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文檔簡介

36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機(jī)會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識的人,決不會堅(jiān)韌勤勉。骨盆骨折的手術(shù)護(hù)理骨盆骨折的手術(shù)護(hù)理36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機(jī)會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識的人,決不會堅(jiān)韌勤勉。骨盆骨折的手術(shù)護(hù)理骨盆骨折病人的護(hù)理骨盆(pelvis):由左、右髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連接構(gòu)成。界線:由骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié),恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線。骨盆pelvis由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨及其韌帶連結(jié)而成華羅庚所:“有了興趣就會樂此不廢,好之不倦,因之也就會擠時(shí)間來學(xué)習(xí)了?!睂Φ湍昙墝W(xué)生來說,世界觀、人生觀還未形成,無論干什么往往憑興趣出發(fā)。天真活潑的孩子只有對數(shù)學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,才能形成強(qiáng)大的推動作用,才能積極主動地去探究新知,學(xué)習(xí)新知。因此教師要注重根據(jù)低段學(xué)生的身理,心理特點(diǎn),研究他們學(xué)習(xí)掌握知識的規(guī)律,培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣。一、利用有趣的故事激發(fā)興趣蘇霍姆林斯基指出,教師在教學(xué)中如果不想方設(shè)法使學(xué)生產(chǎn)生情緒高昂和智力振奮的內(nèi)心狀態(tài),而只是不動情感的腦力勞動,就會帶來疲倦。故事對于每一個(gè)少年兒童都具有極大的誘惑力:不論家庭情況如何,每一個(gè)孩子在孩提時(shí)一有閑暇總會纏著爸爸媽媽或爺爺奶奶給講個(gè)故事,哪怕大人的故事編得破綻百出,他們也會聽得津津有味,并且沉浸其中,為主人翁的沉浮牽腸掛肚,更有甚者是躍躍欲試地為主人公出謀劃策。我在上師范時(shí)教我代數(shù)的一位周老師就經(jīng)常利用這種方法,數(shù)學(xué)課總是和故事穿插在一起的,因此上他的課總也感覺不累,而到最后考核的成績在全年級也是名列前茅的?;蛟S是濃榜樣吧,我在工作中也就將教學(xué)內(nèi)容滲透在故事中來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,如我在教學(xué)統(tǒng)計(jì)圖時(shí),先設(shè)計(jì)了一個(gè)有四個(gè)生產(chǎn)車間的工廠,廠長為了提高生產(chǎn)效率,讓四個(gè)車間進(jìn)行比賽,卻又不知道用什么方法,急得廠長幾天都睡不好覺的故事。這時(shí)就有學(xué)生開始為廠長支招了:把每個(gè)車間的產(chǎn)量用一張表列在一起,每個(gè)車間不都能知道自己車間的生產(chǎn)情況,互相一比不就知道誰先進(jìn),誰落后了……有的學(xué)生也就七嘴八舌地為廠長想開了,有的學(xué)生也開始翻書找答案,有的開始討論該想什么辦法……在綜合他們的意見后我再加以適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥,學(xué)生也在不知不覺中掌握了統(tǒng)計(jì)圖的的相關(guān)知識。這樣學(xué)生的興趣調(diào)動起來了,積極性也就不用提了,教學(xué)效果也非常顯著。二、利用有趣的游戲激發(fā)興趣高爾基曾說:“游戲是兒童認(rèn)識世界的途徑?!庇螒蚴莾和钍煜?,最樂意參加的活動。兒童是在游戲中成長的。在教學(xué)過程中,我們要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要,設(shè)計(jì)符合兒童的游戲活動,啟發(fā)學(xué)生在喜悅中理解和掌握概念、規(guī)律,分析數(shù)量關(guān)系,掌握解題思路。把單調(diào),重復(fù),類同的數(shù)學(xué)知識游戲化是調(diào)動學(xué)生積極投入學(xué)習(xí)的好方法。例如在教學(xué)十幾減9這部分知識時(shí)這樣設(shè)計(jì):充分利用教材第10―11頁上的插圖,將插圖展示的游藝機(jī)園活動作為學(xué)生學(xué)習(xí)十幾減9的活動背景,使乏味的運(yùn)算與學(xué)生熟悉的生活,學(xué)生喜歡的活動聯(lián)成一體。