靜脈全麻手術(shù)的術(shù)前與術(shù)后護(hù)理課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。靜脈全麻手術(shù)的術(shù)前與術(shù)后護(hù)理靜脈全麻手術(shù)的術(shù)前與術(shù)后護(hù)理21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。靜脈全麻手術(shù)的術(shù)前與術(shù)后護(hù)理靜求的求前與求顧如產(chǎn)科門診八2016年1月11日全麻手術(shù)的術(shù)前及術(shù)后護(hù)理◆全麻的概念◆全麻的分類◆全麻手術(shù)術(shù)前護(hù)理◆全麻手術(shù)蘇醒期的護(hù)理一、合理整合多媒體教學(xué)給語文課帶來了新的氣息、新的活力在語文課教學(xué)中，運用多媒體技術(shù)、幻燈圖片、背景、音樂、有感情的朗讀以及強烈的色彩對比方式，充分展現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容所表現(xiàn)的場景，這種圖、文、聲、光相結(jié)合的多媒體表現(xiàn)形式，可以使教學(xué)過程表現(xiàn)出情景交融、聲情并茂、生動活潑的美景。不僅為學(xué)生提供認(rèn)知的感知材料，而且可以將教學(xué)過程中的疑難之處，通過再現(xiàn)情境，讓學(xué)生更容易理解，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行綜合概括，并使其思維向深層發(fā)展，給課堂教學(xué)注入新的活力，有效地調(diào)動學(xué)生對文本的學(xué)習(xí)興趣。此外，多媒體教學(xué)還能通過圖片的播放引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真觀察事物和發(fā)現(xiàn)問題，通過高品位的構(gòu)圖、鮮明生動的色彩、優(yōu)美的配音朗讀，培養(yǎng)學(xué)生的欣賞品位，提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)。恰當(dāng)?shù)剡x用多媒體能更好地把知識技能傳授給學(xué)生，加快師生間知識的傳授，優(yōu)化教學(xué)過程，從而獲得良好的教學(xué)效果。二、多媒體教學(xué)不能取代傳統(tǒng)的語文教學(xué)雖然多媒體教學(xué)能夠營造適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)氛圍，但無法取代教師的主導(dǎo)地位。學(xué)生不可能僅僅通過看課件就掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容，還需要教師的認(rèn)真引導(dǎo)和適時的點撥與講解，幫助學(xué)生養(yǎng)成在觀看課件的過程中，自主學(xué)會觀察、思考，理解學(xué)習(xí)內(nèi)容，掌握知識要點的習(xí)慣。另外，作為傳統(tǒng)教學(xué)的象征，黑板與粉筆在某些地方是多媒體無法取代的，有它獨特的優(yōu)勢和功用。多媒體技術(shù)只是一種手段，是一種輔助教學(xué)的工具，其目的是為了提高教學(xué)質(zhì)量，不能為應(yīng)付學(xué)校規(guī)定多媒體課數(shù)量而被多媒體所束縛。況且目前相當(dāng)一部分農(nóng)村初中學(xué)校的多媒體機件質(zhì)量差，特別是投影儀顯示的不清楚，專設(shè)的多媒體教室與醫(yī)院的“X光透視室”幾乎沒有區(qū)別，學(xué)生坐在伸手不見五指的教室里，只能睜眼看屏幕，何談動手、合作學(xué)習(xí)。這樣的多媒體課簡直就是對學(xué)生身心的摧殘，還是先做少一點這樣的教學(xué)，通過不斷改善教學(xué)條件，逐漸增加多媒體教學(xué)的課時為好。