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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2023-2024年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)(正高)考試高頻題庫(歷年考點(diǎn)版)帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.多選題(共40題)1.可用于腎小球性蛋白尿(glomerularproteinuria)檢查的尿蛋白包括()。A.清蛋白B.β2-微球蛋白C.IgG、IgAD.α2-巨球蛋白(macroglobulin)E.α1-微球蛋白2.血液常規(guī)檢驗(yàn)的標(biāo)本存在影響因素時,需對儀器檢測結(jié)果的可靠性進(jìn)行判定并予以糾正,這些影響因素包括A.瘧原蟲B.有核紅細(xì)胞C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.血小板聚集E.巨大血小板3.結(jié)合膽汁酸包括()。A.甘氨膽酸B.甘氨鵝脫氧膽酸C.甘氨酸D.?;悄懰酔.脫氧膽酸4.外周血液白細(xì)胞總數(shù)輕度增多見于A.日光照射B.冷熱水浴C.一般腦力勞動D.劇烈運(yùn)動E.情緒激動5.外源性干擾物有:標(biāo)本收集中的添加物(additives)如A.抗凝劑B.防腐劑C.穩(wěn)定劑D.容器和塞子的污染E.試劑中的雜質(zhì)和雜酶6.中性粒細(xì)胞減少見于A.病毒感染B.鏈球菌感染C.再生障礙性貧血D.創(chuàng)傷E.炎癥7.成人糖尿病可有下列哪些臨床表現(xiàn)()。A.視力障礙B.肥胖C.多尿、煩渴D.感染后突然發(fā)病伴體力衰退E.非酮癥高滲性昏迷8.精子活動力檢查的分級標(biāo)準(zhǔn)哪有誤A.0級,無活動精子,加溫后仍不活動B.Ⅳ級,活動力較好,精子呈中速運(yùn)動但方向不定C.Ⅱ級,活動力尚可,方向不定,運(yùn)動常帶有回旋D.Ⅲ級,活動力良好,直線運(yùn)動,活潑E.Ⅰ級,活動力不良,活動力不良,原地打轉(zhuǎn),不能移位前進(jìn),有牽拉感9.成熟B細(xì)胞表面具有A.CD4分子B.CD8分子C.C3b受體D.Fcγ受體E.MHC-–Ⅰ類分子10.現(xiàn)今的醫(yī)療環(huán)境要求實(shí)驗(yàn)室工作應(yīng)具有的特點(diǎn)是A.有效性B.準(zhǔn)確性C.時效性D.經(jīng)濟(jì)性E.安全性11.下列說法正確的有()。A.胰島素的作用與胰高血糖素相反B.引起胰島β細(xì)胞釋放胰島素最重要的因素是丘腦受刺激C.胰島素是由A、B兩條肽鏈通過鹽鍵相連而構(gòu)成的蛋白質(zhì)D.糖酵解是氧氣供應(yīng)不足情況下的一種供能方式E.以上答案均正確12.下列哪些物質(zhì)不屬于兒茶酚胺類化合物()。A.去甲腎上腺素B.酪胺C.氰D.腎上腺素E.多巴胺13.白細(xì)胞總數(shù)反應(yīng)性增多見于A.急性化膿性感染B.急性心肌梗死C.急性中毒D.急性白血病E.慢性白血病14.理想心肌損傷標(biāo)志物的特性包括()。A.標(biāo)志物具有較高的敏感性和特異性(sensitivityandspecificity)B.能檢測早期心肌損傷,且窗口期長C.根據(jù)心肌損傷標(biāo)志物既可確診AMID.能估計(jì)梗死范圍大小,判斷預(yù)后E.以上都是15.進(jìn)行血鎂測定,標(biāo)本采集時應(yīng)注意()。A.紅細(xì)胞內(nèi)鎂含量是血清的3倍,故應(yīng)避免溶血B.測定血鎂用血漿時應(yīng)用EDTA抗凝劑C.測定血鎂時應(yīng)用血清D.測定血鎂也可用血漿,但要用草酸鹽抗凝E.測定血鎂也可用肝素抗凝的血漿16.