通過解決“還剩幾個(gè)氣球?”“還有幾個(gè)沒套中?”等問題,使學(xué)生體會數(shù)學(xué)不只是寫在紙上的算式,而是蘊(yùn)藏在生活中的一個(gè)個(gè)的問題,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣與動機(jī)。利用“猜字謎”的活動鞏固十幾減9的算法,培養(yǎng)學(xué)生主動提出一些簡單的數(shù)學(xué)問題的良好習(xí)慣。學(xué)生在游戲中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),其注意力和觀察力都有明顯的加強(qiáng),學(xué)生的積極性和主動性也容易被調(diào)動起來。三、利用簡單操作與激將激發(fā)興趣布魯納的發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)論認(rèn)為:學(xué)生的學(xué)習(xí)過程包括實(shí)物操作、表象操作和符號操作三個(gè)階段。“要認(rèn)識一個(gè)客體,就必須動之于手?!保ㄆ喗苷Z)低年級學(xué)生的思維特點(diǎn)是具體形象思維占優(yōu)勢,在很大程度上還依靠動作思維,因此我們在教學(xué)中要通過實(shí)踐操作,充分運(yùn)用眼、耳、手、口等各種器官,讓兒童感知數(shù)學(xué)問題,理解數(shù)學(xué)概念。(一)簡單的操作激發(fā)興趣在學(xué)習(xí)了“認(rèn)識物體和圖形”后,讓學(xué)生用學(xué)過的平面圖形畫一些圖案,學(xué)生積極性非常高,畫出了如房子、機(jī)器人、火箭、花兒等。在畫的過程中,學(xué)生加深對所學(xué)圖形的認(rèn)識,同時(shí)又培養(yǎng)了想象力和創(chuàng)造力。一年級學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)的組成和分解、加與減時(shí),讓學(xué)生拿出學(xué)具放在桌面上萬一玩擺一擺,加強(qiáng)感性認(rèn)識,促進(jìn)知識的內(nèi)化。學(xué)習(xí)了立體圖形,為了讓學(xué)生體驗(yàn)立體圖形的特點(diǎn)和區(qū)別,可以讓給學(xué)生充分的時(shí)間和空間自由地玩。學(xué)生通過搭一搭,滾一滾,加深對四種物體形狀的體驗(yàn)。學(xué)生學(xué)習(xí)了分類,知道了分類的作用后,可以來一次“小鬼當(dāng)家”,要求學(xué)生整理自己的書房,家里的衣柜、鞋柜等,提高學(xué)生生活的技能和審美情趣。實(shí)踐證明,重視實(shí)際操作,以學(xué)生自主活動為主,讓學(xué)生親自體驗(yàn)探究,能培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,也培養(yǎng)了學(xué)生實(shí)際動手的能力,讓學(xué)生用動促思,以思促言,達(dá)到學(xué)以致用、自主學(xué)習(xí)的境界。學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中總會產(chǎn)生一些疑惑,尤其是面對當(dāng)前不良社會風(fēng)氣的侵蝕,學(xué)生會產(chǎn)生迷茫的心態(tài),在學(xué)習(xí)失去信心及前進(jìn)的動力。這時(shí)就需要通過師生的直接交流,解除學(xué)生心中的疑惑,教育他們正確面對當(dāng)前的一切,樹立讀好書、立大志、做大事的崇高理想。(二)激將激發(fā)興趣俗話說請將不如激將。教師在教學(xué)過程中,利用激將法,使學(xué)生產(chǎn)生自信,能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,使學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生一種我要學(xué)的心態(tài),從而變要我學(xué)為我要學(xué)。我校有一位老師在教學(xué)中常常利用這種方法,在教學(xué)中收到奇效:當(dāng)一道題在出示之后,裝出自己不會解答的樣子,然后對學(xué)生道:“這道題我咋解不出來了呢?”一下子就有學(xué)生自告奮勇地說:“我來,我來”學(xué)生解答出了,教師裝出恍然大悟的樣子:“原來還可以這樣做??!”學(xué)生通過思考學(xué)習(xí)了知識,教師的任務(wù)也很好地完成了。俗話說沒有教不好的學(xué)生,只有教不好的老師。作為教者,把各種教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合起來,讓學(xué)生的潛能充分發(fā)揮出來,所有的學(xué)生都用成為社會的有用之才。鮮明生動的圖象和實(shí)物,能集中學(xué)生的注意力,適當(dāng)?shù)闹庇^教學(xué)手段對學(xué)生常常具有很大的吸引力,能有效激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我在教學(xué)中利用課余時(shí)間做了許多有特色的教具。