浙江省金華市成考專升本醫(yī)學綜合真題(含答案)

浙江省金華市成考專升本醫(yī)學綜合真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

2.破傷風屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

3.下列選項中，不屬于個人史內(nèi)容的是A.A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C.社會關(guān)系

D.經(jīng)濟狀況

E.工作經(jīng)歷

4.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸

5.產(chǎn)生收縮中、晚期喀喇音可見于()

A.房間隔缺損

B.動脈導管未閉

C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄

D.特發(fā)性二尖瓣脫垂

E.以上都不對

6.手術(shù)中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術(shù)性滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應E.以上都不是

7.問腦特異性中繼核團中，與軀體運動的調(diào)節(jié)有關(guān)的是（）

A.腹前核B.腹后核C.內(nèi)側(cè)膝狀體D.外側(cè)膝狀體E.以上都不是

8.骨骼肌細胞靜息電位水平接近于（）

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

9.支配三角肌的神經(jīng)為()A.A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)

10.主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴張性和彈性D.血流速度快E.對血流的摩擦阻力小

二、A1/A2題型(20題)11.臨床意義最大的血型系統(tǒng)是

A.ABO血型B.Lewis血型C.MNSs血型D.Rh血型E.P血型

12.含動脈血的靜脈是

A.上腔靜脈B.肺靜脈C.頭臂靜脈D.板障靜脈E.冠狀竇

13.聲帶和聲門裂合稱為

A.聲門下腔B.鼻后孔C.喉口D.前庭裂E.聲門

14.男性，30歲，因食管疤痕狹窄，吞咽困難加重，近月來僅能飲少量流質(zhì)，感口渴乏力，有幻覺，脈搏細數(shù)，血壓80/60mmHg，可能發(fā)生的情況是

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.缺鉀性堿中毒E.代謝性酸中毒

15.從延髓腦橋溝出入的腦神經(jīng)，自內(nèi)向外分別為

A.展神經(jīng)、面神經(jīng)

B.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)

C.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭神經(jīng)

D.面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)

E.前庭蝸神經(jīng)、面神經(jīng)、展神經(jīng)

16.患者劇烈腹痛，伴嘔吐腹脹，無排氣排便，常提示

A.胃腸道穿孔B.化膿性膽囊炎C.內(nèi)臟器官破裂D.急性腸梗阻E.腸結(jié)核

17.血漿中起關(guān)鍵作用的緩沖對是

A.KHCO3/H2CO3

B.NaHCO3/H2CO3

C.k2HPO4/KH2PO4

D.Na2HP04/NaH2P04

E.蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)

18.聽覺感受器位于

A.壺腹嵴B.橢圓囊C.球嚢D.螺旋板E.前庭膜

19.甲狀腺下動脈發(fā)自

A.椎動脈B.甲狀頸干C.胸廓內(nèi)動脈D.頸外動脈E.鎖骨下動脈

20.關(guān)于外科營養(yǎng)哪項不正確

A.腸外營養(yǎng)比腸內(nèi)營養(yǎng)安全

B.腸外營養(yǎng)適用于大面積燒傷

C.TPN適用于嚴重感染

D.腸內(nèi)營養(yǎng)液中含有谷氨酰胺

E.靜脈營養(yǎng)要注意營養(yǎng)全面

21.霍亂引起的腹瀉屬于

A.分泌性腹瀉B.滲出性腹瀉C.滲透性腹瀉D.動力性腹瀉E.吸收不良性腹瀉

22.成人軀干骨包括

A.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨

B.椎骨、舐骨、尾骨、胸骨和肋

C.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋骨

D.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨和髖骨

E.胸椎、胸骨和肋

23.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是

A.興奮性高B.傳導性高C.自律性高D.動作電位沒有明顯平臺E.最大復極電位絕對值低

24.Duroziez雙重雜音的產(chǎn)生與下列哪項有關(guān)

A.肺動脈高壓B.左心房血栓形成C.血流加速D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全攀

25.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.口唇櫻桃紅B.肌張力減退C.呼吸加深加快D.血壓不穩(wěn)定E.腱反射減弱

