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執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能通關(guān)題型分享
單選題(共50題)1、(2017年真題)患者女,68歲體重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,入院后生化檢查ALT20IU/L,血肌酐(Cr)1.8mg/dL,痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說(shuō)明書成人常用劑量為1日1.5~6g,分2~3次給藥肌酐清除率為31~50ml/min時(shí)劑量為每12小時(shí)1g;肌酐清除率為16~30ml/min時(shí)劑量為每24小時(shí)1g;肌酐清除率為6~15ml/min時(shí)量為每24小時(shí)0.5g;肌酐清除率≤5ml/min時(shí)劑量為每48小時(shí)0.5g。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】A2、其含量用生育酚當(dāng)量(RE)表示的是A.維生素EB.維生素DC.維生素CD.維生素BE.維生素A【答案】A3、(2013版中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》建議,成人推薦維生素D攝入量為A.400IU(10μg)/dB.600IU(15μg)/dC.8001200IU(20~30μg)/dD.2000~4000IU(50~100μg)/dE.3000~6000IU(75~150μg)/d【答案】A4、患者,男,30歲,因反復(fù)發(fā)作呼吸困難,咳嗽、胸悶入院。每年春季發(fā)作,持續(xù)3年,查體:雙肺滿布哮鳴音,HR807欠/分,律齊,無(wú)雜音。A.青霉素B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.沙丁胺醇E.去甲腎上腺素【答案】D5、急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時(shí)機(jī)為A.溶栓后12hB.溶栓同時(shí)C.溶栓前12hD.溶栓后24hE.溶栓前24h【答案】D6、(2021年真題)患者,男,45歲,因消化不良(上腹飽脹,餐后明顯)來(lái)藥店咨詢。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)除外器質(zhì)性疾病B.可用助消化藥對(duì)癥治療C.Hp感染是弓|起消化不良的常見原因D.進(jìn)餐時(shí)不要攝入過(guò)多的液體E.低脂飲食,同時(shí)避免攝入過(guò)多的膳食纖維【答案】C7、屬于治療蕁麻疹的過(guò)敏活性物質(zhì)阻釋劑的是A.賽庚啶B.酮替芬C.去氯羥嗪D.異丙嗪E.苯海拉明【答案】B8、變異型心絞痛發(fā)作應(yīng)首選的藥物是A.單硝酸異山梨酯B.硝酸甘油C.美托洛爾D.氨氯地平E.呋塞米【答案】D9、對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)不同劑型藥物的正確服用方式,否則可導(dǎo)致藥效降低或引起不良反應(yīng)。下列用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A.胃潰瘍患者服用硫糖鋁片,最好充分咀嚼后,用少量溫水送服B.咽炎患者服用含片,待含片全部融化后,短時(shí)間內(nèi)不宜飲水C.透皮貼劑不宜貼敷在破損、潰爛、滲出部位,定期更換部位貼用D.高血壓患者服用硝苯地平控釋片,待血壓控制穩(wěn)定后,可適當(dāng)減少給藥劑量,將藥品均勻掰開分次服用E.沙眼患者使用氯霉素滴眼液滴眼時(shí),應(yīng)先滴病情較輕的一側(cè),再滴病情嚴(yán)重的一側(cè)【答案】D10、楊某,女,19歲,淋雨受涼后咳嗽、咯膿性痰并伴有胸痛,體溫39℃,聽診肺部有濕噦音。WBC12×109/L。該患者對(duì)青霉素過(guò)敏。A.肺結(jié)核B.社區(qū)獲得性肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.醫(yī)院獲得性肺炎【答案】B11、下列藥品中,屬于藥品類易制毒化學(xué)品的興奮劑是A.麻黃堿B.可待因C.芬太尼D.螺內(nèi)酯E.哌替啶【答案】A12、應(yīng)在餐前服用的藥物是()A.氨茶堿片B.吡羅昔康片C.呋塞米片D.膠體果膠鉍膠囊E.頭孢呋辛酯片【答案】D13、(2015年真題)患者,男,28歲,2天前因淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和胸片檢查,臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎,無(wú)其他基礎(chǔ)疾病??墒走x的抗菌藥物是()。A.頭孢拉定B.阿米卡星C.亞胺培南西司他丁D.頭孢哌酮舒巴坦E.甲硝唑【答案】A14、可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形的藥物是A.葉酸拮抗劑B.雌激素、孕激素、雄激素C.