根據(jù)兒童的特點(diǎn),利用他們喜愛的小動物玩具和色彩鮮艷的圖片來吸引學(xué)生,點(diǎn)燃學(xué)生的好奇之火,誘發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲和濃厚的學(xué)習(xí)興趣。四、小結(jié)孔子云:知之者不如好之者,好之者不如樂之者??鬃拥倪@句話強(qiáng)調(diào)了興趣的重要,要讓學(xué)生“樂之”需要使學(xué)生保持學(xué)習(xí)興趣,這不僅符合小學(xué)生的年齡特征,而且有利于提高課堂教學(xué)效率。而現(xiàn)代的愛因斯坦也對興趣有著精辟的論述:興趣和愛好是最好的老師?!稊?shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》也說:通過數(shù)學(xué)學(xué)習(xí),應(yīng)使學(xué)生在興趣與動機(jī)、自信與意志、態(tài)度與習(xí)慣等幾方面獲得發(fā)展。所有這些,無一不在說明興趣對于學(xué)習(xí)的重要。每一個(gè)經(jīng)歷過教育教學(xué)的人都知道,一旦學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣,就會化被動為主動,學(xué)習(xí)就變成一種內(nèi)在的動力和需求,學(xué)習(xí)將會變得事半而功倍,反之則將是事倍而功半。黨的十七大以來,國家對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育越來越重視,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育不斷加強(qiáng),取得了許多重要成果。但是還有一些問題存在,不容忽視,因此,黨的十八大進(jìn)一步對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育提出了明確的要求,要積極健全完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系,進(jìn)一步推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新。如何引導(dǎo)學(xué)生積極參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育?如何提升學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐能力?成為了當(dāng)前創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實(shí)踐工作中需要考慮的重要問題。一、材料類專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育目前存在問題和面臨的挑戰(zhàn)在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育在全世界范圍內(nèi)興起大背景下,我國教育部宣布在“大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”實(shí)施5年的基礎(chǔ)上,啟動“十二五”期間的“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃”。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和工程實(shí)踐能力,為學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)提供訓(xùn)練機(jī)會和平臺,以創(chuàng)業(yè)促進(jìn)就業(yè)??梢哉f,大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃是將創(chuàng)新訓(xùn)練的研究成果進(jìn)行模擬或?qū)嶋H產(chǎn)品市場推廣和運(yùn)作,通過經(jīng)驗(yàn)的積累,實(shí)現(xiàn)從科研創(chuàng)新到實(shí)際創(chuàng)業(yè)的轉(zhuǎn)化。本科工程教育作為高等教育體系的一部分,為我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步造就了大量的工程科技人才。然而,隨著我國社會經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)和高等教育的快速發(fā)展,工程科技人才就業(yè)市場發(fā)生了巨大變化,人才的結(jié)構(gòu)和質(zhì)量與社會生產(chǎn)需求出現(xiàn)了差距。在新形勢下,工程復(fù)雜性面臨的一系列問題,也給我國工程教育提出了新的挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)工程教育越來越表現(xiàn)出不適應(yīng)性,從學(xué)生表現(xiàn)的工程實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、跨文化溝通能力等方面都存在不足。