26.膽總管

A.由肝總管和膽嚢管組成B.由左右肝管組成C.在肝胃韌帶內(nèi)下降D.開口于十二指腸上部E.開口于十二指腸水平部

27.關(guān)于女性尿道的描述，錯誤的是

A.長3~5cmB.較男性尿道短、直、寬C.前壁與陰道相連D.開口于陰道前庭E.尿道外口位于陰道口的前上方

28.男性，15歲，腹部被汽車撞傷8小時，持續(xù)腹痛由輕而重，伴有惡心、嘔吐、腹脹。血壓110/70mmHg，腹膨隆，呼吸運動受限，全腹壓痛反跳痛，肌緊張，腸鳴音消失。應診斷為

A.腹壁軟組織損傷B.腹內(nèi)空腔臟器破裂C.腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂D.腹內(nèi)空腔臟器與實質(zhì)性臟器同時破裂E.腹壁與腹內(nèi)臟器挫傷

29.條件反射建立在下列哪項基礎(chǔ)上

A.固定的反射弧B.刺激C.非條件反射D.無關(guān)信號E.食物

30.心包積液患者查體的特征性表現(xiàn)是

A.水沖脈B.心濁音界向兩側(cè)擴大，并隨體位改變而變化C.心尖部收縮期喀喇音D.心音增強E.肺動脈瓣第二心音分裂

三、內(nèi)科護理學(10題)31.導致慢性腎衰竭最常見的原因是()。

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.高血壓腎小動脈硬化癥C.糖尿病腎病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病

32.簡述垂體危象的誘因及臨床表現(xiàn)。

33.兒童急性淋巴細胞白血病的治療首選化療。()

A.正確B.錯誤

34.腦出血的最常見病因是()。

A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.腦動脈炎D.血壓低E.紅細胞增多癥

35.說出常用的抗甲狀腺藥物，并簡述其適應證。

36.簡述應用胰島素常見的不良反應。

37.內(nèi)分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用()。A.病因治療B.對癥治療C.放療或化療D.替代治療

38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常損害的臟器是腎臟。()

A.正確B.錯誤

39.在乙肝病毒性標記物中，對人體有保護作用的是()。

A.表面抗體B.核心抗體C.Dane顆粒D.e抗體E.DNA多聚酶

40.出血傾向常見的原因有___________、___________和__________。

四、外科護理學(5題)41.TNA液應在配制后__________h內(nèi)輸完，若暫時不輸注，應以__________℃保存于冰箱內(nèi)；但為避免輸注過冷而致病人不舒適，須在輸注前__________h取出、置室溫下復溫后再輸。

