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執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能能力提升模考卷帶答案
單選題(共50題)1、患者男,9歲入院診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,臨床計(jì)劃鞘內(nèi)注射藥物預(yù)防中樞白血病,宜選用的藥物是()A.亞葉酸鈣B.維生素B6C.甲氨蝶呤D.長(zhǎng)春新堿E.地塞米松【答案】C2、成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)的正常參考區(qū)間是A.(3.5~10.0)X109/LB.(4.0~10.0)X109/LC.(5.0~10.0)X109/LD.(5.0~12.0)X109/LE.(15.0~20.0)X109/L【答案】B3、以下對(duì)單純皰疹的描述錯(cuò)誤的是()A.HSV是雙股DNA病毒B.分為HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型兩個(gè)血清型C.人與動(dòng)物為HSV的主要自然宿主D.HSV主要存在于感染者的皰疹液、唾液及糞便中E.急性期HSV患者及帶病毒“正常人”為傳染源【答案】C4、避免用于兒童退熱,可能引起Reye’s綜合征的藥物是A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞來(lái)昔布E.雙氯芬酸鈉【答案】A5、甲亢患者服用丙硫氧嘧啶治療期間,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的是A.WBCB.BUNC.TCD.CKE.BP【答案】A6、因可提高血液攜氧量,被長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員用于提高成績(jī),因而被列為興奮劑管理的藥物是()A.甲睪酮B.可卡因C.哌替啶D.人促紅素E.麻黃堿【答案】D7、老年人應(yīng)該避免使用與疾病狀態(tài)相關(guān)的潛在不適當(dāng)用藥。以下用于判斷老年患者潛在不適當(dāng)用藥的依據(jù)是A.Beers標(biāo)準(zhǔn)B.數(shù)字評(píng)分法C.CTP評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)D.Bayesian反饋法E.肝臟藥物代謝酶的活性【答案】A8、肝功能不全患者宜選用的藥物是A.經(jīng)肝腸循環(huán)消除的藥物B.腎毒性小、經(jīng)肝代謝的藥物C.肝毒性小、經(jīng)腎代謝的藥物D.經(jīng)肝腎雙途徑消除的藥物E.經(jīng)首關(guān)作用消除的藥物【答案】C9、下列通用名與別名的組合中不是同一種藥品的是()A.醋酸氯己定與洗必泰B.利可君與利血生C.桂利嗪與腦益嗪D.氨甲苯酸與止血敏E.,他莫昔芬與三苯氧胺【答案】D10、醫(yī)師書寫處方時(shí)經(jīng)常使用外文縮寫,醫(yī)師在指導(dǎo)用藥時(shí)需要準(zhǔn)確掌握和解釋。OS.是()A.右眼B.左眼C.適量D.立即E.雙眼【答案】B11、氯貝特的不良反應(yīng)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.皮膚潮紅B.皮疹、脫發(fā)C.視力模糊D.血象異常E.腹脹、腹瀉、惡心、乏力【答案】A12、藥師在工作中預(yù)防用藥錯(cuò)誤可以采取的行為不包括()A.嚴(yán)格審核處方B.仔細(xì)核對(duì)藥品C.進(jìn)行用藥指導(dǎo)D.自行修改錯(cuò)誤處方E.規(guī)范操作流程【答案】D13、以下所列病癥中,依據(jù)"血淀粉酶超過(guò)正常值"可以診斷的是A.高血壓B.高脂血癥C.腎病綜合征D.急性胰腺炎E.消化系統(tǒng)潰瘍【答案】D14、具有心臟毒性的藥物是A.奧美拉唑B.西沙必利C.碳酸氫鈉D.莫沙必利E.碳酸鈣【答案】B15、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的4種方法主要差別在于()。A.用藥成本的不同測(cè)量上B.計(jì)算不同類型的成本C.