創(chuàng)新是工程的靈魂,造成工程科技人才質(zhì)量不高的主要因素之一是缺乏創(chuàng)新性工程實(shí)踐教育。對于工科學(xué)生而言,大學(xué)階段是參與工程實(shí)踐、形成工程思維、獲得工程經(jīng)驗(yàn)、提升創(chuàng)新能力的最好機(jī)會。而目前,開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育意識和能力的欠缺,教學(xué)方式方法單一,針對性不強(qiáng);創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理念滯后,與專業(yè)教育結(jié)合不緊密,與實(shí)踐脫離;缺少創(chuàng)新實(shí)踐平臺,指導(dǎo)幫扶不到位等問題仍然存在,因此,作為教育體系重要組成的實(shí)踐教學(xué)部分成為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)的薄弱環(huán)節(jié)。為進(jìn)一步深入貫徹現(xiàn)代工程創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念,培養(yǎng)學(xué)生求實(shí)的科學(xué)態(tài)度、嚴(yán)密的邏輯思維、提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)和分析問題、解決問題的能力,客觀公正地反映學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量,必須完善現(xiàn)有教學(xué)模式,基于科研項(xiàng)目驅(qū)動教學(xué)提高學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。為保證教學(xué)質(zhì)量,美國十分重視跨學(xué)科的科學(xué)研究,提出“工程教育回歸”的理念,鼓勵(lì)教師從自己感興趣的領(lǐng)域入手,根據(jù)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展情況開拓出新的研究領(lǐng)域和研究課題,并以此為基礎(chǔ)建跨學(xué)科的科研小組,重在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。我國長期受傳統(tǒng)教育模式的影響,授課方式過于偏重課堂講解,學(xué)習(xí)效果考核上還是采取考試的方式進(jìn)行評價(jià)。傳統(tǒng)的教學(xué)及評價(jià)方式導(dǎo)致過于注重試題答案的規(guī)范性和標(biāo)準(zhǔn)化,注重學(xué)生對知識記憶的考核等弊端。目前,國內(nèi)同類高校已經(jīng)開始針對這種傳統(tǒng)教育的弊端提出了轉(zhuǎn)變教育理念、創(chuàng)新教學(xué)方法、完善和深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革制度等對策,并取得一定的效果。整體創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育趨勢朝科學(xué)化發(fā)展,但是,實(shí)踐性不強(qiáng),缺乏整體性、系統(tǒng)性和專業(yè)針對性。針對材料類專業(yè)課與科技發(fā)展緊密聯(lián)系的特點(diǎn),我們提出以教師的科研項(xiàng)目為基礎(chǔ),在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理念下,通過搭建大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃實(shí)踐平臺,合理調(diào)整課程教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)環(huán)節(jié)、評價(jià)方式,使創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與專業(yè)教育有機(jī)融合,完善材料類創(chuàng)新型工程人才的培養(yǎng)模式。我國在材料領(lǐng)域有著廣闊的市場前景,特別是在經(jīng)濟(jì)新常態(tài)和工業(yè)4.0大背景下,新材料領(lǐng)域的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革具有極高的戰(zhàn)略意義,而受到國家的高度重視,以此為契機(jī),也為大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐活動以及成果推廣提供了充分的實(shí)踐條件和展示平臺。