腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)分析課件

腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)分析腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)分析腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)分析關(guān)于疼痛:疼痛是與生俱來(lái)的,在人類(lèi)的歷史長(zhǎng)河中,疼痛始終伴隨著歲月,有時(shí)疼痛甚至是比死亡更為令人恐懼的事情,是“不死的癌癥”。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展和教育教學(xué)改革的進(jìn)一步深化，多媒體技術(shù)越來(lái)越普遍地運(yùn)用到數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，農(nóng)村小學(xué)利用多媒體教學(xué)也正在蓬勃發(fā)展。多媒體教學(xué)以其形象、直觀(guān)、生動(dòng)的特點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)學(xué)生的求知欲，活躍學(xué)生的思維，拓展學(xué)生的想象力，對(duì)全面提高教學(xué)質(zhì)量和全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)等方面起著不可估量的作用。然而在農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂中，利用多媒體教學(xué)情況不容樂(lè)觀(guān)。有的教師壓根都沒(méi)想過(guò)要使用多媒體教學(xué)；而有的教師使用多媒體教學(xué)只是一種時(shí)尚，本末倒置；有的只是簡(jiǎn)單地制作一些課件，把板書(shū)搬上屏幕，達(dá)不到多媒體教學(xué)的應(yīng)有效果。那么，農(nóng)村小學(xué)如何有效利用多媒體教學(xué)，我想結(jié)合自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)談?wù)勛约旱目捶ā?有選擇地使用多媒體教學(xué)多媒體作為一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段，在教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)是不言而喻的。但農(nóng)村小學(xué)由于多媒體配套設(shè)施少、教師周課時(shí)多，利用多媒體教學(xué)備課又費(fèi)時(shí)費(fèi)力，不可能每一節(jié)課都使用多媒體教學(xué)，所以很多時(shí)候還是以傳統(tǒng)教學(xué)為主。美國(guó)大眾傳媒學(xué)家施蘭姆曾說(shuō)：“如果兩種媒體在實(shí)現(xiàn)某一教學(xué)目標(biāo)時(shí)，功能是一樣的，我一定選擇價(jià)格較低的那種媒體?！币簿褪钦f(shuō)，選擇媒體必須遵循“低成本、高效能”的原則，這一原則同樣適用于課堂教學(xué)。使用什么樣的教學(xué)手段，不是看它運(yùn)用了多少制作手段和科技含量，而是看它是否適合教學(xué)，是否能給學(xué)生以啟發(fā)和引導(dǎo)，是否能提高課堂效率。因此，在實(shí)際教學(xué)中，我們應(yīng)根據(jù)教材的不同內(nèi)容和學(xué)生實(shí)際情況有選擇地使用多媒體教學(xué)，可不失時(shí)機(jī)地發(fā)揮多媒體獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，幫助學(xué)生積極地、自主性地進(jìn)行學(xué)習(xí)。切實(shí)發(fā)揮現(xiàn)代化教育技術(shù)在課堂教學(xué)中的作用。1.1運(yùn)用多媒體，激發(fā)學(xué)生探索興趣。興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的不竭動(dòng)力，是學(xué)生渴望獲得知識(shí)的情感意向，是學(xué)習(xí)積極性和自覺(jué)性的核心，是學(xué)習(xí)的強(qiáng)化劑。