關(guān)于棒狀小體,正確的是A.紫紅色的桿狀物B.長約1~6μm,1條或數(shù)條C.因細(xì)胞核變性所致D.健康人骨髓中可有少量E.對急性白血病的診斷有一定價值17.外周血中性粒細(xì)胞核右移主要見于A.傷寒B.再生障礙性貧血C.惡性貧血D.營養(yǎng)性(nutritional)巨幼細(xì)胞性貧血E.炎癥恢復(fù)期18.氧化酶陰性的非發(fā)酵菌有()。A.銅綠假單胞菌B.熒光假單胞菌C.糞產(chǎn)堿桿菌D.溶血不動桿菌E.嗜麥芽窄食單胞菌19.具有促進(jìn)糖異生作用(gluconeogenesis)的激素有()。A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素E.生長激素20.液體雙試劑盒(kit)的特點(diǎn)有A.提高了抗干擾反應(yīng)的能力B.所有試劑盒(kit)大小一致,有利儲存C.使測定更科學(xué)合理D.穩(wěn)定性能優(yōu)良E.試劑組分高度均一21.血液分析儀引起紅細(xì)胞假性增高,可能的原因有A.高脂血癥B.冷凝集素C.大量巨血小板D.微小凝塊E.EDTA依賴性(-dependent)凝集22.獨(dú)特型(idiotypic)網(wǎng)絡(luò)的特點(diǎn)包括A.多層次級聯(lián)B.閉合型網(wǎng)絡(luò)C.依賴于抗原刺激(antigenstimulation)D.促進(jìn)Ab1產(chǎn)生E.周期性循環(huán)23.屬于紅細(xì)胞外導(dǎo)致溶血的因素有()。A.免疫因素B.物理因素C.化學(xué)因素D.單核-巨噬系統(tǒng)功能亢進(jìn)E.機(jī)械因素24.下列哪些疾病可發(fā)現(xiàn)血清LD水平升高()。A.急性心肌梗死B.心肌炎C.巨細(xì)胞性貧血D.肌萎縮E.白血病25.特異性細(xì)胞免疫的特點(diǎn)包括A.有多種細(xì)胞參與B.T細(xì)胞活化受MHC分子的限制C.由抗原識別、激活和效應(yīng)期三個時期組成D.由TI和TD抗原引發(fā)E.可能引起免疫病理損傷26.檢驗(yàn)后尿液標(biāo)本的正確處理辦法有A.30~50g/L漂白粉澄清液(clarifiedbleachingsolution)浸泡2hB.用10g/L次氯酸鈉浸泡2hC.5g/L過氧乙酸浸泡30~60minD.0.01%的含氯消毒液(disinfectionsolution)浸泡30minE.加入約為尿量相同的75%乙醇27.正定型抗-A(++++)、抗-B(++)、抗-AB(++++),反定型A1c(++)、Bc(++++),原因可能為A.冷凝集素B.多發(fā)性骨髓瘤C.巨球蛋白血癥(macroglobulinemia)D.自身抗體E.同種抗體28.自身抗體可通過哪些機(jī)制導(dǎo)致自身免疫損傷A.介導(dǎo)Ⅱ型超敏反應(yīng)(typeⅰhypersensitivity)B.與細(xì)胞表面抗原結(jié)合,刺激該細(xì)胞的功能C.激活補(bǔ)體,破壞自身細(xì)胞D.調(diào)節(jié)吞噬功能,破壞自身細(xì)胞E.與表面受體結(jié)合,抑制受體功能29.血細(xì)胞的發(fā)育經(jīng)歷了哪3個階段()。A.早幼階段B.造血干細(xì)胞階段C.中幼階段D.造血祖細(xì)胞(progenitorcells)階段E.原始及幼稚階段30.下面哪些途徑可導(dǎo)致感染性疾病引發(fā)自身免疫性疾病A.分子模擬B.出現(xiàn)超抗原而激活耐受的淋巴細(xì)胞C.產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子D.導(dǎo)致隱蔽抗原的暴露E.只是MHC-Ⅱ類分子的表達(dá)異常31.血涂片復(fù)核標(biāo)本的內(nèi)容要求包括A.