二、材料類專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)模式的思路遼寧省教育廳辦公室關(guān)于啟動大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃的通知,要將“大創(chuàng)計(jì)劃”納入人才培養(yǎng)方案和教學(xué)計(jì)劃,要重視大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè),重視“大創(chuàng)計(jì)劃”實(shí)施的條件建設(shè),要營造創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)文化氛圍,搭建項(xiàng)目學(xué)生交流平臺。遼寧科技大學(xué)2014年在多次籌劃、依托遼寧科技大學(xué)創(chuàng)新管理研究所,整合了新興產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)管理平臺、電子信息技術(shù)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺、法律和金融服務(wù)創(chuàng)新平臺、新材料和綠色冶金平臺、先進(jìn)制造技術(shù)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺以及校工程訓(xùn)練中心、大學(xué)生科技園等資源后,獲批為省級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地。本著“依托基地、項(xiàng)目引導(dǎo)、實(shí)踐教學(xué)、提供創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺,提升學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力”的思路,對整個(gè)培養(yǎng)模式從課程設(shè)置、教學(xué)及考核評價(jià)模式、實(shí)踐平臺建設(shè)三個(gè)方面進(jìn)行了具體的工作安排。圍繞“大創(chuàng)”工作,從科研專項(xiàng)立項(xiàng)、學(xué)生發(fā)表論文、優(yōu)秀學(xué)生選拔、創(chuàng)新平臺培訓(xùn)等方面都提出了具體方案。特別強(qiáng)調(diào),一是要充分發(fā)揮“實(shí)踐教育基地”的作用,改革人才培養(yǎng)機(jī)制,協(xié)同育人新機(jī)制和交叉培養(yǎng)新機(jī)制,根據(jù)各相關(guān)學(xué)科的特點(diǎn)及關(guān)聯(lián)性,發(fā)揮科教優(yōu)勢,利用實(shí)際科研項(xiàng)目,引導(dǎo)學(xué)生參加大學(xué)生參加“大創(chuàng)”,培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)綜合能力,全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,促進(jìn)畢業(yè)生更高質(zhì)量創(chuàng)業(yè)就業(yè)。二是要提高專業(yè)教師創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的積極性,各方向?qū)I(yè)教師分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合,從學(xué)生角度思考問題,根據(jù)具體實(shí)際項(xiàng)目合理安排教學(xué)及實(shí)踐內(nèi)容,與學(xué)生進(jìn)行有效的溝通和交流,充分激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新科研熱情,培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)實(shí)踐信心。切實(shí)有效地通過項(xiàng)目引導(dǎo)實(shí)踐教學(xué)提升學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。三是將產(chǎn)學(xué)研用的思想傳遞給學(xué)生,積極推進(jìn)校企合作,將教師科研項(xiàng)目與學(xué)生“大創(chuàng)”課題、畢業(yè)設(shè)計(jì)論文相聯(lián)系,為學(xué)生創(chuàng)造創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的實(shí)踐機(jī)會,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)業(yè)能力,已培養(yǎng)出實(shí)踐能力強(qiáng)、適應(yīng)面廣、工程素質(zhì)高的理工科人才。