分娩時減痛的技巧

分娩時減痛的技巧——禹城婦幼孕婦學(xué)校整理ppt第一頁，共十七頁。為什么那么多人選擇剖宮產(chǎn)？90年代以來剖宮產(chǎn)率逐年上升40~60%>70%90%↑——其中近20％屬無指征剖腹產(chǎn)WHO倡導(dǎo)的剖宮產(chǎn)率<15％專家認(rèn)為真性難產(chǎn)約5%~10%整理ppt第二頁，共十七頁。拉瑪澤減痛分娩法1952年，由法國產(chǎn)科醫(yī)生拉瑪澤(Lamaze)創(chuàng)立。并發(fā)揚(yáng)至法國、歐洲、南美洲、美國及亞洲各國。是一種分娩預(yù)備和訓(xùn)練方法可以使準(zhǔn)父母在產(chǎn)前對分娩過程就做好了心理和生理的準(zhǔn)備經(jīng)過訓(xùn)練掌握分娩技巧及減輕疼痛的各種方法懷孕7個月開始學(xué)習(xí)整理ppt第三頁，共十七頁。拉瑪澤分娩法的優(yōu)點(diǎn)又稱“心理預(yù)防自然分娩法〞，其優(yōu)點(diǎn)：1.保障母體及胎兒健康。2.增進(jìn)夫妻感情。3.減少藥物的使用，將分娩的疼痛降低至人體可以忍受的程度。整理ppt第四頁，共十七頁。練習(xí)“拉瑪澤分娩法〞的條件舒適的環(huán)境柔和的燈光輕柔的音樂愉快的情緒眼光的定點(diǎn)〔可以選擇喜愛的圖案或玩具〕整理ppt第五頁，共十七頁。拉瑪澤分娩減痛法的實(shí)施孕婦懷孕滿七個月醫(yī)護(hù)專業(yè)人員有方案地教導(dǎo)懷孕的知識神經(jīng)肌肉控制運(yùn)動體操運(yùn)動呼吸技巧夫婦共同參與，共同練習(xí)——目標(biāo)：子宮收縮時，能主動的運(yùn)用上述技巧，適度的放松肌肉，減少分娩時子宮收縮引起的不適整理ppt第六頁，共十七頁。身心放松是“秘訣〞“拉瑪澤分娩呼吸法〞必須身心完全放松，才能發(fā)揮最好的減痛效果。子宮收縮時，全身肌肉放松，才能讓足夠的氧氣輸送到子宮，供胎兒使用。肌肉放松后，產(chǎn)婦才能集中精神運(yùn)用呼吸技巧，以到達(dá)減緩疼痛的目的。練習(xí)口令〔注意力放在呼吸上〕頭面部——肩頸部——腰背部——上肢、前臂、-----手背、手掌、手指—胸腹部——臀部、盆底-----下肢——大腿——小腿——腳趾整理ppt第七頁，共十七頁。使用的呼吸方法廓清式呼吸胸式呼吸淺而慢加速呼吸淺的呼吸閉氣用力運(yùn)動哈氣運(yùn)動或吹蠟燭運(yùn)動整理ppt第八頁，共十七頁。

拉瑪澤分娩法——呼吸技巧訓(xùn)練

臨產(chǎn)時配合產(chǎn)程的進(jìn)度做分3個階段:初步階段、加速與最大加速期、減速期與第二產(chǎn)程

——目的：使大腦產(chǎn)生一個新的注意中心，來降低臨產(chǎn)時子宮收縮所引起的不舒服，渡過生產(chǎn)過程中最困難的階段。整理ppt第九頁，共十七頁。

一、廓清式呼吸〔腹式呼吸〕在宮縮的兩頭開始做，用鼻吸氣、口吐氣二、胸式呼吸 時間：初步階段〔潛伏期〕口令：1． 收縮開始。2． 廓清式呼吸。3． 吸二、三、四、吐二、三、四；吸二、三、四、吐二、三、四：吸……4． 廓清式呼吸。5． 收縮結(jié)束。整理ppt第十頁，共十七頁。

三、淺而慢加速呼吸

時間：加速階段〔活潑期〕口令：1． 收縮開始。2． 廓清式呼吸。3． 吸二、三、四、吐二、三、四吸二、三 吐二、三吸二、吐二吸、吐、吸、吐……吸二、吐二吸二、三 吐二、三吸二、三、四、吐二、三、四4． 廓清式呼吸。5． 收縮結(jié)束。整理ppt第十一頁，共十七頁。四、淺的呼吸

時間：轉(zhuǎn)變階段〔減速期〕

宮口近開全〔8～10〕方法：1． 完全放松。2． 眼睛注視一定點(diǎn)。3． 微張開嘴巴吸吐〔發(fā)出“嘻嘻嘻〞的聲音〕。4． 保持高位呼吸，在喉嚨外發(fā)聲。5． 呼吸速度依子宮收縮強(qiáng)度調(diào)整。6． 吸及吐的氣一樣量，以免換氣過度。7． 連續(xù)4~6個快速吸吐再大力吐氣，重復(fù)至收縮結(jié)束。整理ppt第十二頁，共十七頁。五、閉氣用力運(yùn)動

時間：宮口開全

方法：1.平躺,兩腳抬高放椅子上,兩膝屈曲分開,兩手握椅子腳2.低頭看肚臍；屏氣在胸口；力量順著脊柱往下走。

3.媽媽大口吸氣后憋氣，往下用力、用力、用力到收縮結(jié)束4.預(yù)產(chǎn)期前3周每天練習(xí)5．只要模擬即可不要真的用力口令1．收縮開始。2．廓清式呼吸。3吸氣，憋氣，往下用力，用力…吐氣。

吸氣，憋氣，往下用力，用力…吐氣?！?． 廓清式呼吸。5． 收縮結(jié)束。整理ppt第十三頁，共十七頁。六、哈氣運(yùn)動

時間:不能用力卻又不由自主想要用力時1.子宮口未完全擴(kuò)張而有強(qiáng)烈便意感時2.當(dāng)胎頭已經(jīng)“著冠〞階段七、〔或〕吹蠟燭運(yùn)動時間：與〔六〕相同，應(yīng)選一種即可方法：像吹蠟燭方式一樣快速呼吸口令：不要用力吹蠟燭整理ppt第十四頁，共十七頁。產(chǎn)后拉瑪澤的應(yīng)用神經(jīng)肌肉控制練習(xí)，用于緩解緊張情緒及宮縮疼痛冥想及放松技巧用于產(chǎn)后疲勞及失眠廓清式呼吸用于腹壁肌肉恢復(fù)、促進(jìn)子宮收縮、促進(jìn)腸道蠕動孕期體操大多數(shù)可以成為產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練動作整理ppt第十五頁，共十七頁。使用拉瑪澤本卷須知環(huán)境舒適溫暖，在硬床或地墊上做，防止過度疲勞在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,無任何危險妊娠征兆運(yùn)動前先排空膀胱，穿寬松的衣服懷孕滿7個月后開始練習(xí),須反復(fù)練習(xí)至技巧熟練。最好有同伴(先生)一起陪同訓(xùn)練,效果更佳！！整理ppt第十六頁，共十七頁。內(nèi)容總結(jié)分娩時減痛的技巧?！渲薪?0％屬無指征剖腹產(chǎn)。肌肉放松后，產(chǎn)婦才能集中精神運(yùn)用呼吸技巧，以到達(dá)減緩疼痛的目的。哈氣運(yùn)動或吹蠟燭運(yùn)動。拉瑪澤分娩法——呼吸技巧訓(xùn)練。