執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能重點(diǎn)題型打印

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單選題（共50題）1、治療胃食管反流病，艾司奧美拉唑的正確服藥時間是A.早餐前30minB.三餐前30minC.餐后、睡前D.癥狀發(fā)作時、餐后1.5h和睡前E.每天任意固定時間【答案】A2、華法林引起出血性危險(xiǎn)增加的指標(biāo)是A.INR＜1.5B.INR＜3C.INR＞3D.INR＞5E.INR2.0～3.0【答案】C3、抗蠕蟲藥不宜長時間應(yīng)用，如果長時間應(yīng)用將A.影響蛋白代謝B.影響脂肪代謝C.影響糖吸收D.影響糖代謝E.影響體內(nèi)的蛋白吸收【答案】D4、患者，男，68歲，既往體健，因“受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天”入院。查體：體溫39．1℃，血壓138／80mmHg，心率102次／分，呼吸32次／分，左肺可聞及濕性噦音?；?yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)11．2×109／L，中性粒細(xì)胞百分比85％。胸部x線：左肺下葉滲出性陰影。痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷：社區(qū)獲得性肺炎。A.在病原學(xué)送檢后，可立即實(shí)施經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療B.病情穩(wěn)定后可從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服序貫治療C.當(dāng)體溫正常48～72h且達(dá)到肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)后，可停用抗茵藥物D.抗菌藥物應(yīng)持續(xù)用至胸部X線病灶完全吸收E.抗菌藥物治療72h后對病情進(jìn)行評估【答案】D5、能夠給予當(dāng)即解答的就當(dāng)即解答A.解釋的技巧B.保護(hù)患者的隱私C.及時回答不拖延D.特別關(guān)注特殊人群E.盡量為特殊患者提供書面材料【答案】C6、(痛風(fēng)的不同分期的治療原則)，哪個時期的治療原則是以控制關(guān)節(jié)炎癥(紅腫、疼痛)為目的，盡早使用抗炎藥A.發(fā)作間歇期B.首次發(fā)作期C.急性發(fā)作期D.痛風(fēng)性腎病治療期E.慢性痛風(fēng)發(fā)展期【答案】C7、對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)不同劑型藥物的正確服用方式，否則可導(dǎo)致藥效降低或引起不良反應(yīng)。下列用藥指導(dǎo)錯誤的是A.胃潰瘍患者服用硫糖鋁片，最好充分咀嚼后，用少量溫水送服B.咽炎患者服用含片，待含片全部融化后，短時間內(nèi)不宜飲水C.透皮貼劑不宜貼敷在破損、潰爛、滲出部位，定期更換部位貼用D.高血壓患者服用硝苯地平控釋片，待血壓控制穩(wěn)定后，可適當(dāng)減少給藥劑量，將藥品均勻掰開分次服用E.沙眼患者使用氯霉素滴眼液滴眼時，應(yīng)先滴病情較輕的一側(cè)，再滴病情嚴(yán)重的一側(cè)【答案】D8、妊娠期禁用的藥物是A.雌二醇B.青霉素鈉C.苯妥英鈉D.鏈霉素E.氯霉素【答案】A9、治療心力衰竭時，可抑制心肌重構(gòu)和心肌纖維化的治療藥物不包括A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑C.醛固酮受體阻斷劑D.強(qiáng)心苷類藥物E.β受體阻斷劑【答案】D10、正常人對鐵劑的吸收率為A.30％B.40%C.10％～30%D.10%～20%E.20％～60%【答案】D11、峰值一般在清晨7～8時，谷值則在午夜0時，是指A.胃酸的分泌規(guī)律B.胰島B細(xì)胞的分泌規(guī)律C.肝臟合成膽固醇的規(guī)律D.糖皮質(zhì)激素的分泌規(guī)律E.哮喘患者呼吸道阻力的變化特點(diǎn)【答案】D12、向患者發(fā)放合理用藥宣傳材料是A.被動方式B.質(zhì)問方式C.指令方式D.主動方式E.教育方式【答案】D13、患者，男，60歲，呈典型的“面具臉”“慌張步態(tài)”及“寫字過小征”表現(xiàn)，確診為帕金森病患者同時患有消化道潰瘍，不宜選用的治療藥物是A.左旋多巴B.氟西汀C.多奈哌齊D.卡馬西平E.苯海索【答案】A14、長期應(yīng)用可引起牙齦出血、手術(shù)創(chuàng)面滲血等出血傾向，需要合用維生素K的藥物是A.頭孢菌素類B.培高利特C.加替沙星D.氟西汀E.