我們不能為了追求多媒體而忽略實際教學(xué)效果，應(yīng)針對教學(xué)內(nèi)容采取與之相適應(yīng)的教學(xué)方式、方法，合理地整合傳統(tǒng)教學(xué)與多媒體教學(xué)的關(guān)系，互相取長補短，變多媒體技術(shù)為我所用。三、多媒體技術(shù)可以彌補教師的自身不足，但對教師提出了更高的要求教師作為一個知識的載體，他所承載的知識是有限的。多媒體豐富了課程資源，讓教師有了學(xué)習(xí)的榜樣，看名師，學(xué)名師，開闊了視野，創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神逐步形成，提高了課堂效果。而且多媒體具有三維動畫功能，輔以優(yōu)美的音質(zhì)、迷人的圖像，通過視覺、聽覺、感覺等各種器官作用于人，產(chǎn)生不可抗拒的吸引力，化抽象為具體，彌補教師的自身不足，完善了課堂。但是，教師需要熟練掌握計算機操作技能和制作課件軟件的能力。多媒體教學(xué)課件是依賴于計算機系統(tǒng)的，在教學(xué)過程中因操作失誤，造成課件不能播放，不僅影響到課程的順利進(jìn)行，同時也會在學(xué)生中造成不良影響。為了達(dá)到教學(xué)過程與學(xué)生之間能夠自如地互助交流，現(xiàn)成的課件往往不一定能夠滿足特定的課件需要。因此，掌握多媒體課件、制作軟件、自主開發(fā)符合自身要求的課件，也是教師的必修課。況且農(nóng)村初中相當(dāng)一部分學(xué)校的電腦沒有聯(lián)網(wǎng)，大多數(shù)教師沒有電腦，一部分教師根本不會操作電腦。所以多媒體教學(xué)給教師帶來了難度，提出了更高的要求。教師只有不斷提升自己的綜合素質(zhì)，才能做出高質(zhì)量的、切合實際的多媒體課件，并通過這些課件對學(xué)生進(jìn)行全面的培養(yǎng)和提高。四、多媒體教學(xué)也應(yīng)考慮到教學(xué)過程中的主體――學(xué)生由于農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生大多數(shù)家庭經(jīng)濟困窘，相當(dāng)一部分學(xué)生連最基本的學(xué)習(xí)資料都很缺乏，根本就談不上學(xué)習(xí)電腦，搜集信息和查找資料。因此，多媒體教學(xué)如果把握不好度，受教育學(xué)生不僅學(xué)不到基本的知識和技能，反而會滋長浮躁與惰性。華而不實的教學(xué)的最終受害者還是學(xué)生。所以我認(rèn)為，合理整合多媒體教學(xué)，農(nóng)村中學(xué)不能停留在照搬范本上，更主要的是借鑒他人多媒體教學(xué)的經(jīng)驗，并與現(xiàn)階段農(nóng)村學(xué)校的實際情況相結(jié)合。切忌機械照搬和超越實際的空中樓閣式的教學(xué)，如果這樣做，在某種程度上不僅影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)，也在某種程度上使教師與“人類靈魂的工程師”稱號極不相符。進(jìn)入21世紀(jì)以來，小學(xué)英語口語教學(xué)受到了廣泛關(guān)注，特別是教育部《義務(wù)教育英語課程標(biāo)準(zhǔn)（2011年）》頒布后，更加強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的英語口語表達(dá)能力和語言交際能力。但由于受種種因素的制約，目前我國農(nóng)村小學(xué)的英語口語教學(xué)效果仍然欠佳。那么，如何提升農(nóng)村地區(qū)小學(xué)英語口語教學(xué)質(zhì)量呢？一、農(nóng)村小學(xué)英語口語教學(xué)現(xiàn)狀及反思農(nóng)村小學(xué)英語課程的設(shè)置起步慢，學(xué)生運用英語表達(dá)自己思想和情感的能力十分有限，大多停留在打招呼的水平。尤其是枯燥的識記或背誦任務(wù)，導(dǎo)致學(xué)生失去了興趣。再加上期中、期末和升學(xué)考試尚未將英語口語測試納入考核總分，客觀上給人以“說的能力不重要”的錯覺，教師無形中也淡化了口語教學(xué)。