沙利度胺D.苯巴比妥E.氮芥類藥物【答案】C15、脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病患者A.無(wú)適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.有禁忌證用藥D.過(guò)度治療用藥E.聯(lián)合用藥下述處方用藥適宜性審核結(jié)果應(yīng)判定為【答案】C16、引起藥源性腎病的藥物,含馬兜鈴酸的中藥可導(dǎo)致A.腎小管阻塞B.直接腎毒性C.腎間質(zhì)纖維化D.前列腺素合成障礙E.不可逆性腎小管壞死【答案】C17、女性,32歲,3年來(lái)月經(jīng)量增多,乏力、心悸。體格檢查面色較蒼白。血紅蛋白80g/L,呈小細(xì)胞低色素性貧血,白細(xì)胞7×109/L,血小板120×109/L,血清鐵300μg/L。A.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需要每天從食物中攝取鐵2~2.5mgB.盡量空腹服用亞鐵鹽,以促進(jìn)吸收C.鈣劑可促進(jìn)鐵劑吸收D.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收E.缺鐵性貧血者鐵劑的吸收率為10%~20%【答案】D18、餐后血糖升高為主,伴餐前血糖輕度升高的2型糖尿病患者首選A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.比格列酮D.格列喹酮E.胰島素【答案】C19、成人空腹血糖正常參考區(qū)間是A.3.3~5.5mmol/LB.3.9~6.1mmol/LC.3.5~6.1mmoL/LD.3.7~6.1mmol/LE.3.8~6.1mmol/L【答案】B20、在藥物信息咨詢服務(wù)中,二級(jí)信息資料最突出的優(yōu)勢(shì)是A.提供的信息最新B.能夠很方便地對(duì)所需要的一級(jí)信息資料進(jìn)行篩選C.對(duì)某一個(gè)具體問(wèn)題提供的信息全面、詳實(shí)D.讀者能夠自己評(píng)價(jià)信息,免受他人觀點(diǎn)影響E.有的還能提供疾病與藥物治療的基本知識(shí)【答案】B21、治療藥物評(píng)價(jià)的內(nèi)容,一般不包括的項(xiàng)目是:A.有效性B.安全性C.經(jīng)濟(jì)型D.依從性E.藥品質(zhì)量【答案】D22、作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物是A.順鉑B.培美曲塞C.放線菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】A23、服用磺胺甲蟋唑不宜同食A.葡萄柚汁B.咖啡C.食醋D.高蛋白食物E.高脂肪食物【答案】C24、患者,男,67歲,患帶狀皰疹,皮疹愈合后出現(xiàn)持續(xù)1個(gè)月左右疼痛,可給予的止痛藥物是A.加巴噴丁B.布洛芬C.嗎啡D.山莨菪堿E.塞來(lái)昔布【答案】A25、需要在冷處貯藏的高警示藥品是()A.腎上腺素B.胰島素C.降鈣素D.高錳酸鉀E.阿維A.酸【答案】B26、處方調(diào)配差錯(cuò)的內(nèi)容A.通過(guò)藥劑師雙人復(fù)核制B.藥品名稱出現(xiàn)差錯(cuò)C.加強(qiáng)藥品貨位管理D.確認(rèn)差錯(cuò)發(fā)生的過(guò)程、細(xì)節(jié)E.選擇藥品錯(cuò)誤【答案】B27、(2016年真題)醫(yī)師書寫處方時(shí)經(jīng)常使用外文縮寫,藥師在指導(dǎo)用藥時(shí)需要準(zhǔn)確掌握和解釋A.右眼B.左眼C.適量D.立即E.雙眼【答案】B28、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期,最易受外來(lái)藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期,器官形成過(guò)程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。A.磺胺藥B.華法林C.氯霉素D.青霉素E.氯苯那敏【答案】B29、Ⅳ期臨床試驗(yàn)樣本數(shù)為A.20~30例B.100~300例C.常見病≥1000例D.常見病≥2000例E.多發(fā)病≥300例,其中主要病種≥100例【答案】D30、需要適當(dāng)增加苯妥英、苯巴比妥的給藥劑量,是由于A.胃腸活動(dòng)減弱,使吸收減慢B.妊娠晚期血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變C.激素分泌改變,藥物代謝也受影響D.血容量增加使血漿白蛋白濃度降低E.腎血流、腎小球?yàn)V過(guò)率和肌酐清除率均有增加,使藥物經(jīng)腎臟的消除加快【答案】C31、患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就診?;?yàn)結(jié)果顯示TSH增高,TT4降低。臨床診斷為甲狀腺功能減退癥。藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)和教育,錯(cuò)誤的是A.