他汀類【答案】A15、由美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥師協(xié)會出版的《HandbookoninjectableDrug》袖珍本的中譯本是A.《注射藥物手冊》B.《Trissel注射藥物手冊》C.《藥品注射劑使用指南》D.《Trissel混合組分的穩(wěn)定性》E.《432種靜脈注射劑配伍指南》【答案】C16、對伴有血管性水腫的蕁麻疹可選用的藥物是A.氯苯那敏B.賽庚啶C.氯雷他定D.泮托拉唑E.法莫替丁【答案】B17、西咪替丁所致的主要不良反應(yīng)是A.腹痛B.神經(jīng)毒性C.皮炎D.性功能減退E.便秘【答案】D18、患者，女，55歲，關(guān)節(jié)痛半年，臨床診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史，應(yīng)首選的NSAID類藥物是A.塞來昔布B.吲哚美辛C.布洛芬D.雙氯芬酸E.萘普生【答案】A19、可用口服吐根糖漿15ml，飲水500ml催吐解救的中毒是A.丙戊酸鈉中毒B.磷化鋅中毒C.丙米嗪中毒D.三唑侖中毒E.巴比妥中毒【答案】C20、屬于核苷酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是（）A.阿巴卡韋B.多替拉韋C.奈韋拉平D.洛匹那韋E.粒細(xì)胞集落刺激因子【答案】A21、中成藥血脂康中航油的化學(xué)成分是A.洛伐他丁B.辛伐他丁C.阿托伐他汀D.依折麥布E.非諾貝特【答案】A22、（2019年真題）下列藥物中，使用前無需皮試的是A.芐星青霉素注射劑B.抑肽酶注射劑C.抗狂犬病血清注射劑D.紫杉醇注射劑E.普魯卡因注射劑【答案】D23、用于房顫患者血栓栓塞的預(yù)防藥物首選A.阿司匹林B.氯吡格雷C.維生素KD.華法林E.硝酸甘油【答案】D24、根據(jù)血紅蛋白含量評估缺鐵性貧血程度重度貧血為A.30～60g／LB.60～90g／LC.90～120g／LD.120～160g／LE.>160g／L【答案】A25、在導(dǎo)致藥源性胃腸道疾病的藥品中，引起局部缺血性結(jié)腸炎、重者可致死亡等風(fēng)險(xiǎn)的藥品是A.呋塞米B.利血平C.阿洛司瓊D.阿米替林E.維生素D【答案】C26、下列選項(xiàng)中，關(guān)于老年人藥動學(xué)方面的改變的敘述，錯誤的是()。A.胃酸分泌減少，一些酸性藥物解離減少，吸收增加B.脂肪組織增加而總體液及非脂肪組織減少，某些藥物分布容積減小C.肝細(xì)胞合成白蛋白的能力降低，某些易與血漿蛋白結(jié)合的藥物游離型濃度增高D.肝微粒體酶系的活性降低，肝臟代謝藥物能力下降，藥物血漿半衰期延長E.當(dāng)使用經(jīng)腎排泄的藥物時，易在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致不良反應(yīng)【答案】A27、患者，女，16歲，近兩日因排尿困難就醫(yī)。經(jīng)醫(yī)生詢問，患者有尿急、尿頻、尿痛、排尿不適、下腹痛等癥狀，且尿液比平時渾濁且有異味，醫(yī)生測量體溫為37．4℃，確診為尿路感染。A.磺胺甲嗯唑一甲氧芐啶B.諾氟沙星C.阿莫西林D.頭孢噻肟E.頭孢曲松【答案】B28、患者，女，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白95g／L。臨床診斷為缺鐵性貧血，處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項(xiàng)，錯誤的是A.不宜與鈣劑同時服用B.宜空腹服用C.宜同時補(bǔ)充維生素C或稀鹽酸D.不宜同時進(jìn)食牛奶和蛋類E.避免應(yīng)用抑酸藥【答案】B29、增加出血危險(xiǎn)的配伍用藥是A.肝素鈉聯(lián)用阿司匹林B.普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類C.山莨菪堿聯(lián)用鹽酸哌替啶D.氨基糖苷類抗生素聯(lián)用依他尼酸E.甲氧氯普胺聯(lián)用吩噻嗪類抗精神病藥【答案】A30、以下所列藥物中，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)溶血的是A.阿莫西林B.吲哚美辛C.維生素CD.苯妥英鈉E.新生霉素【答案】B31、（2019年真題）下列通用名與別名的組合中，不是同一種藥品的是A.醋酸氯己定與洗必泰B.利可君與利血生C.桂利嗪與腦益嗪D.氨甲苯酸與止血敏E.他莫昔芬與三苯氧胺【答案】D32、藥品不良反應(yīng)的誘因主要是藥物因素與患者因素。預(yù)防不良反應(yīng)須采取多項(xiàng)措施A.注意特殊人群用藥B.了解患者及其家族的過敏史C.注意定期監(jiān)測器官功能D.