頑固痛癥成因與治療課件

頑固痛癥什麼是「頑固痛癥」?又稱慢性痛癥或長期痛癥?；颊叱霈F(xiàn)痛癥持續(xù)三個月或以上。頑固痛癥

普遍性美國慢性痛癥協(xié)會(ACPA)

估計(jì)每三名美國人中便有一人（約五千萬人）爲(wèi)頑固痛癥患者。本港約每十位港人當(dāng)中，

便有一人（約七十萬人）患上頑固痛癥。五成三頑固痛癥患者的頑痛超過兩年頑固痛癥

原因長期姿勢不正確。各類創(chuàng)傷（意外創(chuàng)傷或運(yùn)動創(chuàng)傷）。重複性筋肌勞損（職業(yè)病或用力不當(dāng)）。年老身體退化（關(guān)節(jié)退化）。炎癥（創(chuàng)傷、勞損、手術(shù)）。雖然經(jīng)治療後受傷部位已經(jīng)愈合，但疼痛仍然持續(xù)出現(xiàn)，一般鎮(zhèn)痛及止痛方法無法舒緩或改善疼痛，而演變?yōu)轭B固痛癥！頑固痛癥

帶來的心理影響香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院香港健康情緒中心在2005年三、四月間進(jìn)行一項(xiàng)研究顯示：五成受訪者在過去一年至少患有一種頑固痛癥，其中包括頸痛、背痛、風(fēng)濕痛等。頑固痛癥患者同時患上抑鬱的風(fēng)險是沒有頑固痛癥人士的五點(diǎn)六倍！頑固痛癥患者有自殺傾向的是沒有頑固痛癥人士的二點(diǎn)四倍！同時患有三種頑固痛癥的成年人患上抑鬱癥的風(fēng)險是沒有頑固痛癥人士的十三點(diǎn)九倍！頑固痛癥的成因頑固痛癥

久久不癒的原因血液循環(huán)不通長期發(fā)炎加圖頑固痛癥和血液循環(huán)不通的關(guān)係2005年10月，一項(xiàng)在美國進(jìn)行有關(guān)肌肉纖維長期疼痛的臨床研究顯示，頑固痛癥患者的肌肉纖維的新鮮血液供應(yīng)量明顯降低。Source：MclverKL,EvansC,KarusRM,etal.

2006.NO-mediatedalterationsinskeletalmusclenutritivebloodflowandlactatemetabolisminfibromyalgia.Pain

120(1-2):161-9頑固痛癥和血液循環(huán)不通的關(guān)係挪威的一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究顯示，導(dǎo)致肩膀出現(xiàn)頑固痛癥的其中一個主因是經(jīng)常提高手臂時血液循環(huán)減慢了。Source：Brox

Jl.1992.Etiologyanddiagnosisofchronicshoulderpain.TidsskriftfordenNorske

laegeforening.112(23):2963-6.頑固痛癥和長期發(fā)炎的關(guān)係澳洲的一份醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)表示，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)炎時可能受到免疫細(xì)胞破壞，令疼痛持續(xù)出現(xiàn)，證明長期發(fā)炎和頑固痛癥的關(guān)係。Source：MoalemG&TraceyDJ.2006.ImmuneandInflammatorymechanismsinneuropathicpain.BrainResearchBrainResearchReviews.51(2):240-64.頑固痛癥和長期發(fā)炎的關(guān)係一項(xiàng)在美國俄亥俄國立大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，年老人士因機(jī)體退化而出現(xiàn)經(jīng)常性發(fā)炎，因而需要忍受持續(xù)的頑固痛癥。Source：GrahamJE,RoblesTF,Kiecolt-GlaserJK,etal.