對(duì)于用藥結(jié)果的不同測(cè)量D.所采用的實(shí)驗(yàn)研究方法不同E.研究對(duì)象不同【答案】C16、(2019年真題)患者,男,56歲,因出現(xiàn)面色蒼白、乏力、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)等癥狀就診,查體:舌面光滑,呈“牛肉樣舌”?;?yàn)結(jié)果提示血清葉酸和維生素B12水平下降,下列藥物中不會(huì)影響維生素B12吸收的是A.奧美拉唑B.氨氯地平C.二甲雙胍D.對(duì)氨基水楊酸E.秋水仙堿【答案】B17、臨床用藥實(shí)踐表明,人類正常飲食中的一些品種將影響某些藥物的藥理作用。酒是人類飲食中對(duì)藥物療效影響最大的品種。酒的主要成分為乙醇,飲用后人體先是興奮,隨之其對(duì)中樞神經(jīng)產(chǎn)生抑制作用,并擴(kuò)張血管,刺激或抑制肝藥酶代謝系統(tǒng);另外,有些藥也可延遲酒的代謝和分解??傮w上,藥與酒的相互作用結(jié)果有兩個(gè):一是降低藥效;二是增加不良反應(yīng)發(fā)生率。A.血糖不降B.過(guò)敏反應(yīng)C.血壓升高D.低血糖癥狀E.雙硫侖樣反應(yīng)【答案】D18、碘解磷定等膽堿酯酶復(fù)活劑不能與堿性溶液直接配伍的機(jī)制是A.碘解磷定等不溶解B.碘解磷定等不穩(wěn)定C.碘解磷定等水解D.碘解磷定等水解生成劇毒的氰化物E.碘解磷定等失去解毒效能【答案】D19、針對(duì)單純性酒精中毒嚴(yán)重患者,下列救治措施,錯(cuò)誤的是A.靜脈注射5%葡萄糖注射液100ml和胰島素20UB.肌內(nèi)注射維生素B1.維生素B6和煙酸各100mgC.適當(dāng)補(bǔ)充維生素CD.靜脈注射納洛酮0.4mgE.靜脈滴注美他多辛0.9g【答案】A20、適用于絕經(jīng)過(guò)渡期()A.單純?cè)屑に匮a(bǔ)充治療B.單純雌激素補(bǔ)充治療C.雌孕激素序貫用藥D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥E.雄激素對(duì)抗治療【答案】A21、起效相對(duì)較慢,需2~4周,持續(xù)治療可增加抗焦慮療效的藥物是A.加蘭他敏B.地西泮C.苯海索D.丁螺環(huán)酮E.丙戊酸鈉【答案】D22、患者,男,40歲,因飲酒10個(gè)小時(shí)后突然出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛就診。查體:患處腫脹、發(fā)紅,不能穿鞋;觸壓患處疼痛加重。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血尿酸520μmol/L。診斷為痛風(fēng)急性發(fā)作。A.塞米昔布B.潑尼松C.別嘌醇D.秋水仙堿E.苯溴馬隆【答案】D23、患者,男性,36歲,主因“反復(fù)上腹部疼痛3年,加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院?;颊哂谌朐?年前,餐后偶感上腹部隱痛不適,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對(duì)癥治療(具體藥物及劑量不詳)后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開(kāi)始,上述癥狀發(fā)作較為頻繁,以胃灼痛為主,多以辛辣刺激及不良飲食為誘因,伴反酸及暖氣,并伴有黑便,呈糊狀,共排3次,每次約2509左右,同時(shí)伴有惡心?;颊咦园l(fā)病以來(lái),無(wú)頭暈及頭痛,有惡心但無(wú)嘔吐,無(wú)胸悶及心慌,無(wú)咳嗽及咳痰,無(wú)腹瀉,體重未見(jiàn)明顯增減。查體:T36.2℃、P84次/分、R20次/分、BP110/70mmHg,腹平軟,未見(jiàn)腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動(dòng)波,中上腹壓痛但無(wú)反跳痛,肝、脾未捫及,肝、腎區(qū)無(wú)叩痛,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音3~5次/分。輔助檢查:①便常規(guī):紅細(xì)胞滿視野,隱血陽(yáng)性;②胃鏡檢查:胃壁左側(cè)有-1.5cm×2cm橢圓形潰瘍;③尿素酶試驗(yàn)(+)。