在教學(xué)中我們根據(jù)小學(xué)生心理特征和思維發(fā)展的不平衡性，將數(shù)學(xué)教學(xué)中一些抽象的概念、復(fù)雜的變化過(guò)程、形態(tài)各異的運(yùn)動(dòng)，通過(guò)多媒體對(duì)課本、圖形、圖像、動(dòng)態(tài)和聲音等進(jìn)行綜合處理與控制，直接展現(xiàn)在學(xué)業(yè)生面前，創(chuàng)設(shè)了一個(gè)使學(xué)生積極參與，樂(lè)于探索的情境，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的眼、耳、腦等器官，使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)新知的積極心理，讓學(xué)生滿(mǎn)懷喜悅地去學(xué)習(xí)。例如，我們?cè)诮虒W(xué)“周長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)”時(shí)：設(shè)計(jì)了如圖所示的教學(xué)課件：在一片樹(shù)林里，小動(dòng)物們自由自在的玩耍，一只小螞蟻在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上跑步呢。小朋友，你想看看它們是怎樣運(yùn)動(dòng)的嗎？然后利用課件動(dòng)態(tài)演示小螞蟻沿著樹(shù)葉的邊線(xiàn)爬行一圈的畫(huà)面，并將螞蟻爬行的線(xiàn)路用粗線(xiàn)條描出來(lái)，有效地幫助學(xué)生感知樹(shù)葉的“一周”，從而理解了“周長(zhǎng)”的含義。這樣在多媒體的作用下，創(chuàng)設(shè)了生動(dòng)情景，激發(fā)了學(xué)生的求知欲望和濃厚的探索興趣，促使學(xué)生積極主動(dòng)地參與學(xué)習(xí)，這也是非電教手段中任何教學(xué)法所無(wú)法比擬的。1.2運(yùn)用多媒體，指導(dǎo)學(xué)生探索方法。數(shù)學(xué)知識(shí)比較抽象、枯燥，有的知識(shí)點(diǎn)在理解上也存在一定的難度，也就是說(shuō)抽象與具體、邏輯與直觀(guān)是永恒的矛盾。太簡(jiǎn)單的例子不能說(shuō)明問(wèn)題，生動(dòng)有趣的實(shí)例又因表達(dá)的困難而不易講清，于是造成了理性與感性、理論與應(yīng)用的脫節(jié)。因此，在指導(dǎo)學(xué)生探索方法、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的過(guò)程中，我們必須首先將抽象的問(wèn)題形象化，龐雜的問(wèn)題明晰化，靜態(tài)的問(wèn)題動(dòng)態(tài)化，而這些目標(biāo)的達(dá)成，是靠運(yùn)用電教媒體來(lái)實(shí)現(xiàn)的，特別是CAI，可以閃爍、變色、平移、翻折、旋轉(zhuǎn)和透視等，還可以設(shè)計(jì)問(wèn)題模型和供學(xué)生探試的情境，這既為幫助學(xué)生掌握內(nèi)在規(guī)律，完成知識(shí)的建構(gòu)打下基礎(chǔ)，也為指導(dǎo)學(xué)生的探索方法，開(kāi)辟了嶄新的天地。例如學(xué)生在求一個(gè)圖形的周長(zhǎng)時(shí)（如圖），很容易漏加上未知的一條邊的長(zhǎng)度，我利用多媒體課件動(dòng)態(tài)演示，將其中的兩條線(xiàn)段平移，把原來(lái)的圖形轉(zhuǎn)化成了一個(gè)規(guī)則的長(zhǎng)方形，學(xué)生很快就正確地計(jì)算出了這個(gè)組合圖形的周長(zhǎng)。這樣利用多媒體把抽象的教學(xué)知識(shí)以直觀(guān)地形式出現(xiàn)，能更好地幫助學(xué)生思考知識(shí)間的聯(lián)系，促進(jìn)新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的形成。多媒體的動(dòng)態(tài)變化可以將形與數(shù)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，把運(yùn)動(dòng)和變化展現(xiàn)在學(xué)生面前，使學(xué)生由形象的認(rèn)識(shí)提高為抽象的概括，并且在教學(xué)過(guò)程中逐步地學(xué)會(huì)研究、探索問(wèn)題的方法，自覺(jué)養(yǎng)成自我探索的習(xí)慣，這是使學(xué)生終身學(xué)習(xí)、終身受益的能力，同時(shí)這也是現(xiàn)代教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造精神的前提。