左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前1小時(shí),空腹將1日劑量一次性用水送服B.推薦使用甲狀腺激素含量穩(wěn)定的甲狀腺素片C.治療初期每4~6周測(cè)定甲狀腺激素指標(biāo),然后根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整給藥劑量D.若出現(xiàn)手抖、心悸、心律不齊、多汗、腹瀉、體重下降、失眠和煩躁,必要時(shí)需停藥,直至不良反應(yīng)消失后,再?gòu)母〉膭┝块_始E.應(yīng)終生服藥治療,建議患者每2~3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次TSH水平【答案】B32、某患者,女性,28歲,近半年出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力,近日頭暈加重,并出現(xiàn)心慌、氣短,到醫(yī)院就診,血常規(guī)檢查示Hb<90g/L。A.睡前B.餐前C.餐后D.清晨E.兩餐間【答案】C33、超常處方A.無(wú)適應(yīng)證用藥B.黃連素用于細(xì)菌性腹瀉C.二甲雙胍用于糖尿病患者D.無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物E.單張門急診處方超過(guò)5種藥品【答案】A34、(2020年真題)藥品說(shuō)明書中提及“兩種藥物在吸收過(guò)程中,會(huì)發(fā)生相互影響,不能同時(shí)服藥",但沒(méi)有明示服藥間隔時(shí)間,通常建議的間隔時(shí)間是()A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.4小時(shí)【答案】C35、患者,男,60歲,呈典型的“面具臉”“慌張步態(tài)”及“寫字過(guò)小征”表現(xiàn),確診為帕金森病患者同時(shí)患有消化道潰瘍,不宜選用的治療藥物是A.左旋多巴B.氟西汀C.多奈哌齊D.卡馬西平E.苯海索【答案】A36、可能影響兒童骨骼發(fā)育的藥物是()A.復(fù)方磺胺甲噁唑B.頭孢克洛C.諾氟沙星D.阿莫西林E.華法林【答案】C37、(2018年真題)患兒,14歲,體重50kg,體溫38.7℃,使用布洛芬退熱。單次給藥劑量是()A.200~400mgB.500~1000mgC.300~600mgD.10~15mgE.100~150mg【答案】A38、腸外營(yíng)養(yǎng)1g脂肪能提供的熱量是A.3kcalB.4kcalC.7kcalD.9kcalE.12kcal【答案】D39、主要用于降低三酰甘油的藥物是A.他汀類B.貝丁酸類C.普羅布考D.考來(lái)烯胺E.依折麥布【答案】B40、藥師對(duì)藥品不良事件、新藥上市后被召回或撤市的案例應(yīng)及時(shí)掌握,不能松懈A.培高利特B.替加色羅C.釓貝葡胺D.塞來(lái)昔布E.西立伐他汀【答案】C41、下列藥品可以申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的是A.生物制品(變態(tài)反應(yīng)原除外)B.中藥注射劑C.中藥、化學(xué)藥的復(fù)方制劑D.中藥顆粒劑E.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品【答案】D42、控制癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選A.肌內(nèi)注射地西泮B.靜脈注射地西泮C.靜脈注射丙戊酸鈉D.口服硫酸鎂E.靜脈注射硫酸鎂【答案】B43、蒽環(huán)類抗生素容易引起急、慢性心臟毒性,可導(dǎo)致左心室功能受損、心衰等,可以采用何種藥物預(yù)防()A.普萘洛爾B.輔酶QC.阿托品D.硝苯地平E.維拉帕米【答案】B44、抗高血壓藥物屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的是()A.纈沙坦B.氫氯噻嗪C.依那普利D.氨氯地平E.美托洛爾【答案】A45、下列治療痤瘡的藥物中,患者在治療期間及治療結(jié)束后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免獻(xiàn)血的是A.紅霉素B.異維A酸C.克林霉素D.過(guò)氧化苯甲酰E.米諾環(huán)素【答案】B46、患者,女,31歲,1個(gè)月前順一健康男嬰。近2周出現(xiàn)心境低落、乏力納差、失眠焦慮,有自殺傾向,無(wú)法哺乳。診斷為產(chǎn)后抑郁癥,給予氟西汀片20mgqd。關(guān)于該患者用藥教育的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)足量和足療程用藥,療效不佳可考慮換藥B.向患者解釋“劑量滴定原則”,提示其用藥劑量可能需要逐漸增加C.氟西汀應(yīng)于每日早餐后服用D.為盡快恢復(fù)哺乳,患者應(yīng)在癥狀改善1個(gè)月后逐漸減量,直至停藥E.氟西汀可通過(guò)乳汁分泌,服藥期間建議暫停哺乳【答案】D47、抗結(jié)核治療中,細(xì)胞內(nèi)外均有殺菌作用,且單一殺菌力最強(qiáng)的藥物是A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.