三、建立開放式項(xiàng)目實(shí)踐課程體系,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育要求綜合能力的培養(yǎng),因此,既開展豐富的科研實(shí)踐教學(xué)活動,同時(shí),也需要配合多元化的考核方式,使學(xué)生有更多的機(jī)會接觸工程實(shí)際問題,更深刻的認(rèn)識創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力對他們今后工作、科研的重要意義。通過教學(xué)內(nèi)容和考核評價(jià)方式的改革,提高培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣、提升綜合創(chuàng)新能力,以滿足新工程人才培養(yǎng)的需要。改革教學(xué)與考核評價(jià)方式,嚴(yán)格過程化管理,注重平時(shí)知識積累和能力培養(yǎng),將傳授知識與考試有機(jī)結(jié)合。將課程內(nèi)容進(jìn)行拆分,結(jié)合教師科研項(xiàng)目,以專題形式進(jìn)行劃分,首先進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識的講授;再進(jìn)一步講授這些知識如何運(yùn)用與新材料、新技術(shù)的開發(fā)研究工作;再進(jìn)而與學(xué)生有針對性的進(jìn)行共同討論。在保證傳授理論知識的同時(shí),給學(xué)生提供充分發(fā)揮創(chuàng)造性的空間和平臺??己嗽u價(jià)采用結(jié)構(gòu)分?jǐn)?shù)考核制,將學(xué)生從課本帶入科研項(xiàng)目。根據(jù)課程特點(diǎn),從科學(xué)態(tài)度、邏輯思維,實(shí)踐能力、溝通能力、表達(dá)能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、以及團(tuán)隊(duì)合作效率等多角度考核學(xué)生的綜合創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。構(gòu)建綜合創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)矩陣,完善開放、多元的教育質(zhì)量評價(jià)體系。在教學(xué)互動的過程中鼓勵(lì)學(xué)生擬定合適的課題參加大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃,專業(yè)教師在完成自己科研項(xiàng)目的同時(shí),及時(shí)給與學(xué)生理論指導(dǎo)和技術(shù)支持,將科研項(xiàng)目與課堂教學(xué)有機(jī)結(jié)合,將所學(xué)知識進(jìn)行實(shí)踐,增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的信心和動力,全面提升學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的實(shí)踐能力。四、結(jié)語大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃是高等學(xué)校深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的實(shí)踐平臺,注重人才培養(yǎng)方式的改革與發(fā)展,理論與工程實(shí)踐相結(jié)合,有利于提升和拓展大學(xué)生綜合素質(zhì)、實(shí)踐能力。大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃實(shí)施背景下,充分調(diào)動專業(yè)教師的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育積極性,提升專業(yè)教師的素質(zhì)與能力,研究項(xiàng)目實(shí)踐教學(xué)材料類人才培養(yǎng)模式,對培養(yǎng)出具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)新思維、創(chuàng)業(yè)素質(zhì)、創(chuàng)業(yè)能力的高水平工程人才、科研人才具有十分重要的實(shí)際意義。骨盆骨折病人的護(hù)理骨盆(pelvis):由左、右髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連接構(gòu)成。界線:由骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié),恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線。骨盆pelvis由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨及其韌帶連結(jié)而成骨盆的解剖結(jié)構(gòu)骨盆本身的骨性解剖盆腔內(nèi)血管及神經(jīng)盆腔內(nèi)臟器骨盆骨折的治療1、首先處理休克和各種并發(fā)癥2、非手術(shù)治療:臥床休息:3-4周復(fù)位與固定:骨盆兜懸吊牽引、股骨髁上牽引。髖人字石膏3、手術(shù)治療:固定架固定術(shù)切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定

