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內(nèi)積學(xué)朋像統(tǒng)猴炎癥性腸病Inflammatoryboweldisease.IBD躉醫(yī)附院消化科目標(biāo)要求掌握:潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。了解潰瘍性結(jié)腸炎的病理和發(fā)病機(jī)制。2.克羅恩病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。概述炎癥性腸病(inflammatoryboweldisease,IBD)是類由多種病因引起的、異常免疫介導(dǎo)的腸道慢性及復(fù)發(fā)性炎癥?!癜冃越Y(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC);克羅恩病(Crohn’sdisease,CD);未定型結(jié)腸炎少病因和發(fā)病機(jī)制環(huán)境●遺傳●感染●免疫糜爛環(huán)境遺傳易腸道腸粘感者異常膜損潰瘍腸道免疫傷菌群增生潰瘍性結(jié)腸炎u(yù)lcerativecolitis,UC概述潰瘍性結(jié)腸炎是直腸和結(jié)腸的一種原因不明的慢性炎癥性疾病。臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重。青壯年多見(20-40歲)我國近年患病率有所增加病理1.累及范圍直腸、乙狀結(jié)腸(主要)●全結(jié)腸(少數(shù))?!襁B續(xù)性(非節(jié)段性)分布病理2.侵犯深度常局限于黏膜及黏膜下層,很少達(dá)肌層并發(fā)穿孔、瘺管少見。病理3.組織學(xué)改變:顯微鏡下可見病變處有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性及中性粒細(xì)胞浸潤,隱窩膿腫形成。病理4,理演變:中性粒細(xì)胞浸潤—隱窩膿腫—一→潰瘍

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