這些狀況不能不令人反思――農(nóng)村小學(xué)英語口語教學(xué)的癥結(jié)究竟在哪里？（一）英語師資隊伍參差不齊，任務(wù)繁重農(nóng)村經(jīng)濟相對落后，部分地區(qū)推廣英語的時間晚，有的學(xué)校還在使用代課老師，而非專業(yè)出身的教師英語知識水平十分有限。近些年來，部分縣市通過教師招考給農(nóng)村英語教師隊伍補充了新鮮血液，但這些英語教師在農(nóng)村小學(xué)需同時兼任不同年級乃至全校的英語課程，任務(wù)繁重，教學(xué)壓力非常大。（二）英語學(xué)習(xí)氛圍尚未形成、基礎(chǔ)薄弱以筆者所在地區(qū)為例，絕大部分學(xué)校低年級的小學(xué)生還沒有開設(shè)英語課，中高年級每周每班也只有兩節(jié)課。在農(nóng)村，除了課堂以外，學(xué)生很少有接觸英語的機會。即便在課堂上，不少教師由于缺乏對情境的精心創(chuàng)設(shè)，組織交際性口語活動顯得力不從心，口語課成了聽力課，導(dǎo)致學(xué)生無法得到必要的語言訓(xùn)練。（三）學(xué)生緊張焦慮的心理障礙有待破除農(nóng)村學(xué)生受特定成長環(huán)境與家庭的影響，缺乏大膽說英語的信心，課堂上不愿開口說話，擔(dān)心說錯、受批評、遭人笑話失面子。二、改進(jìn)農(nóng)村小學(xué)英語口語教學(xué)方法的對策及建議（一）樹立學(xué)生信心，激發(fā)他們的英語學(xué)習(xí)興趣大多數(shù)小學(xué)生在最初接觸英語時都很感興趣，教師在應(yīng)抓住師生初次見面的有利契機，以流利的英語作為開場白，為之后課堂氛圍的營造做好鋪墊。日常教學(xué)中，教師要用一些淺易的問題去鼓勵學(xué)生回答，當(dāng)學(xué)生回答正確時及時給予肯定和激勵性的評價，不要吝嗇“verygood，wonderful，welldone，goodjob”等課堂用語的使用。心理學(xué)研究表明，學(xué)生一旦有了滿足感和成就感，就會激起強烈的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而提高口語學(xué)習(xí)效率。（二）創(chuàng)設(shè)英語環(huán)境，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣開口習(xí)慣的養(yǎng)成必須有多說多練的外部條件和語言環(huán)境，這要求教師在課堂上盡可能地堅持說簡明的英語，并輔助以肢體語言幫助學(xué)生理解，以讓學(xué)生盡可能多地接觸英語。如在課前可以把字母操作為warmingup，讓學(xué)生跟著教師喊口令，根據(jù)指令做出相應(yīng)的動作，而小學(xué)生愛跳、愛唱、愛說，字母操有利于活躍課堂氣氛，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的說英語的習(xí)慣。（三）創(chuàng)新教學(xué)方法，豐富口語訓(xùn)練模式教師要充分利用各種直觀教學(xué)手段，在課內(nèi)外創(chuàng)新口語訓(xùn)練模式，讓學(xué)生的口語表達(dá)能力逐步形成并不斷完善。1.借助童謠歌曲培養(yǎng)語感在教學(xué)實踐中，一些節(jié)奏感強、朗朗上口的童謠歌曲和小詩是初級口語訓(xùn)練的妙方。如兒歌《EightLittleBabyDuck》可以幫助學(xué)生學(xué)習(xí)英語的數(shù)詞：Onelittle，twolittle，babyducks.Threelittle，fourlittlebabyducks.QuackquackquackQuackquackquackQuackquackquack，Oh，Comefourlittlebabyducks.Fivelittle，sixlittle，babyducks.Sevenlittle，eightlittlebabyducks.QuackquackquackQuackquackquackQuackquackquack，Oh，Comeeightlittlebabyducks.