2加強(qiáng)教師電腦技術(shù)培訓(xùn)，學(xué)會(huì)制作高質(zhì)量課件提高廣大在職教師的科技素質(zhì)，是推行多媒體教學(xué)的必要條件之一。很多需要課件的老師不懂計(jì)算機(jī)，不會(huì)做課件，懂計(jì)算機(jī)的老師又不了解學(xué)科內(nèi)容，難以做出高質(zhì)量課件。要解決這點(diǎn)，最有效的方法就是舉辦教師電腦培訓(xùn)班。這可由本校的精通電腦教師負(fù)責(zé)，對(duì)學(xué)校全體教師進(jìn)行電腦知識(shí)、課件制作講座，使教師能根據(jù)自己的教學(xué)需要制作相應(yīng)的課件，發(fā)揮出多媒體教學(xué)的最佳效果。在平時(shí)的教學(xué)中，鼓勵(lì)教師多制作課件或是修改一些較適合自己教學(xué)設(shè)計(jì)的課件，多使用多媒體進(jìn)行教學(xué)，在應(yīng)用的過(guò)程中積累經(jīng)驗(yàn)，制作出自己想要的課件。3資源共享，形成校園課件網(wǎng)多媒體優(yōu)質(zhì)課及課件是一筆寶貴的教學(xué)資源，若這些優(yōu)秀的教學(xué)資源僅僅為公開(kāi)課或個(gè)人所用，會(huì)造成人力、財(cái)力、智力的浪費(fèi)。各?？梢越⒁粋€(gè)綜合實(shí)用的教學(xué)資源網(wǎng)站，把教師們制作或修改好的及課件放到網(wǎng)上共享，既利于教師間的學(xué)習(xí)交流和提高，又可以避免人力、財(cái)力、智力方面的浪費(fèi)。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)資源共享，降低多媒體教學(xué)的成本，提高效率，提高課件整體水平。總之，多媒體教學(xué)的好處是毋庸質(zhì)疑的，教師“適時(shí)、適度、適當(dāng)”使用好多媒體教學(xué)，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)學(xué)生深入思考，讓學(xué)生在愉悅中主動(dòng)探索。發(fā)揮出多媒體教學(xué)的最佳效果，使我們的教學(xué)形式更加靈活多樣，使我們的課堂內(nèi)容更加豐富多彩，使我們學(xué)生的主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性得到更好的發(fā)揮，使我們的學(xué)生在信息時(shí)代感受到信息技術(shù)帶給他們的全新世界，進(jìn)而培養(yǎng)出更多的創(chuàng)新人才。新課程的改革引發(fā)了關(guān)于教育教學(xué)的一系列變化和改革，如課堂教學(xué)環(huán)境、教學(xué)方式等方面。與此同時(shí)，專(zhuān)家學(xué)者對(duì)新課程改革也進(jìn)入了前所未有的時(shí)代。時(shí)代的推進(jìn)，加快了社會(huì)的飛速發(fā)展，人們對(duì)待事物的觀(guān)念也發(fā)生了翻天覆地的改變。眾所周知，從本世紀(jì)初，課程改革便已開(kāi)始試行。近12年來(lái)，課程改革過(guò)程可以稱(chēng)得上是轟轟烈烈，成績(jī)也是有目共睹。我們不難發(fā)現(xiàn)，人們對(duì)課程改革的爭(zhēng)議和反面觀(guān)點(diǎn)逐漸減少，課程改革確實(shí)給農(nóng)村中小學(xué)帶來(lái)了許多變化，在肯定成果的時(shí)候我們也需要有一定的反思和總結(jié)?？v觀(guān)這些年來(lái)農(nóng)村中小學(xué)的課程改革與實(shí)施過(guò)程，存在幾點(diǎn)隱性特質(zhì)。隱性教育是相對(duì)于顯性教育而言的，是一潛移默化的形式，對(duì)學(xué)生的知識(shí)、行為、情感等發(fā)生預(yù)期的目的性影響的全部信息總和。隱性的教育在學(xué)校環(huán)境中以?xún)?nèi)隱的方式存在，能使學(xué)生在不知不覺(jué)的過(guò)程中體會(huì)到人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)的改變等。