全面復(fù)核紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板形態(tài)B.當(dāng)標(biāo)本過多時,只需要復(fù)核儀器報警的內(nèi)容C.估算細(xì)胞數(shù)量是否符合D.注意可能存在的異常細(xì)胞E.注意非血液成分,如寄生蟲等32.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)積極開展(activelydevelop)新項(xiàng)目(newproject)、新技術(shù)以滿足臨床診治需要。在開展新項(xiàng)目(newproject)前必須考慮到A.項(xiàng)目臨床應(yīng)用價值,如敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值等B.檢查技術(shù)是否成熟C.標(biāo)本量是否充足D.本實(shí)驗(yàn)室開展此項(xiàng)檢查的條件是否具備E.該項(xiàng)目是否符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(healthdepartment)準(zhǔn)入條件33.血液分析儀用的激光包括A.氦-氖激光B.氬氣激光C.二氧化碳激光D.半導(dǎo)體激光E.自由電子激光(freeelectronlaser)34.乙醇引起的肝損傷可致()。A.乙醇性脂肪肝B.乙醇性肝癌C.乙醇性肝炎(inducedhepatitis)D.乙醇性肝內(nèi)梗阻E.乙醇性肝硬化35.不宜作為檢測非心臟病病人手術(shù)期有無AMI的指標(biāo)是()。A.CKB.LDC.CTnD.MBE.ALT36.血、尿中尿素測定的方法有()。A.酶偶聯(lián)法B.次氯酸鹽(chlorate)顯色法(波氏法)C.二乙酰-肟法D.雙縮脲法E.電泳法37.可抑制MAC形成的補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子是A.S蛋白B.MIRLC.Ⅰ因子D.MCPE.HRF38.LDL受體的配體是()。A.含ApoB100的脂蛋白B.含APOB48的脂蛋白C.含ApoE的脂蛋白D.含ApoC的脂蛋白E.含ApoA的脂蛋白39.尿液生成過程主要包括A.腎小球(glomerular)的濾過B.腎小管和集合管的重吸收C.腎小管的分泌作用D.膀胱潴留E.尿道的排出40.Ⅲ型超敏反應(yīng)的組織損傷主要是由介導(dǎo)的A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.血小板D.補(bǔ)體E.效應(yīng)T細(xì)胞二.填空題(共15題)1.患者男性,21歲。半年前無明顯誘因出現(xiàn)氣促,以呼吸困難為主,2個月前氣促不適逐漸加重,咳嗽咳痰,間斷發(fā)熱,體溫多能自行下降。發(fā)熱常于晚上出現(xiàn),有盜汗。行纖維支氣管鏡取痰做痰培養(yǎng)、痰涂片檢查。痰培養(yǎng)未見明顯異常,痰涂片檢出抗酸桿菌。結(jié)核菌素試驗(yàn)為陽性反應(yīng)(positivereaction),下列情況可能錯誤的是2.患者男性,69歲,因急性淋巴細(xì)胞白血病入院行化療?;颊咴^多次輸注紅細(xì)胞、血小板,但無輸血反應(yīng)史。此次輸注機(jī)采血小板50ml后,開始出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難,頸部風(fēng)團(tuán),血氧飽和度下降到80%,血壓從114/68mmHg下降到84/42mmHg。體溫正常?;颊咦羁赡馨l(fā)生了3.男性患者,25歲,“反復(fù)畏寒、高熱”入院,需急查血常規(guī)。實(shí)驗(yàn)室工作人員在對該患者的血涂片進(jìn)行復(fù)檢時,檢出瘧原蟲,下列關(guān)于瘧原蟲檢查正確的是4.