42.休克病人的神志意識變化可反映()。

A.血容量的變化B.周圍血管阻力變化情況C.組織缺氧程度D.腦部血液灌流情況

43.控制醫(yī)院內(nèi)感染的主要措施()。

A.清潔環(huán)境B.消毒C.自然通風D.消滅微生物E.滅菌

44.骨牽引病人為防止針孔感染，護理上應注意()。

A.除去針孔血痂B.全身應用抗生素C.間常左右移動鋼針D.每日2次用酒精滴針孔處

45.腫瘤放療易損傷皮膚，護理時應()。A.A.熱敷理療B.保持皮膚清潔干燥C.按摩D.肥皂水清洗

五、護理學基礎(chǔ)(10題)46.記錄每日排水量應包括()。

A.糞便量和尿量B.膽汁引流量C.胃腸減壓量D.嘔吐物量

47.醫(yī)院飲食包括()。

A.普通飲食B.基本飲食C.治療飲食D.試驗飲食

48.腎炎病人應予以的最佳飲食治療()。

A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低脂飲食D.高熱量飲食

49.輸液微粒對人體造成的危害。

50.脈壓變小的病變是()。

A.主動脈硬化B.主動脈關(guān)閉不全C.心包積液D.甲亢

51.病人吸氧4L／min其氧濃度是()。

A.25%B.35%C.37%D.45%

52.對服毒的病人解毒在服毒后幾小時內(nèi)洗胃效果最佳()。

A.10hB.6hC.8hD.12h

53.病區(qū)的物理環(huán)境調(diào)節(jié)不包括()。

A.聲音B.光線C.通風D.作息制度的執(zhí)行

54.輸血過程中最多見的輸血反應是()。

A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.空氣栓塞

55.給藥方法哪項不妥()。

A.健胃藥飯前服B.發(fā)汗藥服后多飲水C.止咳糖漿用水沖服D.服鐵劑避免與牙齒接觸

參考答案

1.A

2.B

3.C

4.C

5.D

6.D

7.A

8.A

9.A

10.C

11.A

12.B肺動脈血含氧量低進入肺部經(jīng)過與肺泡氣體交換，轉(zhuǎn)變?yōu)楹趿扛叩膭用}血經(jīng)肺靜脈流入左心。

13.E

14.C長期進食困難，有攝水障礙的多表現(xiàn)為高滲性缺水。

15.B

16.D急性腸梗阻臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣，即“痛、吐、脹、閉”。

17.B血液NaHC03/H2CO3的緩沖能力最強。

18.D

19.B甲狀腺下動脈為甲狀頸干的一個分支。

20.A

21.A分泌性腹瀉由胃腸黏膜分泌過多的液體所引起，見于某些分泌毒素的細菌（如霍亂弧菌或大腸埃希菌）引起的腸道感染以及胃泌素瘤引起的腹瀉。

22.C成人軀干骨由24塊椎骨、1塊舐骨、1塊尾骨、12對肋骨和1塊胸骨組成。

23.C自律性高是竇房結(jié)成為心臟起搏點的直接原因，這使得竇性心律可以壓抑心臟潛在起搏點的自律性以避免擾亂心律。

24.E

25.C

26.A肝左右管合成肝總管，而肝總管與膽嚢管合成膽總管。

27.C

28.B該患者由于腹內(nèi)空腔臟器破裂，內(nèi)容物溢入腹腔引起腹膜炎，癥狀出現(xiàn)逐漸加重的趨勢，全腹壓痛反跳痛，腸鳴音消失，均為彌漫性腹膜炎的典型特征。

29.C一般來說，任何一個能為機體所感受的動因均能作為條件刺激，而且在所有的非條件反射的基礎(chǔ)上都可建立條件反射，例如食物性條件反射等。

30.B心包積液時，心尖搏動減弱，心濁音界向兩側(cè)擴大，且隨體位改變；臥位時心底部濁音界增寬，坐位時，心尖部增寬；心率快，心音減弱，脈壓減小可出現(xiàn)奇脈。

31.A原發(fā)性腎臟疾病是慢性腎衰竭最主要的原因，其中最常見是原發(fā)性腎小球腎炎。高血壓腎小動脈硬化癥、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病均屬于繼發(fā)性腎臟病變，也會引起慢性腎衰竭，但不是最常見的原因。

32.(1)垂體危象的常見誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環(huán)虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂體危象的常見誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環(huán)虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀,如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。

33.A考查白血病的治療。兒童急性淋巴細胞白血病化療效果很好，以化療為首選方案。

34.A考查腦出血的病因。腦出血的最常見病因是高血壓。

35.常用的抗甲狀腺藥物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其適應證有：①輕度、中度甲亢者。②甲狀腺輕度至中度腫大者。③年齡在20歲以下或孕婦、年邁體弱或合并其他嚴重疾病而不宜手術(shù)者。④術(shù)前準備或放射性I131治療前后的輔助治療。⑤甲狀腺次全切除后復發(fā)而不宜用I131治療者。常用的抗甲狀腺藥物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其適應證有：①輕度、中度甲亢者。②甲狀腺輕度至中度腫大者。③年齡在20歲以下,或孕婦、年邁體弱或合并其他嚴重疾病而不宜手術(shù)者。④術(shù)前準備或放射性I131治療前后的輔助治療。⑤甲狀腺次全切除后復發(fā)而不宜用I131治療者。

36.①低血糖反應：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無力緊張、焦慮、性格改變嚴重時發(fā)生抽搐、昏迷。②過敏反應：表現(xiàn)為注射部位痛瘁繼而出現(xiàn)尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。①低血糖反應：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無力,緊張、焦慮、性格改變,嚴重時發(fā)生抽搐、昏迷。②過敏反應：表現(xiàn)為注射部位痛瘁,繼而出現(xiàn)尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。

37.D內(nèi)分泌疾病按內(nèi)分泌的功能分成亢進和減退兩類，對功能減退者一般采用替代療法，補充生理需要量的激素。

38.A考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常損害的臟器是腎臟。

39.A考查病毒性乙型肝炎的實驗室檢查。在乙肝病毒性標記物中對人體有保護作用的只有乙肝表面抗體，其余均不具有保護作用。

40.血管壁異常血小板數(shù)量和(或)質(zhì)量異常凝血功能障礙血管壁異常血小板數(shù)量和(或)質(zhì)量異常凝血功能障礙

41.2440.5～1

42.D

43.BE

44.D

45.B

4