2022年廣東省河源市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案

2022年廣東省河源市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.腸球菌D.大腸桿菌

2.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.在人類與ABO血型同時存在

B.抗原存在于紅細胞表面

C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

3.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

4.下列哪一種疾病屬于癌前病變（）

A.慢性淺表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.十二指腸潰瘍

5.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.小葉性肺炎

6.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

7.興奮性突觸后電位的特點（）

A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期

8.冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化病變最多見于（）

A.左前降支B.右冠狀動脈C.左旋支D.后降支

9.下列有關(guān)慢性支氣管炎的描述中錯誤的是（）

A.長期反復(fù)的黏膜上皮損傷可發(fā)生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎(chǔ)是杯狀細胞和漿液腺增多

C.細支氣管炎及細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)

D.可并發(fā)支氣管肺炎

10.下列選項屬于內(nèi)臟痛的特點的是（）

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

11.在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

12.心肌動作電位平臺期內(nèi)流的跨膜轉(zhuǎn)運形式屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D.繼發(fā)主動轉(zhuǎn)運

13.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

14.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

15.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質(zhì)性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

16.門靜脈回流受阻時，可引起下列哪個臟器淤血（）

A.腦B.肝C.腎D.脾

17.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的描述，不正確的是（）

A.多發(fā)于兒童B.原發(fā)性病灶位于肺上葉下部或肺下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不積極治療難于痊愈

18.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實質(zhì)細胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

19.高血壓腦出血最常見的部位是（）

A.側(cè)腦室B.蛛網(wǎng)膜下腔C.豆?fàn)詈撕颓鹉XD.內(nèi)囊和基底節(jié)

20.與心室肌細胞比較，浦肯野細胞動作電位主要特征是（）

A.平臺期時程更長B.沒有Ⅰ期C.4期自動去極化D.0期去極化速度慢

21.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.致病性較弱的草綠色鏈球菌C.腸球菌D.致病性較強的金黃色葡萄球菌

22.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

23.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴布

24.病毒感染的炎癥病灶內(nèi)，最常見的細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜酸粒細胞C.淋巴細胞、漿細胞D.漿細胞

25.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚

26.生理情況下能引起左心室后負荷增高的主要因素是（）

A.肺動脈血壓升高B.主動脈血壓升高C.回心血量增加D.主動脈瓣關(guān)閉不全

27.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥

28.膽汁中與消化有關(guān)的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

29.與血栓形成無關(guān)的是（）

A.血流緩慢B.渦流產(chǎn)生C.纖維蛋白溶解酶增多D.心血管內(nèi)膜損傷

30.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產(chǎn)生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟D.腐敗菌感染較重

二、填空題(20題)31.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

32.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

33.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

34.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

35.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

36.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

37.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

38.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

39.硅肺的特征性病變是____和____

40.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

41.負后電位的前半段是____

42.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

44.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

45.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

46.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

47.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

48.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

49.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

50.炎癥的基本病理變化是____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.肺肉質(zhì)變

52.腸上皮化生

53.代償間歇

54.萎縮

55.興奮收縮耦聯(lián)

四、論述題(2題)56.簡述癌與肉瘤的區(qū)別

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述異型性的概念，并說明異型性與分化程度及腫瘤惡性度的關(guān)系

59.試述胃液分泌的調(diào)節(jié)機制

六、單選題(1題)60.消化力最強的消化液是（）

A.胰液B.小腸液C.膽汁D.胃液

參考答案

1.AA急性感染性心內(nèi)膜炎多由毒力較強的化膿菌引起，其中大多為金黃色葡萄球菌，其次為化膿性鏈球菌

2.CC血型是紅細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型。人類有多個血型系統(tǒng)，與臨床關(guān)系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽性和Rh陰性，我國漢族人口中99%的人為Rh陽性。Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素

3.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

4.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

5.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔內(nèi)滲出明顯，滲出物濃縮凝結(jié)成一層紅染的膜狀物貼附于肺泡內(nèi)表面，即透明膜形成

6.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環(huán)動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統(tǒng)的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

7.BB突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）兩種。局部電位的特點有三個：①幅度等級性（局部電位幅度與刺激強度成正比）；②衰減式傳導(dǎo)；③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點是其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

8.AA冠狀動脈發(fā)生的粥樣化硬化病變，多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見

9.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣管上皮杯狀細胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

10.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：①定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；④常伴有牽涉痛