患者男性,65歲,發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲缺乏、盜汗,胸痛、干咳和呼吸困難就醫(yī)。體查:胸痛多位于腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重;胸腔內(nèi)有積液;疼痛側(cè)胸廓稍凸,肋間隙飽滿,呼吸音減弱??墒褂靡韵履男┧幬锫?lián)合治療5.某實(shí)驗(yàn)室為了解決嬰幼兒采血困難的問題,新引進(jìn)了一臺半自動小五分類血液分析儀和適用于(suitablefor)POCT的CRP快測儀。新引進(jìn)的半自動小五分類血液分析儀在確認(rèn)分析系統(tǒng)的有效性并確認(rèn)其性能指標(biāo)合格后,需與實(shí)驗(yàn)室其他血液分析儀進(jìn)行比對,關(guān)于血液分析儀間的比對,下列說法正確的是6.1名出生2天的新生兒因先天性無肛,擬行手術(shù),其ABO血型鑒定結(jié)果如下:正定型抗-A(++++),抗-B(-),抗-A,B(++++);反定型A1c(-)Bc(-)。其抗體篩查結(jié)果為陰性。與多袋A型血交叉合血,主次側(cè)均不相合,直接抗球蛋白試驗(yàn)(++)。倘若新生兒需要輸紅細(xì)胞,你建議輸注7.患者男性,72歲,因“低熱伴右側(cè)胸痛2周”入院。患者2周前無明顯誘因出現(xiàn)午后低熱,體溫37.5℃,夜間盜汗,伴右側(cè)胸痛,不放射,與活動無關(guān),自服止痛藥,于5天前胸痛減輕,但胸悶加重伴氣促。發(fā)病來進(jìn)食無變化,二便正常,睡眠稍差,體重?zé)o明顯變化(significantchange)。吸煙20年,有慢性支氣管炎10余年。查體:T37.6℃,P82次/分,R22次/分,BP116/80mmHg,右側(cè)胸廓稍膨隆,右下肺語顫減弱,右下肺叩濁,左肺叩診清音,兩肺呼吸音增粗,右下肺呼吸音低,未聞及干濕啰音及哮鳴音,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齊,無雜音,腹平軟,無壓痛,肝脾未及,下肢不腫?!咎崾尽坑杞Y(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)試驗(yàn)(+),結(jié)合病史考慮結(jié)核性胸膜炎。符合結(jié)核性胸腔積液的診斷指標(biāo)有哪些8.某醫(yī)院專門設(shè)置了“發(fā)熱門診”,對不明原因發(fā)熱的患者進(jìn)行分診。同時在該“發(fā)熱門診”放置了一臺血液分析儀和尿液分析儀,進(jìn)行血常規(guī)和尿常規(guī)的檢測。供該實(shí)驗(yàn)室工作人員使用的手套的選擇和用法,錯誤的是9.某實(shí)驗(yàn)室為了解決嬰幼兒采血困難的問題,新引進(jìn)了一臺半自動(semi-automatic)小五分類血液分析儀和適用于(suitablefor)POCT的CRP快測儀。若該實(shí)驗(yàn)室使用的允許總誤差是參照美國CLIA'88的質(zhì)量要求,下列關(guān)于血細(xì)胞分析的允許總誤差錯誤的是10.患者的ABO血型鑒定結(jié)果如下:正定型抗-A(++++),抗B(-),抗-AB(++++);反定型Alc(-)Bc(-)。造成上述結(jié)果的原因可能為11.患者男性,55歲,因嚴(yán)重背部疼痛入院。影像檢查顯示椎體壓縮性骨折及多發(fā)性溶骨損害?;颊逜BO正反定型結(jié)果如下:正定型抗-A(++++),抗-B(++),抗-AB(++++);反定型A1c(++),Bc(++++)?;颊逪b30g/L,需要緊急輸血,此種情況下,下列哪種血型的血液制品(bloodproducts)是恰當(dāng)?shù)?2.患者男性,50歲,因“急性劇烈上腹痛,伴腹脹、惡心、嘔吐5小時”急診入院。