注意ADR癥狀，尤其是遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理，避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】C33、硝酸甘油A.血小板減少B.中性粒細(xì)胞減少C.血紅蛋白量增多D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.嗜堿性粒細(xì)胞減少【答案】C34、慢性阻塞性肺病急性加重期伴膿痰者宜選用的治療方案是()A.長效β2受體激動劑+吸入型糖皮質(zhì)激素B.吸入型糖皮質(zhì)激素+磷酸二酯酶抑制劑C.抗菌藥物+短效支氣管舒張劑+糖皮質(zhì)激素D.吸入型糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳藥+抗過敏藥E.吸入型糖皮質(zhì)激素+祛痰藥+鎮(zhèn)咳藥【答案】C35、患尿路感染，在無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選（）A.針對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物B.針對革蘭陽性桿菌有效的抗菌藥物C.針對革蘭陰性球菌有效的抗菌藥物D.針對革蘭陽性球菌有效的抗菌藥物E.利尿劑+非甾體抗炎藥控制癥狀，待結(jié)果明確后方可選擇抗菌藥物【答案】A36、患者,男,69歲,因高血壓長期服用抗高血壓藥,近日患者出現(xiàn)足踝部水腫引起此不良反應(yīng)的藥物是()A.普萘洛爾B.非洛地平C.卡托普利D.多沙唑嗪E.氫氯噻嗪【答案】B37、抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，減少尿酸沉積A.丙磺舒B.阿司匹林C.秋水仙堿D.別嘌醇E.塞來昔布【答案】A38、輕度藥品不良反應(yīng)是指A.沒有臨床癥狀，無須治療B.指輕微的反應(yīng)或疾病，癥狀不發(fā)展，一般無須治療C.指不良反應(yīng)癥狀不明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害D.指不良反應(yīng)癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害E.指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴(yán)重?fù)p害，縮短或危及生命藥品不良反應(yīng)按照程度分為輕度、中度、重度3級【答案】B39、患者，男，54歲，2周前痛風(fēng)急性發(fā)作，經(jīng)治療后病情緩解，后期針對其痛風(fēng)的治療不宜選用的藥物是()A.別嘌醇B.秋水仙堿C.非布索坦D.苯溴馬隆E.碳酸氫鈉【答案】B40、針對該患者的現(xiàn)有癥狀,應(yīng)選用的藥物是（）A.布地奈德吸入劑B.單硝酸異山梨酯緩釋片C.奧美拉唑腸溶膠囊D.多潘立酮片E.東莨菪堿片【答案】C41、下列藥物中，解救三唑侖中毒的特效藥是A.維生素CB.維生素KC.碳酸氫鈉D.氟馬西尼E.亞硝酸鈉【答案】D42、藥品不良反應(yīng)(ADR)的機(jī)制和影響因素錯綜復(fù)雜，遇到可疑ADR時，需要進(jìn)行因果關(guān)系評價(jià)患者，男，45歲，因慢性乙型肝炎給予干擾素，治療1個月后，患者出現(xiàn)脫發(fā)，停用干擾素后，脫發(fā)癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，再次應(yīng)用干擾素，患者再次出現(xiàn)脫發(fā)。該ADR的因果關(guān)系評價(jià)結(jié)果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關(guān)E.無法評價(jià)【答案】A43、患者，女，85歲，既往有高血壓病史，慢性心力衰竭，給予地高辛每日維持量治療，近Et頻發(fā)室性心動過速，檢測血鉀值在正常范圍。A.阿托品B.胺碘酮C.苯巴比妥D.苯海拉明E.苯妥英鈉【答案】A44、維生素D每40000U為A.1mgB.2mgC.3mgD.4mgE.5mg【答案】A45、對于妊娠期用藥，下述治療措施錯誤的是A.能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥B.可使用D級藥物C.可使用A級藥物D.禁止在孕期給予試驗(yàn)性用藥E.硫酸鎂是治療嚴(yán)重先兆子癇的首選藥物【答案】B46、使用解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱，癥狀未緩解應(yīng)及時就診或向醫(yī)師咨詢，一般不超過A.1日B.2日C.3日D.4日E.5日【答案】C47、甲亢患者服用丙硫氧嘧啶治療期間，應(yīng)定期監(jiān)測的是A.WBCB.BUNC.TCD.CKE.BP【答案】A48、較易導(dǎo)致中毒性肝炎、肝衰竭的藥品是A.