診斷結(jié)論:胃潰瘍合并上消化道出血,幽門螺桿菌感染。A.阿莫西林1000mgbid+克拉霉素500mgbid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid;療程2周B.四環(huán)素500mgtid+甲硝唑400mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid。療程2周C.左氧氟沙星500mgqd+呋喃唑酮100mgbid+四環(huán)素500mgqid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid,療程2周D.克拉霉素500ragbid+左氧氟沙星200mgbid+甲硝唑400mgqid+艾司奧美拉唑20mgbid,療程2周E.四環(huán)素500mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid,療程2周【答案】B24、(2017年真題)藥師在指導(dǎo)患者合理用藥時(shí)應(yīng)同時(shí)關(guān)注藥物、食物和膳食補(bǔ)充劑的相互影響。下列合用方式合理的是()A.左甲狀腺素與鈣劑同服B.硫酸亞鐵與維生素C同服C.華法林與人參同服D.異煙肼與牛奶同服E.利福平與脂肪餐同服【答案】B25、適用于年輕、震顫突出的患者A.苯海索B.左旋多巴C.司來(lái)吉蘭D.恩托卡朋E.金剛烷胺【答案】A26、藥物對(duì)醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)異常結(jié)果的影響,可能導(dǎo)致血清總膽固醇升高的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑【答案】A27、MHT具體治療方案,已切除子宮的婦女宜選用A.單純?cè)屑に匮a(bǔ)充治療B.單純雌激素補(bǔ)充治療C.雌孕激素間隔用藥D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥E.雌孕激素序貫用藥【答案】B28、“發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)‘仙牛健骨顆?!笃谂R床試驗(yàn)過(guò)程中連續(xù)發(fā)生嚴(yán)重不良事件,即暫停其新藥試驗(yàn)”顯示藥物警戒的作用是A.發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題B.藥品上市前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.發(fā)現(xiàn)與規(guī)避假、劣藥品流入市場(chǎng)E.發(fā)現(xiàn)藥品使用環(huán)節(jié)的用藥差錯(cuò)【答案】B29、患者,女,53歲,既往有痛風(fēng)史,長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥控制。近日因高血壓就診,該患者禁用的藥物是A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.洛伐他汀D.普萘洛爾E.利血平【答案】B30、(2016年真題)醫(yī)師書寫處方時(shí)經(jīng)常使用外文縮寫,藥師在指導(dǎo)用藥時(shí)需要準(zhǔn)確掌握和解釋A.右眼B.左眼C.適量D.立即E.雙眼【答案】B31、(2016年真題)患者,男,50歲,診斷為高血壓、冠心病。A.氨氯地平片B.美托洛爾緩釋片C.貝那普利片D.阿司匹林腸溶片E.辛伐他丁片【答案】C32、“利大于弊才有實(shí)際意義”體現(xiàn)選擇治療藥物的A.安全性B.有效性C.方便性D.經(jīng)濟(jì)性E.患者依從性【答案】B33、起效較慢,需要3個(gè)月才可以改善由前列腺增生所導(dǎo)致的尿路梗阻,減少殘余尿量的5α還原酶抑制劑是A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺【答案】A34、患者,男,69歲,BMI27.8kg/mr,既往有骨性關(guān)節(jié)炎病史。