5小時前進(jìn)食過量,飲酒后感腹部不適,4小時前突發(fā)劇痛,持續(xù)向腰部放射,活動時加重。伴低熱、惡心、嘔吐,吐出食物、胃液和膽汁,吐后腹痛無減,多次使用止痛藥(anodyne)無效。既往無腹痛、無潰瘍病史,無心、肺、肝、腎病史。查體:T39℃,P104次/分,血壓正常,急性病容。腹腔穿刺的禁忌證包括13.從事臨床檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室會接觸到各種已知或未知的病原微生物,工作人員會受到潛在致病微生物感染的威脅,因此加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的生物安全至關(guān)重要(veryimportant)。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)在工作區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備安全手冊,所有員工可以隨時閱讀,安全手冊應(yīng)當(dāng)為實(shí)驗(yàn)室專用手冊,主要內(nèi)容可包括14.患兒男,6歲。半月前發(fā)熱,咽喉腫痛,咳嗽,無痰。其父給予"感冒靈"服用后癥狀消退。1天前突發(fā)肉眼血尿,全身水腫,尿常規(guī):RBC滿視野,WBC:20/HP,Pro:++,血清補(bǔ)體C3降低,抗鏈球菌溶血素"O"滴度增高,臨床診斷為腎小球腎炎導(dǎo)致腎小球腎炎的病原菌是15.患者男性,36歲。農(nóng)民。高熱持續(xù)1周,畏寒、全身痛、腰背肌肉痛,腓腸肌壓痛,球結(jié)膜充血,蛋白尿(+++),腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不斷,氣促,喉中痰聲嚕嚕,心率110次/分,口唇青紫有助于診斷的檢查是卷I參考答案一.多選題1.請看正確答案:ACD清蛋白IgG、IgAα2-巨球蛋白2.請看正確答案:ABDE瘧原蟲有核紅細(xì)胞血小板聚集巨大血小板3.請看正確答案:AD甘氨膽酸牛磺膽酸解析:游離膽汁酸有膽酸、脫氧膽酸和鵝脫氧膽酸等;結(jié)合膽汁酸系指上述膽汁酸以酰胺鍵(簡稱肽鍵)與甘氨酸或?;撬峤Y(jié)合,分別成為甘氨膽酸或?;悄懰岬取?.請看正確答案:ABC日光照射冷熱水浴一般腦力勞動5.請看正確答案:ABCDE抗凝劑防腐劑穩(wěn)定劑容器和塞子的污染試劑中的雜質(zhì)和雜酶6.請看正確答案:AC病毒感染再生障礙性貧血7.請看正確答案:ABE視力障礙肥胖非酮癥高滲性昏迷8.請看正確答案:BDⅣ級,活動力較好,精子呈中速運(yùn)動但方向不定Ⅲ級,活動力良好,直線運(yùn)動,活潑9.請看正確答案:CDC3b受體Fcγ受體10.請看正確答案:ABCDE有效性準(zhǔn)確性時效性經(jīng)濟(jì)性安全性11.請看正確答案:AD胰島素的作用與胰高血糖素相反糖酵解是氧氣供應(yīng)不足情況下的一種供能方式12.請看正確答案:BC酪胺氰13.請看正確答案:ABC急性化膿性感染急性心肌梗死急性中毒14.請看正確答案:ABD標(biāo)志物具有較高的敏感性和特異性能檢測早期心肌損傷,且窗口期長能估計(jì)梗死范圍大小,判斷預(yù)后解析:急性心肌損傷生物化學(xué)標(biāo)志物是臨床評估病情和預(yù)后的靈敏指標(biāo)。理想心肌損傷標(biāo)志物應(yīng)具備高靈敏性和高特異性;且應(yīng)主要或僅存在于心肌組織中,在正常血液中不存在;能早期檢測心肌損傷;能估計(jì)梗死范圍,判斷預(yù)后,評估溶栓效果。不典型急性心肌損傷的臨床診斷依賴心電圖和病史的基礎(chǔ)上,配合生化標(biāo)志物可提高診斷的可靠性。15.請看正確答案:ACE紅細(xì)胞內(nèi)鎂含量是血清的3倍,故應(yīng)避免溶血測定血鎂時應(yīng)用血清測定血鎂也可用肝素抗凝的血漿16.