酮康唑B.阿米卡星C.氯化鉀D.新霉素E.比沙可啶【答案】A49、增加胃腸蠕動，影響同服藥物吸收A.青霉素+丙磺舒B.四環(huán)素+硫酸亞鐵C.多潘立酮+維生素CD.西咪替丁+格列本脲E.阿司匹林+甲苯磺丁脲【答案】C50、可提示輕度黃疸的是A.STB17.1μmol／L～34.2μmol／LB.STB34.2μmol／L～171μmol／LC.STB17.1μmol／L～171μmol／LD.STB>342μmol／LE.STB<85.5μmol／L【答案】B多選題（共20題）1、（2019年真題）有助于發(fā)現(xiàn)和防范用藥錯誤的措施有A.建立并使用用藥錯誤報(bào)告系統(tǒng)B.使用ADEs電子檢測系統(tǒng)C.利用條碼技術(shù)鑒別患者身份，監(jiān)測用藥過程D.患者在就診時提供現(xiàn)用藥和曾用藥清單，供醫(yī)師參考E.對用藥錯誤責(zé)任人進(jìn)行懲罰【答案】ABCD2、關(guān)于腹瀉的用藥指導(dǎo)，正確的有A.服用抗菌藥時，不能同時服用蒙脫石散B.服用微生態(tài)制劑時，不宜同時服用抗生素C.服用微生態(tài)制劑時，不宜同時服用藥用炭、鞣酸蛋白D.服用蒙脫石散時，不宜同時服用其他治療藥物E.服用抗菌藥時，不宜同時服用口服補(bǔ)液鹽【答案】ABCD3、以下藥物中，可能導(dǎo)致藥源性高血壓的是A.胍乙啶B.麻黃堿C.苯丙胺D.利多卡因E.藿香正氣水【答案】BCD4、（2019年真題）關(guān)于老年人用藥安全的說法正確的有A.盡量不要自行加用非處方藥及保健品B.用藥過程中，根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)增加劑量或給藥次數(shù)，會有利于提高療效C.除了注意藥物間相互作用，也要注意食物對藥物的影響D.用藥過程中，應(yīng)關(guān)注藥品不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)E.就診或用藥咨詢時，應(yīng)攜帶所用藥品，或提供藥品的名稱、劑量等信息【答案】ACD5、藥學(xué)服務(wù)具有很強(qiáng)的社會屬性，表現(xiàn)為服務(wù)的“用藥范疇”包括A.治療用藥B.輔助用藥C.保健用藥D.預(yù)防用藥E.康復(fù)用藥【答案】ACD6、上市前藥物臨床評價(jià)具有局限性，主要概括為A.管理有漏洞B.觀察時間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.特殊人群納入【答案】ABCD7、下列治療咳嗽的用藥注意事項(xiàng)與患者教育敘述中，正確的是A.鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服1周，癥狀未緩解應(yīng)就診B.治療咳嗽往往需要聯(lián)用抗菌藥物以消除炎癥C.末梢神經(jīng)性鎮(zhèn)咳藥苯丙哌林適用于防治藥物性咳嗽D.過敏性鼻炎所致鼻后滴漏引起咳嗽者以麻黃堿滴鼻有效E.除用藥外，應(yīng)注意休息與保暖，戒酒忌煙、忌食刺激性食物【答案】AD8、可能影響兒童骨骼鈣鹽代謝的藥物有A.四環(huán)素B.苯妥英鈉C.維生素D.糖皮質(zhì)激素E.骨化三醇【答案】ABD9、患者，女，72歲，治療心力衰竭20天后好轉(zhuǎn)出院。家屬攜出院醫(yī)囑購藥時，藥師給予的用藥指導(dǎo)和患者教育正確的有A.日常飲食應(yīng)嚴(yán)格限制鈉攝入，每天<3g／dB.日常應(yīng)每天監(jiān)測體重，體重在3d內(nèi)突然增加2kg以上應(yīng)警惕病情加重C.應(yīng)多飲水，每日最少3LD.病情不穩(wěn)定者應(yīng)限制體力活動，臥床休息E.輕度或穩(wěn)定期時不主張嚴(yán)格限制鈉攝入【答案】BD10、哺乳期婦女用藥注意事項(xiàng)包括A.選擇適當(dāng)?shù)膭┝緽.選藥慎重，權(quán)衡利弊C.適時哺乳D.非用不可，選好替代E.代替不行，人工哺育【答案】BCD11、患者，女，30歲，5個月前順產(chǎn)一女嬰，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，向藥師咨詢哺乳期安險(xiǎn)用藥問題。藥師的下列建議中，正確的有A.哺乳期用藥應(yīng)綜合考慮藥物對母親和嬰兒的影響，權(quán)衡利弊B.哺乳期應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不要隨意停藥或縮短療程C.如果必須使用藥物，應(yīng)在哺乳后服藥，并盡可能推遲下次哺乳時間D.停藥5～6個半衰期后，在乳汁中的藥物濃度很低E.哺乳期婦女避孕可選用短效復(fù)方口服避孕藥【答案】ABCD12、下面屬于主要降低TG兼降低TC的藥物是A.洛伐他汀B.煙酸C.苯扎貝特D.多烯康E.吉非貝齊【答案