近期爬山后,再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,患者熱敷后疼痛未緩解,前來(lái)咨詢?nèi)绾芜x用“止痛藥"。A.注意關(guān)節(jié)保暖B.遵醫(yī)囑,不得自行增加劑量C.疼痛加重時(shí),可將止痛藥嚼碎服用D.應(yīng)適當(dāng)減輕體重E.避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞累,減少不合理的運(yùn)動(dòng)【答案】C35、卡馬西平使環(huán)孢菌素療效降低屬于()。A.酶誘導(dǎo)作用B.與血漿蛋白結(jié)合C.作用于同一受體的拮抗作用D.排泄E.作用于不同作用點(diǎn)的協(xié)同作用【答案】A36、(2019年真題)患者,女,67歲,出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙5年診斷為阿爾茨海默病,予以美金剛治療。下列藥物中,可增加美金剛血藥濃度的是A.氯化銨B.CYP2D6抑制劑C.碳酸氫鈉D.CYP3A4抑制劑E.CYP2C9抑制劑【答案】C37、百日咳、結(jié)核病、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、傳染性肝炎,可呈現(xiàn)A.血小板減少B.白細(xì)胞增多C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少D.淋巴細(xì)胞增多E.紅細(xì)胞沉降率增快【答案】D38、融合抑制劑A.齊多夫定B.依非韋倫C.利托那韋D.利巴韋林E.雷特格韋【答案】D39、非杓型高血壓患者的合理給藥時(shí)間是A.睡前給藥B.清晨給藥C.早、晚給藥D.一日三餐后給藥E.清晨給藥,下午補(bǔ)服短效藥物【答案】A40、可待因?qū)儆贏.利尿劑B.麻醉藥品C.β受體阻斷劑D.精神刺激劑E.蛋白同化制劑【答案】B41、"研究的來(lái)源和目的的描述是否清楚"是評(píng)價(jià)A.摘要B.前言C.結(jié)果D.討論E.材料與方法【答案】B42、除胰島素分泌過(guò)多外,主要引起血糖低于正常參考區(qū)間低限的疾患是A.顱內(nèi)壓增高、顱腦外傷B.激素分泌功能衰退C.激素分泌功能亢進(jìn)D.肝功能亢進(jìn)E.腎功能衰減【答案】B43、美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別,并要求制藥企業(yè)應(yīng)在藥品說(shuō)明書上標(biāo)明等級(jí)。A~X級(jí)致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級(jí),一個(gè)是常用劑量的等級(jí),另一個(gè)是超常劑量等級(jí)。A.紅霉素B.氯化鉀C.卡馬西平D.奧美拉唑E.復(fù)合維生素B【答案】A44、下列中藥、化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用,不存在重復(fù)用藥的是:A.新癀片+吲哚美辛膠囊B.曲克蘆丁片+維生素C片C.脈君安片+氫氯噻嗪片D.消渴丸+格列本脲片E.珍菊降壓片+氫氯噻嗪片【答案】B45、新生兒服用氯霉素,因其在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致灰嬰綜合征,引起藥源性疾病的因素主要為A.年齡因素B.性別因素C.遺傳因素D.基礎(chǔ)疾病因素E.過(guò)敏反應(yīng)【答案】A46、對(duì)于不符合溶栓適應(yīng)證且無(wú)抗血小板治療禁忌證的急性腦梗死患者在發(fā)病后盡早給予阿司匹林,推薦劑量為A.50~150mg/dB.150~300mg/dC.300~350mg/dD.200~350mg/dE.200~400mg/d【答案】B47、相互作用使不良反應(yīng)減少的聯(lián)合用藥是A.阿托品聯(lián)用嗎啡B.阿托品聯(lián)用氯磷定C.芐絲肼聯(lián)用左旋多巴D.普萘洛爾聯(lián)用美西律E.亞胺培南聯(lián)用西司他丁【答案】A48、除解熱鎮(zhèn)痛藥外,可推薦給長(zhǎng)期精神緊張的頭痛患者應(yīng)用的處方藥是A.谷維素B.氟西汀C.地西泮D.卡馬西平E.