城市中的美術教學中已經(jīng)廣泛使用了多媒體教學技術，但是對大部分農村小學來說，這樣的經(jīng)濟條件尚不具備。但是我們擁有比圖片、視頻更加廣闊的真實地自然。因此，貼近自然、觀察生活將是引領學生走進美術、喜歡美術的重要手段。引言英語“學困生”是指在英語基礎知識、學習能力、學習方法、學習習慣和學習態(tài)度方面存在缺陷的學生。這類學生的共同特點是英語成績差，短期內很難趕上去，導致對英語學習沒有興趣，甚至是厭煩，而這時如果老師沒有一個正確的引導、耐心的幫助、長期的監(jiān)督就會使這部分學生放棄英語的學習，成為英語課堂中的“邊緣化”學生。一、農村中學英語“學困生”的現(xiàn)狀及原因目前的中學英語教學中，學生水平參差不齊，兩極分化現(xiàn)象普遍存在，直接影響著學生在整個中學階段的英語成績，也阻礙了學生的綜合發(fā)展。通常表現(xiàn)為是七年級差別不大，八年級涇渭分明，九年級分化嚴重，農村中學英語課堂“睡覺率”是最高的，問學生為什么睡覺——答案是：聽不懂，這使英語教學陷入被動。教師如不及時正視這一問題，并積極采取行之有效的措施，很容易使一部分學生失去學習興趣，對這一學科由“力不從心”到“半路逃兵”。其產(chǎn)生原因，除了小學階段的學生英語成績層次不齊外，主要有以下幾個方面：（一）區(qū)域環(huán)境的影響不可否認社會和家庭對學生的影響有積極的，也有消極的。目前，不少農村學生家長文化程度不高，對孩子的重視不夠，他們或忙于生計，或忙于玩樂，對孩子的英語學習缺乏督促、引導。由于游戲廳、網(wǎng)吧、大量的不良影視作品等對學生的不良影響，吞噬學生純凈的心靈，造成學生學習興趣不濃、注意力渙散、不求上進、厭學等。（二）學生理想，責任心、學習方法等內在因素就多數(shù)學困生而言，并不是主觀上不努力，而是一開始就沒有打好扎實的學習基礎，沒有掌握學習這門學科的方法。這樣就不能形成語言技能，越學越困難，最終導致跟不上。（三）教師和家長對學困生的態(tài)度導致學生加速學困教師對學困生不恰當?shù)膽B(tài)度是他們學習進步慢的重要原因。如果教師討厭學困生，而對尖子生卻偏愛有加，就會引起學困生強烈的反感。時間一長，這些學生的學習積極性就消失了，影響課堂氣氛，導致教師的教學、學生的學習和成長都不好。同時多數(shù)家長平時又很少配合教師監(jiān)督其子女的學習，甚至認為子女學習成績的好壞是學校和教師的職責，從而使得這些學生的潛力無法充分發(fā)揮出來，成為又一類英語學困生。二、學困生轉化實踐之再思考《英語新課程標準》中提出：“使每一位學生都得到發(fā)展是教師神圣的天職。我們不能選擇適合教育的學生，只能選擇適合學生的教育”。在實際的教學中我嘗試從以下幾個方面去做：（一）走進“學困生”在情感上不放棄他們，在行為上不將他們“邊緣化”，多一些贊許和鼓勵，同他們建立和諧融洽的師生關系，并在學習上給予足夠的關心，聽他們的真心話，去尋找和發(fā)現(xiàn)問題，對癥下藥。對于暫時落后的現(xiàn)狀我們要學會理解，尊重，寬容，善待“學困生”。教師在任何時候都要注意控制自己的情緒，不遷怒，不急躁，切忌使用訓斥、傷害學生自尊心和侮辱人格的語言。所以老師在面對“學困生”反復出錯時，要用耐心和笑容去面對他們，并且主動采取適當?shù)男问饺ス膭钏麄儗W習。（二）認真?zhèn)湔n，優(yōu)化教學利用學科特點激發(fā)“學困生”的學習興趣和求知欲。英語教師作為學生英語學習的引導者，其地位和作用非常重要。在實際的教學過程中，就要經(jīng)常注重培養(yǎng)學生的興趣和愛好。