悅耳的音樂易于激發(fā)學(xué)生的情緒和想象力，使學(xué)生在無意識狀態(tài)下習(xí)得英語。再加上TPR教學(xué)法的運用，讓學(xué)生邊唱邊做動作，更能幫助學(xué)生輕松記憶本節(jié)課重要知識點，鍛煉和提升學(xué)生的口語能力。2.通過游戲增強趣味練習(xí)小學(xué)生天生愛玩，教師可根據(jù)教材內(nèi)容和小學(xué)生年齡特點，設(shè)計小學(xué)生喜歡的游戲情境，讓學(xué)生在游戲中學(xué)習(xí)，進(jìn)而輕松、愉悅地掌握英語知識。如用“小偵探”游戲教“Howdoyougotoschool？Bycar/bus/plane/ship…”選一位學(xué)生來找老師事先藏在某個同學(xué)座位的卡片，當(dāng)這位學(xué)生越接近卡片的時候，其他學(xué)生大聲讀“Howdoyougotoschool”，當(dāng)這位同學(xué)離卡片越遠(yuǎn)的時候，其他同學(xué)越讀越小聲，從而根據(jù)其他同學(xué)的提示找到卡片并把卡片讀出來：“Bycar/bus/plane/ship…”3.角色扮演進(jìn)行口語實踐角色表演是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用能力和英語口語交際能力的一種有效方法。如在教學(xué)閩教版四年級上冊Unit4NumbersandTimePartA的時候，教師可制作兔子、小狗、烏龜?shù)念^飾，讓學(xué)生進(jìn)行角色表演，把整個龜兔賽跑的故事用英語表演出來，以獲得高效的口語訓(xùn)練。三、結(jié)語農(nóng)村小學(xué)生英語口語水平的提高對廣大一線教師而言是任重而道遠(yuǎn)的使命，這要求教師在課堂實踐中不斷探索有效的教學(xué)方法，盡可能地創(chuàng)設(shè)寬松、愉快的英語學(xué)習(xí)環(huán)境，并通過發(fā)音、拼讀、聽力訓(xùn)練、口語訓(xùn)練等對學(xué)生進(jìn)行口語訓(xùn)練，以逐漸提升他們的英語口語表達(dá)能力。靜求的求前與求顧如產(chǎn)科門診八2016年1月11日全麻手術(shù)的術(shù)前及術(shù)后護(hù)理◆全麻的概念◆全麻的分類◆全麻手術(shù)術(shù)前護(hù)理◆全麻手術(shù)蘇醒期的護(hù)理全麻的概念麻醉藥經(jīng)呼吸道吸或靜脈、肌肉注射產(chǎn)生中樞神經(jīng)暫肘性抑制,使病人意識和痛覺峭失,反射活動減弱、肌肉松弛等癥狀的方法。全身麼醉門診小手術(shù)常用的是靜脈全身麻醉方法全麻的分類b0●吸入糜醉全身麻●靜脈糜醉人醉基礎(chǔ)麻醉經(jīng)靜脈注入通過血漩循環(huán)作用于中樞神經(jīng)糸統(tǒng)的麻醉靜脈麻醉法氣胺酮丙洎酚、y羥丁酸的。全麻術(shù)前護(hù)理評佑患者對麻醉和手術(shù)的耐受力,評估尤其注意全身各重要臟暴功能?；颊邠?dān)心麻醉的痛苦與安全,手術(shù)成心理護(hù)理功的可能性,術(shù)后并發(fā)癥等。為防止麻醉意外,避免嘔吐和誤吸飲食控制麻醉前常規(guī)禁食12h,禁飲水4-6h。(廉醉前用藥巴比要類、鎮(zhèn)痛典、抗膽堿糞、安定糞全麻術(shù)前護(hù)理核對病人的姬名、年齡、各種求前同意書是否簽字,將實施的手經(jīng)求前核對∏術(shù)名稱、異帶檢查結(jié)惡、術(shù)前用藥情況,以及禁食情況。重點全麻蘇醒期的護(hù)理◆密切觀察◆維持呼吸功能◆維持循環(huán)功能◆保持正常體溫◆防止意外損傷◆清醒后的護(hù)理◆密切觀察般都在恢復(fù)室進(jìn)行,有專人護(hù)理,酌情每1530分鐘測一次血壓、脈搏、呼吸直至穩(wěn)定清醒?！艟S持呼吸功能防止嘔吐、誤吸引起室息,全麻后患者取側(cè)臥或去枕平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。有嘔吐物及時吸出。防止后墜,出現(xiàn)鼾聲時,可托起下頜或置入口咽、鼻咽通氣導(dǎo)管。當(dāng)有喉痙攣時,出現(xiàn)尖銳的喉鳴聲八去除誘因