麥角胺咖啡因片【答案】C49、飲食對(duì)糞外觀的影響,食綠葉菜A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無(wú)光澤黑色【答案】B50、服用他汀類血脂調(diào)節(jié)藥可能導(dǎo)致A.血白細(xì)胞減少B.血清血紅蛋白升高C.血清總膽固醇升高D.血清堿性磷酸酶升高E.糞便細(xì)胞顯微鏡檢出真菌【答案】D多選題(共20題)1、下列關(guān)于咳嗽用藥的敘述正確的是A.對(duì)于痰液較多的咳嗽應(yīng)以鎮(zhèn)咳為主B.對(duì)于濕性咳嗽,應(yīng)慎重給藥,以免加重感染C.支氣管哮喘時(shí)的咳嗽宜適當(dāng)合用平喘藥D.右美沙芬可引起嗜睡E.苯丙哌林須整片吞服【答案】BCD2、現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展的三個(gè)階段包括A.全程化藥學(xué)服務(wù)階段B.以藥品供應(yīng)為中心的傳統(tǒng)階段C.以提供藥物信息和知識(shí)為中心的藥學(xué)服務(wù)階段D.參與臨床用藥實(shí)踐、促進(jìn)合理用藥的臨床藥學(xué)階段E.以患者為中心、強(qiáng)調(diào)改善患者生命質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)階段【答案】BD3、屬于CYP3A4抑制劑的藥物有A.酮康唑B.胺碘酮C.卡馬西平D.克拉霉素E.西咪替丁【答案】ABD4、適用于癲癇局灶性發(fā)作的藥物有()A.卡馬西平B.托吡酯C.奧卡西平D.苯妥英鈉E.左乙拉西坦【答案】ABC5、能引起藥源性神經(jīng)損害的藥物包括A.奎寧B.氯丙嗪C.甲基多巴D.咖啡因E.奧美拉唑【答案】ABCD6、丙硫氧嘧啶的主要臨床適應(yīng)證有A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺危象D.單狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備E.黏液性水腫【答案】BCD7、(2016年真題)患者,男,54歲,因出現(xiàn)午后低熱、乏力、盜汗就診,診斷為肺結(jié)核,給予抗結(jié)核治療,要是對(duì)患者的用藥指導(dǎo),正確的有()。A.癥狀緩解后即可停藥B.應(yīng)規(guī)律、全程用藥C.限制高蛋白和維生素的攝入D.注意消毒與隔離E.告知用藥注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)【答案】BD8、(2016年真題)應(yīng)告知患者服藥后宜多飲水的藥物有()。A.熊去氧膽酸B.阿侖膦酸鈉C.苯溴馬隆D.復(fù)方磺胺甲噁唑E.甘草合劑【答案】ABCD9、以下藥物中,可能導(dǎo)致藥源性高血壓的是A.胍乙啶B.麻黃堿C.苯丙胺D.利多卡因E.藿香正氣水【答案】BCD10、治療鼻黏膜腫脹的非處方藥有A.偽麻黃堿B.萘甲唑啉滴鼻劑C.復(fù)方萘甲唑啉噴霧劑D.羥甲唑啉滴鼻劑E.鹽酸麻黃堿滴鼻液【答案】ABCD11、影響糖代謝、致使血糖異常升高的藥物有A.利尿劑B.奧曲肽C.抗精神病藥D.糖皮質(zhì)激素E.非甾體抗炎藥【答案】ACD12、以下各類藥物中,用于治療前列腺增生癥的藥物是()A.雌三醇等雌激素B.氟他胺等雄激素受體阻斷劑C.非那雄胺等5α還原酶抑制劑D.特拉唑嗪等腎上腺素能α受體阻斷劑E.氟西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑【答案】ABCD13、作為多重用藥的管理策略,"用藥列表"的作用可體現(xiàn)于A.可判斷治療疾病的主要藥物、輔助治療藥物,甚至是不必要的藥物B.有助于指出不適合患者服用的、相互作用存在潛在危險(xiǎn)性的藥物C.有助于指出需特別監(jiān)測(cè)、必要時(shí)應(yīng)停的藥物D.能避免因沒(méi)有調(diào)整之前的處方造成重復(fù)用藥E.提高患者依從性【答案】ABCD14、"工作流程和環(huán)境的缺陷"釀成用藥錯(cuò)誤的狀況有A.藥品位置凌亂B.調(diào)劑工作過(guò)于繁忙C.工作環(huán)境嘈雜、常有打擾D.靜脈用藥的濃度計(jì)算錯(cuò)誤E.新手值班以及計(jì)算機(jī)醫(yī)囑系
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