骨盆骨折的處理程序1.急救處理處理可疑骨盆骨折病人的程序如下:(1)密切觀察生命體征變化:測量血壓、脈搏,了解出血情況,有無休克。(2)建立輸血補(bǔ)液途徑:盡早靜脈開放補(bǔ)液或輸血。2.盡早查X線和CT以明確骨折及類型。3.排尿、導(dǎo)尿病人自行排尿,尿液無血,泌尿系損傷可能性不大。如尿血可能泌尿系損傷,尿道口流血,表示尿道損傷,若病人不能排尿,進(jìn)行導(dǎo)尿,導(dǎo)尿管順利插入,尿道損傷可能性不大。插入導(dǎo)尿管后如導(dǎo)出血尿提示膀胱以上損傷,導(dǎo)不出尿時(shí),行膀胱注水試驗(yàn),陽性意味著膀胱損傷。4.觀察直腸情況注意有無腹膜炎或直腸周圍感染表現(xiàn)。5.觀察腹部如有腹部疼痛,行診斷性腹腔穿刺,進(jìn)一步明確有無腹內(nèi)臟器損傷。骨盆骨折患者的并發(fā)癥1.出血性休克骨盆腔內(nèi)血管豐富,骨盆骨折易引起嚴(yán)重出血,短時(shí)間內(nèi)可出現(xiàn)失血性休克,休克是最常見、最緊急、最嚴(yán)重的并發(fā)癥。2.后腹膜血腫臨床表現(xiàn):表現(xiàn)為腹痛、腹肌緊張,腰背部可見大片淤斑,叩診濁實(shí)音,腹腔穿刺可抽出不凝血。繼續(xù)發(fā)展會導(dǎo)致腸梗阻。3.尿道損傷臨床表現(xiàn):患者出現(xiàn)會陰、陰莖及陰囊腫脹、呈青紫色,膀胱充盈,排尿困難,尿道口有血液滴出提示有尿道損傷,因此早期進(jìn)行導(dǎo)尿并留置尿管不僅有利于診斷,并且有利于損傷尿道的修復(fù)。4.膀胱損傷膀胱損傷腹膜內(nèi)外比較腹膜外腹膜內(nèi)輕重下腹壁及腹股溝上有疼痛及壓痛腹膜刺激癥腹肌緊張彌漫性滿腹壓痛下腹部壓痛明顯發(fā)熱、惡心、腹脹、腸麻痹、腸鳴音減弱或消失感染性休克、甚至迅速死亡5.直腸損傷臨床表現(xiàn):患者下腹部疼痛,有里急后重感,直腸指診時(shí)有壓痛和血跡。腹膜內(nèi)破裂時(shí)出現(xiàn)腹膜刺激征,而腹膜外破裂則在肛門周圍發(fā)生嚴(yán)重感染。6.神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn):1.坐骨神經(jīng)損傷:表現(xiàn)為屈膝功能喪失,踝部及足趾運(yùn)動喪失,足下垂,小腿外側(cè)、后側(cè)及全足感覺消失。2.股神經(jīng)損傷:根據(jù)損傷部位不同可表現(xiàn)為股四頭肌功能障礙,或腰大肌功能障礙。下肢內(nèi)側(cè)皮膚感覺障礙。3.閉孔神經(jīng)損傷:表現(xiàn)為股內(nèi)收無力,大腿內(nèi)側(cè)中部小塊皮膚感覺障礙。護(hù)理要點(diǎn)1、出血性休克并發(fā)休克的搶救及護(hù)理1、迅速建立靜脈通路。有效的靜脈通道是搶救失血性休克成功的唯一橋梁??焖俳蓷l或兩條以上的靜脈通道以迅速擴(kuò)充血容量。建議選擇上肢或頸外靜脈,不宜在下肢。2、早、足、快地補(bǔ)充血容量及氧氣吸入。根據(jù)補(bǔ)液原則有計(jì)劃按時(shí)按量補(bǔ)充晶體液、膠體液、全血或代血漿。必要時(shí)進(jìn)行加壓輸液或輸血。保持呼吸道通暢。3、嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征根據(jù)病情每5—30分鐘測量一次P、R、BP或應(yīng)用多功能監(jiān)護(hù)儀持續(xù)心電監(jiān)護(hù),動態(tài)觀察并記錄心率、P、R、BP、血氧飽和度等變化,及時(shí)向醫(yī)生提供準(zhǔn)確的信息,隨時(shí)調(diào)整治療方案。4、監(jiān)測尿量

嚴(yán)重骨盆骨折常規(guī)留置導(dǎo)尿管,既可以了解有無泌尿系損傷,又可以準(zhǔn)確記錄尿量以指導(dǎo)抗休克治療。一般每小時(shí)測量一次尿量和尿比重。嚴(yán)密觀察有無血尿,為進(jìn)一步診斷提供依據(jù)。5、精神狀態(tài),皮膚溫度、色澤的觀察精神狀態(tài)是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映,而皮膚溫度色澤是體表灌流情況的標(biāo)志。應(yīng)嚴(yán)密觀察,隨時(shí)評估,如病人表情淡漠、煩燥、譫妄或嗜睡、昏迷,反映腦部血液循環(huán)不良;皮膚蒼白、干燥,四肢冰涼說明休克情況仍存在,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。2.牽引外固定的護(hù)理骨盆托帶懸吊牽引者,吊帶要保持平衡,以防壓瘡。吊帶要離床面約5cm,并要保證吊帶寬度、長度適宜。使用便器時(shí),不要解掉吊帶,可用便器放于托帶與臀部中間,大小便污染時(shí)要及時(shí)換。3.皮膚護(hù)理向患者講解皮膚護(hù)理的重要性,防止受壓部位發(fā)生褥瘡。應(yīng)建立皮膚翻身卡,每2h用50%紅花酒精按摩皮膚受壓處及骨隆突處,或用棉球、氣圈墊骨隆突處。保持床單位的清潔平整、無渣屑,大小便后要用溫水擦洗。教會患者及家屬增強(qiáng)預(yù)防知識。4.心理護(hù)理意外的創(chuàng)傷不僅使患者承受肉體上的痛苦,而且在精神上更難以接受。特別是年輕患者,往往表現(xiàn)為焦慮、恐懼、沉默不語,對疾病愈后生活不能自理、擔(dān)心給親人造成麻煩或經(jīng)濟(jì)困難等,所以醫(yī)護(hù)人員要與患者談心,關(guān)心患者思想情緒,采用安慰性的語言,使患者處于良好的心境中,與醫(yī)護(hù)人員建立良好護(hù)患關(guān)系,以消除其恐懼感,樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。5.飲食護(hù)理