11.AA在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是葡萄糖、蛋白質(zhì)和維生素

12.B

13.DD指結(jié)締組織、血管壁或細胞內(nèi)出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

14.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結(jié)合而競爭性阻斷特異性化學(xué)物質(zhì)（遞質(zhì)、激素、藥物）作用的化學(xué)物質(zhì)。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

15.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

16.DD由于靜脈壁較薄，管外壓迫易使管腔狹窄或閉塞，血液回流障礙，導(dǎo)致相應(yīng)部位的器官和組織發(fā)生淤血。如門靜脈回流受阻時，可引起脾淤血

17.DD原發(fā)性肺結(jié)核病以兒童多見，絕大多數(shù)自然痊愈。多發(fā)生于肺上葉下部、下葉上部靠近胸膜處，肺原發(fā)性綜合征是其病變特征?？山?jīng)淋巴道播散、血道播散、支氣管播散

18.CC大量細菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴重時患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實質(zhì)細胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細菌

19.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴重、致命并發(fā)癥，最常見部位是基底節(jié)、內(nèi)囊

20.C浦肯野細胞動作電位與心室肌細胞的不同點是：①2期電位歷時較短；②3期復(fù)極化結(jié)束時膜電位所達的最低值稱為最大復(fù)極電位；③4期膜電位不穩(wěn)定，具有自動去極化（除極化）的能力。

21.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細菌引起，最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

22.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內(nèi)膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

23.C

24.CC致炎因子不同游出的白細胞種類也不同，化膿菌感染以中性粒細胞浸潤為主，病毒感染以淋巴細胞浸潤為主，一些過敏反應(yīng)則以嗜酸性粒細胞浸潤為主

25.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎

26.B心室收縮時，心室內(nèi)壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負荷，稱為后負荷。由于右心室血液流至肺動脈，左心室血液流至主動脈，故主動脈血壓升高時能引起左心室后負荷增高。

27.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的是初級中樞，負責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負責(zé)排尿的時間、地點。高位截癱病人的初級中樞和高級中樞失去聯(lián)系，而使排尿不受大腦控制而隨時隨地排出

28.AA膽鹽能夠促進脂肪的消化和吸收

29.CC血栓形成的條件包括：①心血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

30.BB大量氣體產(chǎn)生見于氣性壞疽，合并厭氧菌的感染，細菌在局部組織生長時產(chǎn)生大量氣體

31.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

32.視紫紅質(zhì)夜盲

33.癌肉瘤癌肉瘤

34.維生素KⅣ

35.輻射

36.大量蛋白尿

37.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

38.空洞、潰瘍

39.硅結(jié)節(jié)

40.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

41.相對不應(yīng)期

42.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

43.肝

44.細

45.變質(zhì)性炎

46.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

47.杯狀細胞

48.空洞

49.組織換氣

50.變質(zhì)

51.肺肉質(zhì)變：發(fā)生大葉性肺炎時，若肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

52.腸上皮化生：慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜上皮被腸型黏膜上皮取代，出現(xiàn)大量杯狀細胞、潘氏細胞和吸收上皮細胞

53.代償間歇：竇房結(jié)的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

54.萎縮：指發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小，可伴有細胞數(shù)量減少

55.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細胞的電興奮與機械收縮聯(lián)系起來的中介過程

56.（1）組織來源不同：癌來源于上皮組織；肉瘤來源于間葉組織；（2）發(fā)病率不同：癌較常見，約為肉瘤的9倍，多見于40歲以上成人；肉瘤較少見，大多見于青少年；（3）大體上：癌質(zhì)較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、濕潤、魚肉狀；（4）組織學(xué)上：癌多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織增生，肉瘤細胞間多無網(wǎng)狀纖維；肉瘤細胞多彌漫分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少，肉瘤細胞間多有網(wǎng)狀纖維；（5）轉(zhuǎn)移方式：癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

57.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生，內(nèi)皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有輕、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關(guān)?；颊叱霈F(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

58.由于分化異常，腫瘤的組織形態(tài)與其起源的正常組織比較，存在不同程度的差異，這種差異稱為異型性。腫瘤的異型性越大，其分化成熟度越低，越傾向于惡性；反之，腫瘤的異型性越小，分化程度越高，越傾向于良性

59.進食會刺激胃液大量分泌，這種進餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實際上，這三個期幾乎是同時開始、互相重