2006.Hostilityandpainarerelatedtoinflammationinolderadults.Brain,BehaviorandImmunity.20(4):389-400.炎癥和C-反應(yīng)蛋白的關(guān)係什麼是C-反應(yīng)蛋白？C-反應(yīng)蛋白（C-ReactiveProtein，簡稱CRP）。是炎癥生産物，即在身體發(fā)炎時會出現(xiàn)的物質(zhì)。身體發(fā)炎時，血液中的C-反應(yīng)蛋白會上升。發(fā)炎時

C-反應(yīng)蛋白水平明顯上升一項(xiàng)在美國紐約進(jìn)行，共五十四名骨關(guān)節(jié)炎患者參與的研究顯示，患者的C-反應(yīng)蛋白（CRP）較沒有炎癥的患者明顯的高！Source：DepartmentofOrthopedicSurgery,HospitalforSpecialSurgery,NewYork,NY10021,USA發(fā)炎時

C-反應(yīng)蛋白水平明顯上升另一項(xiàng)剛在2006年10月發(fā)表，在美國費(fèi)城譚普大學(xué)進(jìn)行，共二十二名骨肌勞損患者參與的研究顯示，患者的C-反應(yīng)蛋白（CRP）水平明顯上升！Source：CarpSJ,

BarbeMF,

WinterKA,AminMandBarrAE.2006.Inflammatorybiomarkersincreasewithseverityofupperextremityoverusedisorders.ClinicalScience(London).Epub要有效處理頑固痛癥

必須從兩方面著手疏導(dǎo)代謝廢物（如CRP及膽固醇）加速血液循環(huán)改善頑固痛癥「聖方2000氣血通」臨床研究研究機(jī)構(gòu)香港科技大學(xué)聯(lián)合廣康醫(yī)療有限公司。研究目的「聖方2000氣血通」在改善血瘀（疏導(dǎo)代謝廢物）及血液循環(huán)兩方面的效能。「聖方2000氣血通」的成分主要成分藥理學(xué)研究黃耆

RadixAstragali改善血液循環(huán)消除發(fā)炎當(dāng)歸RadixAngelicaSinensis改善血液循環(huán)防止血液凝固赤芍RadixPaeoniae

Rubra透過擴(kuò)張血管而改善血液循環(huán)抑制發(fā)炎桃仁SemenPersicae抑制發(fā)炎紅花Flos

Carthami消除發(fā)炎抗氧化及消除自由基研究方法研究對象：三十七名被確診爲(wèi)患有血瘀的人士。研究時間：

服用「聖方2000氣血通」兩個月。在服用前、服用兩個月後、及停藥後一個月接受血液分析。第一個月第二個月第三個月服用「聖方2000氣血通」第一次血液分析第二次血液分析第三次血液分析停藥研究範(fàn)圍「聖方2000氣血通」對以下血液內(nèi)的物質(zhì)的影響：總膽固醇三脂甘油酸腎及肝功能血液狀況紅血球細(xì)胞沉降率（ESR）C-反應(yīng)蛋白（CRP）血凝固狀態(tài)抗氧化分析研究結(jié)果炎癥産生物C-反應(yīng)蛋白減少達(dá)

30.9%！三十七名患者在接受兩個月治療後比較基綫的C-反應(yīng)蛋白（CRP）轉(zhuǎn)變C-反應(yīng)蛋白(CRP)治療前治療後中位數(shù)

(n=37)3.492.41總膽固醇減少達(dá)9.5%

！三十七名患者在接受兩個月治療後比較基綫的總膽固醇轉(zhuǎn)變總膽固醇(mmol/L)治療前治療後中位數(shù)

(n=37)5.044.56紅血球細(xì)胞的GSH上升達(dá)48%！

過氧化物誘發(fā)

GSH消耗圖（一）

GSH基綫治療後治療前051015202530nmol/mgHb2025圖（二）過氧化物誘發(fā)GSH消耗治療後治療前051015%depletion14.321.182.2710.41提高紅血球細(xì)胞的抗氧化能力

過氧化物誘發(fā)MDA形成圖（三）過氧化物誘發(fā)MDA形成

治療後治療前050010001500200025003000umol/mgHb16921028研究結(jié)論「聖方2000氣血通」：減少炎癥産生物

C-

反應(yīng)蛋白