請看正確答案:ABE紫紅色的桿狀物長約1~6μm,1條或數(shù)條對急性白血病的診斷有一定價值解析:棒狀小體(Auer小體):細(xì)胞質(zhì)中出現(xiàn)呈紫紅色細(xì)桿狀物質(zhì),長約1~6μm,1條或數(shù)條,見于急性白血病,尤其是顆粒增多型早幼粒細(xì)胞白血病(M3型)可見數(shù)條至數(shù)十條成束的棒狀小體,急性單核細(xì)胞白血病可見1條細(xì)長的棒狀小體,而急性淋巴細(xì)胞白血病則不出現(xiàn)棒狀小體。17.請看正確答案:CDE惡性貧血營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血炎癥恢復(fù)期18.請看正確答案:DE溶血不動桿菌嗜麥芽窄食單胞菌19.請看正確答案:BCDE胰高血糖素腎上腺素糖皮質(zhì)激素生長激素20.請看正確答案:ACDE提高了抗干擾反應(yīng)的能力使測定更科學(xué)合理穩(wěn)定性能優(yōu)良試劑組分高度均一21.請看正確答案:AC高脂血癥大量巨血小板22.請看正確答案:ABDE多層次級聯(lián)閉合型網(wǎng)絡(luò)促進(jìn)Ab1產(chǎn)生周期性循環(huán)23.請看正確答案:ABCDE免疫因素物理因素化學(xué)因素單核-巨噬系統(tǒng)功能亢進(jìn)機(jī)械因素24.請看正確答案:ABCDE急性心肌梗死心肌炎巨細(xì)胞性貧血肌萎縮白血病25.請看正確答案:ABCE有多種細(xì)胞參與T細(xì)胞活化受MHC分子的限制由抗原識別、激活和效應(yīng)期三個時期組成可能引起免疫病理損傷26.請看正確答案:ABC30~50g/L漂白粉澄清液浸泡2h用10g/L次氯酸鈉浸泡2h5g/L過氧乙酸浸泡30~60min27.請看正確答案:ABCDE冷凝集素多發(fā)性骨髓瘤巨球蛋白血癥自身抗體同種抗體28.請看正確答案:ABCDE介導(dǎo)Ⅱ型超敏反應(yīng)與細(xì)胞表面抗原結(jié)合,刺激該細(xì)胞的功能激活補(bǔ)體,破壞自身細(xì)胞調(diào)節(jié)吞噬功能,破壞自身細(xì)胞與表面受體結(jié)合,抑制受體功能29.請看正確答案:BDE造血干細(xì)胞階段造血祖細(xì)胞階段原始及幼稚階段30.請看正確答案:ABCDE分子模擬出現(xiàn)超抗原而激活耐受的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子導(dǎo)致隱蔽抗原的暴露只是MHC-Ⅱ類分子的表達(dá)異常31.請看正確答案:ACDE全面復(fù)核紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板形態(tài)估算細(xì)胞數(shù)量是否符合注意可能存在的異常細(xì)胞注意非血液成分,如寄生蟲等32.請看正確答案:ABDE項(xiàng)目臨床應(yīng)用價值,如敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值等檢查技術(shù)是否成熟本實(shí)驗(yàn)室開展此項(xiàng)檢查的條件是否具備該項(xiàng)目是否符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門準(zhǔn)入條件33.請看正確答案:ABD氦-氖激光氬氣激光半導(dǎo)體激光34.請看正確答案:ACE乙醇性脂肪肝乙醇性肝炎乙醇性肝硬化35.請看正確答案:ABDCKLDMB36.請看正確答案:ABC酶偶聯(lián)法次氯酸鹽顯色法(波氏法)二乙酰-肟法37.請看正確答案:BEMIRLHRF38.請看正確答案:AC含ApoB100的脂蛋白含ApoE的脂蛋白39.請看正確答案:ABC腎小球的濾過腎小管和集合管的重吸收腎小管的分泌作用40.請看正確答案:BCD中性粒細(xì)胞血小板補(bǔ)體二.填空題1.