例如，牛津譯林版7AUnit3Let’scelebrate為例，讓學生自己找資料介紹不同節(jié)日的相關文化，然后在課堂上交流，他們聽后非常感興趣，紛紛上網(wǎng)或者查看書籍和雜志。上課時舉手發(fā)言更是滔滔不絕。而平時很不自信的“學困生”表現(xiàn)得也非常突出，踴躍地舉手回答，極力爭取這個展示自我的機會。于是他們對英語學習產(chǎn)生了更濃厚的興趣和更強烈的表達欲望。而英語科目本身就是圍繞學生身邊的話題展開，只有讓“學困生”對所學的知識感興趣，有求知欲，才能真正學有所成。（三）增強學習意志力，培養(yǎng)良好的學習習慣1.提高學困生學習積極性，鍛煉他們頑強的學習意志力考試成績的好壞，直接影響著學困生的學習興趣。一旦他們成績不理想，情緒就會低落甚至會喪失學習信心。對學困生來說，他們接受困難挫折的情感或體驗比優(yōu)生多得多，要克服消極情緒，取得良好的學習效果，必須依靠意志力。因此，在轉化過程中，教師應增強他們的學習信心，培養(yǎng)他們克服困難的精神與學習的毅力。要著眼于鼓勵，教育學生正確對待失敗，經(jīng)得起挫折的磨練，有針對性地培養(yǎng)其意志力。2.培養(yǎng)學困生良好的學習習慣良好的學習習慣有助于提高學習效率，減輕學習疲勞。但學困生在學習中往往有很多不良的習慣：先玩后做作業(yè)、不認真復習而盲目地寫作業(yè)，這樣也會造成學習困難。要改變這一點，教師就要注意通過其學習活動的指導，從一點一滴做起，養(yǎng)成良好的習慣，以此促進學習的進步。在這個過程中老師要去發(fā)現(xiàn)他們的進步，肯定和鼓勵他們。三、總結反思在實際的轉化教學中，我感受到“學困生”的轉化過程不僅是學生自己一種超越，更是老師的一種自我超越。這種超越需要老師首先要戰(zhàn)勝自己，要學會控制自己的情緒，要有變不可能為可能的決心。這種超越更體現(xiàn)在老師自身價值的轉變。從這個意義來說，老師從事的將是一種創(chuàng)造性的工作，因為他改變了一個事物的發(fā)展方向，并且向著科學合理的方向發(fā)展了。所以在“學困生”的轉化過程中我有很強的幸福感，這種幸福感是伴隨著一個個鮮活個體學習態(tài)度的轉變而產(chǎn)生的。【消化性潰瘍診治進展飛兒2006年2月提要相關解剖生理知識消化性潰瘍的定義、特點及臨床表現(xiàn)消化性潰瘍的病因及發(fā)病機制消化性潰瘍病病因研究及內科治療進展質子泵抑制劑在消化性潰瘍中的應用和進展相關解剖生理知認賁門迷走神經(jīng)胃底近端胃起搏點十二指腸遠端胃的結構胃體胃竇胃腔粘膜粘膜肌層環(huán)行肌層漿膜縱行肌層粘膜下神經(jīng)叢肌間神經(jīng)叢粘膜上皮層爛精膜破損粘膜層〈固有層穿過粘膜肌胃壁粘膜肌層出血:粘膜下或粘膜內血液外滲而無粘膜上皮粘膜下層破壞肌層潰瘍:粘膜缺損超過粘漿膜層膜肌層消化性潰瘍的定義、特點及臨床表現(xiàn)潰瘍大小十二指腸潰瘍的直徑一般小于1cm;胃潰瘍的直徑一般小于2.5cm;巨大潰瘍指大于2.5cm-4cm消化性潰瘍(pepticulcer)的特點:人類的常見病,呈世界性分布。?DU較GU多見,兩者之比約為3:1。DU好發(fā)于青壯年,CU多見于中老年DU和U臨床表現(xiàn)相似(見下),但前者的發(fā)病則以攻擊因素的增強為主;后者的發(fā)病以保護因素減弱為主(見下)消化性潰瘍的臨床表現(xiàn):①上腹部痛是主要癥狀;(疼痛部位)胃潰瘍痛多在劍突下正中或偏左側,十二指腸潰瘍痛多在上腹正中或偏右側。