一、教育方式模糊焦點(diǎn)知識(shí)與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度是課程改革過(guò)程中的“三維目標(biāo)”，也是教師們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程需要達(dá)到的要求。教師們的教學(xué)觀(guān)念已然改變，教學(xué)方法也更加多元化起來(lái)。擺脫了從前的死記硬背，言傳身教，課堂呈更開(kāi)放式教學(xué)，變得趣味良多。然而，在農(nóng)村中小學(xué)生課程改革過(guò)程中，有些教師過(guò)分執(zhí)著于對(duì)過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀(guān)，而罔顧了教學(xué)的基本綱領(lǐng)――知識(shí)與技能，模糊了教學(xué)的目的。就拿語(yǔ)文課程來(lái)說(shuō)，一些老師花心思在怎么帶動(dòng)學(xué)生情緒上，讓整個(gè)課堂像體育課音樂(lè)課一樣活潑。老師們也因此樂(lè)得清閑，不用朗讀課文，不分析課文，不落實(shí)實(shí)際訓(xùn)練，不具體解詞釋義。這樣學(xué)生沒(méi)有思考的機(jī)會(huì)，一些小游戲確實(shí)能夠良好的帶動(dòng)課堂氣氛，對(duì)學(xué)生的發(fā)散性思維有所鍛煉，但卻忽略了學(xué)生所獲取的知識(shí)信息基本為零，使他們的基礎(chǔ)知識(shí)訓(xùn)練得不到發(fā)展。當(dāng)“用教材而不是教教材”的口號(hào)風(fēng)靡基礎(chǔ)教育界的時(shí)候，大家像是一下子發(fā)現(xiàn)了新大陸一般興奮。于是教材被虛化，老師們找些美詞美句、文學(xué)常識(shí)讓學(xué)生們背誦理解，美其名曰豐富課堂內(nèi)容，讓課堂呈開(kāi)放式，減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。殊不知，沒(méi)有教材的教學(xué)，學(xué)生對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)的缺乏，使得所接收的信息更加難以憨實(shí)。二、過(guò)分重視公開(kāi)課公開(kāi)課是教育的標(biāo)桿，是為日常教育起到指引作用的一項(xiàng)活動(dòng)，其目的還是為了日常教育課程刻畫(huà)出清晰的教育教學(xué)理念的走向，同時(shí)也是課程改革的形象工程。因此，公開(kāi)課是與日常課存在差距的，自從課程改革以來(lái)，公開(kāi)課的開(kāi)展如火如荼，許多教師都朝著能講一堂公開(kāi)課的目標(biāo)奮進(jìn)。這就已經(jīng)凸顯出了矛盾，公開(kāi)課畢竟是少數(shù)優(yōu)秀教師才能駕馭的教育方式，他們對(duì)新課程理念能夠深刻理解并且能夠純熟運(yùn)用，但這并不是每一個(gè)教師都能達(dá)到的水平，更不是我國(guó)教師的水平標(biāo)準(zhǔn)，公開(kāi)課對(duì)于日常課來(lái)說(shuō)，是一種超前的教育方式。特別是農(nóng)村中小學(xué)的公開(kāi)課，有時(shí)候，他們的一堂公開(kāi)課竟有時(shí)候是提前預(yù)熱過(guò)一遍，老師甚至將問(wèn)題答案一一規(guī)劃好后才正式開(kāi)講公開(kāi)課，而對(duì)于日常課程的改革上還是比較緩慢以及不重視。三、教師素質(zhì)有待提高隨著21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的物質(zhì)水平越來(lái)越高，越來(lái)越少的人立志做一名教育人員，教育行業(yè)不再是熱門(mén)行業(yè)，人們對(duì)教育行業(yè)的熱情度下降，這也就意味著更多的人才流向了其他專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，而留在教育行業(yè)的人才越來(lái)越少。特別是由于農(nóng)村中小學(xué)條件較為艱苦，師資水平不高，薪資水平也不盡如人意，那么想要深入農(nóng)村從事教育行業(yè)的人才就更少，這也決定了農(nóng)村中小學(xué)生的教師素質(zhì)不高。板書(shū)的設(shè)計(jì)、粉筆字、簡(jiǎn)筆畫(huà)、簡(jiǎn)單識(shí)譜、普通話(huà)這些簡(jiǎn)單的基本要求都無(wú)法達(dá)到。