請看正確答案:DF說明機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌無免疫力可確診患者正患結(jié)核病解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性表明機(jī)體曾感染過結(jié)核,出現(xiàn)超敏反應(yīng),或接種卡介苗成功,表明機(jī)體對結(jié)核桿菌有一定的特異性免疫,但不表示正患結(jié)核病。2.請看正確答案:B過敏反應(yīng)解析:患者輸注的是血小板,首先排除的是急性溶血反應(yīng);輸入量為50ml,血壓下降,可排除循環(huán)超負(fù)荷;患者無發(fā)熱,可排除細(xì)菌污染和輸血相關(guān)性急性肺損傷。3.請看正確答案:BDEF應(yīng)同時制備厚血涂片和薄血涂片進(jìn)行觀察,才能確定檢出瘧原蟲瘧原蟲陽性結(jié)果需按相關(guān)規(guī)定和程序上報,并做好相關(guān)信息的記錄血涂片檢驗(yàn)瘧原蟲陽性時,應(yīng)同時報告鑒定結(jié)果必要時需對儀器檢測的白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果進(jìn)行糾正解析:在血涂片復(fù)檢時發(fā)現(xiàn)瘧原蟲必須報告;應(yīng)同時制備厚血涂片和薄血涂片進(jìn)行觀察,才能確定檢出瘧原蟲;在血常規(guī)報告?zhèn)渥谥袀渥ⅲ簷z出瘧原蟲。同時按相關(guān)規(guī)定和程序上報,并做好相關(guān)信息的記錄;血涂片檢驗(yàn)瘧原蟲陽性時,應(yīng)同時報告鑒定結(jié)果;必要時需對儀器檢測的白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果進(jìn)行糾正。4.請看正確答案:ACE鏈霉素異煙肼利福平解析:抗結(jié)核藥物治療一般采用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療。5.請看正確答案:CDEF每年至少使用20份臨床標(biāo)本(含正常和異常標(biāo)本)進(jìn)行比對每個項(xiàng)目的相對偏差應(yīng)≤1/2允許總誤差每次比對合格的符合率應(yīng)≥80%比對記錄應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人審核并簽字,記錄至少保留2年解析:實(shí)驗(yàn)室內(nèi)檢驗(yàn)同一項(xiàng)目的不同分析系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行儀器間的比對。比對頻率為至少每6個月進(jìn)行1次;比對的靶機(jī)是參與室間質(zhì)評結(jié)果合格的儀器,實(shí)驗(yàn)室其他儀器分別與之比對;每年至少使用20份臨床標(biāo)本(含正常和異常標(biāo)本)進(jìn)行比對;每個項(xiàng)目的相對偏差應(yīng)≤1/2允許總誤差,每次比對合格的符合率應(yīng)≥80%;比對記錄應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人審核并簽字,記錄至少保留2年。6.請看正確答案:BO型洗滌紅細(xì)胞7.請看正確答案:ACEF胸腔積液ADA>40U/L胸腔積液LZM>27mg/L胸腔積液鐵蛋白<0.5g/L胸腔積液抗結(jié)核抗體陽性解析:結(jié)核性與惡性胸腔積液的鑒別一直是困擾臨床醫(yī)師的難題。主要從積液外觀、細(xì)胞學(xué)檢查、酶學(xué)檢測、腫瘤標(biāo)志物及細(xì)胞因子等多方面進(jìn)行甄別。胸腔積液中癌胚抗原
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