莫西沙星【答案】A48、治療抗腫瘤藥物引起的惡心、嘔吐等不良反應(yīng).可選用的止吐藥物是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.昂丹司瓊D.維生素B6E.茶苯海明【答案】C49、引起藥源性腎病的藥物,新霉素具有A.腎小管阻塞B.直接腎毒性C.腎間質(zhì)纖維化D.前列腺素合成障礙E.不可逆性腎小管壞死【答案】B50、可卡因?qū)儆贏.利尿劑B.麻醉藥品C.β受體阻斷劑D.精神刺激劑E.蛋白同化制劑【答案】D多選題(共20題)1、制定抗腫瘤個(gè)體化藥物治療方案時(shí),應(yīng)遵循以下原則A.選擇腫瘤敏感藥物B.選用毒副作用不同的藥物C.為避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,盡量單一用藥D.聯(lián)合應(yīng)用時(shí)相特異性和非特異性藥物E.考慮到患者的個(gè)體差異【答案】ABD2、關(guān)于心力衰竭的藥物治療,以下說(shuō)法正確的為A.CEI和β受體阻斷劑B.應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持長(zhǎng)期使用足夠劑量的C.控制液體入量、減少鈉鹽攝入D.急性期或病情不穩(wěn)定者應(yīng)限制體力活動(dòng)E.病情穩(wěn)定的心衰患者,可從事正常體力活動(dòng)【答案】BCD3、發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤的方法有A.直接觀察B.病歷審查C.崗位工作問(wèn)責(zé)D.計(jì)算機(jī)檢測(cè)方法E.用藥差錯(cuò)和ADEs報(bào)告系統(tǒng)【答案】ABD4、處方調(diào)劑在現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)中的地位錯(cuò)誤的是A.在藥師工作中退居次要內(nèi)容B.是藥師直接面向患者的工作崗位C.提供正確的處方調(diào)劑是對(duì)藥物治療最基本的保證D.是溝通醫(yī)、藥、患最重要的紐帶E.應(yīng)從"藥學(xué)知識(shí)技術(shù)服務(wù)型"向"具體操作經(jīng)驗(yàn)服務(wù)型"轉(zhuǎn)變【答案】A5、患者,男,54歲,因出現(xiàn)午后低熱、乏力、盜汗就診,診斷為肺結(jié)核,給予抗結(jié)核治療,要是對(duì)患者的用藥指導(dǎo),正確的有()A.癥狀緩解后即可停藥B.應(yīng)規(guī)律、全程用藥C.限制高蛋白和維生素的攝入D.注意消毒與隔離E.告知用藥注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)【答案】BD6、臨床上,推薦"頓服"的抗結(jié)核藥物有A.利福平B.異煙肼C.利福噴汀D.氟喹諾酮類E.對(duì)氨基水楊酸鈉【答案】ABCD7、使用后容易引起脫發(fā)的藥物包括A.多柔比星B.紅霉素C.環(huán)磷酰胺D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】ACD8、下列疾病中,可能引起血淀粉酶升高的是A.糖尿病B.急性胰腺炎C.腎功能不全D.急性腮腺炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】BCD9、以下不合理用藥的事例中,應(yīng)評(píng)判為“過(guò)度治療用藥”的是A.濫用糖皮質(zhì)激素B.無(wú)治療指征盲目補(bǔ)鈣C.阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣D.“小檗堿、鹽酸地芬諾酯、雙八面體蒙脫石散”用于細(xì)菌感染性腹瀉E.“順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷”用于同一食管癌患者【答案】AB10、藥師在預(yù)防物質(zhì)濫用及患者教育工作中的作用A.宣傳戒煙限酒的保健知識(shí)B.告知已經(jīng)物質(zhì)濫用的患者有關(guān)危害性,建議其接受治療C.建議需要鎮(zhèn)靜催眠藥的老年人使用短效非苯二氮D.告知患者避免長(zhǎng)期應(yīng)用含有麻黃素、可待因等的感冒藥與止咳藥水E.對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥及鎮(zhèn)痛藥嚴(yán)禁無(wú)處方發(fā)藥,警惕頻繁取藥的患者并聯(lián)系處方醫(yī)師【答案】ABCD11、肝功能不全患者慎用的"長(zhǎng)期用藥可蓄積性中毒"的藥物有A.可待因B.依那普利C.環(huán)磷酰胺D.普萘洛爾E.阿司匹林【答案】ABCD12、屬于重復(fù)用藥的合用包括A.消渴丸與格列本脲B.清開靈與格列齊特C.三黃片與硝苯地平D.維C銀翹片與對(duì)乙酰氨基酚E.活胃散與法莫替丁【答案】AD13、關(guān)于苯海索的使用,下列說(shuō)法正確的為A.與左旋多巴聯(lián)合使用,需隔開
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