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文檔簡介

2017年第七節(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)一、EB、精神E、EC、呼吸C、DE6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者敏感性最高的檢查CSmA、向說明不是永久E、者用溫水洗EB、有無消化道C頰紫紅色斑。檢查:抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+)。應(yīng)首先考慮EA、經(jīng)常曬EE、遠(yuǎn)離紫外線,進(jìn)入紫外線E、地塞A、日光BBD、有的EA、繼發(fā)B、消化道EC<1>、住院期間患者常照鏡子嘆氣,不肯與人接觸,對(duì)父母流露出害怕將來的思想,其心理狀態(tài)可考C、預(yù)感性E<2>A、常常和患者溝通,耐心聽傾WBC<3>A<4>B、有無消化道C<5>、治療過程中患者出現(xiàn)了胃腸不適、、肝功增高,血象WBC11.0×109/L,可能發(fā)生E、<6>AB3.7×109/L,ALT60U/L45mm/h,LE(-),Sm(+)。<7>E、性肝炎<8>、如對(duì)上述作進(jìn)一步檢查,可出現(xiàn)以下結(jié)果,哪項(xiàng)除EC3下降<9>、上述目前應(yīng)首選下列哪項(xiàng)藥物治B、E<10>、給上述進(jìn)行正確的護(hù)理措施及指導(dǎo),下列哪項(xiàng)不A (1)遺傳因素(2)環(huán)境因素(3)激素(4)免疫低下。高蛋白飲 85%患者有關(guān)節(jié)受累,大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀,受累的關(guān)節(jié)常是近端指間關(guān)節(jié)、腕、 SLE血小板減少性紫癜等。通常采用,故選C。 30AC損害,出現(xiàn)潰瘍時(shí)應(yīng)及時(shí)處理,所以選項(xiàng)D正確。狼瘡性主要是由于皮膚下的小血管炎導(dǎo)致對(duì)發(fā)囊的營養(yǎng)供應(yīng),使得毛發(fā)的生長受影響而致。溫水洗頭可以改善局部的血液循環(huán),但要注意避免過頻和使用刺激性的洗發(fā)劑,所以選項(xiàng)E 【答案解析】幾乎所有SLE均有不同程度的腎臟損害,約半數(shù)有狼瘡性腎炎。腎衰竭是SLE的C。 【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問】3E 1【答案解析】幾乎所有系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎臟受累,表現(xiàn)為腎炎或腎病綜合征,題干中患者面部水腫、尿蛋白(+++),A。 【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能與遺傳、、、環(huán)境因素(陽光照射)、藥物(氯丙嗪、 【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能與遺傳、、、環(huán)境因素(陽光照射)、藥物(氯丙嗪、 予激素治療,故選項(xiàng)A正確。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡,所以將安排在背陽的病室是正確的措施?;顒?dòng)性狼瘡的患者會(huì)因血小板減少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng),病例中雖未給出的,但是活動(dòng)期的存在的可能性,因此要慎用阿司匹林。清水洗臉可以保持皮膚的清潔,所以E正確。病例中C 【答疑編 8 2.51%~4A。【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問】幾乎所有紅斑狼瘡均有腎臟損害,約半數(shù)有狼瘡性腎炎。一旦發(fā)展成尿毒癥,則成為的應(yīng)加強(qiáng)與的溝通,鼓勵(lì)傾訴的心情,適時(shí)告知預(yù)后,介紹成功病例,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信 【答案解析】由于大劑量甲基強(qiáng)的松龍抑制機(jī)體免疫反應(yīng),使機(jī)體的抵抗力減弱,易發(fā)生,故應(yīng)重點(diǎn) 1這種心理狀態(tài)稱為預(yù)感性。故選C。【答疑編 【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)常出現(xiàn)情緒和心理上的變化。護(hù)士應(yīng)常常和患者溝通,耐心聽傾宜使用遮蓋霜。故選D。 80%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。急性期有【答疑編 【答案解析】幾乎所有SLE均有腎臟損害,約半數(shù)有狼瘡性腎炎。表現(xiàn)為腎小球腎炎或腎病綜人的常見原因。對(duì)比選項(xiàng),答案A是最為重要的護(hù)理問題?!敬鹨删?【答疑編 【答案解析】SLE80%的有皮膚黏膜損害,常見于部位出現(xiàn)對(duì)稱的皮疹,典型者在雙面頰和鼻梁SLE抗核抗體陽性率達(dá)95%??箂m抗體是SLE的標(biāo)志性抗體。 【答案解析】根據(jù)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1982年的狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn):①顴部紅斑;②盤狀紅斑;③光過敏;④口血白細(xì)胞或淋巴細(xì)胞或血小板減少;⑩免疫學(xué)異常;⑾抗核抗體陽性。上述11項(xiàng)中≥4項(xiàng)陽性即可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。病例中患者為育齡女性,為狼瘡的好發(fā)人群。病史提供狼瘡的有:①膝、腕關(guān)節(jié)腫 【答疑編 【答案解析】本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查。狼瘡患者的血可見貧血,或白細(xì)胞、血小A(ANA)DNA(dsDNA)陽性;抗Sm抗體陽性等,所以選項(xiàng)B和C正確。補(bǔ)體C3、C4下降有助于狼瘡的診斷,且

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