流行病病例對照研究-主要優(yōu)缺點（流行病學課件）_第1頁
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病例對照研究病例對照研究的優(yōu)點和局限性病例對照研究的優(yōu)點特別適用于罕見病、潛伏期長疾病的病因研究；省力、省錢、省時間，并易于組織實施；可同時研究多個因素與某種疾病的聯(lián)系；應用范圍廣，不僅應用于病因的探討，而且廣泛應用于其他健康事件的原因分析。病例對照研究的缺點不適于研究暴露比例很低的因素；選擇偏倚難以避免；獲取既往信息時，難以避免回憶偏倚；暴露與疾病時間先后難以判斷，論證因果關(guān)系的能力較弱；不能測定暴露組和非暴露組的發(fā)病率，不能直接分析RR，只能用OR來估計RR。病例對照研究病例對照研究與隊列研究優(yōu)點和局限性的比較病例對照研究隊列研究優(yōu)點1.特別適用于罕見病、潛伏期長疾病的病因研究，有時往往是罕見病病因研究的唯一選擇2相對更節(jié)省人力、物力、財力和時間，并且較易于組織實施3.可以同時研究多個暴露與某種疾病的聯(lián)系，特別適合于探索性病因研究4該方法應用范圍廣，不僅應用于病因的探討，而且廣泛應用于其他健康事件的原因分析1.由于研究對象暴露資料的收集在結(jié)局發(fā)生之前，并且都是由研究者親自觀察得到的，所以資料可靠，一般不存在回憶偏倚2.可以直接獲得暴露組和對照組的發(fā)病率或死亡率，可直接計算RR和AR等反映暴露與疾病關(guān)聯(lián)強度的指標，可以充分而直接地分析暴露的病因作用3.由于暴露在前，疾病發(fā)生在后，因果時間順序明確，加之偏倚較少，故其檢驗病因假說的能力較強，一般可證實病因聯(lián)系4.在隨訪觀察過程中，有助于了解人群疾病的自然史5.能對一種暴露因素所致的多種疾病同時進行觀察，分析一種暴露與多種疾病的關(guān)系局限性1.不適于研究人群中暴露比例很低的因素2.選擇研究對象時，難以避免選擇偏倚3.獲取既往信息時，難以避免回憶偏倚4.暴露與疾病的時間先后常難以判斷，論證因果關(guān)系的能力沒有隊列研究強5.不能測定暴露組和非暴露組疾病的發(fā)病率，不能直接分析RR，只能用OR來估計RR1.不適于發(fā)病率很低的疾病的病因研究2.由于隨訪時間較長，研究對象不易保持依從性，容易產(chǎn)生失訪偏倚3.研究耗費的人力、物力、財力和時間較多，其組織與后勤工作亦相當艱巨，不易實施4.在隨

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