早期應(yīng)給予低脂、高維生素、高鐵、含水分多、清淡、易消化的飲食(綠色蔬菜類、菠菜、纖餅、芹菜、黃豆制品、香菇、黑木耳、猴頭菇、蘋果、山楂)。后期給予高蛋白、高糖、高維生素、高鎂的飲食,以利于骨折修復(fù)和機(jī)體消耗的補(bǔ)充。食欲不佳者,可少量多餐,以滿足機(jī)體的需要。6.康復(fù)護(hù)理功能鍛煉應(yīng)根據(jù)患者的總體情況由被動運(yùn)動過渡到主動運(yùn)動,范圍可由小到大、由淺到深、由單關(guān)節(jié)到多關(guān)節(jié),由床上到床下,先易后難、循序漸進(jìn)、逐步適應(yīng)。骨牽引患者也應(yīng)盡早開始局部按摩。功能鍛煉是改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)愈合、促進(jìn)功能康復(fù)的重要措施。正確的功能鍛煉可矯正復(fù)位后的殘余畸形,所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心向患者講解其重要性,以調(diào)動患者的主觀能動作用,建立治療信心,在醫(yī)護(hù)人員的正確指導(dǎo)和幫助下進(jìn)行合理有效的功能鍛煉,早日康復(fù)。病例匯報(bào)37床,朱秀霞,女,44歲,住院號12868492,入院日期2012-07-05,病史陳述者:患者本人,主訴,高處墜落傷后左髖部疼痛、活動不能2小時(shí)。現(xiàn)病史,患者2小時(shí)前修補(bǔ)房屋時(shí)不慎從梯子滑落,傷及左髖部,當(dāng)即感傷處劇烈疼痛,不能行走,無昏迷史,無頭暈、頭痛、惡心嘔吐等不適,急于當(dāng)?shù)卦\所拍片提示“骨盆骨折”,遂呼120來我院,急癥行腰椎及骨盆CT檢查提示“骨盆骨折”遂以“骨盆骨折”收住院。起病來,患者精神可,未飲食及睡眠,大小便未排。既往史:平素身體健康,膽囊炎病史一年,無復(fù)發(fā);否認(rèn)“高血壓、冠心病、糖尿病”史;無“乙肝、結(jié)核”等傳染病史,無食物、藥物過敏史,無外傷及手術(shù)史,無獻(xiàn)血、輸血史,預(yù)防接種隨社會進(jìn)行。體格檢查:體溫,36.2℃、脈搏60次/分、呼吸17次/分、血壓100/69mmHg,神志清,精神差,查體合作。??魄闆r:脊柱生理性彎曲存在,脊椎脊椎旁無明顯壓痛及叩擊痛;骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性,左側(cè)喀部及髖部腫脹,壓痛明顯,髖關(guān)節(jié)因疼痛不敢活動,左足趾可自動活動,感覺存在,左足背動脈搏動存在,余關(guān)節(jié)及肢體未見明顯異常,各生理反射存在,病理反射未引出。初步診斷:左側(cè)喀骨、髖臼、恥骨骨折2012年7月15日:在口查全麻麻醉下行“左側(cè)喀骨、髖臼、恥骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。護(hù)理診斷1、便秘:與長期臥床,腸蠕動減弱有關(guān) 2、生活自理能力缺陷:與肢體活動受限有關(guān)3、皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與長期臥床,局部組織受壓有關(guān)4、感染:與護(hù)理不當(dāng)有關(guān)5、潛在并發(fā)癥:呼吸道感染、泌尿系感染、壓瘡6、恐懼/焦慮:與對疾病的不了解有關(guān)7、營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量:與盆腔內(nèi)積血過多,疼痛有關(guān)8、活動無耐力:與長期臥床有關(guān)9、體溫過高:與手術(shù)植入異物有關(guān)10、組織灌流量不足:與失血過多有關(guān)11、疼痛:與骨折有關(guān)12、有周圍血管神經(jīng)功能障礙的危險(xiǎn):與骨和軟組織創(chuàng)傷石膏固定不當(dāng)有關(guān)護(hù)理措施1、便秘的護(hù)理:術(shù)后恢復(fù)飲食,保證足夠飲水量。在保證高熱量、高蛋白、高維生素的基礎(chǔ)上進(jìn)食適量水果和含纖維素豐富的食物。養(yǎng)成排便習(xí)慣。順時(shí)針按摩腹部,促進(jìn)腸蠕動。口服適量蜂蜜、緩瀉藥,必要時(shí)灌腸。2、預(yù)防并發(fā)癥:①

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