與此同時(shí)，人們對(duì)教育質(zhì)量的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)的改變，教師與學(xué)生在平等的對(duì)立面上，教師對(duì)于學(xué)生的錯(cuò)誤不敢正面要求或批評(píng)學(xué)生，不管學(xué)生的回答正確與否，一律都給予鼓勵(lì)，使得教育成果不再縝密，讓學(xué)生的錯(cuò)誤得不到扭正，反而讓他們更容易鉆牛角尖。對(duì)于課程內(nèi)容不敢深講，不敢讓學(xué)生按照自己的思路去考量問(wèn)題，怕被家長(zhǎng)扣上“教師主體”的帽子，被家長(zhǎng)質(zhì)問(wèn)教育方式，一味地放手讓學(xué)生自己去理解分析，對(duì)學(xué)生討論的結(jié)果總是呈表?yè)P(yáng)狀態(tài)，不明確表示自己的態(tài)度。四、解決措施反思課程改革中出現(xiàn)的種種現(xiàn)象，我們需要做的事還很多很多。對(duì)于農(nóng)村中小學(xué)的課程改革任務(wù)，許多問(wèn)題還沒(méi)有得到解決的方案，前路任重而道遠(yuǎn)。首先，課程改革應(yīng)該找對(duì)焦點(diǎn)，教師們應(yīng)該清楚明了課程改革的目的，并不僅僅是讓學(xué)生們課業(yè)輕松，課堂精彩活潑，這一切都是建立在牢固的基礎(chǔ)知識(shí)上的。其次，課程改革必須降低對(duì)公開(kāi)課的熱切關(guān)注，讓日常課與公開(kāi)課在同一水平線(xiàn)上，不特殊對(duì)待，這樣才能實(shí)實(shí)在在的落實(shí)課程改革的目的。最后，隨著新課程改革的進(jìn)一步深化，隱性知識(shí)的學(xué)習(xí)和教學(xué)方式對(duì)于農(nóng)村中小學(xué)，需要更好的理解新課程改革下的理念，更能努力改善教學(xué)設(shè)施，給教師們創(chuàng)造良好的教學(xué)環(huán)境，提高教師們的教學(xué)熱情，建立完善的考評(píng)制度，讓傳統(tǒng)教法教出的成績(jī)不再占優(yōu)勢(shì)。要想讓教師在教學(xué)實(shí)踐中將新課程、新標(biāo)準(zhǔn)、新理念落到實(shí)處，就必須改革和完善新的評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制?！娟P(guān)于疼痛:疼痛是與生俱來(lái)的,在人類(lèi)的歷史長(zhǎng)河中,疼痛始終伴隨著歲月,有時(shí)疼痛甚至是比死亡更為令人恐懼的事情,是“不死的癌癥”。我國(guó)公眾疼痛現(xiàn)狀“國(guó)人疼痛大調(diào)查”數(shù)據(jù)顯示近50%的人在過(guò)去一年疼痛頸肩腰背痛、浪生扭傷拉傷、骨關(guān)發(fā)作頻繁節(jié)炎是公眾主要疼痛發(fā)作類(lèi)型19%口頸肩腰背痛口急性扭傷拉傷日骨關(guān)節(jié)炎28%60%32%口頻繁口34月-次口一年一次疼痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量由于患疼痛病人常伴有一系列的社會(huì)、家庭、心理和人格行為等問(wèn)題,所以生活質(zhì)量嚴(yán)重降低睡眠障礙家務(wù)受限社會(huì)活動(dòng)受限換工作情緒影響失業(yè)關(guān)于廈推問(wèn)盤(pán)突出癥●腰椎間盤(pán)突出癥為腰腿痛最常見(jiàn)的原腰椎間盤(pán)突出的髓示意圖因之一是因腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)退變破裂髓核組織突出刺激或壓迫硬膜囊和神經(jīng)根引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙。腰突癥的流行病高患病率:18.5%●高復(fù)發(fā)率:>20%●高貢獻(xiàn)年齡段:30-60歲病因腰椎間盤(pán)突出癥的病因比較復(fù)雜。目前一般認(rèn)為,椎間盤(pán)突出主要是在退變的基礎(chǔ)上,受到相應(yīng)的損傷所致1)積累性勞損2)外傷3)理化因素Farialtro在日常生活和勞動(dòng)中以腰部的負(fù)重最大,活動(dòng)最多,支持著人體上半部的重量,起協(xié)調(diào)和緩沖作用,特別是腰4-腰5之間及腰5~骶之間椎間盤(pán)所承受的壓力更大,損傷機(jī)會(huì)也就較多,所以在臨床上腰4-腰5、腰5~骶之間的椎間盤(pán)髓核突出癥比較多見(jiàn)90%以上的腰間盤(pán)突出發(fā)生在L4~5和L5~81準(zhǔn)間盤(pán)后縱韌帶軟骨