河南省許昌市初級護師相關專業(yè)知識

河南省許昌市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.水囊引產(chǎn)時，注入水囊內生理鹽水的量是A.300～500mlB.200～300mIC.300～400mlD.100～200mlE.400～500ml

2.氨茶堿平喘的作用原理主要是

A.抑制變態(tài)反應過程B.穩(wěn)定肥大細胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是

3.對頑固性腹水的治療較好的方法是A.應用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導瀉E.定期輸新鮮血

4.男性，45歲，患門靜脈高壓癥多年，擬行分流術，術前灌腸禁用肥皂水，是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術后腹脹E.術后腹瀉

5.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

6.關于普魯卡因靜脈復合麻醉下列哪項不對A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好

7.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達莫E.硫酸亞鐵

8.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

9.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細胞破壞多E.細菌感染

10.決定行會陰側切術其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染

11.男性，36歲，下肢靜脈曲張。醫(yī)生檢查時讓病人平臥、下肢抬高，使下肢靜脈排空，在大腿根部扎止血帶，壓迫大隱靜脈，之后站立，立即松開止血帶，進行觀察。此項檢查的目的是了解

A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈瓣膜功能C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈瓣膜功能

12.王女士，65歲，晨起左側輕偏癱，神清無失語．下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復正常．出院后再次發(fā)作應采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

13.下列關于氨茶堿的應用描述不正確的是A.有松弛支氣管平滑肌作用

B.常用給藥途徑為肌內注射

C.靜脈注射應使用葡萄糖稀釋后慢推

D.主要不良反應是胃腸道、心血管癥狀

E.嚴重不良反應可導致抽搐，甚至死亡

14.應用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細胞增加D.血壓升高E.食欲好轉

15.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

16.女士，40歲，局麻下行背部脂肪瘤切除術，手術剛開始，患者不安，煩躁，很快呼吸急促，脈快，首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧

17.顱內高壓三主征是

A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫

B.嘔吐、視神經(jīng)盤水腫、抽搐

C.視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、頭痛

E.昏迷、頭痛、嘔吐

18.胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例二人法為A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

19.患者女性，56歲。門靜脈高壓擬行手術治療，術前給予保肝治療，不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

20.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol／L

21.女性，38歲，甲狀腺功能亢進3年，擬手術治療昨日住院，今晨測得BPl50/90mmHg，P100/min，經(jīng)計算她的基礎代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

22.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示

A.原發(fā)腫瘤B.骨轉移C.肝轉移D.肺轉移E.區(qū)域淋巴結轉移

23.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

24.2個月小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

25.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項目是A.血小板數(shù)B.周圍血查幼粒細胞C.骨髓檢查D.周圍血查幼紅細胞E.網(wǎng)織紅細胞數(shù)

26.胰膽管造影應采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側臥位E.仰臥屈膝位

27.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時，應及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

28.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

29.對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

30.肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是

A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐

31.某孕婦，26歲，患風濕性心臟病，心功能Ⅱ級，現(xiàn)足月臨產(chǎn)，宮口己開全，感疲勞，下述哪項處理不恰當A.適當用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.會陰切開，陰道助娩E.產(chǎn)后給予抗生素預防感染

32.某女士，口服避孕藥物進行避孕已2年，因工作忙，當晚漏服，詢問指導，應告知補服時間為A.A.3h內B.6h內C.12h內D.9h內E.24h內

33.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

34.當胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

35.診斷胰腺炎最有意義的化驗是

A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

36.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間A.A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡

37.有關B超檢查膽道疾病的優(yōu)點中，下列哪項不正確A.確診率高B.術前不需禁食、禁水C.是無損傷檢查法D.安全，無痛苦E.無任何禁忌證

38.女，30歲，因孕36周來院做常規(guī)的產(chǎn)科復查，必查的項目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

39.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

40.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體，提示腹內的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

41.做纖維胃鏡檢查時，患者宜采取

A.仰臥位B.左側臥位，頭稍后仰C.右側臥位，頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位

42.脊髓灰質炎減毒活疫苗初種次數(shù)為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

43.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

二、A1/A2題型(5題)44.女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側，胎心在臍上右側聽到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

45.獻血者為A型，與受血者作交叉配血試驗，主側不發(fā)生凝集，次側發(fā)生凝集，受血者的血型是

A.A型B.B型C.AB型D.O型E.無法確定

46.下列手術室區(qū)域中屬半限制區(qū)的是A.更衣室B.休息室C.物品準備間D.手術間E.洗手間

47.對乙型肝炎病毒感染具有保護作用的是：A.Dane顆?？贵wB.核心抗體C.表面抗體D.DNA-P（多聚酶）E.e抗原

48.女，50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低燒及畏光癥狀，2小時后右側上瞼下垂，意識朦朧，急診來院。最常見的病因是

A.腦血管畸形B.顱內腫瘤C.腦底異常血管網(wǎng)D.高血壓動脈硬化性動脈瘤E.先天性動脈瘤

三、A3/A4(2題)49.患兒，2歲，高熱、咳嗽，伴皰疹性結膜炎和結節(jié)性紅斑，有結核病密切接觸史，疑為急性粟粒型肺結核，擬行結核菌素試驗。

對該患兒進行純蛋白衍化物（PPD）試驗宜選用的是

A.1結素單位（0.1ml）

B.5結素單位（0.1ml）

C.10結素單位（0.5ml）

D.50結素單位（0.1ml）

E.100結素單位（0.5ml）

50.后因傷口滲血性液不止，送來醫(yī)院進一步處理，哪項不對

A.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷B.用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯C.患肢抬高D.服用蛇藥片E.繼續(xù)觀察

參考答案

1.A

2.C氨茶堿可通過抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細胞內cAMP濃度；拮抗腺苷受體；刺激腎上腺素分泌。

3.C腹水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。

4.B肥皂水為堿性，易導致產(chǎn)氨增加，引發(fā)肝性腦病。

5.E慢性腹瀉、反復感染均可影響鐵的吸收、利用，增加鐵的消耗，而導致缺鐵。

6.B優(yōu)點：麻醉操作簡單方便；手術適應范圍廣；對肝腎功能無明顯影響；麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。

7.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃，可引起胃部不適，不會損傷血小板。

8.C開放性氣胸吸氣時，健側胸膜腔負壓升高，與傷側壓力差增大，縱隔向健側進一步移位；呼氣時，兩側胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側，導致縱隔位置隨呼吸運動而左右擺動，稱為縱隔撲動?？v隔撲動影響靜脈回流，導致循環(huán)功能嚴重障礙。此外，吸氣時健側肺擴張，吸入的氣體不僅來自從氣管進入的空氣，也來自傷側肺排出的含氧量低的氣體；呼氣時健側的氣體不僅排出體外，亦排至傷側的支氣管及肺內，含氧低的氣體在兩側肺內重復交換而造成嚴重缺氧。

9.E發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細胞缺乏。

10.B第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正常小于2h，現(xiàn)已延長，且宮縮減弱，故考慮行會陰側切術助產(chǎn)。

11.A曲氏試驗I可用來檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時，先讓患者平臥、抬高患肢，使下肢靜脈排空，在大腿根部綁扎止血帶。然后讓患者站立，立即松開止血帶，若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時間超過30秒，表示大隱靜脈瓣膜功能正常；若松開止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈，表示大隱靜脈瓣膜功能不良。但在交通靜脈瓣膜功能不良時，此試驗不可靠。

12.D20%甘露醇是脫水劑，通常用于有顱內高壓癥狀時，以控制腦水腫

13.B

14.C網(wǎng)織紅細胞于服用后逐漸上升，7天左右達高峰。

15.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù)；胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

16.A考慮為局麻藥中毒反應，應立即停止用局麻藥。

17.A顱內壓增高可出現(xiàn)頭痛、噴射佯嘔吐、視盤水腫、意識障礙、庫欣綜合征等，前三者為主要典型表現(xiàn)。

18.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。

19.B應使用支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸。

20.E高滲性缺水時，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。

21.C基礎代謝率＝[脈搏(次/分)＋脈壓(mmHg)-111]×100%。

22.E國際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法，T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結，M為遠處轉移。

23.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴張冠脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負擔而緩解心絞痛。

24.C

25.C再生障礙性貧血是由于多種原因導致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干細胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細胞減少為特征的一種綜合征，臨床主要表現(xiàn)為進行性貧血、感染、出血和全血細胞的減少；急性白血病是骨髓中異常的原始細胞（白血病細胞）大量增生并浸潤各組織、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。

26.C胰膽管造影應采取的體位是俯臥位。

27.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時，及時靜脈輸入足量抗生素。

28.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

29.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達高峰，4周后逐漸下降，細胞數(shù)正常，這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象是本病的特征。

30.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治療。

31.B心功能Ⅱ級，宮口已開全，應縮短第二產(chǎn)程，給予陰道助產(chǎn)。

32.C避孕藥漏服應于第二天清晨補服，最遲12小時內補服。

33.D消化道腫瘤進展時?？杀憩F(xiàn)為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對診斷有重要意義。

34.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產(chǎn)婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

35.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

36.B為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間應提早，約2個月齡。

37.BB超檢查膽道疾病需空腹